Ese umwana wawe w'uruhinja afite ikibazo cyo kumira amata? Bishobora kuba ari Esophageal Atresia.

Ese umwana wawe uvutse atangira gukorora no kubyimba mu buryo butunguranye iyo umuhaye amata? Ese akura ifuro mu kanwa? Nk'umubyeyi cyangwa se, ugomba kugira ubwoba cyane iyo ubonye ibi bintu. Hari igihe ibi bimenyetso bishobora guterwa n'indwara yo kuvukana yitwa Esophageal Atresia. Ntugahangayike. Reka tubiganireho mu magambo yoroheje uyu munsi kandi dusobanukirwe byose.

Mu magambo make, Esophageal Atresia (EA) ni iki?

Esophageal Atresia (izwi nka "esophagus") ni ikibazo cyo kuvukana. Mu by'ukuri, ni ikibazo kiri mu muhogo w'umwana. Umuyoboro utwara ibiryo mu kanwa ukabijyana mu nda iyo tumira. Ijambo "atresia" risobanura ko inzira mu mubiri ifunganye cyangwa igafunga. Rero, ku bijyanye na atresia yo mu muhogo, umuhogo w'umwana ntukura uturutse aho ugomba guhurira n'igifu, ahubwo uhagarara hagati hanyuma ugafunga. Ni nk'umuyoboro w'amazi wacitsemo kabiri. Kubera iyo mpamvu, umwana ntashobora kunywa amata cyangwa kumira ibiryo bisanzwe. Ikindi kibazo gikomeye gishobora kugaragara kuri iyi ndwara ni tracheoesophageal fistula (TEF) . Muri iki gihe, aho guhuza umuhogo n'igifu, bihuza na trachea y'umwana, ari wo muhogo wo guhumeka. Ibi ni bibi cyane, kuko ibintu nk'amata n'amacandwe umwana amira bishobora kujya mu bihaha.

Ese hari ubwoko butandukanye bw'iyi ndwara?

Yego, izi ndwara zo mu nda ziterwa no kurwara indwara ya Esophageal Atresia na Tracheoesophageal Fistula (TEF) zigabanyijemo ubwoko butandukanye bw'ingenzi bitewe n'uko ziba hamwe cyangwa ukwazo. Muganga wawe azaguteganyiriza uburyo bwo kuvura akurikije ubwoko nyabwo.

Wamenya ute ko umwana wawe afite iyi ndwara? Ni ibihe bimenyetso?

Abaganga n'abaforomo bitondera cyane ibi bimenyetso iyo basuzuma umwana ukiri mu nda. By'umwihariko, bitondera ibimenyetso bitatu by'ingenzi.

• Inkorora: Cyane cyane iyo ugerageza kunywa amata.
• Kumirwa : Kumirwa bibaho kubera ko amata cyangwa amacandwe bidashobora kumirwa.
• Cyanosis: Uruhu n'iminwa bihinduka ubururu bitewe n'ibura rya ogisijeni mu mubiri.

Ibi ni byo bintu by'inyongera:

• Amavuta y'ifuro ava mu kanwa.
• Kunywa amacandwe menshi cyane.
• Kuruka cyangwa kubyimba iyo ugerageza konsa.
• Kugorwa no guhumeka no guhumeka vuba.

Ubusanzwe, izindi ndwara zitera ikibazo cyo kumira ntizitera ikibazo cyo guhumeka. Ariko, iyo ingorane zo kumira no guhumeka byombi bihuye , birashoboka cyane ko biterwa n'indwara yitwa Esophageal Atresia hamwe na Tracheoesophageal Fistula (TEF).

Kuki ibi bibaho ku bana bato? Impamvu nyamukuru ni iyihe?

