Să știm despre numărul de trombocite? Variații și lucruri de știut

Ați văzut vreodată o valoare numită „PLT” atunci când vă uitați la un raport de hemoleucogramă completă? Sau ați avut vreodată o accidentare minoră care a provocat o vânătaie mare sau sângerări ale gingiilor la periajul dinților? Toate acestea pot fi legate de un grup mic de celule din sânge numite trombocite. Acestea sunt numite și trombocite. Așadar, astăzi vom vorbi despre ce sunt aceste trombocite și ce se întâmplă când acestea devin prea scăzute.

Deci, ce sunt aceste trombocite?

Simplu spus, trombocitele sunt celule minuscule din sângele nostru care sunt produse în măduva osoasă. Rolul lor principal este de a opri sângerarea atunci când ne rănim. Gândiți-vă cum sângele se oprește după o scurtă perioadă de timp, când vă tăiați brațul. În acel moment, aceste trombocite apar ca niște eroi, se adună pentru a forma un cheag de sânge și a sigila rana. Este ca o echipă de mici mecanici care se grăbesc să repare o țeavă spartă.

Cum se măsoară numărul de trombocite?

Numărul de trombocite se măsoară printr-un test de sânge de rutină. Aceasta se măsoară în cadrul testului Hemoleucogramei complete (CBC) pe care îl efectuăm în mod curent. Acesta poate verifica numărul de trombocite din sânge, împreună cu numărul de leucocite și globule roșii.

Să aruncăm o privire la care ar trebui să fie numărul normal de trombocite în sângele unei persoane sănătoase.

Să vorbim despre numărul scăzut de trombocite (trombocitopenie)

Dacă numărul de trombocite este mai mic de 150.000, medicii numesc această afecțiune trombocitopenie. Aceasta se întâmplă atunci când nu aveți suficiente trombocite pentru a opri sângerarea după o leziune.

Care sunt simptomele?

Uneori, o mică scădere a numărului de trombocite poate să nu provoace niciun simptom. Cu toate acestea, când numărul scade semnificativ, puteți observa lucruri precum:

• Vânătăi ușor: Chiar și o mică umflătură poate provoca vânătăi mari, albastre/violete.
• Sângerare dificil de oprit: Sângerări ale gingiilor la periajul dinților, sângerări nazale frecvente, sângerări prelungite chiar și de la o rană mică.
• Sângerări interne: Sânge în urină, sânge în scaun (scaunul poate fi negru), sânge în vărsături (poate arăta ca zațul de cafea).
• Pete roșii pe piele: Pete roșii foarte mici, plate (peteșii) cauzate de scurgeri de sânge din vasele de sânge de sub piele.
• Pete violete pe piele: Pete mari, violete, roșii, maro-gălbui (Purpura) cauzate de sângerări sub piele.
• Oboseală și slăbiciune excesivă.
• Sângerări abundente în timpul menstruației la femei.
• Umflarea splinei sau a ficatului.

De ce scad trombocitele?

Există trei motive principale pentru numărul scăzut de trombocite:

1. Măduva osoasă nu produce suficiente trombocite.

2. Distrugerea sau utilizarea rapidă a trombocitelor de către organism.

3. Splina reține trombocitele și nu le eliberează atunci când este nevoie.

Acestea sunt câteva dintre bolile și cauzele care pot provoca aceste afecțiuni:

• Boli ale măduvei osoase: afecțiuni rare precum „anemia aplastică”, cancere de sânge precum leucemia sau limfomul.
• Tratamente pentru cancer: Chimioterapia și radioterapia pot deteriora măduva osoasă.
• Deficiențe de vitamine: Când nivelul de vitamina B12 și folat este scăzut, măduva osoasă devine dificilă în a produce trombocite.
• Afecțiuni autoimune: În boli precum lupusul și artrita reumatoidă, sistemul imunitar al organismului atacă și distruge în mod eronat propriile trombocite.
• Infecții: Infecții virale precum HIV, hepatita C și unele infecții bacteriene.
• Unele medicamente:Unele medicamente, cum ar fi heparina și chinina, pot provoca distrugerea plachetelor.
• Boli precum ciroza hepatică: Acestea pot provoca umflarea splinei și blocarea trombocitelor în aceasta.
• Consumul excesiv de alcool.
• Unele intervenții chirurgicale majore: De exemplu, chirurgia cardiacă.

Să aflăm și despre creșterea numărului de trombocite (trombocitemie/trombocitoză)

Un număr de trombocite peste 450.000 este, de asemenea, o problemă. Acest lucru poate duce la formarea de cheaguri de sânge nedorite . Aceste cheaguri de sânge se pot bloca în vasele de sânge și pot provoca afecțiuni periculoase precum infarct miocardic, accident vascular cerebral și embolie pulmonară.

Există două tipuri ale acestei afecțiuni:

• Trombocitemia primară: Aceasta este cauzată de o producție anormală de trombocite în măduva osoasă. Aceasta este de obicei cauzată de modificări genetice.
• Trombocitoză secundară: Acesta este cel mai frecvent tip de trombocitoză, în care măduva osoasă este stimulată să producă mai multe trombocite din cauza unei alte afecțiuni medicale (de exemplu, infecție, deficit de fier).

Simptomele sunt de obicei cele mai vizibile în stadiul primar. Exemplele includ:

• Roșeață, arsură și amorțeală la nivelul mâinilor și picioarelor.
• Durere în piept.
• Durere de cap, amețeli, slăbiciune.
• Modificări ale vederii.
• Sângerare (chiar dacă există multe trombocite, uneori acestea nu funcționează corect).

Ce trebuie făcut dacă trombocitele sunt scăzute?

Tratamentul pentru numărul scăzut de trombocite depinde de cauza și severitatea simptomelor. Medicul dumneavoastră va determina cel mai bun tratament.

• Tratarea cauzei: Dacă un medicament cauzează numărul scăzut de trombocite, administrarea acestuia poate fi oprită și se poate administra un altul. Dacă există un deficit de fier sau vitamine, se pot administra suplimente.
• Medicație: Se pot administra medicamente precum „corticosteroizii” (de exemplu, prednisonul) pentru creșterea numărului de trombocite, medicamente precum „Eltrombopag” și „Romiplostim” pentru creșterea producției de trombocite în măduva osoasă și medicamente precum „imunoglobulina” pentru a împiedica organismul să distrugă trombocitele.
• Transfuzie de sânge sau trombocite: Dacă există sângerări sau dacă nivelul trombocitelor este foarte scăzut, se poate efectua o transfuzie externă de trombocite.
• Splenectomie: Dacă alte tratamente nu au succes și splina distruge trombocitele, medicul dumneavoastră vă poate recomanda îndepărtarea chirurgicală a splinei .