Haideți să aflăm despre formarea calculilor în tractul urinar (calculi ureterali). Simțiți și dumneavoastră această durere severă?

Simți uneori greață și o durere ascuțită în partea inferioară a spatelui, chiar sub coaste? Simți că trebuie să urinezi și te doare, uneori trebuie să urinezi puțin și durerea se extinde la stomac? Dacă da, este posibil să ai o afecțiune numită „pietre ureterale ”. Hai să vorbim despre asta puțin mai detaliat astăzi, exact ca și cum ai vorbi cu un prieten.

Ce sunt pietrele ureterale?

Simplu spus, un calcul ureteral este un obiect solid de formă neregulată care se blochează într-unul dintre uretere, cele două tuburi subțiri care transportă urina de la rinichi la vezica urinară (unde este stocată urina ). Arată ca niște pietricele mici. Știați că fiecare rinichi are câte un ureter?

Aceste pietre se pot forma fie în partea stângă, fie în cea dreaptă a uretrei. Uretra unui adult are de obicei între 25 și 30 de centimetri lungime. Aceste pietre se pot fixa în partea superioară a uretrei, lângă rinichi, sau în partea inferioară, lângă vezică.

De cele mai multe ori, aceste pietre la urină sunt foarte mici. Unele dintre ele nici măcar nu sunt vizibile cu ochiul liber. Se spală cu urină, așa că nu cauzează probleme.

Totuși, dacă un calcul la rinichi este suficient de mare, acesta poate bloca fluxul de urină de la rinichi la vezică. Atunci apare durerea severă. Acești calculi se formează atunci când mineralele și sărurile din urină se aglomerează. Mai întâi se formează sub formă de cristale mici, apoi se transformă în calculi mai mari.

„Deci, sunt aceste pietre ureterale la fel ca pietrele la rinichi?” Da, o piatră ureterală este de fapt o piatră care se formează într-un rinichi, se desprinde și se fixează în ureter.

Care sunt principalele tipuri de pietre la rinichi?

Există patru tipuri principale de pietre la rinichi:

• Calculi de calciu : Aceștia sunt cei mai frecventi. Există două tipuri: calculi „(oxalat de calciu)” și calculi „(fosfat de calciu)”.
• Pietre cu acid uric: Aceste tipuri de pietre se formează atunci când crește cantitatea de acid uric din urină.
• Calculi struviți: Uneori cauzați de infecții ale tractului urinar ( ITU).Aceste pietre se pot forma după ce rinichii au fost expuși la intemperii. Principalele substanțe din această piatră sunt fosfatul de magneziu și amoniu (struvit) și apatita de carbon de calciu.
• Calculi de cistină: Acești calculi de cistină sunt cauzați de o afecțiune genetică numită „cistinurie”. Această boală determină acumularea aminoacidului cistină în urină înainte de a părăsi rinichii.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta pietre la urină?

Oricine poate dezvolta pietre la rinichi, dar următoarele persoane prezintă un risc puțin mai mare:

• Pentru bărbați.
• Pentru persoanele albe (conform datelor din țări străine).
• Pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani.
• Pentru cei care au dezvoltat anterior pietre la urină.
• Dacă cineva din familie a dezvoltat pietre la rinichi.
• Pentru cei care beau mai puțină apă.
• Pentru cei cu diabet zaharat (diabet zaharat).
• Pentru persoanele cu boală renală polichistică.

Această situație poate fi observată și la noi, în Sri Lanka. În special , lucruri precum consumul unei cantități reduse de apă și lucrul într-un mediu care provoacă transpirație excesivă pot avea un impact.

Cât de frecvente sunt aceste pietre la rinichi?

Conform datelor din Statele Unite, aproximativ unul din 1.000 de adulți este spitalizat în fiecare an din cauza calculilor urinari. Se spune, de asemenea, că există o șansă de 1 din 8 de a dezvolta un calcul pe parcursul vieții. Această situație nu este nesemnificativă nici în Sri Lanka.

Care sunt simptomele acestor pietre la urină?

Dacă aveți pietre la urină foarte mici, acestea pot trece prin sistemul urinar fără niciun simptom.

Totuși, dacă pietrele sunt suficient de mari pentru a bloca tractul urinar, este posibil să apară simptome precum:

• Durere severă: Aceasta este o durere intermitentă, care nu este constantă. De obicei, începe în partea inferioară a spatelui, sub coaste. Se poate simți ca o înjunghiere de cuțit.
• Durere răspândită: Această durere se poate răspândi în abdomenul inferior și, uneori, în zona genitală.
• Durere sau arsură la urinare.
• Senzație de greață.
• Vărsături.
• Sânge în urină sau decolorare: Urina poate fi maro, roz sau roșie.
• Urina tulbure.
• Nevoia de a urina frecvent.
• Scurgeri mici de urină.

