Паратиреоидэктомия: что нужно знать

У вас иногда без видимой причины болят суставы? Чувствуете упадок сил, только усталость? Иногда вас тошнит, кружится голова или вам трудно сосредоточиться? Мы часто считаем эти симптомы нормальными. Но задумывались ли вы когда-нибудь о том, что причиной всего этого могут быть какие-то небольшие железы, например, четыре кости в шее? Именно об этом мы сегодня и поговорим.

Что это за паращитовидные железы?

Проще говоря, паращитовидные железы — это четыре очень маленьких железы, расположенные в шее, позади щитовидной железы. У некоторых людей их может быть больше или меньше четырех. Их основная функция — контролировать уровень кальция в крови. Этот кальций необходим для укрепления костей, а также для нормального функционирования нервной системы и мышц. Таким образом, эти маленькие железы играют очень важную роль в поддержании кальциевого баланса в организме.

Почему для удаления этих желез необходима операция?

Иногда одна или несколько паращитовидных желез становятся гиперактивными. В этом случае они вырабатывают слишком много паратиреоидного гормона (ПТГ). Это состояние называется гиперпаратиреозом . Когда это происходит, уровень кальция в крови становится опасно высоким. В этом случае необходима операция, называемая паратиреоидэктомией, — хирургическая процедура по удалению гиперактивной железы или желез.

Этому может быть несколько основных причин:

Как подготовиться к операции?

Перед операцией ваш врач даст вам все необходимые инструкции. Однако очень важно задать все интересующие вас вопросы. Например, не забудьте спросить о:

• Нужно ли мне поститься утром в день операции?
• Нужно ли мне в этот день принимать мои обычные лекарства и витамины?
• Нужно ли мне, чтобы кто-то отвёз меня домой после операции?

Вам будет очень удобно знать об этом заранее.

Как проводится операция и каковы ее преимущества

В настоящее время хирурги используют различные методы для проведения этой операции. Существуют традиционные методы, а также малоинвазивные методы и иногда бесшовные методы, при которых разрез делается внутри рта, и рубец не виден снаружи . Ваш врач объяснит вам, какой метод лучше всего подходит именно вам. Если разрез делается на шее, он располагается вдоль складки шеи, поэтому рубец в дальнейшем будет гораздо менее заметен.

Во время операции вы будете находиться под наркозом, поэтому не почувствуете никакого дискомфорта. Врач удалит пораженную железу или железы и зашьет разрез. Эта операция обычно занимает около часа.

Каковы преимущества этой операции?

Эта операция может значительно улучшить качество вашей жизни. Как только уровень кальция в крови вернется к норме, ваши ранее беспокоящие симптомы исчезнут.

Послеоперационный период и связанные с ним риски

Вы сможете отправиться домой в тот же или на следующий день после операции. Вы можете есть и пить как обычно, но если у вас болит горло, лучше в течение одного-двух дней питаться только жидкой или мягкой пищей . Ходьба разрешена, но избегайте физических упражнений, пока врач не даст вам разрешение.

Возможно, вам потребуется некоторое время принимать таблетки кальция, пока оставшиеся железы не начнут нормально функционировать после удаления удаленных желез.

Существуют ли какие-либо риски, связанные с операцией?

Паратиреоидэктомия, как правило, очень безопасна, но, как и любая операция, сопряжена с определенными рисками.

• Краткосрочные риски: боль в горле, охриплость голоса, инфекция и скопление крови под кожей вблизи разреза (гематома). В случае их возникновения врач сможет легко оказать необходимую помощь.
• Долгосрочные риски: Хотя это и редкость, у некоторых людей могут возникнуть долгосрочные проблемы.
• Синдром «голодных костей»: если оставшиеся железы после операции не функционируют должным образом, может возникнуть состояние, при котором уровень кальция в крови остается низким (хроническая гипокальцемия).
• Рецидивирующий гиперпаратиреоз: это заболевание может рецидивировать из-за гиперактивности другой железы, оставшейся после операции.

Но помните, что эффективность этой операции превышает 95% . Фактически, это единственный метод лечения гиперпаратиреоза, позволяющий полностью излечить это заболевание.

Когда следует обратиться к врачу

Если после операции у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу.

• Температура выше 101 градуса по Фаренгейту (38,3 градуса по Цельсию).
• Боль, которая не проходит даже после приема лекарств.
• Затруднение при глотании пищи или жидкости.
• Признаки инфекции, такие как покраснение, гной или повышение температуры вокруг разреза.
• Симптомы дефицита кальция, такие как онемение, мышечные подергивания или сильная усталость.

Полное выздоровление может занять от одной до трех недель, но вы сможете вернуться к обычной деятельности уже через несколько дней. Всегда следуйте инструкциям врача.