Есть ли у кого-нибудь из ваших родственников или друзей болезнь Паркинсона или неконтролируемый тремор ? Иногда, даже при приеме лекарств, очень неприятно, когда состояние ухудшается день за днем, а существенного улучшения нет. Сегодня мы поговорим о новом, многообещающем методе лечения, появившемся благодаря развитию медицинской науки. Он называется глубокой стимуляцией мозга, или сокращенно DBS.
Что такое глубокая стимуляция мозга (DBS)?
Проще говоря, глубокая стимуляция мозга (DBS) — это медицинская процедура, при которой очень слабый электрический ток подается в определенную часть мозга. Представьте это как кардиостимулятор для мозга. В этом случае небольшое устройство имплантируется под кожу рядом с ключицей. Оно посылает электрические сигналы в нужную часть мозга через один или несколько очень тонких проводов. Эти электрические сигналы повторно стимулируют спящие клетки мозга. Это может контролировать симптомы ряда заболеваний.
Кому необходимо это лечение и почему?
Нервные клетки в нашем головном мозге, называемые нейронами , общаются друг с другом посредством электрических и химических сигналов. Некоторые заболевания могут вызывать снижение активности этих нейронов в определенных отделах мозга. В результате функции, контролируемые этими отделами, перестают работать должным образом. Например, если нейроны в отделе, контролирующем движение, становятся неактивными, становится трудно ходить или управлять конечностями.
В ходе лечения методом глубокой стимуляции мозга (DBS) используется искусственный электрический ток для реактивации спящих нейронов, но исследователи до сих пор изучают точный механизм его действия.
| Заболевания, для лечения которых в настоящее время одобрено применение DBS (глубокой стимуляции мозга). | |
|---|---|
| Дистония | Состояние, при котором мышцы неконтролируемо подергиваются и приводят к аномальным позам. |
| Эссенциальный тремор | Состояние, при котором части тела, особенно руки, неконтролируемо дрожат. |
| Лекарственно-резистентная эпилепсия | Припадки, которые трудно купировать с помощью лекарств. |
| Болезнь Паркинсона | Когда болезнь прогрессирует и эффективность лекарств снижается. |
| ОКР, устойчивое к медикаментозному лечению | Нежелательные мысли и действия, которые трудно контролировать с помощью лекарств. |
Важно: данный метод лечения изучается для лечения ряда других заболеваний, включая зависимости , болезнь Альцгеймера , тревожные расстройства, тяжелую депрессию и синдром Туретта, но глубокая стимуляция мозга пока не является стандартным методом лечения для них.
Как проводится операция?
Эта процедура на самом деле не является однократной операцией. Обычно она выполняется в два или три этапа в разные дни.
Подготовка перед операцией
Перед операцией ваш врач объяснит вам преимущества, недостатки и риски этого лечения. Он или она также назначит несколько обследований, таких как МРТ или КТ, чтобы определить, являетесь ли вы подходящим кандидатом для операции. Кроме того,
- Что касается лекарств: перед операцией вас могут попросить прекратить прием некоторых препаратов, особенно антикоагулянтов. Но никогда не прекращайте прием каких-либо лекарств без консультации с врачом.
- Очистка: Вас могут попросить использовать специальный шампунь или мыло для подготовки кожи головы и тела к операции.
- Пост: В этомПоскольку вы будете находиться под наркозом , вам необходимо прекратить прием пищи за 8 часов до операции и пить жидкость за 2 часа до нее.
Во время операции
Первый этап: Размещение потенциальных клиентов.
Это самая важная операция. Сначала вашу голову фиксируют в специальной раме, чтобы она оставалась неподвижной. Затем в черепе делают очень маленькое отверстие, и через него вводят тонкие провода с электродами в нужное место в головном мозге.
Удивительно, но во время этой операции вы можете оставаться в сознании . Это связано с тем, что мозг не чувствует боли. Пока вы находитесь в сознании, врачи могут попросить вас сделать что-нибудь незначительное (например, пошевелить рукой, поговорить), чтобы убедиться, что провод находится в правильном месте.
После этого вас оставят под наблюдением в больнице примерно на сутки, а затем отправят домой.
Второй этап: размещение генератора импульсов.
Эта операция проводится в другой день. Вам будет сделана общая анестезия. На шее делается небольшой разрез, под кожей создается небольшое пространство, и в него вставляется батарейный блок (импульсный генератор). Затем под кожей соединяются провода, идущие к вашему мозгу и этому блоку, и разрез зашивается. Вы можете отправиться домой в тот же день после операции.
Что происходит после операции?
Через несколько недель после операции вам нужно будет посетить врача. Именно тогда будет запрограммирован блок питания (импульсный генератор). Это означает настройку количества и характера электрических сигналов в соответствии с вашими симптомами. Возможно, вам потребуется посетить врача несколько раз, пока не будет достигнут оптимальный результат.
Батареи в этих устройствах обычно служат 3-5 лет. В некоторых более новых устройствах используются перезаряжаемые батареи, срок службы которых составляет около 9 лет. Даже замена батареи требует небольшого вмешательства.
| Преимущества | Риски и осложнения |
|---|---|
| Хорошая альтернатива для тех, кому не помогают лекарства. | Риски, связанные с хирургическим вмешательством (кровотечение, инфекция). |
| Лечение, способное изменить жизнь и улучшить ее качество. | Проблемы, связанные с оборудованием (перемещение проводов, разрядка батареи). |
| Вы можете в любое время изменить настройки по мере необходимости. | Возможные побочные эффекты во время обработки (потеря равновесия, спутанность сознания). |
| Если лечение не принесет результата, устройство можно будет удалить хирургическим путем. | Временный дискомфорт, такой как головная боль и онемение. |
Когда следует обратиться к врачу
Поскольку глубокая стимуляция мозга (DBS) — это операция на головном мозге, необходимо очень внимательно относиться к некоторым тревожным признакам. При появлении любого из следующих симптомов немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.
- Внезапная или постоянная сильная головная боль .
- Кровотечение из хирургических разрезов.
- Покраснение, отек или необычное ощущение тепла вокруг разреза (это признаки инфекции).
- Внезапные изменения зрения (двоение в глазах, размытое зрение).
- Температура 38,3 градуса Цельсия (101 градус Фаренгейта) или выше.
Часто задаваемые вопросы о жизни с устройством глубокой стимуляции мозга (DBS).
Можно ли пользоваться электронными устройствами?
Данное устройство не подвержено воздействию бытовых приборов, таких как микроволновые печи, компьютеры и смартфоны. Однако оно может быть подвержено воздействию металлодетекторов в аэропортах. В таких случаях вам будет выдана специальная идентификационная карта.
Можно ли мне сделать МРТ?
Нет. Это очень важно. Человеку с имплантированным устройством DBS обычно нельзя делать МРТ, поскольку сильное магнитное поле в аппарате МРТ может повредить устройство DBS. Поэтому крайне важно сообщить врачам об наличии у вас устройства DBS до начала любого медицинского лечения.
Можно ли полностью излечить это заболевание с помощью глубокой стимуляции мозга (DBS)?
Нет. Глубокая стимуляция мозга (DBS) не является лекарством. Она предназначена для контроля симптомов и улучшения качества жизни.
Главный вывод
- Глубокая стимуляция мозга (DBS) — это передовой метод лечения, дающий надежду при таких заболеваниях, как болезнь Паркинсона и эпилепсия, которые не поддаются медикаментозному лечению.
- Это операция на головном мозге, поэтому она не лишена рисков, но в случае успеха она может значительно облегчить жизнь.
- Лечение методом глубокой стимуляции мозга (DBS) не излечивает болезнь, но может значительно помочь контролировать симптомы и улучшить качество жизни.
- Это очень серьезное решение. Поэтому важно обсудить все детали с лечащим врачом и принять решение.










💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment