किं पशुः भयङ्करः अस्ति ? उन्मत्तः अस्ति वा ? किं भवन्तः रेबिज-रोगात् भीताः सन्ति ? एतस्य विषये वदामः !

वयं सर्वे पशून् प्रेम्णामः किं न ? परन्तु कदाचित्, किमपि लघु वस्तु महती समस्यारूपेण परिणतुं शक्नोति यदा वयं तस्य विषये न चिन्तयामः। तदेव रेबिज इति। नाम श्रुत्वा अपि किञ्चित् भयङ्करं ध्वन्यते, किं न ? परन्तु यदि भवान् तस्य विषये अवगतः अस्ति तथा च आवश्यकानि पदानि गृह्णाति तर्हि अस्मात् खतरनाकायाः ​​स्थितिः पूर्णतया सुरक्षितः भवितुं तावत् कठिनं न भवति। अतः अद्य (Rabies) किम्, अस्माकं शरीरे कथं प्रभावं करोति, तस्मात् वयं कथं रक्षितुं शक्नुमः इति विषये वदामः ।

रेबिज इति किम् ? सरलतया वक्तुं शक्यते यत्...

रेबिजः अतीव खतरनाकः सम्भाव्यः च घातकः वायरलरोगः अस्ति । `(Rabies virus – RABV)` इति विषाणुना अस्य कारणं भवति । अयं विषाणुः प्रायः अस्माकं शरीरे प्रविशति यस्य पशुस्य एषः रोगः अस्ति तस्य लारस्य प्रत्यक्षसंपर्कद्वारा , अथवा मस्तिष्कस्य/तंत्रिकातन्त्रस्य भागैः सह । अर्थात् कदाचित् खरचनेन, दंशेन, त्वक्व्रणेन वा, नेत्रनासिकामुखादिश्लेष्मपटलद्वारा वा ।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, यद्यपि रेबीजः घातकः अस्ति तथापि सः सर्वथा निवारणीयः रोगः अस्ति । केवलं शीघ्रं कार्यवाही आवश्यकी भवति।

अयं रोगः अस्माकं गृहेषु मनुष्येभ्यः पालतूपजीविभ्यः अपि (श्वः बिडालः इत्यादयः) अपि संक्रमितुं शक्नोति, विशेषतः यदि संक्रमितः पशुः व्रणं दंशति वा खरचति वा

यदा भवतः रेबिजः भवति तदा वस्तुतः किं भवति ?

कल्पयतु यत् भवन्तः रेबिजरोगयुक्तेन पशुना दष्टाः सन्ति। ``रेबीज`` विषाणुः, यः पशुस्य लारे अस्ति, सः व्रणद्वारा भवतः शरीरे प्रविशति । ततः, अयं विषाणुः अतीव मन्दं, परन्तु निरन्तरं , भवतः तंत्रिकाभिः सह, भवतः केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रं यावत्, अर्थात् भवतः मस्तिष्कं मेरुदण्डं च गच्छति

वास्तविकसमस्या तदा आरभ्यते यदा विषाणुः मस्तिष्कं प्राप्नोति। तदा एव मस्तिष्कस्य क्षतिः भवितुं आरभते, येन विविधाः तंत्रिकालक्षणाः भवन्ति । अन्ते एषा स्थितिः कोमा, मृत्युं च जनयितुं शक्नोति । अत एव एतावत् भयङ्करम् अस्ति।

एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

विश्वे प्रतिवर्षं अर्धलक्षाधिकाः अथवा प्रायः ५९,००० जनाः रेबिज-रोगेण म्रियन्ते । परन्तु अमेरिका इत्यादिषु देशेषु एतत् अतीव दुर्लभम्, प्रतिवर्षं त्रयाणां जनानां न्यूनाः जनाः एतत् विकसयन्ति । अस्य कारणं यत् अनेके जनाः पशुना दष्टस्य तत्क्षणमेव टीकाकरणं कुर्वन्ति । अस्माकं देशे अपि अस्य विषये जागरूकता, शीघ्रं चिकित्सा च अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति।

रेबिज-रोगेण कस्य अधिकः प्रभावः भवति ?

एशिया-आफ्रिका-देशयोः ग्राम्यक्षेत्रेषु एषः रोगः अधिकतया दृश्यते । अण्टार्कटिकादेशं विहाय सर्वेषु महाद्वीपेषु अयं दृश्यते । अमेरिकादेशे वन्यजन्तुषु अधिकतया दृश्यते । परन्तु श्रीलङ्का इत्यादिषु अन्येषु बह्वीषु देशेषु श्वापदैः अधिकतया संक्रमणं भवति । प्रौढाणाम् अपेक्षया लघुबालानां अस्मिन् रोगे संक्रमणस्य सम्भावना अधिका भवति, यतः ते पशूभिः सह क्रीडन्ति, कदाचित् तस्य संकटं सम्यक् न अवगच्छन्ति

रेबिजः अस्माकं शरीरं कथं प्रभावितं करोति

अस्य विषाणुस्य व्रणात् मस्तिष्कपर्यन्तं यात्रा अनेकपदेषु भवति । तानि चरणानि के इति पश्यामः।

1. यस्मिन् काले विषाणुः शरीरे तिष्ठति (Incubation Period)

एषः एव समयः यः विषाणुः शरीरे प्रविश्य तंत्रिकातन्त्रं प्रति गन्तुं शक्नोति । एषः कालः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः कतिपयेभ्यः सप्ताहेभ्यः, मासेभ्यः अपि भवितुम् अर्हति । अस्मिन् काले लक्षणं न भवति । परन्तु यदि अस्मिन् ``उष्मायन'' काले अर्थात् लक्षणानाम् आगमनात् पूर्वं चिकित्सा क्रियते तर्हि रेबिजस्य विकासः सर्वथा निवारयितुं शक्यते

2. प्रोड्रोमल चरण

अधुना `(RABV)` विषाणुः तंत्रिकाकोशिकाभिः सह गत्वा मस्तिष्कं मेरुदण्डं च प्रविशति । यथा तथा करोति तथा तंत्रिकानां क्षतिं करोति । इदं `(Prodromal phase)` तदा आरभ्यते यदा विषाणुः तंत्रिकातन्त्रे प्रविशति । तदा अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः तस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं आरभते, येन ज्वरः, शरीरस्य वेदना इत्यादीनि शीतस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति . अपि च दंशस्थाने जडता, वेदना, कण्डूः च भवति । एषः अवधिः द्वौ दशदिनानि यावत् भवितुं शक्नोति । दुःखदं तु एतत् यत् एकदा भवन्तः एतत् स्तरं प्राप्नुवन्ति तदा प्रायः प्रभावी चिकित्सा नास्ति ।

3. तीव्र न्यूरोलॉजिकल चरण

अस्मिन् स्तरे `(रेबीज)` विषाणुः मस्तिष्कस्य मेरुदण्डस्य च क्षतिं कर्तुं आरभते । अस्मिन् क्षणे लक्षणं मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः दृश्यमानं भवितुम् अर्हति ।

• क्रुद्धः रेबिजः : प्रायः द्वितीयतृतीयांशेषु जनासु एतत् भवति । चञ्चलव्यवहारः, आक्रामकता, आक्षेपः , चैतन्यक्षयः च भवति ।
• लकवाग्रस्तः रेबिजः : अन्येषां जनानां कृते एतत् भवितुम् अर्हति । शरीरं लकवाग्रस्तं निष्प्राणं च भवति। प्रायः दंशस्थानात् आरभ्य शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसरति ।

तीव्र रेबिजः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः सप्ताहपर्यन्तं स्थातुं शक्नोति । लकवाग्रस्तः रेबिजः मासपर्यन्तं स्थातुं शक्नोति ।

