किं भवता कदापि झींगा कङ्कणादिकं स्वादिष्टं खादित्वा कण्डूः, छत्रं, श्वसनस्य कष्टं वा अनुभवितम्? अथवा भवता मित्रं वा कुटुम्बस्य सदस्यं वा तथैव कृतं दृष्टम्? अस्य कारणं शंखमत्स्यस्य एलर्जी भवेत् यस्य विषये भवन्तः अपि न जानन्ति । अद्य वयं एतस्य विषये विस्तरेण वदामः, यथा भवान् मित्रेण सह सम्भाषणं करोति।
शंखमत्स्यस्य एलर्जी इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शंखमत्स्यस्य एलर्जी आहारस्य एलर्जी अस्ति । शंखमत्स्याः जले निवसन्तः पशवः सन्ति, तेषां शरीरस्य परितः शंखसदृशं आवरणं भवति । एते शंखमत्स्याः मुख्यतया द्वयोः समूहयोः विभक्ताः सन्ति : 1.
क्रस्टेशियनाः : अस्मिन् समूहे झींगा, क्रेफिश, केकड़ा, लॉबस्टर च सन्ति । 2.
मोलस्कः : अस्मिन् समूहे क्लैम्स्, स्कैलप्, सीपः, सीपः च सन्ति । अतः, यदि भवतः एतादृशानां शंखमत्स्यानां एलर्जी अस्ति तर्हि तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः एतेषु आहारपदार्थेषु कतिपयेषु प्रोटीनेषु प्रतिक्रियां करोति । शत्रुः आगतः इति मन्यते ।
एतादृशानां शंखमत्स्यानां खादनं दुष्टम् अस्ति वा ?
आम्, यदि भवतः शंखमत्स्यस्य एलर्जी अस्ति तर्हि एतानि वस्तूनि खादितव्यानि।
- अबलोने
- सीपी - (उदा. चेरीस्टोन्, लिटिलनेक्, पिस्मो, क्वाहोग्)
- कोकल्
- शङ्ख
- कर्क
- क्रॉफिश तथा क्रेफिश
- लॉबस्टर
- मोलस्क्स् - (एतत् सामान्यं नाम) २.
- सीपाः
- आक्टोपस
- सीपः
- स्कैलप्स
- झींगा झींगा च
- समुद्री घोंघा (Snails - marine types) २.
- स्क्विड् - केचन कलामारी इति अपि वदन्ति
महत्त्वपूर्णम् : कदाचित् एतानि शंखमत्स्यानि प्रत्यक्षतया न खादित्वा अपि एलर्जी-प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति यदि भवान् सॉस्, सूपः, अन्ये वा व्यञ्जनानि खादति येषु एतानि सन्ति, अथवा यदि भवान् अन्यत् किमपि तस्मिन् एव स्थाने वा समानेषु पात्रेषु वा सज्जीकरोति यत् ते पच्यन्ते स्म अतः भवद्भिः अतीव सावधानता आवश्यकी अस्ति।
किं सर्वेषां प्रकाराणां शंखमत्स्यानां कारणेन समानप्रकारस्य एलर्जी भवति ?
अत्र अन्यः महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। अधिकतया यदि भवतः एकप्रकारस्य शंखमत्स्यस्य एलर्जी भवति तर्हि अन्यप्रकारस्य एलर्जी भवति । विशेषतः वयं पूर्वं उक्ताः क्रस्टेशियनाः, यथा झींगा, कङ्कणं च, तेषां एलर्जी भवति, तेषां कृते मोलस्कस्य अपेक्षया अधिकं एलर्जी भवति । तथापि सर्वेषां कृते एतत् समानं नास्ति । यथा, केषाञ्चन जनानां विशालं लॉबस्टरं खादने कष्टं भवति, परन्तु ते स्कैलप्स खादन्तः सुष्ठु भवन्ति ।
अतः, यदि भवतः कदापि एकप्रकारस्य शंखमत्स्यस्य खादनस्य अनन्तरं किमपि एलर्जी लक्षणं भवति तर्हि अन्यप्रकारस्य शंखमत्स्यस्य सेवनात् पूर्वं अवश्यमेव वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तव्यम् अन्यथा मा प्रयतस्व, ठीकम्? किं शंखमत्स्यस्य एलर्जी, शंखमत्स्यस्य असहिष्णुता च समानम् अस्ति ?
आम्, एतत् किञ्चित् भ्रान्तिकं अस्ति। परन्तु तयोः मध्ये महत् अन्तरम् अस्ति। यदि भवतः शंखमत्स्यं खादित्वा उदरं व्यथितं वा उदरेण वा भवति तर्हि सम्भवतः शंखमत्स्यस्य असहिष्णुता भवति, यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः शरीरं तस्य पचने कष्टं प्राप्नोति । एतत् मुख्यतया उदरस्य व्यथा भवति । तथापि शंखमत्स्यस्य एलर्जी अधिका गम्भीरा भवति . भवतः सम्पूर्णं शरीरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, कदाचित् प्राणघातकं अपि भवितुम् अर्हति । एलर्जी विशेषज्ञः भवतः कः अस्ति इति सम्यक् ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । कस्य शंखमत्स्यस्य एलर्जी भवति ? कियत् सामान्यम् ?
वस्तुतः कस्यचित् शंखमत्स्यस्य एलर्जी भवितुम् अर्हति । पूर्वं समस्यां विना शंखमत्स्यं खादित्वा अपि सहसा एलर्जी भवितुम् अर्हति । किं न आश्चर्यम् ? यद्यपि कस्मिन् अपि वयसि एतत् भवितुं शक्नोति तथापि बालकानां अपेक्षया प्रौढेषु अधिकं दृश्यते । अमेरिकादेशस्य आँकडानुसारं शंखमत्स्यस्य एलर्जीयुक्तानां प्रायः ६०% जनानां प्रथमं प्रौढत्वेन लक्षणं भवति । यतो हि बालकाः बाल्यकाले शंखमत्स्यं बहु न खादन्ति इति कारणं स्यात् । बहवः जनाः प्रौढाः एव तान् आस्वादयितुं आरभन्ते । अत एव पश्चात् लक्षणानि दृश्यन्ते । विश्वस्य जनसंख्यायाः महत्त्वपूर्णः भागः (केषुचित् देशेषु प्रायः २%) अस्याः एलर्जी-रोगेण पीडितः अस्ति । शंखमत्स्यस्य एलर्जी इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
एतत् किञ्चित् अस्माभिः सर्वैः अवगन्तुं आवश्यकम्। शंखमत्स्यस्य एलर्जी इत्यस्य लक्षणं मृदुतः प्राणघातकं यावत् भवितुम् अर्हति । व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति लक्षणं भिन्नं भवति । अत्र केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति- १.- कण्डूः , छत्ताः
- यदि भवतः एक्जिमा इत्यादीनि त्वक्स्थितयः सन्ति तर्हि ते दुर्गता भवितुम् अर्हन्ति ।
- अधरजिह्वा कण्ठस्य जडता वा शोफः वा
- वक्षःस्थलस्य संकुचनं, श्वसनं, कासः, श्वसनस्य कष्टम्
- उदरवेदना , उदरेण , अपचः , वमनं, अतिसारः
- चक्करः, मन्दनाडी, मूर्च्छा
- विवर्णा वा नीलवर्णीयत्वक्
- एनाफिलेक्सिस् : एषा सर्वाधिकं खतरनाका स्थितिः अस्ति ।एतेन एकदा एव अनेकशरीरतन्त्राणि प्रभावितानि भवन्ति, शीघ्रं चिकित्सा न कृता चेत् मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति ।
प्रायः शंखमत्स्यभोजनस्य निमेषेभ्यः घण्टाभ्यः यावत् एते लक्षणानि दृश्यन्ते । शंखमत्स्यस्य एलर्जी किं भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्निर्णयं करोति इति कारणेन एतत् भवति । सामान्यतया रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्मान् रोगजनकैः रोगाणुभ्यः रक्षति । परन्तु आहार-एलर्जी-सन्दर्भे शरीरं भूलवशं अहानिकारक-आहारे किमपि (प्रायः प्रोटीनम्) "शत्रु" इति परिचययित्वा तस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं आरभते शंखमत्स्यस्य एलर्जी इत्यस्य सर्वाधिकं खतरनाकं जटिलता : एनाफिलेक्टिक आघातः
यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, अस्य विषये सर्वाधिकं खतरनाकं वस्तु अस्ति anaphylactic shock इति स्थितिः । एषा अतीव तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति । दुर्भाग्येन एतानि एलर्जी-प्रतिक्रियाः कदा कथं च भविष्यन्ति इति सम्यक् पूर्वानुमानं कर्तुं कठिनम् । कदाचित् प्रथमवारं शंखमत्स्यं खादित्वा किञ्चित् कण्डूः एव भवति। परन्तु द्वितीयवारं भवन्तः तत् खादन्ति तदा भवतः तीव्रः एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । अत एव यदि भवतः किमपि भोजनं खादित्वा किमपि एलर्जी लक्षणं भवति, यद्यपि तत् लघु अपि, तर्हि अवश्यमेव वैद्यं सूचयितव्यम्। एलर्जी महती समस्या भवितुं पूर्वं तस्य परिचयः सर्वाधिकं सुरक्षितः।
शंखमत्स्यस्य एलर्जी कथं निदानं करोति ?
शंखमत्स्यस्य एलर्जी इत्यस्य परिचयः कदाचित् आव्हानात्मकः भवितुम् अर्हति यतोहि लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवति । एकस्मिन् एव व्यक्तिः अपि दिने दिने शंखमत्स्यभक्षणस्य अनन्तरं भिन्नानि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नोति । कदाचित्, भवन्तः शंखमत्स्यं न खादन्ति, परन्तु शंखमत्स्यस्य एलर्जी भवति यदि भवन्तः तेषां पाकस्य धूमस्य सम्पर्कं कुर्वन्ति अथवा अन्ये आहाराः खादन्ति येषु शंखमत्स्याः सन्ति भवतः वैद्यः एलर्जीविशेषज्ञः वा भवन्तं एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छति यथा-- भवान् किं खादितवान् ? कियत् खादितवान् ?
- कदा लक्षणं प्रादुर्भूतम् ?
- लक्षणानि कानि सन्ति ?
- तानि लक्षणानि कियत्कालं यावत् सन्ति ?
ततः एतया सूचनायाः सह एलर्जी-पुष्ट्यर्थं एतादृशानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नुवन्ति-- त्वचाचुभनपरीक्षा : अस्मिन् भवन्तः यस्य पदार्थस्य एलर्जी इति मन्यन्ते तस्य लघुबिन्दुं त्वक् उपरि स्थापयित्वा लघुसूचया मन्दं चुभनं भवति यदि १५-२० निमेषेषु क्षेत्रं रक्तं भवति, कण्डू च भवति तर्हि भवतः एलर्जी अस्ति इति अर्थः ।
- रक्तपरीक्षा : एतेन रक्ते खाद्य-एलर्जी-सम्बद्धानां प्रतिपिण्डानां जाँचः कर्तुं शक्यते । परन्तु एतेन एव भवतः एलर्जी अस्ति वा इति ज्ञातुं न शक्यते ।
एतानि परीक्षणानि एव निश्चितं निदानं दातुं न शक्नुवन्ति । भवतः लक्षणं, भवता प्रदत्ता सूचना, एतत् सर्वं च भवतः वैद्यस्य निदानं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति । कदाचित्, मौखिकभोजनस्य आव्हानमपि कर्तुं शक्यते । अस्मिन् भवतः एलर्जी इति मन्यमानस्य आहारस्य अल्पमात्रायां वैद्यस्य निकटनिरीक्षणेन दानं भवति । परन्तु एतत् अतीव सावधानतया कर्तव्यम्। शंखमत्स्यस्य एलर्जी कथं प्रबन्धनीयम् ?
दुर्भाग्येन भवन्तः शंखमत्स्यस्य एलर्जीयाः "मुक्तिं" कर्तुं न शक्नुवन्ति । अर्थात् भवन्तः औषधं सेवितुं वा तस्य सम्पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं किमपि कर्तुं वा न शक्नुवन्ति। अतः, स्वस्थं भवितुं सर्वोत्तमं कार्यं भवति यत् शंखमत्स्यं सर्वथा परिहरति। भवन्तः अपि सावधानाः भवेयुः यत् शंखमत्स्यं न खादितव्यम् , अपितु अन्येषां आहारानाम् अपि परिहारः करणीयः येषु शंखमत्स्याः भवितुम् अर्हन्ति । अनेकदेशेषु खाद्यनिर्मातृभ्यः कानूनानुसारं पुटस्य लेबले शंखमत्स्यादिसामान्य-एलर्जीकारकाणां स्पष्टतया सूचीकरणं करणीयम् । श्रीलङ्कादेशे अपि एतादृशाः नियमाः सन्ति । अतः यदा भवन्तः भण्डारतः किमपि क्रीणन्ति तदा "सामग्री" इति विभागं सम्यक् पश्यन्तु। यदि मम एलर्जी भवति तर्हि मया किं कर्तव्यम् ?
आपत्काले भवद्भिः एतत् ज्ञातव्यम् । यदि भवतः तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति, यस्य नाम एनाफिलेक्सिस् इति, तर्हि मुख्यचिकित्सा एपिनेफ्रिन् इति औषधं भवति । यदि वैद्यः भवतः शंखमत्स्यस्य एलर्जी अस्ति इति पुष्टिं करोति तर्हि सः एपिनेफ्रिन् ऑटो-इञ्जेक्टर् , स्वयमेव इन्जेक्शन्-करणीयं इन्जेक्शन् (यथा EpiPen®) इति विहितं करिष्यति वैद्यः भवन्तं तस्य उपयोगं कथं कर्तव्यम् इति अपि शिक्षयिष्यति। यदि भवतः तीव्रप्रतिक्रिया भवति तथा च भवतः इन्जेक्शन् भवति तर्हि अग्रिमः कार्यं यथाशीघ्रं एम्बुलेन्सं आहूतव्यम् । किं जातम्, भवता एपिनेफ्रिन्-इञ्जेक्शन्-इत्यस्य उपयोगः कृतः इति तान् वदतु । एम्बुलेन्सस्य आगमनानन्तरं ते भवन्तं एपिनेफ्रिन्-इत्यस्य अन्यं मात्रां दातुं शक्नुवन्ति । एपिनेफ्रिन् इन्जेक्शन् कदा उपयोक्तव्यम् ?
यदि भवन्तः एतेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव इन्जेक्शनस्य उपयोगं कुर्वन्तु :- श्वसनकष्टं कासं दुर्बलनाडी शरीरवेदना कण्ठवेदना च ।
- यदि शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु लक्षणं भवति (उदा. उदरेण, वमनं, प्रकोपेन सह अतिसारः च) ।
एलर्जीविशेषज्ञाः वदन्ति यत् यदि भवन्तः अनिश्चिताः सन्ति यत् भवन्तः इन्जेक्शनस्य आवश्यकता अस्ति वा न वा तर्हि तत् करणीयम् इति । यतः तस्य प्राप्तेः लाभः अनावश्यकरूपेण प्राप्तस्य जोखिमात् दूरं अधिकः भवति ।
अन्ये के औषधाः शंखमत्स्य-एलर्जी-रोगे सहायकाः भवन्ति ?
यदि भवतः लघुलक्षणाः सन्ति (उदा. किञ्चित् कण्डूः, किञ्चित् मूत्रस्य गन्धः), तर्हि वैद्यः एण्टीहिस्टामाइन् (उदा., Pyridoxine, Benadryl®) इत्यस्य उपयोगं कर्तुं अनुशंसितुं शक्नोति परन्तु स्मर्यतां यत् एपिनेफ्रिन् एव एनाफिलेक्सिस इत्यादीनां तीव्रस्थितेः चिकित्सां कर्तुं शक्नोति । शंखमत्स्यस्य एलर्जी कथं निवारयसि ?
एतस्य एकमात्रः उत्तमः च उपायः अस्ति यत् शंखमत्स्यानां सर्वथा परिहारः । तदतिरिक्तं एतानि वस्तूनि विचारयन्तु- १.- शंखमत्स्यस्य संचालने सावधानाः भवन्तु : कदाचित्, शंखमत्स्यानां पाकात् वायुवाहितकणानां संपर्कः भवितुम् अर्हति । एतत् असामान्यं, परन्तु एतत् भवितुम् अर्हति । केषाञ्चन जनानां शंखमत्स्यस्य संचालनात् अपि एलर्जी भवितुम् अर्हति ।
- समुद्रीभोजनभोजनागारेषु अतीव सावधानाः भवन्तु : यदि भवान् एतादृशं व्यञ्जनं आदेशयति यस्मिन् शंखमत्स्यं नास्ति तथापि तत् एव पात्रं तैलं च यत् व्यञ्जनस्य निर्माणार्थं प्रयुक्तम् आसीत् तत् एव शंखमत्स्यस्य निर्माणार्थं प्रयुक्तं स्यात् (cross-contamination) अतः भोजनं कथं निर्मितं भवति इति प्रश्नान् पृच्छन्तु।
अन्येषु केषु आहारपदार्थेषु शंखमत्स्याः भवितुम् अर्हन्ति ?
एतेषु आहारपदार्थेषु कदाचित् शंखमत्स्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति, अतः तान् अपि खादितुम् पूर्वं चिन्तयन्तु :- बौइलाबैस्, सिओप्पिनो इत्यादयः समुद्रीभोजनस्य सूपाः ।
- कटलफिश मसिः ।
- मत्स्यस्य भण्डारः ।
- अनुकरणमत्स्याः (कदाचित् शंखमत्स्यात् निर्मिताः)।
- समुद्रीभोजनस्य स्वादः ।
- सुरिमि ।
किं शंखमत्स्यस्य एलर्जी गमिष्यति ?
अनेकेषां जनानां आजीवनं शंखमत्स्यस्य एलर्जी भवति । कालान्तरे दुर्लभतया एव गच्छति । शंखमत्स्य-एलर्जी-रोगेण कथं स्वस्थः जीवितुं शक्नोमि ?
शंखमत्स्यस्य एलर्जी अस्ति चेदपि भवन्तः सुखी, स्वस्थं, सक्रियं च जीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति । तथापि भवतः सुरक्षायै कतिपयानि वस्तूनि मनसि स्थापयितव्यानि सन्ति- १.- भवन्तः किं खादन्ति इति अवगताः भवन्तु। भोजनस्य लेबल् सम्यक् पठन्तु – यदि भवन्तः पूर्वं किमपि खादितवन्तः अपि च तत् सुष्ठु आसीत् तथापि पुनः पश्यन्तु। निर्मातारः कदाचित् स्वस्य व्यञ्जनानि परिवर्तयन्ति ।
- यदि भवतः बालकस्य एषा एलर्जी अस्ति तर्हि मित्राणां भोजनं न खादितुम् शिक्षयन्तु।
- बहिः भोजनं कुर्वन् अतीव सावधानाः भवन्तु। अन्नस्य सामग्रीं पृच्छन्तु, तस्य निर्माणं कथं भवति इति च।
- यदि सम्भवं तर्हि चिकित्सासचेतनाकङ्कणं धारयन्तु अथवा समीपे कार्डं स्थापयन्तु।
- यदि भवतः वैद्यः भवतः एपिनेफ्रिन् इन्जेक्शनं दत्तवान् तर्हि सर्वदा भवतः समीपे एव स्थापयन्तु । यदि सम्भवं तर्हि द्वौ मात्राौ स्थापयन्तु। यदि एकः मात्रा अपर्याप्तः भवति तर्हि अन्यं सेवनीयम् ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवन्तः शंखमत्स्यं खादित्वा किमपि एलर्जी लक्षणं अनुभवन्ति, यद्यपि ते लघुः अपि, तर्हि भवन्तः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् । स्मर्यतां यत् प्रथमा प्रतिक्रिया मृदुः अपि परं तीव्रं भवितुम् अर्हति । अतः शंखमत्स्यस्य एलर्जी इत्यस्य परीक्षणं करणं बुद्धिमान्। यदि भवतः एनाफिलेक्सिसस्य (श्वास/निगलने कष्टः) लक्षणं दृश्यते अथवा एपिनेफ्रिन्-इञ्जेक्शनस्य अनन्तरं लक्षणं न शाम्यति तर्हि आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गन्तव्यम् किं शंखमत्स्यस्य आयोडीन-एलर्जी-इत्यस्य च मध्ये सम्बन्धः अस्ति ?
केचन जनाः शंखमत्स्यस्य एलर्जीम् आयोडीन-एलर्जी इत्यनेन सह भ्रमयन्ति । यतो हि शंखमत्स्येषु आयोडीनं भवति । परन्तु भवतः शंखमत्स्यस्य एलर्जी अस्ति इति कारणेन भवतः आयोडीनस्य अपि एलर्जी अस्ति इति न भवति । यदि भवतः शंखमत्स्यस्य एलर्जी अस्ति चेदपि केषाञ्चन चिकित्सापरीक्षाणां कृते प्रयुक्तस्य आयोडीनयुक्तस्य रेडियोविपरीतसामग्रीविषये चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति तथापि एतस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः । अन्ते भवता वक्तव्यं यत्...
शंखमत्स्यस्य एलर्जी वस्तुतः कष्टप्रदं वस्तु अस्ति। विशेषतः यदि भवान् समुद्रीभोजनप्रेमी अस्ति तर्हि महत् कार्यं भवितुम् अर्हति। परन्तु, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु सावधानता अस्ति। शंखमत्स्यं पूर्णतया परिहरन् भवन्तः बहु असुविधां (कदाचित् प्राणघातकं अपि) निवारयितुं शक्नुवन्ति यत् एषा एलर्जी जनयितुं शक्नोति । यदि भवतः शंखमत्स्यं खादित्वा किमपि असामान्यं लक्षणं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वा एलर्जीविशेषज्ञं वा पश्यन्तु यत् तत् किम् इति सम्यक् ज्ञातुं शक्यते । ततः ते भवद्भिः स्वस्य परिचर्या कथं कर्तव्या, आपत्काले एपिनेफ्रिन्-इञ्जेक्शन्-इत्यस्य उपयोगः कथं करणीयः इति विषये सर्वं व्याख्यास्यन्ति । भवतः स्वास्थ्यं भवतः हस्ते अस्ति! शंखमत्स्यस्य एलर्जी, समुद्रीभोजनस्य एलर्जी, एनाफिलेक्सिस, एपिनेफ्रिन्, खाद्यस्य एलर्जी, एलर्जी लक्षणं, शंखमत्स्यस्य च
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु