Ese wigeze wumva umuntu ufite ikibazo cy'umugongo gitunguranye atangira kugira
umuvuduko ukabije w'amaraso , umutwe ukabije, n'ibindi bimenyetso? Iyi ni yo ndwara tugiye kuvugaho uyu munsi, yitwa Autonomic Dysreflexia, cyangwa AD mu magambo ahinnye. Ntugahangayike, niba ubizi, ushobora kubigenzura.
AD ni iki?
Mu magambo make, Autonomic Dysreflexia (AD) ni ikibazo kidasanzwe kandi gikomeye mu mikorere y’imitsi igenzura imikorere imwe n’imwe y’umubiri wawe (tubyita Autonomic
Nervous System ). Ni nk'ihungabana rikomeye ku kintu gito. Ibi
bikunze kugaragara ku bantu bangijwe n’umugongo, umutsi uri mu mugongo . Ibi byago biba byinshi iyo habayeho kwangirika ku gituza cyo hejuru, twavuga T6 level (Sixth Thoracic Vertebrae) cyangwa hejuru yayo. Noneho ushobora kuba wibaza icyo uru rutirigongo rw’igituza ari cyo. Ni ukuvuga igice cyo hagati cy’umugongo wacu. Iki ni cyo gice kirekire kuva mu ijosi kugeza ku mpera y’imbavu. Gifite vertebrae 12, T1 kugeza T12. Ikimenyetso nyamukuru cya AD ni
ukwiyongera k’umuvuduko w’amaraso mu buryo butunguranye ( hypertension ) . Hamwe n’ibi, umutwe ukomeye na wo ni ikimenyetso gikomeye. AD ikunze kugaragara bwa mbere nyuma y’amezi abiri kugeza kuri atatu nyuma y’imvune y’umugongo kandi ihungabana ryavuyemo (Spinal Shock, Neurogenic Shock) ryagabanutse. Abantu benshi bashobora guhura n’iki kibazo inshuro nyinshi mu buzima bwabo. Hari abantu bamwe, cyane cyane abafite ikibazo kiri hejuru y’urugero rwa T6, bivugwa ko bagihura inshuro zigera kuri 40 ku munsi. Iyi AD inatwa andi mazina menshi, kandi muganga wawe ashobora no kuyita rimwe muri aya mazina: Autonomic Hyperreflexia, Hypertensive
Autonomic Crisis, Sympathetic Hyperreflexia.
Reka twige bike kuri sisitemu yacu y'imitsi ikora ku buryo bworoshye.
Noneho reka turebe icyo iyi sisitemu y'imitsi ikora. Iki ni igice cy'umubiri wacu kigenzura ibintu byinshi tutiriwe tubitekerezaho. Ibintu nko guhumeka,
umuvuduko w'umutima ,
umuvuduko w'amaraso , no gusya. Ibi ni nk'uburyo umubiri wacu ukora. Hari ibice bitatu by'ingenzi by'iyi sisitemu y'imitsi ikora:
- Ubushobozi bwo Guhangana n'Indwara (SNS): Ibi nibyo bidutegurira ibihe byihutirwa n'akaga. Ni bwo buryo butuma habaho "imirwano cyangwa guhunga".
- Sisitemu y'imitsi itera parasympathetic (PNS): Ibi bikora ibinyuranye n'ibyo sympathetic ikora. Ni ukuvuga ko bituza umubiri kandi bigafasha mu 'kuruhuka no kugogora'.
- Sisitemu y'imitsi yo mu nda (ENS): Ibi nibyo bicunga cyane cyane imikorere yacu y'igogora.
AD itera imbere ite?
