Ai simptome ciudate din cauza nivelului scăzut de calciu din organism? Ar putea fi vorba de hipoparatiroidism!

Simți uneori dureri inexplicabile în corp? Îți amorțesc membrele? Sau pur și simplu simți că ți se face pielea de găină? Unul dintre motivele acestor lucruri ar putea fi o afecțiune numită hipoparatiroidism, despre care vom vorbi astăzi. Nu-ți face griji, deși este o afecțiune rară, poate fi controlată dacă este recunoscută și tratată corespunzător. Hai să vorbim despre asta în detaliu.

Ce este hipoparatiroidismul?

Simplu spus, hipoparatiroidismul este o afecțiune care apare atunci când sângele produce prea puțin sau deloc hormon paratiroidian (PTH). Acest hormon este important pentru reglarea nivelului de calciu și fosfor din organism. Așadar, atunci când nivelurile de PTH sunt scăzute, nivelul de calciu din sânge scade – numim acest fenomen hipocalcemie – iar nivelul de fosfor din sânge crește.

Această afecțiune este adesea cronică , ceea ce înseamnă că poate dura o viață întreagă. Cu toate acestea, în unele cazuri, se poate ameliora și temporar.

Deci, ce sunt aceste glande paratiroide?

Imaginați-vă, în partea din față a gâtului nostru, în formă de fluture, se află glanda tiroidă. În spatele acestei glande tiroide se află patru glande, de obicei de mărimea unui bob de mazăre. Acestea se numesc glande paratiroide . Acestea fac parte din sistemul endocrin, care produce hormoni în corpul nostru.

Uneori, aceste patru glande pot fi situate în altă parte a gâtului, pieptului sau chiar de-a lungul esofagului. Acestea se numesc glande paratiroide ectopice .

Funcția principală a acestor glande paratiroide este de a produce hormon paratiroidian (PTH). Acest PTH este cel care menține nivelul de calciu din sânge la nivelul corect.

• Dacă PTH scade: Calciul din sânge scade (hipocalcemie).
• Dacă PTH crește: Crește nivelul de calciu din sânge (hipercalcemie).

Nu numai atât, dar acest hormon PTH ajută și la controlul nivelurilor de fosfor și vitamina D din sânge și oase.

Ce este calciul? Ce face pentru corpul nostru?

Calciul este un mineral esențial pentru corpul nostru. Știați că cea mai mare parte a calciului din corpul nostru este stocată în oase? Cu toate acestea, trebuie să existe și o anumită cantitate de calciu în sânge.

Să analizăm câteva lucruri importante pe lângă calciul din sânge:

• Ajută la funcționarea sistemului nostru nervos .
• Ajută mușchii să se contracte și să se relaxeze . Acest lucru ne permite să ne mișcăm membrele și să mergem.
• Când avem o accidentare și sângerăm, acest lucru ajută la coagularea sângelui .
• Este esențial ca inima noastră să funcționeze corect .

Acum înțelegeți cum hipocalcemia (nivel scăzut de calciu în sânge) cauzată de hipoparatiroidism poate afecta multe lucruri. Calciul este necesar și pentru menținerea oaselor puternice. Dar hipocalcemia este o scădere a calciului din sânge, nu o scădere a calciului din oase.

Poate hipoparatiroidismul cauza dezechilibru electrolitic?

Da, absolut. Calciul și fosforul sunt două tipuri de electroliți . Electroliții sunt minerale care au o sarcină electrică în corpul nostru și contribuie la multe funcții importante. În hipoparatiroidism, calciul din sânge scade, iar fosforul crește, provocând un dezechilibru electrolitic. Este foarte important să corectăm acest lucru.

Mai este ceva. Magneziul este un alt electrolit important. Dacă nivelul de magneziu din sânge scade (hipomagneziemie) , aceasta poate fi, de asemenea, o cauză a hipoparatiroidismului. Deoarece magneziul este esențial pentru buna funcționare a glandelor paratiroide.

Care este diferența dintre hipoparatiroidism și hiperparatiroidism?

