Операция уретеростомии: узнайте о методе мочеиспускания без использования мочевого пузыря.

Моча — это нормальная часть нашего организма, о которой мы не часто задумываемся, не так ли? Моча, вырабатываемая почками, проходит по двум трубкам и собирается в мочевом пузыре, откуда выводится по мере необходимости. Но представьте, что произойдет, если ваш мочевой пузырь по какой-либо причине перестанет функционировать или его придется удалить? Моча не сможет покинуть организм. Сегодня мы поговорим о специальной операции, которая приходит на помощь в такой ситуации.

Что такое уретеростомия простыми словами?

Проще говоря, уретеростомия — это хирургическая процедура, при которой две трубки, по которым моча поступает из почек в мочевой пузырь (называемые мочеточниками), удаляются из мочевого пузыря и вместо этого соединяются с небольшим отверстием в коже или брюшной полости. Это новое отверстие называется стомой . Это похоже на следующее: представьте две водопроводные трубы, соединенные с резервуаром для воды. Теперь резервуар сломан. Что мы делаем? Мы удаляем резервуар и выводим две водопроводные трубы прямо наружу. То же самое происходит и здесь. Мы обходим мочевой пузырь (резервуар для воды) и выводим мочевые трубки (мочеточники) непосредственно из тела через эту стому. Затем моча поступает непосредственно из почки и выходит из тела через эту стому. Для сбора мочи вокруг стомы надевается специальный пластиковый мешок, называемый мешочком. Вам нужно будет опорожнять мешок столько раз, сколько вы обычно мочитесь. Для маленького ребенка эту мочу также можно собирать в подгузник.

Кому необходима эта операция?

Врач может порекомендовать эту операцию, если ваш мочевой пузырь не может нормально опорожнять мочевой пузырь. Причин этому может быть несколько.

Что нужно сделать перед операцией?

Перед операцией врач проведет несколько обследований, чтобы определить точное состояние вашего организма.

• Анализы функции почек : проверьте, насколько хорошо работают ваши почки.
• Анализы крови : позволяют оценить общее состояние здоровья организма.
• Диагностическая визуализация: Такие исследования, как рентгенография или ультразвуковое исследование, позволяют получить изображения почек и мочевыделительной системы.
• Ретроградная пиелография: при этом методе в уретру вводится специальная жидкость (краситель), после чего делается рентгеновский снимок.
• Компьютерная томография (КТ): позволяет получать поперечные изображения тела и обеспечивать более четкую картину.
• МРТ : Этот метод также позволяет получить очень четкие изображения почек и мочевыводящих путей.

Кроме того, перед операцией врач или медсестра поговорят с вами, чтобы определить наилучшее место для установки стомы. Обычно ее устанавливают в хорошо видимом для вас месте, где она не будет цепляться за одежду (например, за пояс) и где отсутствуют кожные складки .

Как проводится операция и как работает эта система?

Во время операции хирург отделит одну или обе ваши уретры от мочевого пузыря и соединит их с вновь созданной «стомой». Теперь моча не будет попадать в мочевой пузырь. Давайте посмотрим, как работает эта новая система. «Стома», то есть отверстие, не имеет мышцы («сфинктера»), которая препятствует оттоку мочи, как это есть в нашей уретре. ПоэтомуМоча не поддается контролю. Она продолжает вытекать из почки по каплям. Сбор мочи происходит следующим образом: 1. На стому надевается мешочек: эта система «мешочка» состоит из двух частей. Одна — это «барьер», другая — «сборный мешочек». Иногда встречаются случаи, когда обе части комбинируются. 2. «Барьер»: это квадратное устройство с отверстием посередине, которое подходит к стоме. Оно приклеивается к коже специальным клеем. Таким образом, моча не вытекает. 3. «Мешочек»: этот мешочек соединяется с «барьером». Теперь моча, поступающая из почки, собирается непосредственно в этот мешочек. Обычно мешочек необходимо опорожнять, когда он заполнен на треть или половину. Вы можете слить мочу в туалет, не снимая мешочек, открыв небольшой клапан внизу мешочка. Ночью к этому клапану можно подсоединить трубку, и моча будет собираться в больший мешочек. Этот мешочек спрятан под одеждой, поэтому его не видно.

Как ухаживать за стомой и мешком?

После операции врач или медсестра научат вас, как содержать стому, кожу вокруг нее и мешок в чистоте. Они также научат вас менять мешок. Очень важно постоянно поддерживать стому в чистоте и сухости. Ежедневно следует выполнять следующие действия:

• Промойте стому и кожу вокруг нее мягким мылом и водой.
• Промойте водой, пока не смоется мыло.
• Затем дайте ему полностью высохнуть.

Также необходимо своевременно менять мешок. Обычно старый мешок нужно полностью удалить и установить новый через 5-7 дней .

Какие риски и осложнения связаны с этой операцией?

Как и при любой хирургической операции, существуют риски. Обсудите их с врачом, прежде чем проводить процедуру.

• Инфекция.
• Кровотечение .
• Грыжа.
• Покраснение , отек или другие аллергические реакции вокруг стомы.
• Неспособность достичь ожидаемых результатов от операции.
• Образование рубцовой ткани.

Когда следует обратиться к врачу?

Всегда обращайте внимание на стому и кожу вокруг нее. Если вы заметите какие-либо изменения, немедленно сообщите об этом врачу.

Изменения кожи вокруг стомы: признаки инфекции.

Особенности, на которые стоит обратить внимание	Описание
Покраснение кожи или сыпь	Если кожа вокруг стомы покраснела и выглядит как при экземе.
Кожная сыпь или образование корочек	Если кожа выглядит сухой, потрескавшейся или поврежденной.
Поражения кожи	Повреждения кожи могут возникать из-за недержания мочи между резервуаром и стомой.
Изменение мочи	Темная моча, кровь в моче, обильное выделение слизи или сильный запах.
Другие симптомы	Боль в спине, лихорадка, тошнота и/или рвота, потеря аппетита.

При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь к врачу .

Уростомия, нефростомия и уретеростомия — это одно и то же?

Нет. Хотя все три операции изменяют способ выведения мочи, они отличаются друг от друга.

• Уростомия: это распространенное название. Уретеростомия также является разновидностью уростомии. Однако существуют и другие методы уростомии. Например, взятие фрагмента тонкой кишки и создание новой уретры.
• Нефростомия: Эта процедура включает введение трубки (катетера) непосредственно в почку, которая собирает мочу извне в мешок. Обычно это делается людям с закупоркой мочеточников. Часто это временная мера.

Уретеростомия — это другая процедура, при которой уретра соединяется непосредственно с кожей. Привыкнуть к жизни после операции может быть немного сложно. Вы можете испытывать дискомфорт из-за невозможности мочиться нормально, как другие люди. Но открыто поговорите об этом со своим врачом. Он или она сможет оказать вам необходимую эмоциональную поддержку или связать вас с людьми, которые могут помочь. Помните, вы не одиноки. Многие другие люди перенесли эту операцию. Также рассматривайте эту операцию как способ прожить лучшую и более долгую жизнь. Уретеростомия, уретеростомия, стома, стома, мочевой пузырь, операция на почках, отведение мочи, стома-мешок, операция на мочевом пузыре