Noneho reka turebe uko bigenda iyo urwaye AD. Iyo uruti rw'umugongo rwawe rwangiritse, munsi y'aho wakomeretse, sisitemu yawe y'imitsi (SNS) irakora. Nk'aho SNS irimo gusubiza ko uri mu kaga. Kubera iyo mpamvu, imitsi y'amaraso yo mu mubiri wawe wo hasi (nk'amaguru yawe, mu nda) irakora (ibi byitwa vasoconstriction). Ibi bituma umuvuduko w'amaraso yawe uzamuka mu buryo butunguranye. Ubusanzwe, iyo umuvuduko w'amaraso wawe wiyongereye gutya, sisitemu yawe y'imitsi ya parasympathetic (PNS) irakora, ikagabanya imitsi y'amaraso (ibi byitwa vasodilation), bigatuma umuvuduko w'amaraso wawe usubira ku murongo. Ubu buryo tubwita baroreflex. Ariko, ku muntu ufite ikibazo cy'umugongo, ubu butumwa bwa parasympathetic ntibushobora kumanuka kuva aho wakomeretse. Rero, ikibaho ni uko imitsi y'amaraso yaguka gusa mu gice cyo hejuru cy'umubiri (hejuru y'aho wakomeretse). Niyo mpamvu, kubera ko imitsi y'amaraso yo mu gice cyo hasi cy'umubiri ikomeza kugorana (kubera igikorwa cya SNS), umuvuduko w'amaraso ukomeza kuba hejuru cyane.
Ni ngombwa gusobanukirwa ibi: Iyi ni yo mpamvu umuntu urwaye AD ashobora kugira ibimenyetso bitandukanye mu bice bitandukanye by'umubiri we icyarimwe. Urugero, uruhu ruri hejuru y'urwego rw'igisebe (nk'isura, ijosi, n'amaboko) rushobora kuba rutukura kandi rwuzuye ibyuya. Ariko, uruhu ruri munsi y'igisebe (nk'inda yo hasi n'amaguru) rushobora kuba rwerurutse, rukonje, kandi rwumye.
Ni nde ufite amahirwe menshi yo kurwara AD?
Iyo urebye abarwara AD cyane, ni abafite
imvune zo mu ruti rw'umugongo ziri ku rwego rwa T6 cyangwa zirenze urugero (urwungano rwa gatandatu rw'igituza) . Ariko si buri wese ubibona. Urabizi, uruti rw'umugongo rwacu ni nk'inzira ijyana ubutumwa buva mu bwonko mu mubiri wose. Rurinzwe n'uruti rw'umugongo (amagufwa y'umugongo). Akenshi, imvune zo mu ruti rw'umugongo zibaho mu mpanuka, iyo uru ruti rw'umugongo rwavunitse kubera gukubitwa cyane. Hanyuma amagufwa yavunitse agakanda uruti rw'umugongo, bikangiza imitsi yo muri ako gace.
Ingaruka zo kurwara AD ziyongera uko uruti rw'umugongo rwangiritse ndetse n'uburyo byangiritse cyane (nk'uko byacitse burundu). Bivugwa ko abantu bagera kuri 90% bafite ibikomere by'umugongo mu mugongo w'inkondo y'umura cyangwa uruti rw'igituza rurerure bazarwara AD. Byongeye kandi, abagore batwite bafite ibikomere by'umugongo ku kigero cya T6 cyangwa kirenga baba bafite ibyago byinshi byo kurwara AD mu gihe cyo kubyara. Kubwibyo, ibi nabyo bigomba kwitabwaho. Ni ibihe bimenyetso bya AD?
Ibimenyetso bya AD bishobora gutandukana gato bitewe n'umuntu ku wundi, ariko akenshi biza mu buryo butunguranye. Ikimenyetso cya mbere gikomeye ni umutwe ukaze kandi utera cyane. Ibi biterwa no kwiyongera k'umuvuduko w'amaraso mu buryo butunguranye kandi bukabije. Byongeye kandi, AD ishobora no gutera ibimenyetso bikurikira:- Kubira ibyuya byinshi birenze urugero rw'ububabare bw'umugongo.
- Umutima utera buhoro ugereranije n'ibisanzwe (ibi byitwa bradycardia).
- Uruhu rutukura hejuru y'igisebe ku mugongo n'uruhu rwerurutse kandi rwumye munsi y'igisebe.