Aceste două nume sunt oarecum similare, așa că pot fi confuze. În medicină, prefixul „Hypo” înseamnă „mai puțin” sau „nu suficient”. Prefixul „Hyper” înseamnă „mai mult” sau „mai ridicat”.

• Hipoparatiroidism: Glandele paratiroide nu produc suficient hormon paratiroidian (PTH), ceea ce determină niveluri scăzute de calciu în sânge.
• Hiperparatiroidism: Glandele paratiroide produc prea mult PTH, ceea ce determină o creștere a calciului în sânge.

Simplu, nu?

Cine are această afecțiune numită hipoparatiroidism?

Acest lucru se poate întâmpla atât la adulți, cât și la copii mici. Dar, așa cum am menționat anterior, aceasta este o afecțiune oarecum rară .

• La adulți: Aceasta este adesea cauzată de deteriorarea accidentală a glandelor paratiroide în timpul intervențiilor chirurgicale la nivelul gâtului - de exemplu, intervențiile chirurgicale la nivelul tiroidei.
• Pentru copii: Aceasta este adesea cauzată de o afecțiune genetică numită sindromul DiGeorge la copii.

Chiar și într-o țară precum America, se spune că această afecțiune afectează mai puțin de două sute de mii de oameni. Așadar, în țara noastră, ar putea fi chiar mai puțin frecventă.

Care sunt principalele cauze ale hipoparatiroidismului?

Există mai multe motive pentru aceasta.

• Afectarea glandelor paratiroide: Aceasta este cea mai frecventă cauză. Aproximativ 75% (75%) dinPacienții dezvoltă această afecțiune atunci când glandele sunt deteriorate accidental în timpul unei intervenții chirurgicale la nivelul gâtului sau glandei tiroide. Uneori, această afecțiune poate apărea la ani după operație. Dar, cel mai adesea, începe la scurt timp după intervenția chirurgicală. Hipoparatiroidismul care apare în acest fel este adesea temporar, dar la unii oameni poate fi permanent. Este foarte puțin probabil ca radioterapia să afecteze aceste glande.

• Afecțiuni genetice: Mai puțin de zece procente (10%) din cazuri sunt cauzate de afecțiuni genetice. Cea mai frecventă dintre acestea este sindromul DiGeorge . Aceasta este o afecțiune genetică cromozomială. Bebelușii născuți cu acest sindrom nu au glande paratiroide. Prin urmare, deoarece nu produc PTH, au hipoparatiroidism cronic. Se spune că aproximativ 60% dintre copiii cu hipoparatiroidism au sindromul DiGeorge. Acesta poate fi cauzat și de alte sindroame genetice asociate cu surditatea și bolile renale.

• Boli autoimune: Uneori, propriul nostru sistem imunitar atacă din greșeală glandele paratiroide. Sindromul poliglandular autoimun de tip 1 este o astfel de boală. Acesta provoacă hipoparatiroidism persistent. Poate fi cauzat și de afecțiuni numite boala Addison și anemie pernicioasă .

• Tulburări infiltrative: În unele stări de boală, substanțe precum fierul (ca în hemocromatoză) și cuprul (ca în boala Wilson) se pot acumula în glandele paratiroide. De asemenea, unele metastaze canceroase pot afecta funcția acestor glande, provocând hipoparatiroidism.

• Niveluri scăzute de magneziu: După cum am menționat anterior, magneziul este esențial pentru buna funcționare a glandelor paratiroide. Nivelurile scăzute de magneziu din sânge (hipomagneziemie) pot duce la hipoparatiroidism. Aceasta se numește hipoparatiroidism funcțional . Această afecțiune dispare de obicei atunci când nivelurile de magneziu sunt restabilite.

Care sunt simptomele hipoparatiroidismului?

Adesea, această afecțiune se dezvoltă foarte lent. Prin urmare, simptomele pot fi foarte subtile. Unii oameni nici măcar nu știu că au această afecțiune ani de zile.