Iyi ni indwara ivukanwa. Ni ukuvuga ko ibaho mu gihe umwana arimo gukura mu nda. Ubusanzwe, mu ntangiriro z'umwana uri mu nda, umwobo n'umuyoboro w'amaraso biba ari umuyoboro umwe. Nyuma y'aho, iki gice gitandukana mo ibice bibiri, bigakora umwobo n'umuyoboro w'amaraso. Ku bijyanye na atresia yo mu ruhu , iyi nzira yo gutandukana ntirangira burundu. Abashakashatsi ntibarabasha kumenya neza impamvu ituma iyi nzira ihagarara hagati. Ariko bizera ko uruvange rw'ibintu bigize imiterere y'umubiri n'ibidukikije bishobora kugira uruhare.

Ni gute abaganga basuzuma iyi ndwara?

Hari igihe gupima mbere yo kubyara bishobora gutanga ibimenyetso, ariko akenshi indwara irasuzumwa umwana amaze kuvuka.

Gusuzuma igihe cy'ivuka

Hari igihe ibimenyetso kuri ibi bishobora kugaragara mu gihe cyo gupima indwara idakira, bigakorwa mu byumweru 20 by'inda.

• Polyhydramnios: Iyo umwana afite amazi menshi ya amniotic. Ibi biterwa nuko umwana akunze kumira aya mazi. Amazi arundanya kubera ko umwana adashobora kumira.
• Uduheri duto cyangwa tutagaragara mu nda: Iyo igifu cy'umwana kituzuyemo amazi mu gihe cyo gupimwa .

Iyo ubonye ikintu nk'iki, muganga wawe ashobora kukugira inama yo gukomeza gupima, urugero nko gupima umwana uri mu nda (MRI).

Nyuma yo kuvuka k'umwana (Isuzuma rya nyuma yo kubyara)

Abaganga bakeka ko iyi ndwara ibaho iyo umwana agaragaje ibimenyetso byavuzwe haruguru akivuka. Ikizamini nyamukuru cyo kwemeza ko ari ikibazo ni ukugerageza gushyira umuyoboro muto (nasogastric tube) mu mazuru no mu gifu. Iyo umuyoboro ufunze, umuyoboro uhagarara hagati ntujye mu gifu. Hanyuma hakorwa X-ray kugira ngo barebe neza aho umuyoboro ufunze, niba uhujwe n'umuyoboro w'amaraso, ndetse niba amazi yinjiye mu bihaha. Iyo iyi ndwara yemejwe, abaganga banareba izindi ndwara zifitanye isano n'iyi ndwara.

Ese iyi ndwara ishobora gukira burundu hakoreshejwe kubagwa?

Yego. Kenshi na kenshi, birashoboka. Iyo indwara imaze kumenyekana, ikibazo cy'umwana kirakomera kandi ikibazo kigakemuka no kubagwa vuba bishoboka. Ariko, hari abana bashobora gukenera kuguma mu bitaro igihe runaka mbere yo kubagwa.

• Kugeza igihe abana bavutse mbere y'igihe bazagira ibiro.
• Niba icyuho kiri hagati y'ibice bibiri by'umuyoboro w'amaraso ari kinini cyane (Long-gap esophageal atresia - LGEA). Muri ibyo bihe, uzategereza kugeza igihe ibice bibiri bikura gato hanyuma byegere.
• Niba hari ibindi bibazo bishobora gushyira ubuzima mu kaga, nk'ingorane zikomeye z'umutima, bigomba kubanza kuvurwa.

Muri iki gihe, umwana ahabwa ubuvuzi bwose bukenewe ayobowe n'abaganga b'inzobere n'abaforomo bo mu cyumba cyita ku bana bavutse (NICU) . Umwana ahabwa indyo ikenewe binyuze mu muyoboro (indyo yo mu nda) cyangwa mu mitsi (indyo yo mu nda). Bityo ntugomba guhangayikishwa n'uko umwana atabasha kurya.

Uburyo bwo kuvura no kubaga bikorwa bute?

Hari intego nyinshi z'ingenzi mu kuvura: gutuma umwana ahumeka neza, gutanga imirire myiza, no gukosora ikibazo binyuze mu kubagwa.

Gucunga ako kanya

Iyo umwana amaze gupimwa iyi ndwara, ibintu bikurikira bikorwa mu gihe yitegura kubagwa:

• Amacandwe n'amacandwe byirundanya mu muhogo no mu kanwa bikurwaho no gukurura.
• Hashyirwamo umuyoboro wo guhumeka kugira ngo ukingire inzira y'ubuhumekero.
• Umuyoboro wo kugaburira cyangwa umurongo wa IV ukoreshwa mu gutanga intungamubiri n'amazi.
• Antibiyotike zitangwa kugira ngo hirindwe indwara z'ibihaha (pneumonia).

Kubaga (Gusana no Kubaga)

Iyo itsinda ry’abaganga rimaze kwemeza ko umwana yiteguye kubagwa, kubagwa birakorwa. Intego nyamukuru ni: 1. Guhuza ibice bibiri bitandukanye by’umuyoboro w’amaraso (anastomose). 2. Gufunga fistula (isano iri hagati y’umuyoboro w’amaraso n’umuyoboro w’umwuka), niba ihari. Muri iki gihe, igihe cyose bishoboka, abaganga babaga ubu bubaga bakoresheje uburyo bwo kubaga budakoresha uburyo busanzwe . Ibi bivuze ko aho gukata cyane mu gituza, kamera (thoracoscope) n’ibikoresho byoroshye bishyirwamo binyuze mu gukata gato kenshi. Ibi bituma umwana akira vuba.

Gukira nyuma yo kubagwa

Nyuma yo kubagwa, umwana asubizwa muri NICU. Nyuma y'iminsi mike, hakorwa X-ray yihariye yitwa esophagram kugira ngo harebwe niba igisebe cyakize neza kandi niba hari aho cyavuye. Iyo byose byemejwe ko bimeze neza, umwana atangira konsa buhoro buhoro akurikiranwe na muganga. Ibi bifata igihe kugira ngo umwana amenyere.

Ubuzima bw'umwana buzaba bumeze bute nyuma yo kuvurwa?

Abana benshi barakira neza kandi bakabaho mu buzima busanzwe. Ariko, bamwe mu bana bashobora kugira ibibazo by'igihe kirekire bitewe n'iyi ndwara no kubagwa. Ibi akenshi biragenda neza uko igihe kigenda gihita, ariko bishobora gusaba ko muganga abitaho mu gihe cy'imyaka myinshi.

• Tracheomalacia: Iyi ni indwara aho agahu kari mu gahu ka trachea gacika intege, bigatuma trachea igabanuka gato iyo umuntu ahumeka. Ibi bishobora gutera guhumeka nabi , kugorwa no guhumeka mu gihe asinziriye, ndetse no kwandura indwara zo mu gituza kenshi (pneumonia, bronchitis).
• Ingorane zo kumira: Abana bamwe bashobora kugira ikibazo cyo kumira bitewe no kudakora neza k'umuyoboro w'amaraso. Iki kibazo gishobora kubaho cyane cyane iyo umuntu azanye ibiryo bikomeye. Ibi bishobora gukemurwa no gukata ibiryo mo uduce duto hanyuma ukabiha ibinyobwa.
• Indwara yo kuruhuka mu gifu (GERD):Iki ni cyo gihe aside yo mu gifu izamuka mu muhogo (kimwe na gastritis). Iyi ndwara igaragara hafi kimwe cya kabiri cy'abana bavuwe na EA. Ni ngombwa kuyivura nk'uko muganga yabitegetse.

Niba umwana wawe afite kimwe muri ibyo bibazo, ganira na muganga wawe buri gihe. Ushobora gusaba ubufasha bw'inzobere nka abahanga mu by'indwara z'imirire n'abashinzwe imirire kugira ngo bagufashe kubona ubufasha umwana wawe akeneye. Kuziba kw'imiyoboro y'amaraso, kuziba k'umuyoboro w'amaraso, indwara yo mu gifu, ubumuga bwo kuvuka, abana bavutse, kubyimba umwana, kubagwa kw'umwana ukiri muto, umwobo w'amaraso