Wanneer jou dokter vir jou of iemand wat jy ken gesê het dat daar 'n gewas op die hart is, het jy waarskynlik 'n groot vrees en skok gevoel. Duisende vrae, soos 'O my genade, 'n hartgewas? Is dit kanker? Wat doen ons nou?', kom waarskynlik in jou gedagtes op. Maar moenie paniekerig raak nie. Ons gaan vandag hieroor praat. Kom ons verstaan eenvoudig wat 'n hartgewas werklik is, hoe die operasie daarvoor uitgevoer word, en alles wat jy daaroor moet weet.
Wat is 'n hartgewas werklik?
Eenvoudig gestel, 'n hartgewas is 'n abnormale selgroei wat binne of op die wand van die hart voorkom. Dit kan hoofsaaklik in twee tipes verdeel word. Een daarvan is gewasse wat in die hart self begin, wat ons primêre gewasse (Primary tumors) noem. Die ander tipe is gewasse wat elders in die liggaam (byvoorbeeld in die longe) ontstaan en dan na die hart versprei.
Maar die beste nuus hier is dat meer as 90% van die gewasse wat in die hart self begin, nie kankeragtig is nie. Medies noem ons dit 'Benign'. Dit beteken dat hierdie gewasse nie na ander dele van die liggaam versprei nie (metastase). Nadat dit chirurgies verwyder is, het dit geen invloed op die pasiënt se lewensverwagting nie.
Meestal word nie-kankeragtige gewastipes soos Myxoom (Myxoma) of Papillêre Fibroelastoom (Papillary Fibroelastoma) aangetref. Alhoewel hierdie nie kanker is nie, kan dit probleme veroorsaak.
- Dit kan die funksie van die hartkleppe (heart valves) belemmer.
- Ook, as klein stukkies van hierdie gewasse afbreek en deur die bloedvate beweeg en 'n bloedvat in die brein blokkeer as 'n bloedklont, kan dit 'n ernstige toestand soos 'n beroerte (stroke) veroorsaak.
As gevolg van hierdie risiko beveel dokters aan dat sulke gewasse chirurgies verwyder word. Kankeragtige gewasse in die hart (Sarkome) is uiters skaars en word minder dikwels opereer.
Vir wie is hierdie operasie nodig?
Nou wonder jy dalk "Moet ek ook hierdie operasie ondergaan?" Jou mediese span sal slegs 'n operasie aanbeveel as hulle bevestig dat die voordeel van die operasie veel groter is as die risiko's wat voortspruit uit die versuim om die operasie te doen. Oor die algemeen word 'n operasie in die volgende situasies oorweeg:
- As die gewas simptome (symptoms) veroorsaak soos asemhalingsprobleme of borspyn.
- As die gewas die normale funksie van die hart belemmer.
- As die risiko van ernstige komplikasies soos bloedklonte (embolisme) of beroerte (stroke) hoog is, soos hierbo genoem.
- As mediese ondersoeke toon dat die gewas vinnig groei.
Hoe word 'n hartgewas verwyder? Wat is die chirurgiese metodes?
Die operasies vir die verwydering van hartgewasse is taamlik kompleks en word daarom gewoonlik deur gespesialiseerde en ervare chirurgiese spanne in groot, goed toegeruste hospitale uitgevoer. Hulle sal jou toestand ondersoek en besluit watter chirurgiese metode die beste vir jou is. Daar is hoofsaaklik twee chirurgiese metodes.
| Chirurgiese Metode | Hoe dit uitgevoer word |
|---|---|
| Oophartoperasie (Open-Heart Surgery) | Dit is die tradisionele metode. Die operasie word uitgevoer deur 'n lang vertikale insnyding in die middel van die bors te maak (Median Sternotomie) en die borsholte te open. Tydens hierdie operasie het die chirurg 'n duidelike sig op die hart en omliggende weefsel. Jy word volledig verdoof en tydelik aan 'n hart-longmasjien (Cardiopulmonary Bypass machine) gekoppel. Dit stel die dokter in staat om op 'n stilstaande hart sonder klop te opereer. Die gewas word verwyder, en indien nodig, word beskadigde dele herstel. |
| Minimaal Indringende Chirurgie (Minimally Invasive Surgery) | Dit is 'n nuwe, gevorderde metode. In plaas daarvan om 'n groot insnyding in die middel van die bors te maak, word dit uitgevoer deur 'n paar klein insnydings tussen die ribbes te maak. Wanneer Robotiese Tegnologie (Robotically assisted surgery) gebruik word, word 'n kamera en robotiese arms wat deur hierdie klein insnydings ingesit word, baie presies deur die chirurg beheer terwyl hy na 'n rekenaarskerm kyk. Narkose en koppeling aan die hart-longmasjien word ook in hierdie metode gebruik. |
Na minimaal indringende chirurgie is die pyn minder, die littekens is kleiner, en 'n mens kan vinniger herstel en na 'n normale lewe terugkeer.
Wat gebeur voor en na die operasie?
Voorbereiding voor die operasie
Voor die operasie sal jou mediese span jou deeglik voorberei. Dit is baie belangrik om hul instruksies presies te volg.
- Medikasie: Jy sal dalk gevra word om sekere medisyne wat jy tans gebruik (veral bloedverdunners) 'n paar dae voor die operasie te staak.
- Vast: Jy sal gevra word om van middernag die vorige dag voor die operasie heeltemal te vas (geen kos of drank nie).
- Rook: As jy rook, moet jy noodwendig ophou rook 'n paar weke voor die operasie om komplikasies te verminder.
Ook kan verskeie toetse soos 'n CT-skandering, Echokardiogram (eko-toets), MRI-skandering uitgevoer word om 'n duidelike beeld van die gewas en die hart te verkry.
Na die operasie
Na die operasie sal jy vir 'n dag of langer in die intensiewe sorgeenheid (ICU) gehou en fyn dopgehou word. Daarna word jy na 'n algemene afdeling oorgeplaas. Die aantal dae wat jy in die hospitaal moet bly, wissel na gelang van jou herstelspoed en die chirurgiese metode.
Wat is die voordele en risiko's?
Soos enige operasie, het dit beide voordele en risiko's.
| Voordele (Benefits) | Risiko's (Risks) |
|---|---|
|
|
Die belangrikste is dat baie van hierdie risiko's verminder kan word deur minimaal indringende chirurgiese metodes. Praat met jou dokter oor die spesifieke risiko's wat met jou operasie verband hou.
Gevalle waar jy dadelik 'n dokter moet kontak
Nadat jy na die operasie huis toe is, is dit normaal om 'n bietjie ongemak en pyn te ervaar. Maar as jy sulke simptome ervaar, kontak dadelik jou chirurg of die hospitaal.
- Borspyn wat nie afneem met tyd nie, maar erger word.
- Koors.
- Aanhoudende naarheid en braking.
- Asemhalingsprobleme.
- As die operasie-insnyding rooi, geswel of etteragtige vloeistof afskei (dit is tekens van infeksie).
- As jy tekens van 'n beroerte toon, soos moeite om te praat, woorde wat verdraai word, of een kant van die gesig wat hang, gaan dadelik na die naaste hospitaal se noodbehandelingseenheid (ETU).
Belangrike Punte om te Onthou (Take-Home Message)
- Die meeste hartgewasse is nie kankeragtig (benign) nie. Hulle kan volledig genees word deur korrekte chirurgiese verwydering.
- Daar is twee chirurgiese metodes: oophartoperasie en minimaal indringende chirurgie. Jou mediese span sal besluit watter metode die beste vir jou is.
- Minimaal indringende robotiese chirurgie veroorsaak minder pyn en lei tot vinniger herstel.
- As jy vrese of vrae oor die operasie het, moenie dit vir jouself hou nie, maar praat openlik met jou dokter. Hulle sal alles vir jou verduidelik.
- Die korrekte nakoming van mediese advies na die operasie is noodsaaklik vir vinnige herstel.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න