Să aflăm despre o infecție fungică frecventă și periculoasă (Candida parapsiloza) în mediile spitalicești

Probabil știți că toți avem microorganisme care trăiesc inofensiv pe corpul nostru, pe piele, în gură și în intestine. Candida este un astfel de tip de ciupercă (drojdie). Deși de obicei nu ne deranjează, uneori această ciupercă începe să crească necontrolat. Atunci începe să provoace afecțiuni grave care pot varia de la infecții minore până la infecții care pun viața în pericol.

Cum devine infecția cu Candida o problemă?

Deși există peste 150 de tipuri de Candida, doar șase tipuri afectează cel mai frecvent oamenii. Cel mai frecvent tip este Candida albicans. Poate ați auzit de candidoză orală sau infecții vaginale cu candida la femei. Acest lucru se datorează faptului că ciuperca Candida crește necontrolat. În medicină, numim această afecțiune candidoză. Deși poate fi inconfortabilă, rareori pune viața în pericol. Cu toate acestea, problema începe atunci când ciuperca Candida intră în fluxul sanguin sau într-un organ intern. Această infecție gravă se numește candidoză invazivă. Poate afecta locuri precum inima, creierul și oasele. Dacă ciuperca intră în fluxul sanguin, se numește candidemie. Aceasta poate fi foarte gravă, ducând la spitalizare prelungită și uneori chiar la deces.

Deci, ce este Candida parapsiloza?

Recent, Candida parapsilosis a fost identificată ca a doua cea mai frecventă cauză a infecțiilor fungice după Candida albicans. În unele țări asiatice, europene și sud-americane, infecțiile cu C. parapsilosis le-au depășit pe cele cu Candida albicans în spitale. Acest lucru a atras atenția medicilor din cauza unora dintre caracteristicile periculoase ale acestei ciuperci.

De ce este C. parapsilosis diferită și mai periculoasă decât alte ciuperci?

Spre deosebire de alte specii de Candida, C. parapsilosis este des întâlnită în mediul nostru. Poate fi găsită în sol, apă, pe insecte și animale domestice. De asemenea, este frecvent întâlnită pe piele. Există mai multe motive pentru care această ciupercă este o mare problemă, în special în mediile spitalicești. Să aruncăm o privire la acestea.

Cine este cel mai expus riscului de a se infecta cu această infecție?

Această infecție fungică nu reprezintă o amenințare majoră pentru o persoană sănătoasă, cu sistemul imunitar compromis. Cu toate acestea, reprezintă o problemă majoră pentru pacienții din spitale, în special pentru cei din unitățile de terapie intensivă (ATI). Atunci când această infecție apare la persoane care sunt deja grav bolnave, este dificil de spus cu siguranță dacă cauza decesului este infecția în sine sau alte afecțiuni subiacente. Cu toate acestea, studiile arată că între 19% și 24% dintre pacienții cu infecție cu Candida în sânge mor. Grupurile cele mai expuse riscului de infecție cu „Candida parapsiloză” sunt:

• Nou-născuți : Riscul este deosebit de mare pentru bebelușii născuți prematur sau cu greutate mică la naștere.
• Persoane cu dispozitive medicale implantate: Pacienți cu catetere, tuburi saline și alte dispozitive (implanturi) implantate în organism.
• Pacienți alimentați prin sondă: cei care nu pot mânca pe cale orală și sunt hrăniți printr-o sondă.
• Pacienți imunocompromiși: în special cei a căror infecție cu HIV a progresat spre SIDA .
• Cei care au suferit intervenții chirurgicale: în special incizii mari în abdomenPacienți care au suferit intervenții chirurgicale .

Ce este un biofilm? De ce este periculos?

Un alt motiv major pentru care Candida este atât de periculoasă este capacitatea sa de a forma un „biofilm”. Simplu spus, un „biofilm” este o colonie protectoare de microorganisme care se adună pe o suprafață. Este ca o fortăreață construită pentru a proteja împotriva inamicilor. Această colonie se formează în mai mulți pași. Mai întâi, celulele fungice se atașează de o suprafață. Apoi, formează un strat protector de nămol în jurul lor. Apoi devine o colonie bine dezvoltată. În etapa finală, părți ale acestei colonii se pot desprinde și pot răspândi infecția în alte părți ale corpului.

Simptome și diagnostic

Simptomele infecției cu C. parapsilosis sunt similare cu cele ale altor infecții cu Candida. Principalele simptome sunt febră inexplicabilă și frisoane . Dacă infecția se răspândește în alte părți ale corpului, pot apărea și alte simptome. De asemenea, dacă există o infecție care nu dispare în ciuda antibioticelor, medicii suspectează o infecție fungică. Pentru a diagnostica boala, medicul va preleva o probă de sânge sau o probă de țesut infectat și o va trimite la un laborator. Proba poate fi cultivată pentru a identifica tipul specific de Candida care cauzează infecția.

Tratament și prevenție

Infecțiile cu candidoză sunt tratate cu medicamente antifungice. De obicei, se administrează intravenos un medicament dintr-un grup de medicamente numite echinocandine. Odată ce tipul de ciupercă este identificat, poate fi necesară schimbarea medicamentului. Fluconazolul și amfotericina B sunt alte medicamente utilizate frecvent. Cu toate acestea, Candida parapsiloza poate fi uneori dificil de tratat , deoarece ciuperca poate deveni rezistentă la unele medicamente. Aceasta înseamnă că medicamentele nu pot ucide ciuperca. Acest lucru poate reduce eficacitatea tratamentului și poate crește costul tratamentului. Prin urmare, este mai important să ne gândim la prevenție decât la tratament.

Ce se poate face pentru a preveni acest lucru?

• Spălarea mâinilor : Acesta este cel mai important lucru. Este esențial ca personalul spitalului să se spele corect pe mâini atunci când trece de la un pacient la altul. În unele studii, 28% dintre personalul spitalului aveau ciuperca „C. parapsilosis” pe mâini. Așadar, atunci când vizitați un spital, ar trebui să aveți grijă să vă păstrați mâinile curate.
• Tratament preventiv: Pentru pacienții cu risc foarte ridicat, medicii pot prescrie medicamente antifungice ca măsură de prevenire a unei infecții înainte ca aceasta să apară.

Candida, Candida parapsiloză, infecții fungice, candidoză, infecții spitalicești, biofilm, antifungice, candidoză invazivă