4. कोमा अवस्था

रोगस्य अन्तिमपदे बहवः जनाः कोमायां पतन्ति । अन्ते रेबिज-रोगेण मृत्युः भवति ।

रेबिजस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

प्रायः अस्य विषाणुः शरीरे प्रवेशानन्तरं कतिपयान् सप्ताहान् यावत् किमपि लक्षणं न दर्शयति । यदा विषाणुः केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रं प्राप्नोति (अर्थात् `प्रोड्रोमल-चरणस्य` समये) तदा एव शीतसदृशाः लक्षणाः दृश्यन्ते अन्तिमपदेषु तंत्रिकातन्त्रेण (मस्तिष्केन) सम्बद्धानि लक्षणानि दृश्यन्ते ।

प्रोड्रोमल लक्षण

• ज्वरः
• श्रान्तता
• पशुदंशव्रणशोथः, कण्डूः , जडता , वेदना
• कासः
• व्रणित कंठ
• मांसपेशीवेदना
• वमनेच्छावमनं च
• अतिसार

तीव्र न्यूरोलॉजिकल लक्षण

एते ``क्रुद्धाः'' अथवा ``पक्षाघाती'' वा भवितुम् अर्हन्ति ।

उग्र रेबिजस्य लक्षणम्

• आक्रामकः चञ्चलः च व्यवहारः
• चञ्चलता
• आक्षेपाः
• मतिभ्रमाः, यत् किमपि नास्ति तत् दृष्ट्वा /श्रवणम्
• मांसपेशीषु संकुचनं (Fasciculations) २.
• ज्वरः
• द्रुतहृदयस्पन्दनम् (Tachycardia) २.
• शीघ्रं श्वसनम् (Hyperventilation) २.
• अतिशयेन लारः
• नेत्रद्वयस्य परितारिकापरिमाणस्य भेदः (Anisocoria) ।
• मुखपक्षाघात
• जलस्य/पेयजलस्य भयम् (Hydrophobia) – एतत् प्रमुखं लक्षणम् अस्ति
• वायुभयम् इति मुखस्य वायुभयम् ।
• प्रलाप

लकवाग्रस्त रेबिज के लक्षण

• ज्वरः
• शिरोवेदना
• कण्ठस्य कठोरता
• शरीरस्य भारस्य न्यूनता (विशेषतः पशुदंशस्थानात् आरभ्य शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसरति) ।
• जडता, पिपीलिका इव भावः परितः क्रन्दन्ति
• पक्षाघात
• कोमा अवस्था

किमर्थं वयं रेबिजरोगं प्राप्नुमः ?

अस्य कारणं `(RABV)` इति विषाणुः । अयं विषाणुः अस्माकं शरीरे तंत्रिकाभिः सह गत्वा तंत्रिकानां क्षतिं करोति । विशेषं तु अस्ति यत् एषः विषाणुः अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तितः यावत् मस्तिष्कं न प्राप्नोति तावत् निगूहति । मस्तिष्कं प्राप्य एव क्षतिं करोति, अन्ते च मारयति ।

रेबिजः कथं संक्रम्यते ?

उष्णरक्तपशुषु (स्तनधारीषु) विशेषतः तेषां लारेषु रेबिजः दृश्यते । प्रायः संक्रमितस्य पशुस्य दंशद्वारा संक्रमणं भवति ।

बट्, स्कन्क्, रेकून, शृगाल इत्यादिषु पशुषु अयं अधिकतया दृश्यते । तथापि श्वबिडालादिषु पालतूपजीविषु अपि अयं दृश्यते । यदि भवतः त्वचायाः लघुः कटः अपि संक्रमितस्य पशुस्य लारस्य सम्पर्कं प्राप्नोति तर्हि रेबीजः संक्रमितुं शक्नोति ।

अत्यन्तं दुर्लभतया, अङ्गप्रत्यारोपणस्य (अङ्गदानस्य) समये अपि अस्य संक्रमणं जातम् अस्ति ।

केषां पशूनां रेबिज-रोगस्य संक्रमणस्य सम्भावना अधिका भवति ?

