Aveți uneori crampe ciudate la stomac, balonare, scaune asemănătoare diareei când mergeți la toaletă sau aveți dificultăți în a rămâne constipat zile întregi? Aceste simptome nu sunt unul, ci mai multe care se combină și vă afectează sistemul digestiv, despre care vorbim astăzi (Sindromul de intestin iritabil sau, pe scurt, (SII). Aceasta este o afecțiune destul de frecventă și inconfortabilă.
Ce este sindromul de intestin iritabil (SII)?
Simplu spus, sindromul de intestin iritabil (SII) este o colecție de simptome și probleme care afectează sistemul digestiv, în special intestinele. Este o afecțiune frecventă care afectează intestinele. Persoanele cu SII pot prezenta frecvent dureri de stomac și crampe. Pe lângă acestea, este posibil să aveți diaree frecventă, constipație sau uneori ambele.
Dar partea cea mai bună este că sindromul de intestin iritabil (SII) nu afectează țesuturile sistemului digestiv. De asemenea, nu crește riscul de a dezvolta boli grave, cum ar fi cancerul de colon. Deși este o afecțiune cronică, mulți oameni o pot gestiona bine prin schimbarea stilului de viață zilnic, a obiceiurilor alimentare, prin administrarea de medicamente, dacă este necesar, și prin terapie comportamentală.
Există principalele tipuri de sindrom al intestinului iritabil?
Da, sindromul de intestin iritabil (SII) este clasificat în principal în funcție de natura scaunelor (de obicei le numim „caca”) din zilele în care simptomele sunt cele mai severe. Multe persoane cu SII au scaune normale în unele zile, dar scaune neobișnuite în alte zile. Tipul de scaune din acele zile neobișnuite determină tipul de SII.
- SII cu constipație (SII-C): În acest caz, majoritatea scaunelor sunt greu de eliminat, nodulare și uscate.
- SII cu diaree (SII-D): Aceasta este situația în care majoritatea scaunelor sunt moi, ca apa.
- SII cu obiceiuri intestinale mixte (SII-M): În acest tip, puteți experimenta episoade alternante de constipație (scaune tari și noduloase) și diaree (scaune moi).
Este important să înțelegem aceste diferențe, deoarece unele tratamente funcționează doar pentru anumite tipuri de sindrom al intestinului iritabil.
Cât de frecvent este sindromul de intestin iritabil (SII)?
Aceasta este de fapt o afecțiune foarte frecventă. Potrivit experților, se estimează că între 10% și 15% dintre adulții din Statele Unite au sindromul intestinului iritabil. Cu toate acestea, doar un procent mic, între 5% și 7%, merg vreodată la medic și primesc un diagnostic. Situația din țara noastră este probabil foarte similară.
Sindromul de intestin iritabil este una dintre cele mai frecvent diagnosticate boli de către gastroenterologi.
Care sunt simptomele sindromului de intestin iritabil (IBS)?
Simptomele sindromului de intestin iritabil pot fi constante. Sau pot fi intermitente (pusee). Asta înseamnă că nu aveți simptome tot timpul. Uneori, simptomele dispar (aveți scaun normal), apoi reapar după un timp.
Principalele simptome ale sindromului de intestin iritabil sunt:
- Aceasta este adesea însoțită de dureri de stomac sau crampe, adesea însoțite de nevoia de a defeca.
- Gaze excesive și balonare.
- Diaree, constipație sau alternarea între cele două.
- Pot exista particule asemănătoare mucusului (ca un lichid albicios) în scaun.
- Senzația că stomacul nu s-a golit complet, chiar și după defecare.
Care sunt cauzele sindromului de intestin iritabil (SII)?
Cercetătorii încă nu știu exact ce cauzează sindromul de intestin iritabil. Cu toate acestea, este clasificat drept o tulburare neurogastrointestinală (GI). Aceste afecțiuni sunt numite și „tulburări ale interacțiunii intestin-creier”. Simplu spus, se crede că este cauzat de probleme de comunicare dintre creier și intestin, care ajută sistemul digestiv să funcționeze corect.
Aceste probleme de comunicare dintre creier și intestin pot cauza lucruri precum:
- Dysmotilitate: Probleme cu modul în care mușchii din sistemul digestiv se contractă și deplasează alimentele în tractul digestiv . Persoanele cu sindromul de intestin iritabil par să aibă mai multe contracții musculare în intestinul gros decât în mod normal. Aceste contracții provoacă crampe și durere.
- Hipersensibilitate viscerală: Nervii din sistemul digestiv pot deveni excesiv de sensibili. S-a constatat că persoanele cu sindromul de intestin iritabil au o toleranță la durere mai mică decât cele fără sindrom de intestin iritabil. Aceasta înseamnă că intestinul poate fi mai sensibil la durere și disconfort decât persoana obișnuită.
Iată alți factori care pot contribui la dezvoltarea sindromului de intestin iritabil:
- Bacterii intestinale: Cercetările au arătat că există diferențe în ceea ce privește bacteriile din tractul digestiv al persoanelor cu sindromul intestinului iritabil. Aceste diferențe pot contribui la simptome. Studiile au descoperit că tipurile și cantitățile de bacterii din intestinul persoanelor cu sindromul intestinului iritabil sunt diferite față de cele ale celor fără sindromul intestinului iritabil.
- Infecții severe: Unele persoane sunt diagnosticate cu sindromul intestinului iritabil după o infecție severă care afectează sistemul digestiv. Prin urmare, este posibil ca germenii să joace un rol în acest caz.
- Intoleranță alimentară: Anumite sensibilități alimentare sau alergii pot contribui la sindromul de intestin iritabil. De exemplu, unele persoane nu pot digera produsele lactate, în timp ce altele simt disconfort atunci când consumă alimente preparate cu făină de grâu.
- Stresul din copilărie: Sindromul de intestin iritabil (SII) este mai frecvent la persoanele care au suferit abuz fizic, sexual sau emoțional în copilărie. Aceasta înseamnă că și stresul psihologic sever joacă un rol.
Care sunt factorii declanșatori care cresc simptomele IBS?
Dacă aveți sindromul de intestin iritabil (SII), este posibil să fi observat că anumite lucruri vă agravează simptomele. Acestea nu sunt cauza afecțiunii, dar pot agrava simptomele sau pot provoca apariția unora noi. Numim acești factori declanșatori. Cei mai comuni factori declanșatori sunt:
- Menstruație: Este posibil să observați că simptomele se intensifică odată cu ciclul menstrual.
- Anumite alimente: Acest lucru variază de la o persoană la alta. Cu toate acestea, alimentele comune care pot crește simptomele sindromului de intestin iritabil includ lactatele, alimentele care conțin gluten (cum ar fi făina de grâu) și alimentele și băuturile care provoacă gaze (de exemplu, fasole, varză, băuturi îndulcite).
- Stres: Unii cercetători spun că sindromul de intestin iritabil este un răspuns al intestinului la stres. Acesta este motivul pentru care sindromul de intestin iritabil este uneori numit „stomac nervos” sau „stomac anxios”. Gândește-te, simți că te doare stomacul mai mult când ai un examen care se apropie sau când ai o problemă la birou? Așa este.
Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta sindromul de intestin iritabil?
SII este cel mai frecvent la persoanele cu vârste cuprinse între 18-20 și începutul anilor '40 . Femeile au o probabilitate de aproximativ două ori mai mare de a dezvolta SII decât bărbații. Alți factori de risc includ:
- Intoleranță la anumite alimente.
- A avut o infecție severă a tractului digestiv în trecut.
- Așa cum am menționat anterior, existența unui istoric de abuz în copilărie sau mai târziu.
- Având afecțiuni de sănătate mintală, cum ar fi anxietate, depresie sau tulburare de stres posttraumatic (PTSD).
Multe persoane cu sindromul intestinului iritabil au și alte afecțiuni cronice de durere. Printre afecțiunile care cresc riscul de sindrom al intestinului iritabil se numără:
- Fibromialgie
- Sindromul oboselii cronice (Sindromul oboselii cronice)
- Durere pelviană cronică
Cum să afli dacă ai sindromul intestinului iritabil? (Diagnostic)
Primul pas în diagnosticarea sindromului de intestin iritabil este completarea unui istoric medical complet. Medicul vă va întreba despre simptomele dumneavoastră. De exemplu:
- Simți durere când defecezi?