Imaginează-ți, într-o noapte, Nilanthi a simțit brusc o durere puternică în spate. Nici nu-și putea imagina ce se întâmplase. Durerea era atât de puternică încât nici măcar nu putea sta dreaptă. Abia când a ajuns la spital a aflat că o piatră era blocată în uretra.

De ce se formează acești calculi urinari?

Principalul motiv pentru formarea calculilor renali este creșterea cantității de substanțe care formează calculi în urină. În mod normal, aceste substanțe trec prin sistemul urinar fără probleme. Dar acest lucru nu se întâmplă deoarece organismul nu produce suficientă urină pentru a dizolva sau a elimina aceste substanțe. Cel mai adesea, acest lucru se datorează faptului că nu bei suficientă apă. Apoi, aceste substanțe se acumulează treptat și încep să formeze calculi.

Principalele materiale folosite pentru fabricarea acestei pietre sunt:

• Calciu
• Oxalat
• Acid uric
• Fosfat
• Cistină
• Xantină

Cât timp poate sta o piatră în uretra?

Acest lucru variază de la persoană la persoană. Deoarece corpul tău este diferit de cel al altcuiva, timpul necesar pentru a elimina o piatră poate varia. Uneori, este posibil să nu poți elimina deloc piatra.

Pentru majoritatea oamenilor, un calcul mai mic de 4 milimetri poate dispărea în decurs de o săptămână sau două.

Odată ce o piatră din uretră ajunge în vezică, aceasta trece de obicei în câteva zile.

Cum diagnostichează un medic acest lucru?

Un medic vă va întreba mai întâi despre simptomele dumneavoastră și va efectua un examen fizic. Apoi, este posibil să solicite teste precum acestea pentru a confirma dacă aveți pietre la rinichi:

• Analiza urinei: Aceasta verifică urina pentru semne de infecție și nivelurile de substanțe care pot provoca formarea de calculi.
• Analiză de sânge: Aceasta verifică cât de bine funcționează rinichii, dacă există infecții și dacă există alte probleme care ar putea duce la formarea de calculi.
• Ecografie: Utilizează unde sonore pentru a verifica dacă există blocaje în tractul urinar.
• Tomografie computerizată (CT): Aceasta îl ajută pe medicul dumneavoastră să determine dimensiunea, locația și duritatea exactă a calculilor urinari.

Cum se elimină acești calculi urinari? (Tratament)

Metoda de îndepărtare a calculilor urinari depinde de dimensiunea acestora, de locația lor și de materialul din care sunt fabricați. În funcție de dimensiunea și locația calculului, medicul vă poate oferi o idee bună dacă îl puteți elimina pur și simplu sau nu.

Dacă aveți pietre la rinichi mari sau un blocaj în sistemul urinar, un urolog vă poate recomanda tratamente precum:

• Litotripsia cu unde de șoc (SWL): Aceasta implică utilizarea undelor sonore de înaltă energie pentru a sparge calculii din tractul urinar. Fragmentele mici sunt apoi eliminate cu ușurință prin urină. Acesta este cel mai puțin invaziv tratament, dar nu este potrivit pentru toată lumea.
• Ureteroscopie:În acest caz, un tub lung și subțire (ureteroscop) este introdus prin uretra. La capătul acestuia se atașează o cameră. Acest tub este trecut prin vezică și în uretra pentru a găsi calculul. Acesta este apoi îndepărtat sau zdrobit cu un laser.
• Nefrolitotomie percutanată (NLPC): În cadrul acestei proceduri, medicul dumneavoastră face o mică incizie în spate și introduce un endoscop direct în rinichi pentru a găsi și a îndepărta piatra. Acest tratament este recomandat numai dacă piatra este foarte mare sau are o formă neregulată.
• Stenturile ureterale: Acestea sunt tuburi subțiri, flexibile, temporare, care ajută la menținerea uretrei deschise, permițând urinei să curgă în jurul unui calcul care o blochează.
• Terapia medicală expulsivă (MET): Aceasta este cea mai eficientă pentru calculii mici din tractul urinar inferior. Utilizează medicamente precum alfa-blocante, blocante ale canalelor de calciu, corticosteroizi și inhibitori ai fosfodiesterazei-5 (PDE5).

Medicamente speciale pentru anumite tipuri de pietre

Aceste tipuri de medicamente pot fi administrate persoanelor care dezvoltă anumite tipuri de pietre la rinichi, în special:

• Pentru calculii de calciu:
• Citrat de potasiu: Acesta face urina mai alcalină și reduce aciditatea.
• Diuretice: Acestea ajută la eliminarea excesului de lichide și calciu din organism prin urină.
• Pentru calculii de struvit:
• Antibiotice: Acestea sunt medicamente care combat infecțiile bacteriene.
• Acid acetohidroxamic: Acesta ajută la prevenirea acumulării de amoniac în urină.
• Pentru calculii de cistină:
• Tiopronină (mercaptopropionilglicină): Aceasta ajută la prevenirea pietrelor la rinichi la persoanele cu cistinurie.
• „Citrat de potasiu”.