- Utubyimba ku mubiri bitewe no kubabara umugongo.
- Uruhu rukonje.
- Kuziba izuru.
- Isesemi, kuruka.
- Kubona nabi.
- Kumva ufite ubwoba n'ihungabana rikomeye.
Icy'ingenzi: Niba ubonye ibi bimenyetso, ni ngombwa cyane gushaka inama kwa muganga vuba bishoboka. Ibi bishobora kuba ari ikibazo cyihutirwa.
Ni izihe mpamvu zitera AD?
Impamvu nyamukuru ya AD ni imvune y'umugongo twavuzeho. Sisitemu y'imitsi y'abantu bafite AD ikunze kwakira ibintu bimwe na bimwe. Akenshi, iyo umubiri ugize ikibazo cy'uburozi kiri munsi y'urwego rw'imvune y'umugongo, sisitemu y'imitsi y'impumuro irakora cyane, bigatuma imiyoboro myinshi y'amaraso ifungana (vasoconstriction). Iyi 'mvune y'uburozi' ni ikintu cyose cyangiza ingingo kandi gishobora gutera ububabare, ariko rimwe na rimwe ububabare ntibuba bwumvikanye. Bishobora kuba ikintu cyose kuva ku gushyukwa udashobora gukanda kugeza ku ruhago rwuzuye. Uretse imvune z'umugongo, hari izindi ndwara zishobora gutera AD, ariko ni gake cyane:- Intramedullary Astrocytoma - Kanseri yo mu mitsi yo hagati.
- Sclerosis nyinshi (MS).
- Indwara ya Guillain-Barré.
- Ingaruka mbi z'imiti imwe n'imwe.
- Ibikomere bikomeye ku mutwe n'izindi ndwara zo mu bwonko.
- Kuva amaraso mu bwonko (Subarachnoid Hemorrhage - SAH) - kuva amaraso mu bwonko.
- Gukoresha ibiyobyabwenge bitemewe n'amategeko nka kokayine na amfetamine.
Iterambere rya AD
Niba ufite ibyago byo kurwara AD, ni ngombwa kumenya ibintu bishobora gutera iyi ndwara. Muri ubu buryo, ushobora kubyirinda no kubivura vuba mu gihe ibimenyetso bya AD bigaragaye. AD ikunze guterwa n'ibibazo bijyanye na:- Impumuro y'uruhago.
- Amara (bisobanura amara).
- Uruhu.
Impamvu ziterwa n'inkari
Ibibazo by'inkari ni byo bitera AD - bingana na 85% by'abanduye AD. Akenshi, impamvu ni ukuziba inzira inkari zawe zinyuramo, bigatuma uruhago rwawe rwuzura cyane (Bladder Distension). Ibi bishobora guterwa na:- Iyo ushyizemo catheter ya Foley, ishobora gucika cyangwa igafungwa.
- Kubabara mu rukenyerero.
- Amabuye y'inkari.
- Indwara zo mu nzira y'inkari (UTI).
Hari igihe ibizamini nka cystoscopy cyangwa ibizamini bya urodynamic nabyo bishobora gutera AD. Impamvu zifitanye isano n'amara manini
Umara munini, cyangwa amara manini, ni yo mpamvu ya kabiri ikunze kugaragara ya AD. AD ishobora kubaho iyo amara arambuye cyane. Impamvu zibitera ni izi:- Gutera amacandwe.
- Kwihagarika impatwe.
- Kubyimba mu nda, kubyimba mu nda.
- Enema.
- Kwiyuhagira mu buryo bw'intoki.
N'izindi ndwara zandura mu mara, urugero:- Impiswi.
- Diverticulitis.
- Indwara ya Crohn.
- Imiyoboro y'ikibuno.
- Kurwara hemorrhoids.
Ibintu nk'ibi bishobora no gutera AD. Impamvu ziterwa n'uruhu
Ibibazo by'uruhu ni byo bitera AD ya gatatu mu ndwara ikunze kugaragara. Hari impamvu nyinshi zishobora gutera:- Imvune y'umuvuduko / Bedsore.
- Gukomereka, gukomereka.
- Uduheri ku ruhu.
- Imyenda irakomera, irafata, irushaho kuba nini.
- Kuryarya kudashobora kumvikana cyangwa gushwanyaguzwa.
- Inzoya z'ibirenge zikurira mu nda.
Wamenya ute ko ufite AD?
Nta kizamini na kimwe gishobora gusuzuma AD burundu. Kubwibyo, abaganga n'abakwitaho bazashingira ahanini ku bikurikira:- Amateka yawe y'ubuzima , cyane cyane amakuru yerekeye imvune y'umugongo.
- Umuvuduko w'amaraso wawe ugereranije n'umuvuduko w'amaraso wawe usanzwe. Muri rusange, niba umuvuduko w'amaraso wawe urenze 150 mmHg, cyangwa hafi 40 mmHg hejuru y'urugero rwawe rusanzwe, bifatwa nk'ikimenyetso cya AD.
- Ibimenyetso , cyane cyane umutwe ukabije.
Niba ufite ibimenyetso bya AD ariko ukaba utekereza ko utarwaye uruti rw'umugongo, muganga wawe ashobora gushaka gukora isuzuma ryuzuye ry'imitsi yawe no gukora ibindi bizamini kugira ngo amenye icyateye ibimenyetso byawe. Ibi bishobora kuba birimo:- Gupima amaraso n'inkari.
- CT scan (CT - Computed Tomography scan) cyangwa MRI scan (MRI - Magnetic Resonance Imaging scan).
- ECG (Electrocardiogram - EKG).
- Gupfuka umugongo / Gupfuka amaguru mu kibuno.
- Ikizamini cyo kuboneza imiterere y'ameza.
- Ibizamini by'imiti.
- Imirasire ya X.
Indwara ya AD ivurwa ite?
Intambwe ya mbere mu kuvura AD ni ukuryamisha umurwayi, kumanura amaguru ye, no gukuramo imyenda yose imufashe. Ibi bifasha kugabanya umuvuduko w'amaraso. Kenshi na kenshi, AD irashira iyo itera rivanyweho. Kubwibyo, intambwe ikurikiraho ni ukumenya no gukuraho itera riva, niba bishoboka, mbere yo gutanga imiti. Urugero, dore bimwe mu bintu muganga wawe cyangwa umurwaza wawe ashobora gukora kugira ngo amenye kandi akosore itera riva:- Kureba niba inkari zitemba neza, cyangwa kuzikosora.
- Niba hari umuntu ufite catheter ya Foley, reba niba hari ibizinga cyangwa inenge hanyuma ubikosore.
- Gupima inkari kugira ngo harebwe niba hari indwara yandurira mu nzira y'inkari (UTI), kandi niba ari uko bimeze, gutanga imiti yica udukoko.
- Suzuma uruziga rw'inyuma kugira ngo urebe niba hari umwanda wacitse, kandi niba ari uko bimeze, ukureho umwanda.
Abantu benshi bafite uburambe mu ndwara ya AD barabizi neza kandi biteguye gushyira mu bikorwa gahunda yo kuvura. Mu gihe cy’impanuka: Niba imbarutso idahari, kandi ingamba z’ibanze zitagabanya umuvuduko w’amaraso, hakenewe ubuvuzi bwihutirwa kugira ngo ugabanye umuvuduko w’amaraso. Muri icyo gihe, hamagara 119 (cyangwa nimero y’ubutabazi ijyanye nayo), cyangwa ushake ubufasha bwa muganga ako kanya.
Hanyuma uzahabwa imiti ikora vuba nka nitrates, hydralazine, labetalol, cyangwa nifedipine kugira ngo ugabanye umuvuduko w'amaraso yawe. Mu gihe cyo kuvurwa, itsinda ry'abaganga rizakurikirana ibimenyetso by'ubuzima bwawe kandi rigenzure umuvuduko w'amaraso yawe kenshi. Ese AD ishobora kwirindwa?
Ntabwo buri gihe bishoboka kwirinda AD. Ariko, niba ufite imvune y'umugongo, cyane cyane iri hejuru y'urugero rwa T6, ibi bintu bishobora gufasha gukumira AD:- Gukuramo ubusa buri gihe mu rukenyerero no kwitondera ko rutaruzura.
- Gucunga ububabare.
- Kwita ku mara yawe ni ingenzi mu kwirinda kuziba kw'imyenge no kutagira impatwe.
- Kwita ku ruhu rwawe neza ni ingenzi mu kwirinda ibisebe byo mu buriri n'indwara z'uruhu.
- Kwirinda indwara zo mu nzira y'inkari (UTIs).
Imiterere ya AD izaba imeze ite? (Outlook)
Igipimo cy’uko AD ikwirakwira muri rusange ni cyiza, ariko gusa iyo ibi bibaye:- Niba wowe, uwakwitaho, cyangwa itsinda ry'abaganga bawe mubimenye hakiri kare.
- Iyo ubuvuzi bwihutirwa butangiye vuba.
- Niba wowe n'abakurera mufite amakuru ahagije ku bimenyetso n'ibitera indwara ya AD.
- Niba wowe, uwakwitaho, cyangwa itsinda ry'abaganga bawe mufashe ingamba zikwiye zo kwirinda indwara ya AD.
Ariko, indwara zikomeye za AD zidavuwe vuba kandi neza zishobora kugira ingaruka zikomeye. Urugero:- Kwangirika k'ubwonko bitewe n'umuvuduko ukabije w'amaraso (Hypertensive Encephalopathy).
- Indwara yo mu bwonko (stroke).
- Guhagarara k'umutima.
- Gufatwa n'indwara.
- Urupfu.
Ku bw'amahirwe, impfu zikomoka kuri AD ni nke cyane. Niba uri mu kaga ko kurwara AD, wakora iki?
Wowe n'abakunzi bawe mugomba kugira uruhare mu kumenya ibimenyetso bya AD. Ukimara gutangira kumva ibimenyetso bya AD, icara utangire kuvurwa. Ushobora kugwa, gukomereka, cyangwa guta ubwenge, bityo hamagara ubufasha. Niba udashobora kubona impamvu itera indwara, cyangwa niba ubuvuzi bukwiye budafasha, umuntu agomba guhamagara 119 (cyangwa inomero ikwiye y'ubutabazi). Ni ngombwa kandi kugumana agapaki k'ubuvuzi bwihutirwa, niba muganga wawe yagundikiye, hamwe n'agapapuro karimo amakuru yerekeye AD. Ibi bizafasha n'abatazi ibya AD. Niba warigeze kugira ibimenyetso bya AD mbere, ugomba kumenyesha abaganga bawe bose, ababitaho, n'abakunzi bawe iby'uburwayi bwawe. Kugira ngo nibisubira, bazabimenye, nubwo udafite umwanya wo gusaba ubufasha. Ibuka nk'incamake
Indwara ya Autonomic dysreflexia (AD) ni indwara ishobora gushyira ubuzima mu kaga. Ariko inkuru nziza ni uko ishobora kuvurwa - akenshi hakoreshejwe gukuraho cyangwa guhindura imbarutso. Niba uri mu kaga ko kurwara AD, ni ngombwa ko wowe n'abakunzi bawe mumenya byose bishoboka kuri yo. Hanyuma ushobora kumenya ibimenyetso bya AD no kuvurwa vuba. Vugana n'itsinda ry'abaganga bawe ku buryo bwo kwirinda imbarutso. Biteguye kugufasha. Wibuke ko iki ari ikintu cyo gutinya, kumenya ni bwo burinzi bukomeye!
💬 Comments (0)
Kwipimisha kanseri y'ibere, kwisuzuma no kwirinda byakozwe byoroshye. Kanseri y'ibihaha
Ishyirireho intego ya calorie hanyuma ubare itariki yo kugabanya ibiro.