ඔයාට කවදාහරි ශල්යකර්මයක් (Surgery) කරන්න වෙලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් නිර්වින්දනය කරලා මොකක්හරි පරීක්ෂණයක් කරන්න වෙලා තියෙනවද? එහෙම වෙලාවට, ඔයාගේ ශරීරයේ මාංශ පේශී සම්පූර්ණයෙන්ම ලිහිල් කරලා, ඒ ක්රියාවලිය ආරක්ෂිතව සහ පහසුවෙන් කරන්න දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරන එක විශේෂ බෙහෙතක් තමයි මේ රොකියුරෝනියම් කියන්නේ. අපි මේ ගැන සරලවම කතා කරමු.
මොකක්ද මේ රොකියුරෝනියම් (Rocuronium) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, රොකියුරෝනියම් කියන්නේ මාංශ පේශී ලිහිල් කරන (muscle relaxant) ඖෂධයක්. මේක සාමාන්යයෙන් ඔයාට දෙන්නේ ශල්යකර්මයක් වගේ දෙයක් කරන්න කලින් නිර්වින්දනය කරන වෙලාවෙදි. මේකෙන් වෙන්නේ ඔයාගේ ස්නායු වලින් මාංශ පේශී වලට යන සංඥා තාවකාලිකව අවහිර කරන එක.
හිතන්නකෝ, දොස්තර මහත්තයා හරිම සියුම් ශල්යකර්මයක් කරනකොට ඔයාගේ ශරීරයේ මාංශ පේශියක් එකපාරටම ගැස්සුනොත් මොකද වෙන්නේ? ඒක ගොඩක් භයානක වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ හදිසි චලනයන් නවත්තලා, ශල්යකර්මය කරන කණ්ඩායමට කිසිම බාධාවකින් තොරව එයාලගේ වැඩේ හරියටම කරන්න උදව් කරන එක තමයි මේ බෙහෙතේ ප්රධානම කාර්යය.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙතෙන් ඔයාව නින්ද යවන්නේ නෑ. ඒක කරන්නේ නිර්වින්දන ඖෂධ වලින්. මේක කරන්නේ මාංශ පේශී ලිහිල් කරන එක විතරයි.
මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට රොකියුරෝනියම් දෙන්න කලින් නිර්වින්දන වෛද්යවරයා ඔයාගෙන් ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන විස්තර අහනවා. මේ වෙලාවට කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව ඔයාට තියෙන හැම රෝගී තත්ත්වයක් ගැනම කියන එක හරිම වැදගත්.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| විජලනය (Dehydration) | ශරීරයේ වතුර අඩු වුනාම බෙහෙත් ක්රියාකරන විදිහ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. |
| හෘද රෝග (Heart disease) | හදවතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| වකුගඩු හෝ අක්මාවේ රෝග (Kidney or Liver disease) | මේ අවයව වලින් තමයි බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් කරන්නේ. ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය අඩු නම් බෙහෙතේ බලපෑම වැඩි කාලයක් තියෙන්න පුළුවන්. |
| හුස්ම ගැනීමේ රෝග (ඇදුම - Asthma, COPD වැනි) | මේ බෙහෙත ශ්වසන පද්ධතියට බලපාන නිසා මේ තොරතුරු අත්යවශ්යයි. |
| මයස්තීනියා ග්රේවිස් (Myasthenia Gravis) | මෙය මාංශ පේශී දුර්වල කරන රෝගයක් නිසා, රොකියුරෝනියම් වල බලපෑම ගොඩක්ම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් අසාත්මිකතා (Allergies) | රොකියුරෝනියම් වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. |
| ගර්භණී බව හෝ මව්කිරි දීම | ඔබ ගර්භණී නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම් මේ බව දැනුම් දීම ඉතාම වැදගත්. |
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදරදි පාවිච්චි කරන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. රොකියුරෝනියම් එන්නතක් විදිහට නහරයකට (into a vein) විදින්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෛද්ය කණ්ඩායමක් විසින් විතරයි. සාමාන්යයෙන් නිර්වින්දනය කරන වෛද්යවරයා හෝ පුහුණු හෙද නිලධාරියෙක් තමයි මේක ඔයාට දෙන්නේ.
කුඩා දරුවන්ට, ඒ කියන්නේ බිළිඳුන්ට පවා, සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී මේ බෙහෙත දෙනවා. හැබැයි ඒක කරන්නේ ගොඩක්ම පරෙස්සමෙන් සහ විශේෂ අවධානයක් යටතේ.
බෙහෙතේ මාත්රාව වැඩි වුනොත්?
මේක රෝහලකදී, වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ දෙන නිසා මාත්රාව වැඩි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් එහෙම දෙයක් වුනා කියලා සැකයක් ආවොත්, වෛද්ය කණ්ඩායම ඒකට අවශ්ය පියවර ගන්නවා. පොදු දැනුම සඳහා, යම් ඖෂධයක් අධිමාත්රා වුවහොත් කළ යුත්තේ වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යාම හෝ කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කිරීමයි.
රොකියුරෝනියම් (Rocuronium) එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්
ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තර මහත්තයෙක් නියම කරපු බෙහෙත්, ෆාමසියකින් ගත්ත බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඔසු, පවා වෛද්යවරයාට කියන්න ඕන.
| බෙහෙත් වර්ගය | උදාහරණ |
|---|---|
| සමහර ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) | amikacin, gentamicin, tobramycin, tetracycline, clindamycin, vancomycin, colistin |
| අපස්මාරයට දෙන සමහර බෙහෙත් (Medications for seizures) | carbamazepine, phenytoin |
| ලිතියම් (Lithium) | - |
| හිරිවැටීමට දෙන සමහර බෙහෙත් (Local anesthetics) | lidocaine |
| මැග්නීසියම් අතිරේක (Magnesium supplements) | - |
| Procainamide, Quinidine | - |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් වෛද්යවරයාට කියන එක වැදගත්.
බෙහෙත දෙන අතරතුර ඔයාගේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරන හැටි
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන අතරතුර සහ ඉන් පසුව, ඔයාගේ තත්ත්වය වෛද්ය කණ්ඩායම විසින් ඉතාම සමීපව නිරීක්ෂණය කරනවා. ඔයාගේ හෘද ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය, ඔක්සිජන් මට්ටම, හුස්ම ගැනීම වගේ හැම දෙයක්ම යන්ත්ර ආධාරයෙන් නිතරම බලාගන්නවා. ඒ නිසා ඔයා ඉන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත වටපිටාවක.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, රොකියුරෝනියම් වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා ගොඩක් වෙලාවට දකින්න ලැබෙන්නේ කලාතුරකින්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම වෛද්ය කණ්ඩායමට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| දැඩි අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අධික උණ සහ වෙනත් ලක්ෂණ | දැඩි උණ, අධිකව දහඩිය දැමීම, වේගවත් හෝ නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම, වේගවත් හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය, මාංශ පේශී තද වීම හෝ ගැස්ම. |
| එන්නත දුන් ස්ථානයේ ගැටළු | එන්නත දුන් නහරය දිගේ වේදනාව, ඉදිමීම, රත් පැහැ වීම, සමේ බිබිලි හෝ තුවාල ඇතිවීම. |
| සාමාන්යයෙන් භයානක නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට කියන්න) | |
| මාංශ පේශී දුර්වලකම | බෙහෙතේ බලපෑම පහව ගියත් සුළු වශයෙන් මාංශ පේශී දුර්වල ගතියක් පැවතීම. |
| එන්නත දුන් තැන වේදනාව | එන්නත විදපු තැන සුළු වේදනාවක්, රතු වීමක් හෝ අපහසුවක්. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් යම් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුනොත්, ඒ ගැනත් වෛද්ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- රොකියුරෝනියම් (Rocuronium) කියන්නේ ශල්යකර්ම වැනි අවස්ථා වලදී මාංශ පේශී ලිහිල් කිරීමට, රෝහලකදී පමණක් දෙන විශේෂ එන්නතක්.
- මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන වෛද්යවරයාට සම්පූර්ණ ඇත්ත කියන එක අත්යවශ්යයි.
- බෙහෙත දෙන අතරතුර වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාව ඉතාම සමීපව නිරීක්ෂණය කරන නිසා ඔයාගේ ආරක්ෂාව ගැන බිය වෙන්න අවශ්ය නෑ.
- දරුණු අතුරු ආබාධ ඇතිවන්නේ කලාතුරකින්. ඒ වගේ යමක් ඇති වුවහොත් වහාම ප්රතිකාර කිරීමට වෛද්ය කණ්ඩායම සූදානමින් ඉන්නවා.
- මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට තවත් ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න