Hai să vorbim despre psihoza postpartum: o afecțiune mintală severă care apare după nașterea unui copil!

Nu este o mare bucurie să urez bun venit unui nou bebeluș în familie? Dar uneori, pe lângă această bucurie, o proaspătă mamă trebuie să se confrunte cu dificultăți psihologice de neimaginat. O astfel de afecțiune mentală rară, dar foarte periculoasă , care poate apărea după nașterea unui copil, se numește psihoză postpartum sau „Psihoză postpartum - PPP”. Aceasta este cu adevărat o urgență medicală. Prin urmare, este foarte important ca noi toți să fim conștienți de acest lucru.

Ce este psihoza postpartum?

Simplu spus, „psihoza postpartum” este o boală mintală gravă pe care o mamă o poate dezvolta după naștere. Nu este foarte frecventă, ceea ce înseamnă că nu se întâmplă tuturor. Cu toate acestea, dacă apare această afecțiune, este foarte periculoasă . Deoarece o persoană aflată în această afecțiune este foarte probabil să se rănească singură, să-și piardă viața sau să-și rănească nou-născutul.

Cel mai important: Aceasta este o urgență de sănătate mintală. Dacă bănuiți că dumneavoastră sau cineva cunoscut prezintă aceste simptome, este esențial să solicitați imediat asistență medicală . Dacă credeți că cineva reprezintă un pericol pentru sine sau pentru alții, sunați imediat la Serviciul de Ambulanță 1990 Suwaseriya sau mergeți la departamentul de urgență al celui mai apropiat spital.

Cel mai bun lucru este că aceasta este o afecțiune tratabilă . Dar trebuie recunoscută din timp și tratată corespunzător.

Pe cine afectează această afecțiune? Cât de frecventă este?

Oricine a născut un copil poate experimenta această afecțiune, cunoscută sub numele de „psihoză postpartum”. De cele mai multe ori, apare în câteva zile după naștere. Cu toate acestea, uneori poate apărea chiar și la șase săptămâni după naștere.

Deși oricine o poate dezvolta, persoanele cu anumite afecțiuni mintale sunt mai predispuse la aceasta. Experții încă nu știu cu siguranță dacă aceste afecțiuni cauzează PPP sau dacă există doar o legătură între cele două. Dar este clar că există o legătură.

Aceasta este o afecțiune foarte rară. Conform statisticilor, afectează între 0,089 și 2,6 din 1.000 de nașteri. Aceasta înseamnă că este foarte rar să o vezi chiar și în Sri Lanka. Cu toate acestea, chiar și în acest număr mic, daunele pe care le poate provoca sunt mari.

Care sunt simptomele acestui lucru?

Există două simptome principale ale „psihozei postpartum”. Ambele implică o schimbare a simțului realității al unei persoane, adică a modului în care aceasta înțelege lumea din jurul său.

Vederea sau auzirea unor lucruri care nu sunt reale (halucinații)

Ceea ce se întâmplă este că, în creierul tău, simți că se întâmplă lucruri fără să auzi sau să vezi nimic. E ca și cum ai auzi pe cineva vorbind sau vezi imagini care nu există. Uneori, poți chiar simți lucruri pe care le poți simți (halucinații tactile). Aceste lucruri pot fi atât de reale încât nu poți spune dacă sunt reale sau nu.

Iluzii

Asta înseamnă că ai o convingere falsă la care te agăți și pe care nu o poți schimba în niciun fel. Indiferent câte dovezi ți se vor arăta, nu vei schimba acea convingere. De exemplu:

• Delirul de persecuție este convingerea că cineva vine să vă facă rău ție sau copilului tău.
• Delirul de control este convingerea că altcineva îți controlează corpul.
• A spune lucruri de genul că nu ai avut un copil, că nu ai fost însărcinată, sunt „iluzii somatice”.

Alte simptome comune

Pe lângă aceste simptome principale, pot apărea și alte simptome:

• Schimbări de dispoziție: Senzație bruscă de fericire și activitate (Manie) sau (Hipomanie), sau senzație bruscă de tristețe și depresie (Depresie).
• Depersonalizare: Unii descriu aceasta ca un sentiment de a fi în afara corpului tău și de a te privi pe tine însuți.
• Gânduri sau comportament dezorganizat: Lucrurile spuse și făcute se schimbă într-un mod haotic, fără legătură.
• Insomnie: Incapacitatea de a dormi deloc.
• Iritabilitate sau iritabilitate: Senzație permanentă de furie și neliniște.
• Gânduri de a-ți face rău sieși sau altora (în special unui nou-născut): Acesta este cel mai periculos simptom.

Clasificare după simptome

Cercetătorii împart PPP în trei tipuri principale pe baza simptomelor:

• Depresiv
• Maniac
• Atipic/mixt

Simptome depresive

Acest tip este cel mai frecvent, cu o rată de aproximativ 41%. Acesta este, de asemenea, cel mai periculos tip. Cercetările arată că, în cazurile de autovătămare sau vătămare corporală a copiilor, se observă adesea aceste simptome depresive și simptome psihotice (în special „Halucinații” sau „Idei delirante” care îi ordonă copilului sau sinelui să se rănească). În cazul acestui tip, procentul de vătămare corporală a copiilor este de aproximativ 4,5%, ceea ce este de patru până la cinci ori mai mare decât în ​​cazul altor tipuri. Procentul de sinucidere este de aproximativ 5%.

Caracteristici care pot fi observate la acest tip:

• Anxietate sau panică.
• „Iluzii” și „Halucinații”.
• Depresie.
• Sentimente de vinovăție.
• Pierderea poftei de mâncare.
• Anhedonia este lipsa plăcerii față de lucrurile care în mod normal aduc plăcere.
• Gânduri de a-ți face rău, de a te sinucide sau de a-ți face rău copilului.

Simptome maniacale

Acesta este al doilea tip ca frecvență, cu o rată de aproximativ 34%. Există în continuare un risc de vătămare corporală pentru sine sau pentru copil, dar acesta este puțin mai mic (aproximativ 1%).

Caracteristici:

• Neliniște sau iritabilitate.
• Comportament perturbator sau agresiv.
• Vorbește mai repede sau mai tare decât în ​​mod normal.
• Dormind mai puțin.
• A crede că sine sau propriul copil este ceva măreț și special (de exemplu, a crede că acel copil este un zeu sau un sfânt).

Caracteristici atipice/mixte

Acest tip reprezintă aproximativ 25% din cazuri. Poate fi un amestec de simptome maniacale și depresive. Sau, o persoană poate părea că nu este conștientă de împrejurimile sale și nici nu este conștientă de împrejurimi.

Caracteristici:

• Vorbire sau comportament confuz.
• Confuzie sau dezorientare.
• Tulburări de conștiență (aparentul că nu ești complet treaz, că nu știi ce se întâmplă în jurul tău).
• „Halucinații” sau „(Iluzii)”.
• Vorbire, comportament sau exprimare inadecvată a emoțiilor.
• Tăcerea completă (catatonia sau mutism).

De ce se întâmplă asta? Care sunt motivele?

Experții încă nu cunosc cauza exactă a psihozei postpartum, dar cred că o combinație de factori ar putea juca un rol.

• Afecțiuni mintale preexistente: Aproximativ o treime dintre persoanele cu tulburare depresivă majoră (PPP) au o afecțiune mintală preexistentă. Cea mai frecventă dintre acestea este tulburarea bipolară (în special tulburarea bipolară I). Afecțiuni precum tulburarea depresivă majoră și tulburările din spectrul schizofreniei pot, de asemenea, crește riscul.
• Numărul de sarcini: Persoanele care nasc primul copil sunt mai predispuse la dezvoltarea „(PPP)”. Cu toate acestea, o persoană care a avut „(PPP)” anterior are o probabilitate de 30% până la 50% de a o dezvolta din nou după următoarea naștere.
• Istoric familial de boli mintale, în special PPP: Persoanele cu PPP pot avea membri ai familiei care au avut afecțiuni similare. Prin urmare, se crede că ar putea exista o legătură genetică cu acest lucru.
• Privarea de somn: Se știe că lipsa somnului poate crește mania la persoanele cu tulburare bipolară. De asemenea, se crede că privarea de somn poate fi un factor în dezvoltarea tulburării bipolare post-bipolare. Poate fi dificil să dormi suficient când vine vorba de un nou-născut.
• Modificări hormonale: În timpul sarcinii și al nașterii, există modificări majore ale nivelurilor hormonale din organism. Unii hormoni cresc brusc, în timp ce alții scad brusc. Se crede că sunt implicați în special hormonii „(estrogen)” și „(prolactina)”. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări în acest sens.
• Alte afecțiuni medicale: Și alte afecțiuni medicale care pot apărea în timpul nașterii pot provoca psihoză. De exemplu, bolile autoimune, dezechilibrele electrolitice din organism, deficiențele de vitamine (B1, B12), tulburările tiroidiene, accidentul vascular cerebral etc. De asemenea, afecțiunile legate de hipertensiunea arterială din timpul sarcinii, numite „eclampsie” și „preeclampsie”, pot contribui la aceasta.