Acestea sunt simptomele care pot fi observate în general:

• Furnicături la nivelul buzelor, vârfurilor degetelor și degetelor de la picioare.
• Crampe musculare.Îți amintești că uneori aveai păr pe picioare noaptea? Lucruri de genul acesta, dar dacă se întâmplă frecvent, ar putea fi un simptom al acestei deficiențe de calciu.
• Spasme musculare (tetanie).
• Durere abdominală.
• „Ceața mentală” este o afecțiune în care ai dificultăți de concentrare și te simți puțin dezorientat.
• Nereguli ale bătăilor inimii (aritmie).
• Unghii fragile.
• Păr uscat și piele uscată și descuamată.
• Apariția cataractei.
• Slăbirea smalțului dentar la copii.

Cum recunosc medicii această afecțiune?

Hipoparatiroidismul este de obicei suspectat și confirmat atunci când testele arată că nivelurile de calciu și hormon paratiroidian (PTH) din sângele unei persoane sunt scăzute.

Deoarece simptomele sunt atât de subtile, medicii descoperă uneori această afecțiune „întâmplător”. Adică, încep să o caute doar atunci când observă un nivel scăzut de calciu în sânge în timpul unui test de sânge de rutină pentru o altă afecțiune.

Dacă o persoană este confirmată ca având niveluri scăzute de hormon PTH și calciu în sânge de două ori în decurs de șase luni, se consideră hipoparatiroidism cronic .

Ce fel de teste se fac pentru asta?

Dacă aveți aceste simptome, medicul dumneavoastră vă va face un examen fizic și vă va întreba despre simptome, istoricul medical familial și medicamentele pe care le luați.

În plus, se pot efectua unul sau mai multe dintre următoarele teste:

• Test de sânge pentru hormonul paratiroidian (PTH).
• Test de calciu în sânge.
• Test de sânge pentru fosfor.
• Test de sânge pentru magneziu.
• Un test de urină pe 24 de ore: Acesta măsoară cantitatea de calciu excretată în urină.

Uneori, medicul dumneavoastră poate solicita teste suplimentare pentru a verifica dacă există reacții adverse mai grave care pot fi cauzate de această afecțiune. De exemplu:

• Electrocardiograma (ECG sau EKG): Verifică neregulile ritmului cardiac.
• Tomografie computerizată (CT): Verifică depozitele de calciu din creier (calcificări cerebrale).

Cum se tratează asta?

Scopul principal al tratamentului pentru hipoparatiroidism este de a reduce simptomele și de a restabili nivelurile de calciu și alte minerale din organism la nivelurile corecte.

Următoarele pot fi efectuate ca tratament:

• Furnizarea de suplimente cu carbonat de calciu și vitamina D:Multe persoane cu hipoparatiroidism vor trebui să ia pastile sau lichide cu calciu și vitamina D pentru tot restul vieții. Aceasta este principala și prima linie de tratament pentru această afecțiune. Vitamina D este esențială pentru ca organismul nostru să absoarbă corect calciul. Așadar, dacă aveți hipoparatiroidism, va trebui să luați ambele suplimente.
• O dietă bogată în calciu și săracă în fosfor: Medicul dumneavoastră vă poate sfătui să consumați mai multe alimente bogate în calciu (lapte, brânză, iaurt, legume verzi) și să reduceți alimentele bogate în fosfor (carne procesată, băuturi precum cola). Cu toate acestea, deoarece este dificil să obțineți suficient calciu doar din alimente, administrarea de suplimente poate fi necesară.
• Injecții cu hormon paratiroidian (PTH): Dacă suplimentele de calciu și vitamina D nu vă controlează singure afecțiunea, medicul dumneavoastră poate decide să vă administreze injecții cu hormon paratiroidian (PTH).

Există efecte secundare ale tratamentului?

Da, uneori, dacă cantitatea de vitamina D și calciu administrată ca tratament este prea mare, nivelul de calciu din sânge poate deveni prea mare. Aceasta se numește hipercalcemie . De asemenea, este dăunătoare organismului. Prin urmare, trebuie să faceți analize de sânge regulate pentru a vedea dacă tratamentul funcționează corect și dacă nivelul de calciu este corect.

