Вторичная полицитемия: давайте разберемся в причинах, симптомах и лечении простыми словами.

Вы иногда чувствуете сильную усталость, головокружение и небольшое затуманивание зрения? Хотя мы считаем это нормальным явлением, иногда причиной может быть скопление крови в организме. В медицине это называется вторичной полицитемией. Не пугайтесь, услышав это название, это довольно редкое состояние. Проще говоря, это означает, что ваш организм вырабатывает больше красных кровяных клеток , чем должен . Давайте поговорим об этом подробно и очень просто.

Почему кровь так густеет? Каковы причины?

Слово «вторичный» означает «вторичный». Поэтому это заболевание также носит такое название, потому что оно возникает не напрямую, а является следствием другого заболевания или причины .

Представьте себе: красные кровяные клетки переносят кислород к тканям нашего тела. Если по какой-либо причине мозг или почки получают сигнал о том, что организму не хватает кислорода, почки вырабатывают гормон, называемый эритропоэтином, или ЭПО . Этот гормон ЭПО поступает в костный мозг и говорит ему: «Производи больше красных кровяных клеток, организму не хватает кислорода». Таким образом, костный мозг начинает производить новые красные кровяные клетки. Когда количество красных кровяных клеток таким образом увеличивается, кровь постепенно густеет. Эта густая кровь с трудом проходит через мелкие кровеносные сосуды («капилляры») в нашем организме. Именно поэтому возрастает риск серьезных заболеваний, таких как инсульт .

Теперь давайте посмотрим, каковы основные причины этого.

В чём разница между первичной и вторичной полицитемией?

Возможно, вы также слышали о «первичной полицитемии». Хотя эти два понятия звучат похоже, между ними существует большая разница.

Проще говоря, наш костный мозг — это как фабрика, которая производит клетки крови.

• Первичная полицитемия: это состояние, при котором костный мозг сам по себе производит слишком много красных кровяных клеток без каких-либо внешних сигналов. Обычно это вызвано генетическим изменением («мутацией»).
• Вторичная полицитемия: В этом случае костный мозг (так называемый «фабрика») работает нормально. Однако из-за некорректных или ненужных сигналов извне (например, от почек), указывающих на необходимость «производить больше», он вырабатывает слишком много красных кровяных клеток.

Для дифференциации этих двух состояний врачи проводят анализ на наличие гена JAK2. У многих людей с первичной полицитемией этот ген оказывается положительным. Однако при вторичной полицитемии такого не наблюдается.

Какие симптомы у этого заболевания?

Симптомы образования тромбов могут различаться у разных людей. У некоторых людей симптомы могут отсутствовать вовсе. Однако это наиболее распространенные симптомы.

• Усталость
• Головная боль
• Головокружение
• Затуманенное зрение
• Анорексия
• Слабость в организме
• Снижение умственной концентрации

Например, если причиной является апноэ во сне, вы можете испытывать чрезмерную сонливость днем ​​и храп ночью.

Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?

Когда вы расскажете врачу об этих симптомах, первое, что он или она сделает, это расспросит вас о вашей полной медицинской истории. То есть, курите ли вы, теряли ли вы вес в последнее время, были ли у вас кашель, стеснение в груди, затрудненное дыхание или храп по ночам . Он или она также спросит, были ли у кого-либо из вашей семьи подобные заболевания.

Затем проводится физический осмотр, и при необходимости рекомендуется проведение ряда исследований, таких как:

• Анализы крови: проверьте количество эритроцитов, уровень гормона ЭПО и уровень кислорода в крови (это можно сделать с помощью анализа артериальной крови на газы).
• ЭКГ (электрокардиограмма): проверка работы сердца.
• Диагностические методы визуализации: рентген грудной клетки, компьютерная томография или ультразвуковое исследование могут выявить увеличение сердца, печени или селезенки.

Именно с помощью этих анализов врач устанавливает истинную причину данного заболевания.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Самое приятное в этом то, что вторичную полицитемию можно вылечить , выявив и устранив основную причину, вызвавшую сгущение крови .

• Устранение первопричины:
• Если вы курите: Крайне важно бросить курить. Врач предоставит необходимые рекомендации и лекарства.
• Если причиной является ожирение: вам порекомендуют изменить образ жизни, заниматься спортом и сбросить вес.
• Если у вас заболевание легких, такое как ХОБЛ: низкопоточная кислородная терапия может помочь восстановить уровень кислорода в организме.
• Если причиной является опухоль: это состояние можно полностью вылечить путем хирургического удаления опухоли.

• Лечение для облегчения симптомов:
• Флеботомия: Эта процедура похожа на переливание крови. Из вены забирается примерно полпинты или пинта крови, что уменьшает количество красных кровяных клеток и разжижает кровь. Это обеспечивает быстрое облегчение таких симптомов, как головная боль и головокружение.
• Лекарственные препараты: Ваш врач может назначить такие препараты, как аспирин, для уменьшения боли, а также антигистаминные средства для облегчения таких симптомов, как зуд.

Узнавая о другом заболевании, когда сам борешься с одним, очень неприятно. Но помните, что большинство заболеваний, вызывающих вторичную полицитемию, хорошо известны и имеют ряд методов лечения. Поэтому, если основная причина будет должным образом устранена, это заболевание, как правило, не повлияет на продолжительность вашей жизни.