Cum diagnostichează medicii acest lucru?

Un consilier în sănătate mintalăUn medic poate diagnostica psihoza postpartum pe baza simptomelor dumneavoastră (indiferent dacă le observă sau ceea ce descrieți) și a unui examen fizic și neurologic. Se pot efectua și alte teste, dar acestea sunt efectuate doar pentru a exclude alte afecțiuni medicale sau alți factori care ar putea cauza psihoza. Aceste teste nu pot diagnostica direct psihoza postpartum.

Câteva teste comune:

• Analize de sânge, urină sau alte fluide corporale: Acestea caută lucruri precum probleme cu procesele chimice ale organismului, infecții, dezechilibre de săruri și deficiențe de vitamine.
• Scanări imagistice: Acestea caută modificări ale structurii creierului. Cele mai frecvente sunt scanările CT și scanările RMN.

Medicul dumneavoastră poate utiliza, de asemenea, chestionare speciale sau liste de simptome.

Care sunt tratamentele? Se poate vindeca?

Psihoza postpartum este o afecțiune complet tratabilă . Există mai multe tratamente pentru aceasta. Cu toate acestea, deoarece este o afecțiune relativ rară, există cercetări limitate privind cele mai bune tratamente pentru aceasta.

Deoarece este o urgență psihică, este imperativ ca o persoană cu această afecțiune să fie spitalizată și tratată ca pacient intern. În acest fel, personalul medical instruit poate îngriji persoana respectivă în permanență, îi poate oferi protecție și îi poate menține cât mai confortabil posibil.

Spitalizare involuntară

Deoarece această afecțiune „(PPP)” face ca o persoană să își piardă capacitatea de a înțelege realitatea, adesea nici măcar nu își dă seama că are o problemă de sănătate mintală. Nu numai atât, dar este posibil să le fie frică să ceară ajutor din cauza „(ideilor delirante)” și „(halucinațiilor)”.

Prin urmare, tratamentul spitalicesc pentru „(PPP)” este adesea involuntar . Adică, nu pacientul decide să primească tratament. În schimb, familia și prietenii sunt cei care decid să interneze persoana în spital. Acest lucru se poate face doar dacă sunt absolut siguri că persoana reprezintă un pericol pentru ei înșiși sau pentru ceilalți (în special pentru bebeluș). Acest lucru se face pentru propria lor siguranță.

Metode de tratament

Există două metode principale de tratament:

• Medicamente
• Terapia electroconvulsivă (ECT)

Medicamente

Diverse tipuri de medicamente ajută la PPP. Exemple:

• Medicamente antipsihotice
• Stabilizatori de dispoziție
• Medicamente anticonvulsive
• Litiu

Terapia electroconvulsivă (ECT)

Unii oameni s-ar putea să fie speriați de nume, deoarece a fost prezentat incorect în filme. Cu toate acestea, „(ECT)” este un tratament foarte sigur și foarte eficient., în special pentru afecțiunile cu psihoză. Aceasta implică trimiterea unui curent electric foarte ușor către creier în timp ce sunteți complet anesteziat (adică dormiți), provocând un șoc mic. Șocul provoacă modificări ale funcției creierului, reducând sau eliminând simptomele „(PPP)”.

Nu veți simți nicio durere deoarece sunteți sub anestezie. Șocul durează de obicei mai puțin de două minute. Vă veți trezi în 15 minute după o „(ECT)” și veți putea merge normal după aproximativ o jumătate de oră.

Despre efectele secundare/complicațiile tratamentului

Acest lucru depinde de mulți factori, în special de tratamentul pe care îl primiți și de simptomele dumneavoastră. Prin urmare, medicul dumneavoastră vă poate explica cel mai bine riscurile, complicațiile sau efectele secundare pe care le puteți experimenta.

Cum pot gestiona simptomele dacă nu pot avea grijă de mine?