Există un risc foarte mic de a dezvolta un tip de cancer osos numit osteosarcom în cazul utilizării pe termen lung a injecțiilor cu hormon paratiroidian (PTH). Prin urmare, medicii recomandă această injecție doar în cazuri foarte grave, când alte tratamente nu au avut succes.

Care sunt factorii de risc pentru această afecțiune?

Există mai mulți factori care cresc riscul de a dezvolta hipoparatiroidism:

• A suferit recent o intervenție chirurgicală la gât sau la tiroidă.
• Istoric familial de boli ale glandelor paratiroide.
• Având anumite boli autoimune care afectează sistemul endocrin, cum ar fi boala Addison.

Care este prognosticul acestei afecțiuni?

Perspectiva pentru hipoparatiroidism este în general bună, mai ales dacă afecțiunea este recunoscută din timp și se inițiază un tratament adecvat.

Totuși, dacă această afecțiune provoacă lucruri precum cataractă, calcificări cerebrale și modificări dentare, acestea sunt dificil de inversat. De aceea, detectarea timpurie este importantă.

Cât va dura această situație?

De cele mai multe ori, hipoparatiroidismul este o afecțiune cronică, adică durează o viață întreagă. Cu toate acestea, hipoparatiroidismul poate fi și temporar din anumite cauze (de exemplu, deficit de magneziu, temporar după o intervenție chirurgicală).

Care sunt complicațiile care pot apărea din acest motiv?

Dacă hipoparatiroidismul nu este tratat corespunzător, pot apărea diverse complicații pe termen lung:

• Probleme ale funcției renale.
• Pietre la rinichi.
• Cataracta.
• Depuneri de calciu în diferite părți ale creierului.

Această afecțiune, în special la copii, poate provoca complicații precum:

• Creștere slabă.
• Probleme dentare.
• Dezvoltare mentală lentă.

Este foarte important de reținut că, dacă nivelul calciului din sânge scade brusc și sever (hipocalcemie acută), dacă nu este tratată rapid, poate duce la afecțiuni care vă pun viața în pericol, cum ar fi convulsii și dificultăți de respirație din cauza spasmelor laringiene . Dacă prezentați aceste simptome (de exemplu, spasme musculare severe, convulsii), trebuie să mergeți imediat la cel mai apropiat spital.

Când ar trebui să mergi la medic?

• Dacă aveți simptome care suspectați că ar putea fi hipoparatiroidism, asigurați-vă că consultați un medic.
• Dacă ați fost deja diagnosticat cu hipoparatiroidism, trebuie să vă verificați nivelul calciului din sânge la intervale regulate, conform indicațiilor medicului dumneavoastră, pentru a vă asigura că primiți tratamentul corect.
• Așa cum am menționat anterior, dacă prezentați simptome de hipocalcemie acută, cum ar fi spasme musculare severe sau convulsii , mergeți imediat la cel mai apropiat spital.

Cele mai importante lucruri pe care trebuie să le rețineți (Mesaj de luat în considerare)

Hipoparatiroidismul este o afecțiune rară, dar este tratabilă și gestionabilă . Simptomele pot fi uneori subtile și dificil de recunoscut. Prin urmare, este important să-i spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți factori de risc pentru această afecțiune (de exemplu, dacă ați suferit recent o intervenție chirurgicală la gât sau dacă cineva din familia dumneavoastră are boli paratiroidiene).

Câteva analize simple de sânge pot verifica nivelurile de hormon paratiroidian (PTH) și calciu. Dacă recunoașteți această afecțiune din timp, puteți începe tratamentul corect, puteți preveni complicațiile și puteți duce o viață sănătoasă. Așadar, nu intrați în panică, dar fiți conștienți de acest lucru. Dacă aveți nelămuriri, nu ezitați să discutați cu medicul dumneavoastră.

Hipoparatiroidism , Hipoparatiroidism, Glande paratiroide, Hormon paratiroidian, PTH, Calciu, Hipocalcemie, Fosfor, Vitamina D, Electroliți, Simptome, Tratament