प्रायः वन्यजन्तुषु विशेषतः चमगादड़ेषु दृश्यते । विकासशीलदेशेषु अर्थात् अस्माकं सदृशेषु देशेषु गृहे स्थितानां श्वानानां (विशेषतः आवारानां श्वानानां) बहवः जनाः रेबिजरोगं प्राप्नुवन्ति ।

अमेरिका इत्यादिषु देशेषु प्रायः बट्-दंशस्य कारणेन एतत् भवति । बल्लादंशजः व्रणः अतीव लघुः भवति, पेन्सिलस्य अग्रभागस्य परिमाणं भवति । अतः कदाचित् कश्चित् अपि न जानाति यत् बटुकाः तान् दष्टवन्तः। तस्मात् कारणात्, २.यदि भवतः बल्लालस्य सह किमपि प्रकारस्य टकरावः अभवत्, अथवा भवतः दष्टः वा न वा इति संशयः अस्ति तर्हि भवतः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम्

वैद्याः रेबिजस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ? (निदानम्) ९.

अन्येषां रोगानाम् विपरीतम्, रेबिज-रोगस्य निदानार्थं यावत् भवतः लक्षणं न भवति तावत् प्रतीक्षितुं न साधु । यदि भवन्तः वन्यजन्तुना वा पालतूपजीविना वा दष्टाः वा खरचिताः वा सन्ति यस्य भवन्तः मन्यन्ते यत् रेबिजः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । ते भवतः व्रणस्य परीक्षणं करिष्यन्ति, प्रश्नान् पृच्छन्ति, निर्णयं करिष्यन्ति च यत् भवतः रेबिजस्य चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति वा इति।

वैद्यः एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नोति- १.

• कथं त्वं क्षतिग्रस्तः अभवः ?
• कीदृशः पशुः सजगः सजगः वा ?
• किं त्वं तत् पशुं परीक्षितुं वा कतिपयान् दिनानि अवलोकयितुं वा ?

यदि कस्यचित् पशुस्य रेबिज-रोगस्य शङ्का भवति तर्हि तस्य पशुं प्रायः १० दिवसान् यावत् अवलोकितं भवति, यदि सम्भवं भवति, अथवा परीक्षणं भवति (पशुस्य परीक्षणार्थं तस्य वधः करणीयः)

निदानार्थं परीक्षणानि

लक्षणस्य दर्शनानन्तरं निम्नलिखितपरीक्षाः कर्तुं शक्यन्ते ।

• लारपरीक्षा : लारस्य नमूना गृहीत्वा रेबीजस्य लक्षणं अन्वेष्टुं प्रयोगशालायां प्रेष्यते ।
• त्वचा बायोप्सी : कण्ठस्य पृष्ठभागात् त्वक् इत्यस्य लघुखण्डं गृहीत्वा प्रयोगशालायाः प्रेषणं भवति ।
• मस्तिष्कमेरुदण्डस्य द्रवपरीक्षा (Lumbar Puncture) : एतत् द्रवम् पृष्ठस्य अधःभागात् सुईद्वारा गृहीत्वा परीक्षणार्थं प्रेष्यते ।
• रक्तपरीक्षा : प्रतिपिण्डानां परीक्षणार्थं रक्तस्य नमूना गृह्यते ।
• चुंबकीय अनुनादप्रतिबिम्बन (MRI) स्कैन् : लक्षणानाम् कारणं ज्ञातुं मस्तिष्कस्य चित्राणि गृह्णाति ।

रेबिजस्य चिकित्साः के सन्ति ?

एकदा लक्षणं दृश्यते चेत् रेबिजस्य अनुमोदितं चिकित्सा नास्ति । अत एव वयं वदामः, यदि भवान् मन्यते यत् भवान् विषाणुना (दष्टः, खरचः, रोगी पशुः वा सम्पर्कं कृत्वा) सम्मुखीकृतः अस्ति इति तर्हि यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु।

व्रणं साबुनेन जलेन च न्यूनातिन्यूनं १५ निमेषान् यावत् सम्यक् प्रक्षाल्यताम् | यदि सम्भवं तर्हि १०% पोविडोन्-आयोडीन-विलयनस्य उपयोगं कुर्वन्तु । व्रणस्य शोधनं कथं करणीयम् इति विषये अधिकं सल्लाहं स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।

रेबिज-विषाणुजन्य रेबिज-रोगस्य निवारणाय वैद्यः भवन्तं टीकानां श्रृङ्खलां दास्यति । यदि भवता पूर्वं कदापि रेबिज-रोगस्य टीका न कृता तर्हि भवतः प्रत्यक्षतया व्रणस्य प्रतिपिण्ड-उपचारः अपि दत्तः भविष्यति ।

संदिग्धसंपर्कस्य औषधानि

एतत् संसर्गोत्तररोगनिवारणं (PEP) इति कथ्यते । एतानि औषधानि मस्तिष्कं प्रति विषाणुस्य आगमनं निवारयन्ति ।

• रेबिज टीका : १.१४ दिवसेषु चत्वारि मात्राः दीयन्ते । यदि भवता पूर्वं पूर्वसंपर्कस्य टीका प्राप्ता अस्ति तर्हि केवलं द्वौ मात्राौ दत्तौ भवतः । एषा टीका भवतः शरीरं रेबीज-विषाणुः भवतः मस्तिष्कं प्राप्तुं न शक्नोति तस्मात् पूर्वं तस्य नाशं कर्तुं शिक्षयति ।
• मानवीय रेबिज इम्यून ग्लोबुलिन् (HRIG) : एतत् व्रणस्य परितः दीयते । एचआरआईजी भवतः शरीरे प्रत्यक्षतया प्रतिपिण्डानि वितरति यत् भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः कार्यं कर्तुं न आरभते तावत् व्रणस्य समीपे वायरसं मारयति। यदि भवान् पूर्वं टीकाकरणं कृतवान् अस्ति तर्हि HRIG न दीयते।

चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः

रेबिजस्य टीकानां लघु दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति : १.

• इन्जेक्शनस्थाने वेदना, कण्डूः, शोफः
• वमनेच्छा
• शिरोवेदना
• मांसपेशीवेदना
• चक्करः

यदि भवतः दुष्प्रभावाः तीव्राः सन्ति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु।

दष्टेन वा खरदितेन वा पशुना क्षतिः किं कर्तव्यम् ।

• तत्क्षणमेव साबुनेन, प्रवाहितजलेन च व्रणं सम्यक् प्रक्षाल्य (कमपि १५ निमेषपर्यन्तं) । यदि सम्भवं तर्हि १०% `पोविडोन्-आयोडीन` घोलस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
• यथाशीघ्रं चिकित्सकेन वा स्वस्थानीयजनस्वास्थ्यकार्यालयेन वा सम्पर्कं कुर्वन्तु। किं घटितम् इति व्याख्याय पशुविषये ज्ञातानि सर्वाणि विवरणानि ददातु (किं वन्यजन्तुः आसीत्? पालतूपजीवी आसीत्? कीदृशः पशुः आसीत्? कथं व्यवहारः अभवत्?)।
• वैद्यं पृच्छन्तु यत् व्रणस्य सर्वोत्तमशुद्धिः कथं भवति, रेबिज-टीकायाः ​​आवश्यकता अस्ति वा इति।
• यदि आक्रामकः वन्यजन्तुः आक्रमणं करोति तर्हि पशुनियन्त्रणं सूचयन्तु ।

रेबिजस्य चिकित्सा किमर्थं नास्ति ?

एकदा विषाणुः मस्तिष्कं प्राप्तवान् चेत् रेबिजस्य चिकित्सा नास्ति, यतः रक्त-मस्तिष्क-बाधायाः रक्षणं भवति .

``रक्त-मस्तिष्क-अवरोधः'' भवतः मस्तिष्कस्य भवतः शिरसि स्थितानां रक्तवाहिनीनां च मध्ये रक्षात्मकः झिल्ली अस्ति । इदं सूक्ष्मं छानकं इव अस्ति। भवतः रक्तात् विषाणि, भयानकपदार्थानि च मस्तिष्के प्रवेशं निवारयति ।

यद्यपि शोधकर्तारः अद्यापि निश्चिताः न सन्ति तथापि रेबीज-विषाणुः एतत् बाधकं अधिकं कठिनं करोति, अतः विषाणु-विषाणुः मारयितुं शक्नुवन्ति औषधानि मस्तिष्के प्रवेशं कर्तुं न शक्नुवन्ति ।

रेबिज-रोगात् कथं रक्षणं कर्तव्यम् ? (निवारणम्) २.

रेबिजः सम्पूर्णतया निवारणीयः अस्ति ।

• सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् भवतः पालतूपजीविनः (कुक्कुराः, बिडालाः) तेषां रेबिज-टीकाकरणस्य विषये अद्यतनाः सन्ति।
• भवतः पालतूपजीविनः एकान्ते बहिः न त्यजन्तु यत्र तेषां पालनाय कोऽपि नास्ति।
• वन्यजन्तुभ्यः दूरं तिष्ठन्तु। क्षतिग्रस्तपशून् न संचालयेत्, वन्यपशून् न सम्भालितुं प्रयतेत ।
• यदि कस्मिंश्चित् कक्षे कश्चित् सुप्तः अस्ति तर्हि सः व्यक्तिः बटुकेन दष्टः इति कल्पयतु । बटुकदंशाः अतीव लघुः भवन्ति, शीघ्रं क्षीणाः भवन्ति च । अतः वैद्यं पश्यन्तु।
• यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः वन्यजन्तुना दष्टाः वा खरचिताः वा अन्यथा रेबिज-रोगेण संसर्गिताः वा सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
• यदि भवान् रेबीज-रोगस्य (यथा पशुचिकित्सकाः, पशुनियन्त्रण-अधिकारिणः) संसर्गस्य उच्चजोखिमं कुर्वन्ति तर्हि संपर्कात् पूर्वं टीकानां श्रृङ्खलां (Pre-exposure prophylaxis – PREP) प्राप्तुं उत्तमः विचारः

पूर्व-संपर्क-निवारणम् (PREP) २.

यदि भवतः रेबीज-रोगस्य संपर्कस्य उच्चः जोखिमः अस्ति तर्हि भवतः संपर्कात् पूर्वं टीकाकरणं करणीयम् । एतत् ``Pre-exposure prophylaxis (PREP)`` इति कथ्यते । एषा द्वयोः शॉट्-माला अस्ति । भवतः कियत्वारं ``Booster`` शॉट् आवश्यकं भवति इति भवतः जोखिमस्य उपरि निर्भरं भवति।

अधिकजोखिमयुक्ताः जनाः : १.

• ये जनाः वन्यजीवैः सह वा गृहस्थैः पशुभिः सह (पशुचिकित्सकाः, वन्यजीवाधिकारिणः, पशुपालकाः) सह कार्यं कुर्वन्ति ।
• ये जनाः बहुधा चमगादड़ानां निवासस्थानेषु, गुहासु च गच्छन्ति ।
• ये जनाः रेबिज-वायरसेन सह कार्यं कुर्वन्ति प्रयोगशालासु कार्यं कुर्वन्ति ।
• यत्र श्वानानां मध्ये रेबिजः सामान्यः अस्ति तत्र गच्छन्तः जनाः ।

यदि भवन्तः रेबिज-रोगस्य सम्मुखीभवन्ति तर्हि किं अपेक्षितुं शक्नुवन्ति ?

यदि भवान् रेबिज-रोगेण सह सम्पर्कं प्राप्नोति तर्हि प्रायः सप्ताहद्वयानन्तरं टीकाकरणं कर्तव्यं भविष्यति । टीकानां लघु दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, यथा इन्जेक्शनस्थाने वेदना, असुविधा च ।

किं भवन्तः रेबिज-रोगेण जीवितुं शक्नुवन्ति ?

आम्, यदि भवन्तः संसर्गस्य कतिपयेषु दिनेषु, लक्षणानाम् आगमनात् पूर्वं चिकित्सां प्राप्नुवन्ति तर्हि रेबीज-रोगस्य निवारणं कर्तुं शक्यते । परन्तु एकदा भवतः रेबीजः भवति अर्थात् भवतः लक्षणं भवति तदा तस्य प्रभावी चिकित्सा नास्ति । शीघ्रं टीकाकरणं, प्रतिकारकचिकित्सां च विना रेबीजः प्रायः सर्वदा घातकः भवति ।

भवन्तः कियत्कालं यावत् रेबिज-रोगेण सह जीवितुं शक्नुवन्ति ?

जनाः संसर्गस्य अनन्तरं सप्ताहान्, मासान् अपि लक्षणरहिताः एव तिष्ठितुं शक्नुवन्ति । परन्तु लक्षणानाम् आरम्भात् कतिपयेषु दिनेषु एव मृत्युः भवति ।

पशुदंशेन क्षतिग्रस्ताः रेबिजरोगेण वा कदा चिकित्सापरामर्शं प्राप्तव्यम् ।

तत्क्षणमेव तस्य ग्रहणस्य आवश्यकता वर्तते। रेबिज-रोगस्य संपर्कः आपत्कालः अस्ति ।

एवं सति शीघ्रमेव वैद्यं पश्यन्तु : १.

• यदि त्वं वन्यजन्तुना क्षतिं प्राप्नोषि, यथा दंशः, खरचः वा ।
• यदि भवन्तः केनचित् पशुना दष्टाः वा खरचिताः वा भवन्ति यस्य भवन्तः रेबिजः भवितुम् अर्हन्ति इति मन्यन्ते।
• यदि कस्मिन्चित् कक्षे बट् अस्ति यत्र कश्चन सुप्तः आसीत्।
• यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः अन्यथा रेबिज-रोगस्य संसर्गं प्राप्तवन्तः स्यात्।

कथं क्षतिग्रस्तः, कीदृशः पशुः आसीत्, कतिपयान् दिनानि यावत् पशुं अवलोकयितुं शक्नुथ वा इति प्रश्नानाम् उत्तरं दातुं सज्जाः भवन्तु ।

मया कदा ER (Emergency Room) गन्तव्यम् ?

यदि व्रणः गभीरः अस्ति, यदि रक्तस्रावः न निवर्तते, अथवा यदि व्रणः मुखस्य कण्ठस्य वा अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु ।

मया वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

• व्रणस्य शोधनार्थं कः उत्तमः उपायः ?
• किं मया रेबिज-रोगेण संसर्गः कृतः इति कारणेन टीकाकरणस्य आवश्यकता अस्ति ?
• मम टीकाकरणस्य समयसूची कथं अस्ति ?
• अन्यदिने टीकाकरणं कर्तव्यं चेत् किं भवति ?
• किं मम रेबिज-रोगस्य संपर्कस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ?
• किं मया प्री-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस (PREP) कार्यक्रमे गन्तुम् आवश्यकम्?

किं सर्वेषु श्वानेषु रेबिजः भवति ?

एशिया-आफ्रिका-देशयोः विकासशीलप्रदेशेषु श्वापदेषु रेबिज-रोगः सामान्यः अस्ति । परन्तु अमेरिका, कनाडा, पश्चिमयुरोप इत्यादिषु विकसितदेशेषु रेबिजः सामान्यतया गृहस्थकुक्कुरेषु न दृश्यते । अस्माकं देशे आवाराकुक्कुरानाम्, येषां श्वानानां सम्यक् टीकाकरणं न कृतम्, तेषां सावधानता अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)

रेबिजः अतीव गम्भीरः, प्रायः सर्वदा घातकः रोगः अस्ति । परन्तु, सौभाग्येन, शीघ्रं चिकित्सां कृत्वा सर्वथा निवारणीयम् अस्ति । यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः पशुना दष्टाः सन्ति तथा च रेबिज-रोगस्य संपर्कं प्राप्तवन्तः , तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं न संकोचयन्तु। भवतः जीवनं रक्षितुं साहाय्यं करिष्यति। समये एव पालतूपजीविनां टीकाकरणं न विस्मरन्तु।