În această situație „(PPP)”, deoarece este imposibil să înțelegi ce este adevărat și ce este fals, o persoană adesea nici măcar nu știe că are o problemă. Aceasta înseamnă că aceasta nu este o boală care poate fi tratată sau gestionată singură. Adesea, aceste simptome sunt observate pentru prima dată de cei apropiați pacientului și ei sunt cei care ar trebui să ceară ajutor.

Lucruri de făcut înainte de sarcină sau naștere

Dacă ați mai avut tulburare post-partum (PPP) sau dacă aveți afecțiuni precum tulburarea bipolară sau schizofrenia (sau dacă cineva din familia dumneavoastră are astfel de afecțiuni), este foarte important să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a rămâne însărcinată și să faceți un plan despre ce să faceți dacă dezvoltați PPP. De asemenea, discutați cu partenerul, familia și prietenii apropiați despre acest lucru. Apoi, dacă nu puteți lua decizii, aceștia vă pot proteja pe dumneavoastră și copilul dumneavoastră.

Cât de repede mă voi recupera după tratament?

Acest lucru este diferit pentru fiecare persoană. Timpul de recuperare va varia în funcție de tratament, medicamente etc. Medicul dumneavoastră este singura persoană care vă poate spune exact despre acest lucru.

Poate fi redus sau complet prevenit acest lucru?

Deoarece PPP apare brusc și fără o cauză aparentă, nu există nicio modalitate de a o preveni complet . Cu toate acestea, există câteva modalități de a reduce riscul de a o dezvolta, în special pentru persoanele care:

• Pentru cele care au dezvoltat ``(PPP)`` în timpul unei nașteri anterioare.
• Pentru cei cu antecedente de afecțiuni precum „(PPP)”, „(Tulburare bipolară)”, „(Schizofrenie)”.
• Pentru cei care au oricare dintre aceste afecțiuni în familia lor.

Pentru astfel de persoane, unele tratamente pot reduce riscul de a dezvolta PPP. Cel mai frecvent utilizat medicament este litiul. Există și alte medicamente disponibile. Medicul dumneavoastră vă va recomanda cel potrivit.

Ce se întâmplă dacă am „(psihoză postpartum)”?

PPP este o afecțiune care îți perturbă simțul realității. Te poate face să te simți foarte speriat și anxios din cauza halucinațiilor și a iluziilor. Partea tristă este că, din cauza naturii acestei boli, este posibil să nu realizezi că ai aceste simptome.

Aceasta poate fi o sursă de mare anxietate și frică pentru cei din jurul unei persoane cu „(PPP)”. Cu toate acestea, acele persoane dragi pot juca un rol foarte important în asigurarea siguranței persoanei cu „(PPP)” și a copilului său.

Cât durează „psihoza postpartum”?

Aceasta este o afecțiune temporară . Cu tratament, se poate ameliora rapid în câteva săptămâni. Dacă nu este tratată, poate dura săptămâni sau chiar luni. Cu cât este lăsată netratată mai mult timp , cu atât devine mai gravă și mai periculoasă . Prin urmare, solicitarea de ajutor imediat ce membrii familiei observă aceste simptome poate fi o acțiune salvatoare.

Care sunt perspectivele pentru această situație?

„(PPP)” este o urgență medicală deoarece perturbă realitatea unei persoane. Această perturbare poate fi atât de gravă încât o persoană poate fi tentată să se sinucidă sau să-și facă rău propriului copil.

Totuși, poate fi vindecată cu tratament. Mulți oameni se recuperează și au copii fără „(PPP)” în viitor. Cu toate acestea, mulți oameni care dezvoltă „(PPP)” prezintă riscul de a dezvolta „(Tulburare bipolară)” mai târziu în viață. Din fericire, afecțiunea este bine înțeleasă și există numeroase tratamente pentru aceasta.

Ce ar trebui să fac dacă cineva apropiat prezintă simptome de „psihoză postpartum”?

Persoanele cu PPP pot să nu fie capabile să își recunoască simptomele sau să înțeleagă că au o boală mintală. Aceasta înseamnă că nu cred că au nevoie de ajutor medical. Uneori, atunci când încearcă să ajute, pot chiar să creadă că încearcă să le facă rău.

Dacă observi că cineva apropiat prezintă semne de „(PPP)”, există mai multe lucruri pe care le poți face pentru a-l ajuta:

• Nu critica și nu te certa. Persoanele cu „(PPP)” au dificultăți în a înțelege ce este adevărat și ce este fals. Evită să le critici sau să te cerți cu ele despre adevăr și falsitate.
• Păstrează-ți calmul. Sentimentele de îndoială și anxietate sunt frecvente în cazul PPP. Poți preveni agravarea situației vorbind calm, cu respect și cu o voce joasă. Dacă cineva cu PPP este supărat sau furios, nu reacționa în același mod. Asigură-l calm că este în siguranță și nu este amenințat. Nu-l lași niciodată să se simtă prins în capcană sau în pericol.
• Nu-i lăsați singuri, nici măcar cu un bebeluș. Persoanele cu „(PPP)” prezintă un risc ridicat de sinucidere sau de vătămare corporală a copiilor lor. Prin urmare, nu lăsați niciodată singură pe cineva despre care credeți că ar putea avea „(PPP)”.
• Solicitați asistență medicală de urgență. Persoanele cu PPP reprezintă adesea un pericol pentru ele însele și pentru ceilalți. Singura modalitate de a se proteja pe ei înșiși și pe nou-născutul lor este să solicite imediat asistență medicală de urgență.
• Găsiți servicii de asistență.Există organizații care oferă sprijin și resurse pentru cei afectați de PPP. Pe lângă organizațiile internaționale precum Postpartum Support International (PSI), există și centre din sectorul public și privat care oferă servicii de sănătate mintală în Sri Lanka. De asemenea, puteți suna la linia de asistență pentru sănătate mintală numărul 1926 pentru îndrumare.

Care este diferența dintre „(Psihoză postpartum)”, „(Tristețe postpartum)” și „(Depresie postpartum)”?

Schimbările de dispoziție după nașterea unui copil sunt foarte frecvente, dar pot varia de la o persoană la alta. Pe lângă „psihoza postpartum”, există și alte afecțiuni:

• Anxietate postpartum: Este normal să simți anxietate și îngrijorare după ce ai avut un copil. Dar dacă aceste sentimente devin atât de copleșitoare încât nu le poți controla și nu poți funcționa corect, aceasta se numește anxietate postpartum. Aceasta poate apărea și în cazul depresiei postpartum.
• Depresia postpartum: Aceasta se mai numește și „depresia postpartum”. Este foarte frecventă, afectând până la 85% dintre femeile care au născut un copil. Se caracterizează prin sentimente bruște și incontrolabile de tristețe, furie și frustrare. De asemenea, este posibil să plângi frecvent și să ai probleme cu somnul. Din fericire, aceasta este de scurtă durată și nu necesită tratament.
• Depresia postpartum: Aceasta are aceleași simptome ca și „baby blues”, dar sunt mai severe și durează mai mult. Aceste sentimente pot dura cea mai mare parte a zilei, zile sau chiar săptămâni. Acest lucru poate afecta modul în care își îngrijesc copilul și se gândesc la el. Acest lucru este, de asemenea, destul de frecvent, afectând aproximativ 1 din 7 persoane care au un copil.
• Psihoza postpartum: Aceasta este cea mai severă dintre cele patru. Depășește schimbările de dispoziție și implică pierderea simțului realității.

Rezumat și mesaj principal

Psihoza postpartum (PPP) este o afecțiune mintală foarte gravă și periculoasă care afectează persoanele care au născut un copil. Aceasta face ca o persoană să își piardă capacitatea de a înțelege realitatea. Prin urmare, persoanele cu PPP prezintă un risc crescut de autovătămare, suicid sau vătămare corporală a copiilor lor.

Totuși, cel mai important lucru de reținut este că PPP este o afecțiune tratabilă. Multe persoane cu această afecțiune se recuperează complet și vor avea din nou copii în viitor fără PPP.

Deoarece persoanele cu PPP pot să nu recunoască faptul că au această afecțiune, familia și prietenii apropiați sunt mai predispuși să observe aceste simptome mai întâi.Dacă suspectați că cineva apropiat are PPP, nu ezitați să solicitați ajutor medical. Poate fi înfricoșător și tulburător să vedeți pe cineva apropiat suferind de această afecțiune. Dar puteți proteja persoana respectivă și nou-născutul acesteia, puteți ajuta la recuperare și puteți reveni la viața normală alături de noul membru al familiei. Tratamentul timpuriu este esențial.

Psihoză postpartum , PPP, Sănătate mintală, Proaspete mămici, După naștere, Simptome mentale, Tratament