Ese umwana wawe ukiri mu nda afite ibi bibazo? Reka tuvuge kuri Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome (NOWS)

Ibyishimo umubyeyi agira iyo azanye umwana mu rugo ntagereranywa. Ariko rimwe na rimwe, iyo umwana akomeje kurira, akunda kujugunya amata, cyangwa asa n'uwitwara nabi, bishobora gutera ubwoba umubyeyi cyane. Uyu munsi tugiye kuvuga ku kibazo kimwe giteye ubwoba ariko cy'ingenzi tugomba kumenya. Icyo ni indwara yo kwiyambura amenyo y'abana bato (Nows) mu bana bavutse. Mbere yaho, yitwaga kandi Neonatal Abstinence Syndrome (NAS) .

Indwara yo kwirukana opioid mu bana bavutse (NOWS) ni iki?

Mu magambo make, ibi bibaho iyo umubyeyi akoresha imiti imwe n'imwe (cyane cyane imiti igabanya ubukana bw'ibiyobyabwenge) cyangwa ibindi bintu biyobya umubiri mu gihe atwite, kandi umwana ahura n'ibyo bintu akiri mu nda, ndetse n'ingorane zibaho nyuma yuko ibyo bintu bivanywe mu mubiri nyuma yo kuvuka. Ese wari uzi ko iyo umwana ari mu nda, abona intungamubiri na ogisijeni biva kuri nyina binyuze mu gice cyitwa placenta . Mu buryo nk'ubwo, imiti imwe n'imwe umubyeyi afata nayo inyura muri iyi placenta ikagera ku mwana. Rero, mu gihe umwana ari mu nda, amenyera ibyo bintu mu buryo runaka, ni ukuvuga ko atangira kubishingiraho. Iyo umusaruro uva kuri nyina uhagaze nyuma yo kuvuka, umubiri w'umwana ugorwa no kubyihanganira. Ni bwo ibyo bimenyetso byo kubireka bigaragara.

Ni iyihe miti ishobora gutera NOWS?

Iyi ndwara iterwa ahanini n'ibiyobyabwenge biri mu bwoko bwa opioid . Dore ingero nke:

• `( Amfetamine )`
• `( Buprenorphine )`
• `(Kodeyine)`
• `(Heroin)`
• `( Oxycodone )`
• `( Hydrocodone )`
• `(Morphine)`
• `(Methadone)`

Uretse ibi, hari n'ibindi bintu bishobora gutera iyi ndwara. Ibyo ni:

• Inzoga
• Barbiturates (ubwoko bumwe na bumwe bw'ibinini bisinziriza)
• Benzodiazepines (imwe mu miti igabanya ububabare)
• Nikotine (iboneka mu itabi )
• Amwe mu moko y'imiti igabanya ubukana bw'indwara zo kwiheba, cyane cyane iyo mu itsinda ryitwa Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs).

Icy'ingenzi kurushaho, niba utwite cyangwa uteganya gutwita, ugomba kumenyesha muganga wawe imiti iyo ari yo yose, inyongeramusaruro, cyangwa ibindi bintu ufata.

Ese iyi ndwara ikunze kugaragara? Ni nde wibasirwa cyane?

Ikibabaje ni uko iyi ndwara ya NOWS ikomeje kwiyongera ku isi yose. Mu by’ukuri, nk’uko imibare ibivuga, nk’uko ubushakashatsi bumwe na bumwe bubivuga, umwana umwe avukana NOWS buri minota 25. Ibyo bivuze ko abana bagera kuri barindwi kuri buri bana ibihumbi bibiri bashobora kugira iyi ngaruka. Ibi bikunze kugira ingaruka ku bana bavutse ba nyina bakoresheje imiti igabanya ubukana bw’ibiyobyabwenge cyangwa ibindi bintu bibatera ikibazo mu gihe batwite. Gukoresha ibiyobyabwenge si ibintu byoroshye nkuko bigaragara, ni ikibazo kigoye.

Ni iki kiba ku mubiri w'umwana bitewe na NOWS? Ni ibihe bimenyetso?