Cum pot avea grijă de mine/gestiona simptomele?

Este foarte important să beți multe lichide, cum ar fi apa. Consumul a cel puțin 2 până la 3 litri de lichide pe zi poate ajuta la eliminarea calculilor urinari mici.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot fi achiziționate de la farmacie pentru dureri sau disconforturi ușoare. Cele mai frecvent utilizate AINS sunt aspirina, ibuprofenul și naproxenul. Nu toată lumea poate lua aceste AINS, așa că este o idee bună să întrebați medicul sau farmacistul înainte de a le utiliza.

Cât durează recuperarea după tratament?

Majoritatea oamenilor se simt mai bine în câteva zile de tratament. Cu toate acestea, este posibil să apară unele reacții adverse până când ultimul calcul va fi eliminat din organism.

Cum previi formarea calculilor urinari?

Există mai multe modalități de a preveni formarea calculilor urinari:

• Beți mai multe lichide: Este o idee bună să beți cel puțin 2 până la 3 litri de lichide pe zi. Apa este cea mai bună băutură, dar și alte lichide, precum limonada și sucul de portocale, sunt bune.
• Limitați proteinele animale: Proteinele animale precum carnea, ouăle și peștele cresc cantitatea de acid uric din organism. Lintea, fasolea, mazărea verde, seitanul și tofu sunt surse bune de proteine ​​care nu cresc nivelul de acid uric.
• Reduceți sodiul din dietă: Consumul a mai puțin de 1.500 de miligrame de sare pe zi poate reduce riscul de a dezvolta pietre la rinichi. Puteți înlocui sarea cu înlocuitori de sare, condimente, suc de lămâie și oțet aromat.
• Limitați alimentele bogate în oxalat: Oxalatul este un nutrient care se găsește în alimente precum spanacul, migdalele, caju-ul și cartofii. Cu toate acestea, alimentele și băuturile bogate în calciu pot ajuta la prevenirea formării calculilor de oxalat.

Uneori, medicul vă va spune să urinați într-o sită sau filtru special până când calculii vor fi eliminați. Apoi, calculii sunt îndepărtați și compoziția lor chimică este analizată. Pe baza acestor informații, medicul poate dezvolta un plan de tratament pentru a preveni rea formarea calculilor.

La ce mă pot aștepta dacă am pietre la rinichi?

Dacă diagnosticul este corect, prognosticul pentru persoanele cu pietre la rinichi este bun. Cu toate acestea, există posibilitatea să dezvoltați din nou pietre la rinichi.

Multe persoane elimină pietre la rinichi mici fără tratament. Pentru pietrele mai mari, tratamentul poate dizolva piatra și vă poate permite să o eliminați singuri sau un medic o poate îndepărta. Medicamentele pot, de asemenea, ajuta la eliminarea pietrelor la rinichi și la prevenirea formării lor din nou.

Dacă ați avut mai mult de un calcul urinar, medicul vă poate ajuta să găsiți cauza. După această analiză, puteți face modificări ale stilului de viață pentru a preveni rea formarea calculilor.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți simptome de pietre la rinichi, consultați imediat un medic. Dacă durerea este insuportabilă, acesta vă poate prescrie medicamente pentru durere și greață/vărsături.

Dacă aveți o piatră la rinichi, un medic poate identifica locația acesteia și vă poate oferi tratamentul potrivit.

Ce întrebări ar trebui să-i pui medicului tău?

• Cum îmi dau seama dacă am o piatră la rinichi?
• Dacă nu am o piatră la rinichi, ce altă afecțiune medicală aș putea avea?
• Ce tip de piatră la rinichi am?
• Cât de mare este piatra mea urinară?
• În ce uretră este piatra mea?
• Câți calculi urinari am?
• Voi putea pur și simplu să elimin această piatră la rinichi sau am nevoie de tratament?
• Care este cel mai bun tratament pentru a îndepărta calculii urinari?
• Cum pot preveni reapariția calculilor urinari?
• Ce schimbări ar trebui să fac în dieta mea?
• Trebuie să iau vreun medicament pentru a preveni reapariția pietrelor la rinichi?

În final, un mesaj important:

Pietrele la rinichi sunt un lucru foarte enervant și dureros. Cu toate acestea, aceasta este o afecțiune temporară. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să preveniți agravarea simptomelor. Prin urmare, este înțelept să consultați un medic imediat ce observați simptomele pietrelor la rinichi. De asemenea, acesta vă va oferi instrucțiunile necesare pentru a preveni reapariția pietrelor la rinichi. Nu vă faceți griji, această afecțiune poate fi bine gestionată cu un tratament adecvat și schimbări ale stilului de viață!

` Pietri urinari, pietre la rinichi, tract urinar, durere, infecții ale tractului urinar, tratament, prevenție