Bebelușul tău vomită lapte excesiv? Hai să vorbim despre stenoza pilorică și operația de piloromiotomie

Micuțul tău vomită continuu după ce este hrănit? Plânge constant? Pare letargic și deshidratat? Este normal ca un părinte sau un părinte să fie foarte îngrijorat în astfel de momente. De cele mai multe ori, ai putea crede că este vorba de un fel de virus sau infecție bacteriană pe care a contractat-o ​​bebelușul tău. Dar în spatele acestor simptome severe se află o afecțiune numită stenoză pilorică , care este o afecțiune rară, dar complet vindecabilă prin intervenție chirurgicală. Așadar, haideți să vorbim despre asta în detaliu, fără nicio teamă.

Ce este stenoza pilorică?

Simplu spus, stenoza pilorică este o afecțiune care apare doar la bebelușii mici. Este o afecțiune în care mușchiul dintre stomacul și intestinul subțire al bebelușului se îngroașă și se mărește.

Gândiți-vă, stomacul este un loc din sistemul nostru digestiv unde alimentele sunt depozitate temporar și fermentate până când devin lichide. Apoi, acele alimente trebuie să treacă la următoarea etapă a digestiei, care este intestinul subțire. Acum, mușchiul puternic, asemănător unei porți, care leagă capătul stomacului de începutul intestinului subțire, se numește pilor .

În mod normal, la un bebeluș sănătos, acest mușchi pilor se deschide și se închide, permițând alimentelor să treacă ușor în jos. Dar la un bebeluș cu stenoză pilorică, acest mușchi se îngroașă și se contractă treptat, blocând complet trecerea alimentelor în jos. Apoi, indiferent de cât lapte bea bebelușul, laptele nu ajunge în intestine, ci se umple în stomac și nu poate fi tolerat, fiind eliminat sub formă de vărsături severe . Drept urmare, bebelușul nu primește suficiente nutrienți, pierde în greutate și se deshidratează.

Cum diagnostichează mai exact medicul această afecțiune?

Când îi spui bebelușului despre simptomele sale, medicul îl va examina mai întâi cu atenție. Când medicul palpează burta bebelușului, uneori acest mușchi pilor îngroșat poate fi simțit ca o „măslină”. Dar nu este întotdeauna simțit.

Prin urmare, cea mai bună și mai precisă metodă de a confirma această afecțiune este efectuarea unei ecografii abdominale. Aceasta permite bebelușului să vadă clar dacă mușchiul piloric este îngroșat și cât de gros este, fără nicio durere.

Care sunt principalele simptome ale stenozei pilorice?

Este normal ca un bebeluș mic să vomite puțin și să scuipe puțin. Dar simptomele stenozei pilorice sunt mult mai severe. Fiți conștienți de acest lucru.

Aceste simptome încep de obicei când bebelușul are aproximativ 3-5 săptămâni. Această afecțiune este foarte rară la bebelușii cu vârsta peste 3 luni. Așadar, dacă bebelușul dumneavoastră are câteva săptămâni și are vărsături severe și deshidratare, consultați imediat un medic .

Cum se numește această intervenție chirurgicală piloromiotomie?

Piloromiotomia este o intervenție chirurgicală relativ simplă și sigură pentru tratarea stenozei pilorice. Este efectuată de un chirurg pediatru.

Această intervenție chirurgicală este adesea efectuată laparoscopic , numită „chirurgie cu gaură de cheie”.

1. Operația începe după ce bebelușului i se administrează mai întâi anestezie generală și acesta doarme profund. Prin urmare, bebelușul nu simte nimic.

2. Chirurgul face apoi o incizie foarte mică în abdomenul bebelușului, lângă buric, și introduce prin el un tub subțire cu o cameră mică (laparoscop). Această cameră permite vizualizarea interiorului abdomenului pe un ecran.

3. Apoi, se fac încă una sau două incizii mici și se introduc instrumentele foarte delicate necesare intervenției chirurgicale.

4. În final, medicul taie doar stratul exterior al mușchiului pilor îngroșat și mărit, slăbind mușchiul fără a deteriora membrana delicată din interior. Aceasta este ca și cum ai tăia și slăbi o bandă de cauciuc strânsă.

Când mușchiul este relaxat în acest fel, pasajul blocat se deschide, permițând laptelui din stomac să treacă nestingherit în intestinul subțire.

Care sunt beneficiile și riscurile acestei intervenții chirurgicale?

Piloromiotomia este singurul și cel mai bun tratament pentru stenoza pilorică.

• Avantaje: După operație, bebelușul va putea bea din nou lapte normal și va absorbi nutrienții. Vărsăturile vor înceta aproape complet. Bebelușul poate fi dus acasă de la spital în câteva zile. Bebelușul va fi sănătos și va începe să ia în greutate normal.

• Riscuri: Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există unele riscuri, dar riscurile piloromiotomiei sunt foarte scăzute . Atunci când este efectuată de o echipă chirurgicală pediatrică cu experiență, riscul de complicații este mai mic de 1%. Două riscuri posibile sunt:

1. Membrana delicată din interiorul pilorului este tăiată în timpul intervenției chirurgicale.

2. Vărsăturile continuă chiar și după operație.

Acestea sunt lucruri foarte rare, dar pot fi gestionate.

Cum să ai grijă de copil după operație?

După operație, bebelușul va fi ținut în sala de recuperare timp de câteva ore, apoi transferat în secție. Țineți cont de aceste lucruri atunci când aveți grijă de bebelușul dumneavoastră.

Bandaje și cusături

Bandaje mici, impermeabile (benzi sterile) sunt folosite pentru a acoperi rănile chirurgicale mici. Nu există fire vizibile pe piele, firele resorbabile sunt sub piele. Nu trebuie să faceți nimic special pentru asta. Cu toate acestea, verificați întotdeauna rana pentru roșeață, puroi și febră . Dacă observați oricare dintre acestea, informați imediat medicul.

Controlul durerii

Deoarece este o intervenție chirurgicală cu o incizie foarte mică, bebelușul nu va simți multă durere. De obicei, pentru durere se administrează ceva precum paracetamolul. Administrați întotdeauna analgezice conform indicațiilor medicului dumneavoastră și numai în doza prescrisă . Dacă bebelușul dumneavoastră continuă să plângă de durere, spuneți-i medicului dumneavoastră .

Dietă

Probabil că bebelușul dumneavoastră va fi foarte flămând după operație. De obicei, puteți reîncepe alăptarea în câteva ore. La început, este posibil să vomitați puțin, ceea ce este normal. Cu toate acestea, urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră cu privire la cantitatea și momentul în care trebuie alăptat după operație. Nu administrați o cantitate mare deodată.

Dacă bebelușul dumneavoastră are dureri severe după operație, are febră sau prezintă orice simptome care vă fac să suspectați, sunați imediat la medic.