Перелом тазобедренного сустава? Что нужно знать о переломе вертлужной впадины.

Вы когда-нибудь попадали в серьёзную автомобильную аварию или падали с высоты и чувствовали невыносимую боль в бедре? Иногда боль может быть настолько сильной, что вы даже не можете пошевелить ногой. Многие думают: «О, у меня сломано бедро». Но иногда это может быть сложнее, чем простой перелом бедра, и это может быть перелом, требующий серьёзного внимания. Именно об этом серьёзном состоянии мы сегодня и поговорим — о переломе вертлужной впадины.

Проще говоря, что такое перелом вертлужной впадины?

Чтобы это понять, давайте сначала посмотрим, как устроена наша тазобедренная кость. Представьте себе тазобедренный сустав как шаровидный. Он называется «шарнирным» суставом.

• Шаровидная часть: это сферическая часть в верхней части бедренной кости. В медицинской терминологии мы называем её «головкой бедренной кости».
• Впадина: Этот шаровидный отросток входит в чашеобразную структуру в нашем тазу, называемую вертлужной впадиной .

Этот удивительный сустав помогает нам выполнять всевозможные движения, такие как ходьба, бег, сгибание и вытягивание ног. Таким образом, перелом вертлужной впадины — это перелом суставной впадины (вертлужной впадины) в тазобедренном суставе. Обычно это менее серьезно, чем перелом верхней части тазовой кости, но в случае перелома он может быть очень опасным.

Какие существуют различные типы и закономерности этих разрывов?

Вертлужная впадина может ломаться по-разному и в разных местах. Врачи классифицируют эти переломы в зависимости от их локализации и характера повреждения. Рассмотрим основные типы.

Как определить серьезность расставания?

Иногда эта кость ломается пополам, иногда разлетается на куски. Ваш врач учтет несколько факторов, чтобы определить тяжесть перелома.

• Количество и размер фрагментов сломанных костей: чем больше фрагментов, тем серьезнее ситуация.
• Насколько сильно сместились костные фрагменты относительно своего первоначального положения: если смещено много фрагментов, может потребоваться хирургическое вмешательство.
• Повреждение хряща в суставе: Если поврежден хрящ, обеспечивающий нормальное функционирование сустава, в будущем могут возникнуть такие заболевания, как артрит.
• Повреждение мышц, нервов и кожи вокруг бедра.

Почему произошёл такой разрыв?

Кости нашего тазового пояса, включая вертлужную впадину, на самом деле очень прочные. Поэтому для их перелома требуется очень сильное усилие . Наиболее распространенные причины этого состояния:

• Серьезные аварии: например, дорожно-транспортные происшествия с участием автомобилей и мотоциклов.
• Падение с большой высоты: падение с высокого места, например, с дерева или здания.

Но это не всегда должно быть серьезным несчастным случаем. Такие переломы могут произойти и у людей со слабыми костями , особенно у тех, кто страдает остеопорозом — заболеванием, при котором кости истончаются с возрастом.Пожилой человек с таким заболеванием может получить серьезный перелом, подобный этому, даже если поскользнется и упадет дома.

Какие симптомы это вызывает?

Главным и наиболее очевидным симптомом перелома вертлужной впадины является невыносимая, сильная боль в области бедра. Эта боль усиливается при попытке пошевелить ногой.

Кроме того, если перелом повредил расположенные рядом нервы, у вас могут возникнуть такие симптомы, как:

• Онемение или ощущение электрического разряда в ноге.
• Онемение или слабость в ноге.

При наличии этих симптомов следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи больницы.

Как врач ставит этот диагноз?

Врач, проводящий осмотр, сначала внимательно осмотрит ваш таз, бедра и ноги. Кроме того,

• Вас попросят пошевелить лодыжками и пальцами ног, чтобы проверить наличие повреждения нервов.
• В зависимости от характера аварии , также проверяются другие полученные травмы .

Затем, чтобы подтвердить точный характер перелома и оценить его тяжесть, проводятся следующие исследования:

• Рентгеновский снимок: Он позволяет увидеть, какие кости в тазобедренном суставе сломаны и как расположены их фрагменты.
• Компьютерная томография (КТ): позволяет получить поперечные изображения тазобедренного сустава. Это очень важно для понимания тяжести и сложной картины перелома.

Как это лечится? Необходима ли операция?

Метод лечения зависит от характера и тяжести ваших высыпаний.

Случаи, когда хирургическое вмешательство не требуется

Иногда, если перелом не слишком серьёзный, то есть костные фрагменты не сместились слишком далеко от своего первоначального положения (стабильный перелом), врач может принять решение о лечении перелома без хирургического вмешательства. В таких случаях могут быть рекомендованы следующие методы:

• Костыли или ходунки : Вам не разрешат опускать ногу до полного сращения кости, что занимает около 12 недель.
• Устройства для иммобилизации ног: используйте подушку для отведения ноги или фиксатор колена, чтобы предотвратить ненормальное движение бедра.
• Обезболивающие: Вам будут назначены лекарства для купирования боли.
• Антикоагулянты: Поскольку вы не можете ходить и оставаться на одном месте, существует риск образования тромбов в венах ног. Эти препараты назначаются для предотвращения этого.

Случаи, когда требуется хирургическое вмешательство

В зависимости от характера перелома хирург выберет один из следующих методов:

1. Открытая репозиция и внутренняя фиксация (ОРИФ): Проще говоря, это хирургическое перемещение сломанных костных фрагментов обратно в исходное положение с последующим использованием пластин и винтов для их фиксации. Они остаются внутри тела до полного сращения костей.

2. Полное эндопротезирование тазобедренного сустава: Если вертлужная впадина слишком слаба или повреждена для восстановления, ваш хирург может порекомендовать эту операцию. Она включает в себя удаление всего тазобедренного сустава и хряща и замену его искусственным суставом .

Какие осложнения могут возникнуть в результате этого разрыва?

Поскольку это серьезная травма, существует риск некоторых осложнений. Очень важно знать о них.

Процесс заживления и восстановления

После операции боль — это нормально. Врач назначит вам необходимые обезболивающие.

Когда вы снова начнете ходить, вам обязательно понадобятся костыли или ходунки . Примерно через 6-8 недель вы сможете опираться на ногу. Однако для полноценной ходьбы потребуется несколько месяцев.

Физиотерапия играет очень важную роль в этом процессе. Упражнения необходимы для восстановления подвижности в тазобедренном суставе и укрепления мышц. Со временем ваш врач посоветует вам перейти к упражнениям с низкой интенсивностью, таким как плавание или велотренажёр. Однако вам нужно будет подождать от 6 до 12 месяцев, прежде чем приступать к интенсивным физическим нагрузкам.

Полное выздоровление зависит от многих факторов, включая тяжесть перелома, ваш возраст и общее состояние здоровья. Некоторые люди могут вернуться к прежнему уровню активности, другие же могут этого сделать не смогут. Поэтому важно проявить терпение и следовать указаниям врача.