- Observați o diferență în frecvența mișcărilor intestinale?
- Există o schimbare în aspectul scaunului dumneavoastră?
- Cât de des aveți aceste simptome?
- Când au început aceste simptome?
- Luați vreun medicament?
- Ai fost recent bolnav sau ai trecut printr-un eveniment stresant din viața ta?
În funcție de simptomele dumneavoastră, este posibil să fie nevoie de teste suplimentare pentru a confirma diagnosticul. Nu există un singur test definitiv pentru a diagnostica sindromul de intestin iritabil. În schimb, medicul dumneavoastră va stabili dacă aveți sindrom de intestin iritabil prin:
- Am auzit despre simptomele tale.
- Verifică dacă ți-ai făcut screening-ul pentru cancerul de colon la timp.
- Asigură-te că nu ai simptome care să indice alte afecțiuni medicale.
Teste de laborator
Adesea, se fac analize de laborator pentru a exclude alte afecțiuni care ar putea cauza simptomele, cum ar fi o infecție, o intoleranță alimentară sau o altă boală digestivă (cum ar fi boala inflamatorie intestinală - BII). Nu toată lumea are nevoie de aceleași teste.
- Analiză de sânge: Verificați dacă există boli ale sistemului digestiv sau alte afecțiuni care ar putea cauza simptomele.
- Test de scaun: Pentru a verifica dacă există inflamații la nivelul intestinelor din cauza unei infecții sau a unei boli a sistemului digestiv.
- Test respirator cu hidrogen: Verificați dacă aveți o proliferare bacteriană la nivelul intestinului subțire (SIBO) sau intoleranțe alimentare.
Alte teste (teste imagistice)
Pot fi necesare proceduri imagistice pentru a exclude inflamația sau creșterile anormale ale sistemului digestiv.
- Colonoscopie: Aceasta îl ajută pe medicul dumneavoastră să afle dacă aveți probleme intestinale (cum ar fi polipi, boli inflamatorii intestinale sau excrescențe canceroase) care ar putea cauza simptomele. În timpul acestui test, medicul dumneavoastră introduce un tub (endoscop) cu o cameră în interiorul său care poate vedea întregul colon.
- Sigmoidoscopie flexibilă: Aceasta este similară cu colonoscopia, dar medicul poate vedea doar interiorul rectului și partea inferioară a colonului.
- Endoscopia superioară: Aceasta poate ajuta la diagnosticarea bolii celiace sau a altor probleme ale sistemului digestiv. Acest test utilizează un tub subțire pentru a examina esofagul, stomacul și prima parte a intestinului subțire, duodenul.
Care sunt tratamentele pentru IBS?
Nu există un tratament universal valabil. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor cu sindrom al intestinului iritabil pot găsi un plan de tratament care să li se potrivească. Tratamentele obișnuite includ schimbări în dietă și stil de viață. Medicația poate ajuta, de asemenea. Terapia pentru sănătate comportamentală poate ajuta, de asemenea, unele persoane.
Multe dintre aceste tratamente necesită un timp pentru a-și face efectul. Deși pot ajuta la controlul simptomelor, este posibil să nu le elimine complet.
Schimbări în dietă
Un dietetician te poate ajuta să alegi alimentele potrivite pentru tine și să-ți schimbi obiceiurile alimentare pentru a preveni agravarea simptomelor. El sau ea îți poate recomanda lucruri precum:
- Adăugați mai multe fibre în dieta dumneavoastră. Alimentele bogate în fibre (fructe, legume, cereale integrale, stafide, nuci) pot ajuta persoanele cu constipație. Dar nu începeți să consumați mai multe fibre dintr-o dată; adăugați-le treptat, astfel încât intestinele dumneavoastră să aibă timp să se adapteze.
- Luați suplimente de fibre. O altă opțiune este utilizarea suplimentelor de fibre, cum ar fi Metamucil® sau Citrucel® (consultați medicul înainte de a le lua).
- Limitați consumul de lactate (cum ar fi brânza și laptele). Intoleranța la lactoză este frecventă în rândul persoanelor cu sindrom de intestin iritabil. Dacă reduceți consumul de lactate, asigurați-vă că mâncați și alte alimente bogate în calciu (de exemplu, broccoli, spanac, somon).
- Limitați alimentele care cauzează gaze. Alimente precum fasolea, varza de Bruxelles și varza sunt cunoscute pentru cauzarea de gaze. Băuturile carbogazoase și guma de mestecat pot, de asemenea, provoca gaze. Reduceți aceste alimente și acordați-vă intestinelor o pauză.
- Evitați alimentele care conțin gluten. Chiar și persoanele care nu au boala celiacă (IBS) pot fi sensibile la gluten. Dacă alegeți o dietă fără gluten, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că primiți vitaminele și mineralele cheie (cum ar fi fibrele, fierul și calciul) care se găsesc în alimentele care conțin gluten.
- Încearcă dieta Low FODMAP. Acest plan alimentar reduce cantitatea de carbohidrați pe care o consumi. În schimb, recomandă alimente alternative care îți oferă nutrienții de care ai nevoie și sunt ușoare pentru sistemul tău digestiv. Acest lucru poate fi puțin complicat, așa că cel mai bine este să consulți un medic sau un dietetician.
- Beți multă apă. Beți cel puțin 8 pahare (aproximativ 2 litri) de apă pe zi. Apa vă menține sistemul digestiv hidratat și ajută la ameliorarea sau prevenirea constipației.
- Țineți un jurnal alimentar. Medicul dumneavoastră vă poate cere să țineți un jurnal alimentar pentru a afla ce alimente consumați și care alimente declanșează simptomele sindromului de intestin iritabil. Apoi, puteți arăta acest jurnal unui nutriționist.
Schimbări ale stilului de viață
Schimbarea activităților zilnice poate fi, de asemenea, de ajutor. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele:
- Faceți exerciții fizice în mod regulat. Faceți 150 de minute de exerciții moderate pe săptămână. Asta înseamnă aproximativ 30 de minute pe zi, 5 zile pe săptămână. „Moderat” înseamnă nivelul la care ritmul cardiac crește.
- Încearcă tehnici de relaxare. Yoga zilnică, meditația și alte tehnici de reducere a stresului pot ajuta la calmarea unui sistem nervos suprasolicitat și a unui „stomac neliniștit”. Uneori, un terapeut comportamental poate ajuta și el.
- Dormiți suficient. Încercați să dormiți între 7 și 9 ore de somn odihnitor în fiecare noapte. Mergeți la culcare la aceeași oră în fiecare zi. Un somn odihnitor este una dintre cele mai puternice modalități de a reduce stresul. Dacă aveți probleme cu somnul, consultați un medic.
- Păstrează un jurnal de activități. Notează activitățile care te ajută să gestionezi sindromul de intestin iritabil și discută-le cu medicul tău.
Terapie
Multe persoane cu sindromul intestinului iritabil (SII) beneficiază de consultarea unui terapeut. Terapia vă poate ajuta să gestionați stresul și afecțiunile care contribuie la SII, cum ar fi anxietatea și depresia. Unele persoane găsesc ameliorare prin aceste metode:
- Terapia cognitiv-comportamentală (TCC)
- Hipnoterapie
- Biofeedback-ul
Medicamente
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente precum acestea pentru ameliorarea simptomelor:
- Antidepresive (dacă aveți dureri stomacale semnificative, împreună cu depresie și anxietate). Acestea includ medicamente precum antidepresivele triciclice (ATC) și inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS).
- Medicamente care ameliorează constipația (inclusiv suplimente de fibre și laxative).
- Medicamente care îngroașă scaunul (antidiareice).
- Medicamente care reduc crampele intestinale.
Deși cercetările privind eficacitatea lor sunt încă în curs de desfășurare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda probiotice. Aceste „bacterii bune” pot ajuta la ameliorarea simptomelor sindromului de intestin iritabil.
Există, de asemenea, medicamente utilizate special pentru tratarea sindromului de intestin iritabil:
- Diciclomină (Bentyl®)
- Hiosciamină (Levsin®)
- Lubiprostone ((Lubiprostone (Amitiza®)))
- Linaclotida ((Linaclotida (Linzess®)))
- Plecanatide ((Plecanatide (Trulance®)))
- Rifaximină ((Rifaximină (Xifaxan®)))
Important: Toate aceste medicamente trebuie utilizate numai la recomandarea medicului. Nu luați medicamente pe cont propriu.
Se poate vindeca complet sindromul de intestin iritabil?
Nu, nu există leac pentru sindromul de intestin iritabil. Cu toate acestea, mulți oameni își pot gestiona bine simptomele evitând factorii declanșatori și luând medicamente atunci când este nevoie.
Poate sindromul de intestin iritabil să provoace alte boli intestinale grave?
Nu, sindromul de intestin iritabil nu vă prezintă un risc crescut de a dezvolta afecțiuni grave precum colita, boala Crohn sau cancerul de colon. Aceasta este o mare teamă pentru mulți oameni, dar nu vă faceți griji prea mult în privința asta.
Cum se simte de obicei o persoană cu sindromul de intestin iritabil?
Viața cu sindromul de intestin iritabil poate fi dificilă, deoarece simptomele pot apărea și dispărea de-a lungul vieții. Găsirea unui tratament poate fi un proces de încercări și erori. Dar vestea bună este că aproape toți cei cu sindrom de intestin iritabil pot găsi în cele din urmă un tratament care să funcționeze pentru ei.
De obicei, simptomele se ameliorează în timp prin modificări ale dietei și nivelului de activitate. Este posibil să fie nevoie să aveți răbdare în timp ce identificați și evitați factorii declanșatori. Este posibil ca simptomele să nu dispară complet. Cu toate acestea, ar trebui să observați o îmbunătățire semnificativă a modului în care vă simțiți în câteva săptămâni sau luni.
Pot preveni sindromul de intestin iritabil?
Întrucât cauza exactă a sindromului de intestin iritabil nu este încă cunoscută, nu există nicio modalitate de a-l preveni sau inversa. Cu toate acestea, dacă aveți sindrom de intestin iritabil, evitarea factorilor declanșatori poate ajuta la reducerea frecvenței simptomelor.
Când este cel mai bine să ceri sfatul medicului?
Dacă simptomele persistă mai mult de trei luni sau dacă se agravează zi de zi, ar trebui neapărat să consultați un medic. Chiar dacă simptomele nu sunt foarte frecvente, dacă vă afectează viața de zi cu zi, este o idee bună să discutați cu medicul de familie (medicul de familie).
Unele simptome pot indica o problemă mai gravă. Dacă aveți oricare dintre următoarele, pe lângă simptomele tipice ale sindromului de intestin iritabil , consultați un medic cât mai curând posibil:
Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, împreună cu simptomele sindromului de intestin iritabil, consultați imediat un medic!
- Febră
- Vărsături
- Sângerare rectală
- Pierdere în greutate inexplicabilă
- Diaree atât de severă încât te trezește noaptea.
- Durere severă de stomac (în special durere care nu dispare după o scaună sau eliminarea aerului).
Întrebări pe care să i le adresați medicului dumneavoastră
Dacă aveți simptome de sindrom al intestinului iritabil, adresați-i medicului dumneavoastră întrebări precum acestea:
- Ce medicamente mă pot ajuta?
- Ce alimente ar trebui să evit?
- Ce schimbări în stilul de viață trebuie să fac?
- Cât de curând voi începe să mă simt mai bine?
Mesaj de luat acasă
Simptomele sindromului de intestin iritabil (SII), cum ar fi durerile de stomac, diareea, constipația și balonarea, pot fi foarte neplăcute și pot afecta viața. Cu toate acestea, SII este o afecțiune ușor de gestionat.Îți poți ameliora simptomele schimbând alimentația și băutura și ajustându-ți obiceiurile zilnice pentru a aborda factorii declanșatori. Dacă ai dureri persistente de stomac, asigură-te că mergi la medic. Împreună, puteți găsi un plan de tratament pentru sindromul de intestin iritabil care să funcționeze pentru tine. Nu intra în panică și nu suferi singur!
` Sindrom de intestin iritabil, dureri de stomac, diaree, constipație, sistem digestiv, boli intestinale, stres și dureri de stomac
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău