Какие симптомы у глаукомы? Как её распознать?
Часто глаукома на ранних стадиях не вызывает никаких симптомов . Она подкрадывается незаметно, как коварный враг. Именно поэтому многие жители Шри-Ланки даже не знают, что у них глаукома. Иногда симптомы начинают проявляться только после того, как глазу уже нанесен необратимый ущерб.Наиболее часто встречающиеся симптомы:
Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов:- Ощущение боли или давления в глазах
- Головная боль
- Покраснение или налитые кровью глаза
- Восприятие одного изображения как двух — состояние, называемое «диплопией».
- Затуманенное зрение
- Постепенное ослабление зрения
- Постепенное появление темных пятен в поле зрения (скотомы) или сужение поля зрения, как будто смотришь сквозь трубу (туннельное зрение). Представьте, что, читая газету, вы видите, что буквы на одной стороне кажутся размытыми, или что, идя по улице, вы чувствуете, что обе стороны нечеткие.
Симптомы, требующие срочного внимания!
Некоторые виды глаукомы, особенно закрытоугольная глаукома, могут вызывать внезапные и тяжелые симптомы.В таких случаях необходима немедленная медицинская помощь, иначе может произойти необратимая потеря зрения. Вот симптомы этого неотложного состояния:- Скопление крови перед синяком под глазом (гифема)
- Выпуклые или увеличенные глаза (буфтальм) (это чаще встречается у маленьких детей)
- Тошнота и рвота в сочетании с болью/давлением в глазах.
- Когда вы смотрите на огни, вы видите вокруг них радужные кольца. Точно так же, как когда вы едете ночью, вы видите цветные круги вокруг уличных фонарей.
- Внезапное или усиливающееся появление плавающих точек (миодезопсий) (небольших черных точек, плавающих пятен и т. д.) перед глазами.
- Внезапная потеря зрения по любой причине
- Внезапные вспышки света перед глазами ( фотопсии )
Почему развивается глаукома? В чём причина?
Основная причина глаукомы — повреждение зрительного нерва внутри глаза . Это как кабель, по которому то, что мы видим, передается в мозг. Глаукома может возникать без видимой причины, но существует множество факторов, способствующих развитию этого заболевания. Одним из наиболее важных факторов риска является внутриглазное давление (внутриглазное давление) . Представьте себе: внутри наших глаз постоянно вырабатывается жидкость, называемая водянистой влагой, которая питает глаз. Эта жидкость течет через синяк под глазом в переднюю часть глаза. В здоровом глазу эта жидкость отводится через сеть дренажных систем, называемых трабекулярной сеткой, которая находится в месте соединения белой части глаза и цветной части (цветной части вокруг синяка под глазом). Это как резервуар с водой, к которому прикреплена труба для слива воды. При глаукоме дренажная система блокируется или становится устойчивой к потоку жидкости. Жидкости некуда деваться, и она накапливается внутри глаза. Избыток жидкости накапливается, вызывая повышение внутриглазного давления. В конечном итоге, это повышенное давление может повредить зрительный нерв, что приведет к глаукоме. Причина скопления жидкости внутри глаза может быть различной в зависимости от типа глаукомы.Существуют ли разные виды глаукомы?
Да, существуют разные типы глаукомы, но их можно условно разделить на несколько категорий:- Первичная открытоугольная глаукома: Открытоугольная глаукома — это состояние, при котором дренажные каналы, то есть места соединения белка глаза с наружным краем цветной части глаза, открыты. Внутриглазная жидкость поступает в эти каналы и оттекает из передней камеры глаза. Это наиболее распространенный тип глаукомы.Происходит постепенное засорение канализационных труб, подобно тому как слив раковины постепенно заполняется грязью. Этот процесс настолько медленный, что поначалу может не быть никаких симптомов.
- Первичная закрытоугольная глаукома: В норме внутриглазная жидкость должна оттекать из задней камеры глаза через склеру в переднюю камеру. Но иногда хрусталик глаза слишком сильно выпячивается вперед, блокируя отток жидкости через склеру. Избыток жидкости в задней камере может вытолкнуть склеру вперед, сужая или полностью закрывая угол, через который оттекает жидкость. Это часто происходит внезапно. Глаз может покраснеть и стать болезненным.
- Вторичная глаукома: это состояние возникает, когда внутриглазное давление повышается из-за другого заболевания или события. Например, это может быть вызвано травмами глаза (например, ударом крикетного мяча в глаз), синдромом пигментной дисперсии (отрыв мелких частиц пигмента от глаза и закупорка дренажного канала), увеитом (воспалением внутренней части глаза), некоторыми лекарственными препаратами (особенно кортикостероидами и циклоплегиками) и хирургическим вмешательством на глазу.
- Врожденная глаукома: это глаукома, которая развивается в фетальный период, то есть во время нахождения ребенка в утробе матери. Например, ее могут вызывать такие состояния, как аниридия (неправильное формирование радужной оболочки глаза), синдром Аксенфельда-Ригера, синдром Марфана, врожденный синдром краснухи и нейрофиброматоз 1 типа. Это состояние присутствует с рождения, и если глаза ребенка увеличены, слезятся или чувствительны к свету, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Какие факторы риска развития глаукомы существуют?
Существует несколько факторов риска, которые могут повлиять на развитие глаукомы. Давайте рассмотрим их:- Возраст: Большинство типов глаукомы поражают людей старше 40 лет. (Врожденная глаукома является основным исключением.) По оценкам экспертов, около 10% людей старше 75 лет страдают глаукомой. Это означает, что важно следить за ее состоянием с возрастом.
- Расовая принадлежность/происхождение: Люди африканского происхождения, особенно афро-карибского, подвержены гораздо более высокому риску развития первичной открытоугольной глаукомы. Люди азиатского (включая нас) и инуитского происхождения также подвержены более высокому риску развития закрытоугольной глаукомы.
- Пол:Женщины подвержены более высокому риску развития закрытоугольной глаукомы. Эксперты считают, что это во многом связано с гендерными различиями в строении глаза.
- Рефракционные нарушения: Люди с близорукостью (миопией) подвержены более высокому риску развития открытоугольной глаукомы. Аналогично, люди с близорукостью (гиперметропией) подвержены более высокому риску развития закрытоугольной глаукомы.
- Семейный анамнез: Если у кого-то из членов вашей семьи, особенно у матери, отца, ребенка или брата/сестры, была глаукома, вы подвержены более высокому риску ее развития. Это похоже на то, как такие заболевания, как диабет и высокое кровяное давление, часто передаются по наследству. Некоторые состояния, вызывающие вторичную глаукому, также имеют генетическую природу.
- Хронические заболевания: Исследования показали, что люди с некоторыми хроническими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление и диабет, подвержены более высокому риску развития глаукомы. Поэтому, если у вас есть эти заболевания, полезно хорошо контролировать их состояние для ваших глаз.
Какие возможные осложнения могут возникнуть при глаукоме?
Представьте, что произойдет, если не начать лечение для контроля внутриглазного давления. В этом случае глаукома может повредить сетчатку и зрительный нерв, в конечном итоге вызывая их нарушение. Именно это является основной причиной глаукомы — потерей зрения и, в конечном итоге, полной слепотой. Конечным результатом является то, что специалисты называют абсолютной глаукомой. Это означает, что пораженный глаз полностью слепнет. При прикосновении он может быть твердым, как камень, и даже вызывать боль.Как диагностируется глаукома?
Офтальмолог может диагностировать глаукому с помощью осмотра глаз. Фактически, такие осмотры позволяют выявить глаукому еще до появления каких-либо симптомов или повреждений глаз. Во время этих осмотров зрачок расширяется (мидриаз), что позволяет врачу осмотреть внутреннюю часть глаза. Вот некоторые из основных тестов, которые могут помочь диагностировать глаукому:- Проверка остроты зрения — проверка того, насколько хорошо вы видите (путем просьбы прочитать строку букв).
- Проверка поля зрения — определение диапазона вашего зрения и возможности видеть оба поля зрения.
- Тестирование восприятия глубины
- Тонометрия — измерение внутриглазного давления. Это делается с помощью прибора, который вдувает воздух в глаз, или путем прикосновения к глазу.
- Пахиметрия — измерение толщины роговицы, прозрачной части передней поверхности глаза.
- Осмотр с помощью щелевой лампы — это увеличенное исследование различных частей глаза с использованием специального микроскопа.
- Гониоскопия — это процедура, при которой на глаз устанавливается специальная линза для исследования угла оттока жидкости.
- Оптическая когерентная томография (ОКТ) — это метод сканирования тонких слоев внутри глаза, особенно толщины волокон зрительного нерва.
- Флуоресцентная ангиография — это исследование, позволяющее осмотреть кровеносные сосуды глаза.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ)
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) проводятся крайне редко.
Какие существуют методы лечения глаукомы?
Главная цель лечения глаукомы — снижение внутриглазного давления и предотвращение прогрессирования заболевания . Существует несколько основных методов лечения, которые могут в этом помочь:- Лекарственные препараты: В основном это препараты, снижающие внутриглазное давление. Если внутриглазное давление повышено (состояние, называемое «глазной гипертензией»), эти препараты могут помочь предотвратить развитие глаукомы или предотвратить повреждение, вызывающее симптомы. Они могут выпускаться в виде глазных капель или таблеток. Важно принимать эти препараты строго в соответствии с указаниями врача.
- Хирургическое лечение глаукомы: Эти операции направлены на облегчение оттока внутриглазной жидкости и снижение внутриглазного давления. К таким операциям относятся трабекулэктомия (создание нового пути для оттока жидкости), шунтирование (введение тонкой трубки в глаз для отвода жидкости), лазерная терапия (использование лазера для расширения дренажной системы) и малоинвазивные операции по лечению глаукомы (МИГ).
Каковы прогнозы при глаукоме?
На самом деле, если глаукому не лечить, она может привести к необратимой потере зрения и слепоте. Но при лечении заболевание можно контролировать или даже предотвратить его прогрессирование . Однако, поскольку это может варьироваться от человека к человеку, лучше всего обсудить это со своим офтальмологом. Он или она сможет рассказать вам о прогнозе в вашем конкретном случае и о том, что вы можете сделать, чтобы изменить ситуацию к лучшему.Можно ли предотвратить глаукому?
К сожалению, полностью предотвратить глаукому невозможно. НоРанняя диагностика и лечение могут помочь контролировать внутриглазное давление и предотвратить или отсрочить потерю зрения. Есть несколько ключевых моментов, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе:- Регулярно проходите офтальмологические обследования: повышенное внутриглазное давление можно обнаружить до появления симптомов глаукомы. Ранняя диагностика поможет вам и вашему врачу предотвратить ухудшение глаукомы или, по крайней мере, замедлить его развитие. Рекомендуется проходить обследование глаз не реже одного раза в год после 40 лет, особенно если у вас есть семейная история глаукомы.
- Контроль внутриглазного давления: если внутриглазное давление выше нормы, ваш офтальмолог предложит варианты лечения. Очень важно следовать его рекомендациям. Это поможет предотвратить или хотя бы отсрочить потерю зрения.
- Знайте и контролируйте свои факторы риска: вы можете попытаться контролировать или предотвращать определенные заболевания, такие как высокое кровяное давление и диабет. Кроме того, использование защитных очков может помочь предотвратить травмы глаз.
Если у меня глаукома, что я могу сделать, чтобы помочь себе?
Если у вас глаукома, лучше всего следовать инструкциям вашего офтальмолога по лечению и контролю этого заболевания . Он или она также может порекомендовать некоторые изменения в вашем образе жизни и привычках. К ним могут относиться:- Не игнорируйте новые симптомы или изменения зрения.
- Поддержание здорового веса для вас.
- Поддерживайте физическую активность (но проконсультируйтесь с врачом о видах упражнений, которых следует избегать, поскольку некоторые упражнения, например, йога с опущенной головой, могут повышать внутриглазное давление).
- Пойду к нему на прием, как и рекомендовал врач.
Когда следует обратиться за медицинской помощью?
Некоторые виды глаукомы, такие как закрытоугольная глаукома, могут развиваться очень быстро. Поэтому для предотвращения необратимых повреждений и потери зрения необходима немедленная медицинская помощь . Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, независимо от того, появились они внезапно или усиливаются, немедленно обратитесь к врачу:- Сильная боль или давление в глазах
- Головная боль
- Двоение в глазах (диплопия) или размытое зрение
- Тошнота и рвота в сочетании с болью/давлением в глазах.
- Видеть радужные кольца вокруг источников света
- Внезапная потеря зрения по любой причине
- Перед глазами начинают появляться вспышки света.
- Внезапное появление или усиление видимости плавающих объектов перед глазами (миодесопсия)
Какие вопросы мне следует задать своему офтальмологу?
Задавать своему офтальмологу подобные вопросы — хорошая идея:- Какой у меня тип глаукомы?
- В чём причина моей глаукомы?
- Какие варианты лечения мне доступны, и что вы порекомендуете?
- Какие возможные побочные эффекты или осложнения могут возникнуть при данном лечении?
- При каких симптомах или изменениях мне следует позвонить в вашу клинику или обратиться за медицинской помощью?
Не бойтесь задавать эти вопросы. Чем лучше вы понимаете свое состояние, тем больше вероятность того, что вы сможете поддержать лечение и сохранить зрение.Для многих из нас зрение — это действительно важное, возможно, даже самое необходимое чувство в жизни. Поэтому вполне естественно бояться и беспокоиться о потере зрения из-за такого заболевания, как глаукома. Но хорошая новость заключается в том, что глаукому можно обнаружить и вылечить на ранней стадии. Чем раньше вы обнаружите заболевание и начнете лечение, тем выше ваши шансы предотвратить его прогрессирование. Хотя полностью остановить его развитие невозможно, лечение часто позволяет отсрочить наступление серьезных последствий на годы, даже десятилетия.
Самое важное, что нужно запомнить из этой статьи (Главный вывод):
Итак, вот несколько моментов, которые следует учитывать из того, о чем мы говорили о глаукоме:- Глаукома может протекать бессимптомно: на ранних стадиях она может не вызывать никаких симптомов. Именно поэтому регулярные осмотры у офтальмолога так важны, особенно при наличии факторов риска.
- Ранняя диагностика — лучшая защита: при своевременном обнаружении лечение может в значительной степени предотвратить дальнейшую потерю зрения.
- Учитывайте факторы риска: если у вас есть наследственная предрасположенность к этому заболеванию, вам больше 40 лет или вы страдаете такими заболеваниями, как диабет или гипертония, вам следует быть немного осторожнее.
- Строго следуйте указаниям врача: если у вас диагностирована глаукома, крайне важно строго следовать назначенным врачом лекарствам и инструкциям.
- Не игнорируйте неотложные симптомы: если вы внезапно почувствовали боль в глазах, затуманенное зрение или видите кольца вокруг источников света, немедленно обратитесь к врачу.
Помните, ваши глаза очень дороги вам. Поэтому ваша обязанность — заботиться о них. Не бойтесь, если вы будете внимательны и предпримете необходимые шаги, вы сможете жить полноценной жизнью даже с глаукомой.
Глаукома , внутриглазное давление, заболевания глаз, потеря зрения, слепота, зрительный нерв, осмотр глаз
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment