У вас нерегулярный менструальный цикл? (Нерегулярные менструации) Давайте обсудим это!

Многие женщины, сестры и дочери сталкиваются с проблемой нерегулярного начала менструального цикла. В одни месяцы он начинается раньше, в другие — позже. Иногда он длится несколько дней, а иногда сопровождается обильным кровотечением. Возможно, вы задаетесь вопросом, нормально ли это или стоит беспокоиться. Не волнуйтесь, сегодня мы обсудим это простым и понятным языком.

Для начала давайте разберемся, что такое «нормальный» менструальный цикл.

Когда мы говорим о «нормальном» менструальном цикле, многие считают, что он должен быть ровно каждые 28 дней. Но это не так для всех. Это может варьироваться от человека к человеку.

Проще говоря, менструальный цикл здоровой женщины считается нормальным, если он длится от 21 до 35 дней . Это значит, что если у вас были одни месячные, и до следующих прошло 25 дней, а затем еще 30 дней после них, это не страшно. Кроме того, продолжительность менструального цикла, то есть количество дней кровотечения, обычно составляет от 4 до 7 дней .

Итак, что же означает «нерегулярный» менструальный цикл?

Незначительные изменения менструального цикла — это нормально. Однако некоторые изменения могут вызывать некоторое беспокойство. Такие состояния называются «нерегулярными менструациями».

Вы можете получить хорошее представление об этом из таблицы ниже.

Другие состояния, связанные с нерегулярностью

Существует несколько медицинских терминов, связанных с нерегулярными менструациями. Полезно знать и о них немного подробнее.

• Аменорея: это полное прекращение менструации. Если вы не беременны, не кормите грудью и не прошли менопаузу, прекращение менструации на 3 месяца и более является ненормальным явлением. Это также может быть так, если у вас не было менструаций до 15 или 16 лет.
• Олигоменорея: это состояние, при котором менструации происходят очень редко. То есть, они случаются реже одного раза в 35 дней, но примерно 6-8 раз в год.
• Дисменорея: это медицинский термин, обозначающий сильную боль во время менструации. Хотя легкие спазмы являются нормой, если боль невыносима и мешает вам заниматься повседневными делами, вам следует насторожиться.

Почему это происходит? Каковы причины нерегулярных менструаций?

Не существует единой причины нерегулярных менструальных циклов, но к ним могут приводить многие факторы. Это могут быть как простой стресс, так и серьезные заболевания.

В связи с некоторыми проблемами со здоровьем...

Некоторые заболевания могут привести к нарушению гормонального баланса и, как следствие, к нерегулярным менструациям.

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): это состояние, которое сейчас встречается у многих молодых женщин. При этом яичники вырабатывают слишком много мужского гормона, называемого андрогеном. Это может привести к отсутствию или задержке овуляции. В результате менструальный цикл становится нерегулярным.
• Эндометриоз: это заболевание, при котором ткань, выстилающая внутреннюю поверхность матки (эндометриальная ткань), разрастается за ее пределы, например, на яичниках или фаллопиевых трубах. Это может вызывать сильную боль и аномальные кровотечения до и во время менструации.
• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОТ): это бактериальная инфекция, поражающая репродуктивную систему. Часто она вызывается нелеченными инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Она также может вызывать такие симптомы, как нерегулярные менструации, обильные вагинальные выделения и боли внизу живота.
• Заболевания щитовидной железы: Недостаточная (гипотиреоз) или повышенная (гипертиреоз) функция щитовидной железы может вызывать значительные гормональные изменения. Это напрямую влияет на менструальный цикл.
• Рак матки или яичников: Некоторые виды рака также могут вызывать такие симптомы, как нерегулярные менструации и обильные кровотечения. Хотя это случается редко, важно знать об этом.

В связи с изменениями в нашем образе жизни...

Изменения в нашей повседневной жизни и привычках также напрямую влияют на менструальный цикл.

• Стресс: Представьте, что у вас приближается экзамен, или проблемы на работе, или семейные проблемы... Когда уровень стресса повышается, гормональная активность нашего организма меняется. Из-за этого менструальный цикл может задержаться, начаться раньше или даже вовсе отсутствовать в этом месяце.
• Изменения веса: внезапное увеличение или уменьшение веса также может влиять на гормональный фон. Особенно у людей очень худых с низким содержанием жира в организме (например, у бегунов на длинные дистанции, танцоров) может прекратиться менструация.
• Чрезмерные физические нагрузки: Умеренные физические нагрузки — это хорошо. Однако слишком интенсивные или чрезмерные тренировки могут привести к нерегулярным менструальным циклам.
• Другие заболевания: Временное заболевание, например, обычный вирусный грипп, также может вызвать задержку менструации в этом месяце.

Другие причины...

• Противозачаточные таблетки:Когда вы начинаете или прекращаете принимать противозачаточные таблетки, требуется несколько месяцев, чтобы уровень гормонов в вашем организме вернулся к норме. В течение этого времени ваши менструации могут стать нерегулярными.
• Другие лекарственные препараты: Некоторые лекарства, такие как стероиды и антикоагулянты, также могут вызывать изменения менструального цикла.
• Осложнения, связанные с беременностью: Если у вас был выкидыш или внематочная беременность, у вас могут наблюдаться нерегулярные кровотечения.

Что с этим можно сделать? Как врач это распознает?

Если вы заметили какие-либо изменения в своем менструальном цикле, лучше всего вести дневник менструаций. Отмечайте их в календаре или в приложении на телефоне. Записывайте день начала, день окончания, количество выделений (много или мало) и наличие спазмов. Эта информация будет очень важна при обращении к врачу.

Врач осмотрит вас, расспросит о вашем менструальном цикле и истории болезни, а также может провести анализы для определения точной причины.

• УЗИ органов малого таза: это исследование, аналогичное обследованию плода в утробе матери. Оно позволяет проверить матку и яичники на наличие новообразований (миом, полипов, кист) или других аномалий.
• Биопсия эндометрия: Эта процедура включает взятие очень небольшого кусочка ткани с внутренней стенки матки и его исследование. Не волнуйтесь, это позволяет точно выявить такие заболевания, как гормональный дисбаланс и эндометриоз.
• Гистероскопия: В ходе этой процедуры через влагалище в матку вводится небольшая камера для осмотра ее внутренней части.

Какое лечение назначено?

Лечение зависит от причины нерегулярных менструаций.

Лекарственные препараты

Зачастую первым этапом лечения являются медикаментозные препараты.

• Гормональные противозачаточные средства: они очень эффективны при нерегулярных менструациях, вызванных такими состояниями, как синдром поликистозных яичников и миома матки. Они действуют, регулируя уровень гормонов и менструальный цикл. Выпускаются в форме таблеток, инъекций, вагинального кольца или внутриматочной спирали.
• Транексамовая кислота: лекарственный препарат, используемый для остановки чрезмерного кровотечения.
• Обезболивающие: При незначительной боли можно принять обезболивающее, например, парацетамол или ибупрофен. Однако, если боль сильная, обратитесь к врачу за консультацией.
• Гормональная терапия: Этот метод лечения может быть полезен при нерегулярных менструациях, возникающих в период перименопаузы.
• Антибиотики: Если нарушение вызвано инфекцией, будут назначены антибиотики.

Хирургические операции

В тяжелых случаях, которые не поддаются лечению медикаментами, может потребоваться хирургическое вмешательство. Это решение принимается с учетом вашего возраста, состояния здоровья и планов на будущее иметь детей.

• Абляция эндометрия: процедура по удалению слизистой оболочки матки для остановки обильного кровотечения. Эта процедура не подходит тем, кто планирует беременность в будущем.
• Миомэктомия: удаление миомы матки.
• Гистерэктомия: Полное удаление матки в качестве крайней меры в случаях, когда матка сильно повреждена и не может быть восстановлена ​​никаким другим методом лечения.

Что мы можем сделать, чтобы снизить этот риск?

Существует несколько способов, которые помогут вам поддерживать менструальный цикл на максимально регулярном уровне.

• Ведите здоровый образ жизни. Соблюдайте сбалансированную диету и умеренно занимайтесь спортом.
• Если вы хотите похудеть, делайте это постепенно. Не садитесь на жесткую диету, которая резко ограничивает потребление пищи.
• Дайте своему организму необходимый отдых. Высыпайтесь в течение дня.
• Снизьте уровень стресса. Расслабьте ум, занимаясь медитацией, йогой или любимым хобби.
• Избегайте чрезмерных, интенсивных физических нагрузок.
• Меняйте прокладки или тампоны каждые 4-6 часов. Это поможет предотвратить инфекции.
• Продолжайте регулярно посещать гинеколога и своего семейного врача для профилактических осмотров.

Когда мне следует обратиться к врачу?

• Если вы испытываете невыносимую, сильную боль во время или между менструациями.
• Необычно сильное кровотечение (намокание более одной прокладки в течение 2-3 часов) или выделение крупных сгустков крови.
• Если из влагалища выделяется жидкость с неприятным запахом .
• Если менструация длится более семи дней .
• Если у вас наблюдаются кровотечения или коричневые выделения между менструациями или после менопаузы.
• Если ваш обычно регулярный менструальный цикл внезапно стал очень нерегулярным .
• Если вы испытываете тошноту или рвоту во время менструации.
• Если вы подозреваете, что можете быть беременны .