Ibi bimenyetso, bizwi nka "reserpent symptoms", bishobora gukomeza kugeza umwana aretse burundu imiti. Ibi bishobora gutuma umwana arira cyane, agatuza cyane, cyangwa agasa n'urwara. Ese biragoye gute ku mubyeyi cyangwa se uherutse kubona umwana we ababara gutya? Bishobora kandi kugorana guhumuriza umwana muri iki gihe. Bitewe n'uburemere bw'ibimenyetso by'umwana, umwana ashobora gukenera kuvurirwa mu cyumba cyita ku bana bavutse (NICU) . Ibi biba kugeza umwana aretse burundu imiti kandi akize neza. Ibimenyetso bisanzwe:

• Kuruka kenshi no/cyangwa impiswi
• Umuriro n'ibyuya
• Guhumeka vuba
• Kurira cyane, guhoraho
• Konka kenshi
• Guhinda umushyitsi
• Uduheri two mu matako (ubururu bw'uruhu mu matako buterwa n'uduheri two mu matako)

Ibindi bimenyetso bishobora kugaragara:

• Kugorana kw'imitsi (Hypertonia) no gukora cyane
• Kugorwa no kongera ibiro
• Kugorwa no gusinzira no kuguma usinziriye
• Ibibazo byo kunywa amata
• Kugaragara kw'ishusho y'amabara asa n'amabuye y'agaciro ku ruhu (amabara asa n'ay'amabuye y'agaciro)

Ibi bimenyetso bishobora gutandukana bitewe n'umwana umwe, kandi ubukana bwabyo bushobora gutandukana. Biterwa na:

• Biterwa n'ubwoko bw'umuti uri mu mubiri w'umwana.
• Biterwa n'ingano y'umuti uri mu mubiri.
• Biterwa n'igihe umwana yamaze ahura n'uyu muti akiri mu nda.

Bite ho niba ibimenyetso birushijeho kwiyongera?

Iyo umwana afite umuti mwinshi mu mubiri we akivuka, ashobora kugira ibimenyetso bikomeye ndetse bishobora no gushyira ubuzima bwe mu kaga. Ibi birimo:

• Kubyara igihe kitageze
• Ibibazo by'imikurire n'ubumuga bwo kuvukana
• Indwara zo mu mutwe
• Indwara y'urupfu rw'uruhinja rutunguranye (SIDS)

Ibimenyetso bigaragara ryari?

Ibi bimenyetso bishobora gutangira kugaragara mu munsi umwe cyangwa itatu umwana avutse. Hari igihe ibimenyetso bishobora kutagaragara kugeza ku cyumweru kimwe. Muri iki gihe, umwana akunze kubikwa mu bitaro "NICU" kugeza igihe ibiyobyabwenge birangiye burundu kandi umwana akaba ameze neza bihagije kugira ngo atahe.

Ese NOWS ishobora guteza ingaruka z'igihe kirekire?

Iki ni ikibazo gikomeye cyane. Ingaruka z'igihe kirekire za NOWS zishobora gutandukana bitewe n'uburemere bw'indwara. Uko umwana agenda akura, ashobora kugira ibi bikurikira:

• Gutinda mu mikurire : Gutinda mu mikurire y'ubumenyi bwo mu mutwe, imibanire n'imikoreshereze y'umubiri.
• Ibibazo by'imyitwarire ku ishuri.
• Ibibazo byo kwibuka by'igihe gito.
• Ibibazo byo gukura (uburebure, kugabanya ibiro).
• Ibibazo byo kumva no kubona.

Kubwibyo, ni ingenzi cyane kujyana umwana wawe kwisuzumisha ubuzima bwe buri gihe kugira ngo umenye neza ko yujuje ibisabwa mu mikurire ye. Ubushakashatsi bwagaragaje ko abana bavukanye indwara ya NOWS bashobora kurwara indwara zikurikira uko bakura:

• Indwara yo kudahangarwa neza/Guhangayika cyane (ADHD)
• Guhangayika
• Ihungabana

Ni gute wamenya uko NOWS ihagaze?

Kubera ko ibimenyetso bya NOWS bishobora gusa n'iby'izindi ndwara ku bana bavutse, abaganga bashobora gusuzuma iyo ndwara gusa nyuma yo kumenya imiti umubyeyi yafashe atwite na nyuma yo gupima imiti . Iyi miti ishobora kumenya ubwoko bw'umuti uri mu mubiri w'umwana n'ingano yawo. Ibi bishobora gukorwa hapimwa icyitegererezo cy'uruhinja rw'umwana, inkari, amaraso, cyangwa umwanda wa mbere w'umwana (meconium). Hari igihe umubyeyi ashobora no gupimwa imiti kugira ngo yemeze ko arwaye. Byongeye kandi, abaganga bakoresha uburyo bwa NAS bwo gupima . Ibi bikoreshwa mu gutanga amanota hashingiwe ku buremere bw'ibimenyetso by'umwana no gutegura uburyo bwo kuvura.

Ni ubuhe buryo bwo kuvura indwara ya NOWS?

Uburyo umwana avurwa buterwa n'ubwoko bw'umuti uri mu mubiri, ingano yawo, ubuzima bw'umwana muri rusange, ndetse n'uburemere bw'ibimenyetso. Ubuvuzi bushobora kuba burimo:

• Gutanga imiti kugira ngo bigabanye buhoro buhoro ibimenyetso.
• Niba umwana yabuze amazi mu mubiri, muhe umunyu mu mitsi (IV fluids).
• Gusiga amavuta cyangwa amavuta yo kwisiga ku ruhu.
• Guhindura inshuro n'ingano yo konsa: Kugira ngo ufashe umwana wawe kongera ibiro, tanga formula irimo karori nyinshi mu rugero ruto kandi kenshi.

Ubuvuzi bushobora kumara iminsi itanu kugeza ku mezi atandatu, kugeza igihe umwana akize kandi nta yindi miti isigaye mu mubiri we. Ubuvuzi bw'igihe kirekire bwo kugabanya ibimenyetso, nka CBT , bushobora gukenerwa mu buzima bwe bwose.

Ni ubuhe bwoko bw'imiti itangwa kuri NOWS?

Niba umwana wawe afite ibimenyetso bikomeye, abaganga bashobora gukoresha imiti imwe n'imwe kugira ngo bafashe mu kugenzura ibi bimenyetso byo kureka ibiyobyabwenge no gufasha umwana wawe kurya no gusinzira neza. Ibi bikubiyemo guha umwana wawe urugero ruto cyane rw'umuti usa n'uwo yahawe akiri mu nda, kugabanya urugero buhoro buhoro, no kumukuraho umwana. Ibi biterwa nuko guhagarika umuti mu buryo butunguranye (cold turkey) bishobora gutuma ibimenyetso birushaho kwiyongera. Imwe mu miti ikoreshwa muri iki gikorwa irimo:

• `(Methadone)`
• `(Morphine)`
• `(Buprenorphine)`
• `(Phenobarbital)`
• `(Clonidine)`

Niba umwana wawe akeneye guhabwa imiti muri ubu buryo, ushobora kumara ibyumweru cyangwa amezi make mu bitaro. Ibi ni ukugira ngo abaganga bagire ubuzima bwiza bihagije kugira ngo bahagarike burundu imiti kandi bohereze umwana mu rugo.

Ni gute umubyeyi yafasha mu guhangana n'ibimenyetso by'umwana we?

Iyo umwana wawe afite ibimenyetso byo kureka umwana, bishobora kumuhangayikisha cyane kandi bikagorana kumuhumuriza. Ariko nk'umubyeyi, ushobora gufasha muri ibi bikurikira:

• Komeza kuba hafi y'umwana uko bishoboka kose.
• Gabanya ubwinshi bw'urumuri rwinshi n'urusaku rwinshi mu gace umwana atuyemo.
• Teresha umwana witonze.
• Fata umwana wawe hafi y'igituza cyawe ( ukora ku ruhu ). Ibi birahumuriza cyane umwana wawe.
• Uzingire umwana neza mu gitambaro cyoroshye (igitambaro cyoroshye).

Ese nshobora konsa umwana wanjye mu gihe nfata ibiyobyabwenge?

Iki ni ikibazo gikomeye cyane. Yego, imiti nka opioid ishobora kwinjira mu mashereka y'umwana wawe. Ibi bishobora kugira ingaruka mbi ku mwana wawe. Rero, niba ukoresha imiti itemewe na muganga wawe, ntukonse umwana wawe ku mpamvu iyo ari yo yose . Ahubwo, tanga amata y'ifu y'umwana wawe cyangwa amashereka yawe. Ariko, niba uri muri gahunda yo kuvura imiti, ni ukuvuga niba ufata opioid yandikiwe na muganga (nka methadone) mu gihe utwite cyangwa nyuma yo kubyara kugira ngo wirinde ibimenyetso byo kureka kunywa, ushobora konsa. Ariko gusa iyo muganga wawe abyemeye kandi basanze ari byiza ku mwana wawe. Niba ufite ikibazo cy'ibiyobyabwenge cyangwa ubusinzi, ganira na muganga wawe ku buryo bwo kubivura. Kugira ubuzima bwiza bizaguha imbaraga zo kuba hafi y'umwana wawe igihe agukeneye cyane.

Ni gute wakwirinda NOWS?

Ushobora gufata izi ngamba kugira ngo wirinde ko umwana wawe agira ibimenyetso bikomeye bya NOWS:

• Niba utwite, menya neza ko wabwiye muganga wawe imiti cyangwa ibindi bintu ukoresha. Iyo uhagaritse gukoresha umuti wari umaze igihe kinini ukoresha, ushobora kugira ibimenyetso bikomeye byo kureka, bishobora kwangiza umwana wawe uri mu nda. Muganga wawe azakugira inama yo kuvura ufite umutekano kuri wowe no ku mwana wawe.
• Bwira muganga wawe imiti yose n'inyongeramusaruro ufata. Menya neza ko ari nta kibazo kuri wowe no ku mwana wawe. Ntugahagarike gufata imiti iyo ari yo yose kugeza igihe muganga wawe azakubwiriye.
• Koresha uburyo bwo kuboneza urubyaro kugeza igihe uzaba witeguye kubyara. Niba urimo gukora imibonano mpuzabitsina kandi ufite ikibazo cyo gukoresha ibiyobyabwenge cyangwa uri mu buvuzi, kora imibonano mpuzabitsina itekanye kugeza igihe uzaba ufite ubuzima bwiza buhagije bwo gutwita.

Niba umwana wanjye afite NOWS, ni iki nakwitega?

Umwana usanzwe arwaye NOWS akunze kumara iminsi 20 mu bitaro kugira ngo arebe ko ameze neza bihagije kugira ngo atahe. Hari igihe ubuvuzi bwa NOWS bushobora kumara amezi atandatu. Abaganga bakurikirana ibimenyetso by'umwana wawe neza bakamwohereza mu rugo nyuma yuko imiti ivuye mu mubiri we. Muganga wawe azaguha inama z'uburyo wonsa umwana wawe n'uburyo bwo kwita ku mwana wawe. Wibuke ko niba ukoresha ibiyobyabwenge, ntukonse, kuko imiti ishobora kwanduza umwana wawe binyuze mu mashereka yawe bigatuma agira ibimenyetso bishobora kugira ingaruka ku buzima bwe. Nyuma yo kuzana umwana wawe mu rugo avuye mu bitaro, umwana wawe azakenera urukundo rwawe rwinshi n'inkunga yawe mu gihe cy'ibyumweru cyangwa amezi menshi, ndetse wenda no mu bwana bwe bwose. Witondere cyane imikurire n'imikurire y'umwana wawe. Niba umwana wawe adahuye n'iterambere ry'imyaka ye, bwira muganga wawe ako kanya.

Ni ryari ugomba gushaka ubuvuzi bwihutirwa?

Niba umwana wawe afite ibi bimenyetso bikomeye, jya mu Ishami ry’Ubutabazi bw’Ibanze (ETU) ako kanya cyangwa uhamagare 1990:

• Umuriro mwinshi umara amasaha arenga 24.
• Niba utanyoye amata, cyangwa niba uruka umaze kunywa amata.
• Iyo habayeho icyorezo.
• Niba umutima utera nabi.
• Niba ufite ikibazo cyo guhumeka.

Ni ibihe bibazo by'ingenzi ugomba kubaza muganga?

• Ni iyihe miti ishobora gufatwa mu gihe utwite?
• Ni gute wareka gukoresha ikiyobyabwenge kiyobyabwenge?
• Ese ibimenyetso by'umwana wanjye bizamugiraho ingaruka igihe kirekire?
• Nigute nahumuriza umwana wanjye mu gihe cyo kuvurwa?

Amaherezo, icyo ugomba kwibuka (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Gukoresha ibiyobyabwenge ni ikintu kigoye cyane kandi kirenze urugero. Iyo utwite, ibyo byiyumvo bishobora gukomera kurushaho, kandi ushobora kumva utazi icyo wakora. Ariko ibuka ko utari wenyine.

Hari uburyo bwo kuvura bugufasha wowe n'umwana wawe kubaho ubuzima bwiza kandi bushimishije. Icy'ingenzi ni ukubwizanya ukuri na muganga wawe ku miti yose n'imiti ufata mu gihe utwite. Ibi bizafasha muganga wawe kugena uburyo bwiza bwo kuvura wowe n'umwana wawe. Nta kibi kirimo gusaba ubufasha, biratuma urushaho kugira imbaraga.

Indwara yo Kureka Indwara za Opioid mu Bana Bakiri Bato, Indwara yo Kwiyima mu Bana Bakiri Bato, NOWS, NAS, Kureka Indwara z'Abana Bakiri Bato, Gutwita Gutwita Ibiyobyabwenge, Gutwita Ibiyobyabwenge, Impinja Zivutse, Ingaruka z'Ibiyobyabwenge ku Mwana