भवतः मूत्रमार्गः कीदृशः अस्ति इति सम्यक् ज्ञास्यामः।

वयं सर्वे जानीमः यत् अस्माकं शरीरस्य भिन्नाः अङ्गाः सन्ति, येषां प्रत्येकस्य कार्यविशेषः भवति । वयं प्रायः केषाञ्चन अङ्गानाम् विषये वदामः यथा हृदयं, फुफ्फुसं, वृक्कं च । परन्तु केचन अङ्गाः सन्ति येषां विषये वयं बहु न चिन्तयामः वा न वदामः। परन्तु तेषां कार्याणि अतीव महत्त्वपूर्णानि सन्ति। तथैव अस्माकं शरीरस्य मूत्रतन्त्रस्य एकः अतीव महत्त्वपूर्णः, परन्तु बहु चर्चा न कृतः भागः मूत्रमार्गः अस्ति । अतः अद्य अस्य मूत्रमार्गस्य विषये, अथवा यथा आङ्ग्लभाषायां `(Urethra)` इति कथ्यते, विस्तरेण सरलतया च वदामः।

मूत्रमार्गः किम् ? सरलतया...

लघुनलिकां इव चिन्तयतु। एषा नली भवतः मूत्राशयात् भवतः शरीरस्य बहिः मूत्रं वहति । यदि त्वं पुरुषः असि तर्हि तव मूत्रमार्गः किञ्चित् दीर्घः अस्ति। प्रोस्टेटग्रन्थिद्वारा गत्वा लिंगद्वारा बहिः उद्घाट्यते । परन्तु यदि भवान् महिला अस्ति तर्हि भवतः मूत्रमार्गः पुरुषस्य अपेक्षया बहु लघुः भवति। मूत्राशयस्य योनिस्य च पुरतः एव स्थितम् अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मूत्रमार्गः एव मार्गः यस्मात् मूत्रं बहिः प्रवहति ।

मूत्रमार्गस्य किं कार्यम् ? तस्य किं भवति ?

मूत्रमार्गः अस्माकं मूत्रतन्त्रस्य अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । इदं मूत्रं द्विवृक्कं, मूत्राशयं, मूत्रमार्गं, मूत्रमार्गं च भवति । एवं चिन्तयतु। 1. प्रथमं अस्माकं वृक्काः अस्माकं रक्तं स्वच्छं कृत्वा तस्मिन् अवांछितानि अपशिष्टानि मूत्ररूपेण कुर्वन्ति। 2. ततः वृक्कैः निर्मितं मूत्रं मूत्रमार्गनाम्ना द्वयोः नलिकयोः माध्यमेन गत्वा मूत्राशयस्य अन्तः भवति । मूत्राशयः लघुपुट इव भवति यत् किञ्चित्कालं यावत् मूत्रं धारयितुं शक्नोति । 3. यदा भवतः मूत्रस्य आवश्यकता भवति तदा मूत्राशयस्य मूत्रं मूत्रमार्गेण शरीरात् बहिः गच्छति। अतः भवन्तः पश्यन्ति, मूत्रमार्गं विना अस्माकं शरीरे उत्पादितं मूत्रं निर्गन्तुं कोऽपि उपायः न स्यात् । अत एव अतीव महत्त्वपूर्णं कार्यं करोति । मूत्रमार्गस्य अन्ते यत् उद्घाटनं शरीरस्य बहिः उद्घाट्यते तत् ``मूत्रमार्गस्य मार्गः`` इति कथ्यते ।``Meatus`` इति शब्दः सामान्यतया शरीरस्य अन्तः बहिः यावत् किमपि उद्घाटनं निर्दिशति

मूत्रमार्गः कुत्र अस्ति ? कथं भवति ?

मूत्रमार्गः अस्माकं शरीरस्य श्रोणिप्रदेशे स्थितः अस्ति । उदरस्य अधः भागे इत्यर्थः । न केवलं नली एव । अस्य भित्तिः कृशाः सन्ति, परन्तु ते विशेषप्रकारस्य ऊतकेन निर्मिताः सन्ति । यथा - उपकला ऊतकं, स्निग्धस्नायुकोशिका, संयोजक ऊतकं च भवति । मूत्रमार्गस्य अतीव महत्त्वपूर्णः भागः स्फिंक्टर् इति भवति | एते कपाटवत् कार्यं कुर्वन्ति। अर्थात् आवश्यकतायां उद्घाटयितुं पिधातुं च शक्नुवन्ति। स्फिंक्टर् द्विविधं भवति- १.

• आन्तरिकमूत्रम्आन्तरिकमूत्रमार्गस्य स्फिंक्टर् : एषः मूत्राशयात् मूत्रमार्गस्य प्रवेशद्वारे स्थितः भवति । न तु वयं चेतनतया नियन्त्रयामः, स्वयमेव कार्यं करोति ।
• बाह्यमूत्रमार्गस्य स्फिंक्टरः : एषः श्रोणिगुहाया: (श्रोणितलस्य) तलभागे स्थितानां मांसपेशीनां मध्ये भवति । एतत् किञ्चित्पर्यन्तं नियन्त्रयितुं शक्नुमः । एतदेव अस्मान् आपत्काले मूत्रस्य प्रवाहं निवारयितुं साहाय्यं करोति ।

एतौ स्नायुद्वयं मूत्राशयेन सह मिलित्वा शरीरात् मूत्रं निष्कासयति ।

मूत्रमार्गः कियत् दीर्घः भवति ?

एतत् भवतः पुरुषः वा स्त्री वा इति अवलम्ब्य भिद्यते ।

• स्त्रीमूत्रमार्गः प्रायः १.५ इञ्च् (३-४ सेन्टिमीटर्) दीर्घः भवति । अत एव पुरुषाणाम् अपेक्षया महिलानां मूत्रमार्गसंक्रमणं (UTIs) किञ्चित् अधिकं भवति । यतो हि रोगाणां मूत्राशयं प्रति गन्तुं न्यूनं दूरं भवति |
• पुरुषस्य मूत्रमार्गः बहु दीर्घः भवति, यस्य दीर्घता प्रायः ८-९ इञ्च् (२० सेन्टिमीटर्) भवति ।

पुरुषस्य मूत्रमार्गस्य मुख्यतया त्रयः भागाः सन्ति : १.प्रोस्टेटिकमूत्रमार्गः : अयं भागः प्रोस्टेटग्रन्थिद्वारा गच्छति । शुक्रस्य स्खलनसमये सः वीर्यद्रवं वहति, वीर्यनिर्माणे च साहाय्यं करोति । 2. झिल्लीमूत्रमार्गः - एषः अतीव लघुः भागः अस्ति । श्रोणितलद्वारा द्रवस्य वहनार्थं साहाय्यं करोति । 3. लिंगमूत्रमार्गः- एतत् स्पञ्जमूत्रमार्गं गुहामूत्रमार्गं च कथ्यते । एषः मूत्रमार्गस्य दीर्घतमः भागः अस्ति । एतेन सम्पूर्णं लिंगं निरन्तरं विस्तारितं भवति, पूर्वं अस्माभिः उक्तं ``मूत्रमार्गस्य माध्यमम्'' अर्थात् शरीरात् बहिः उद्घाटितं छिद्रं यावत् समाप्तं भवति

मूत्रमार्गं प्रभावितं कुर्वन्ति के के सामान्याः रोगाः सन्ति ?

वस्तुतः पुरुषेषु मूत्रमार्गस्य समस्या अधिका भवति । अस्य कारणं यत् पुरुषस्य मूत्रमार्गः दीर्घतरः भवति, तस्य संरचना अधिका जटिला च भवति । केचन सामान्याः परिस्थितयः अवलोकयामः।

• मूत्रमार्गस्य संक्रमणम् (UTIs) : एते अतीव सामान्याः सन्ति । मूत्रमार्गे च कुत्रापि संक्रमणं भवितुम् अर्हति । कदाचित् मूत्रमार्गस्य प्रवेशे कैथेटरसम्बद्धः मूत्रमार्गस्य संक्रमणः (CAUTIs) भवितुम् अर्हति ।
• मूत्रपिण्डशोथ : १.मूत्रमार्गः प्रफुल्लितः शोथः वा भवति इत्यर्थः । प्रायः एतत् संक्रमणस्य कारणेन भवति । कदाचित्, गोनोरिया इति यौनरोगेण भवितुं शक्नोति । गोनोरियाव्यतिरिक्तकारणात् उत्पद्यमानः मूत्रपिण्डशोथः नोन्गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथः ( NGU ) इति अपि कथ्यते ।
• मूत्रमार्गस्य संकोचनम् : मूत्रमार्गे दागः भवति चेत् मूत्रमार्गेण मूत्रस्य गमनम् अवरुद्धं भवति तदा एतत् भवति । अनेन मूत्रमार्गस्य शोफः, संक्रमणं, मूत्रकाले वेदना, मूत्राशयस्य रिक्तीकरणे असमर्थता च भवितुम् अर्हति ।
• जननाङ्गमूत्रस्य योनि-फिस्टुला : एषा स्थितिः स्त्रियाः भवितुं शक्नोति । अत्रैव मूत्रतन्त्रस्य, योनिस्य, गर्भाशयस्य वा मध्ये असामान्यं छिद्रं भवति ।
• मूत्रमार्गस्य चोटः क्षतिः वा : एतत् दुर्घटना, मन्दबल-आघातः, मूत्रमार्गे किमपि प्रविष्टुं प्रयतमानोऽपि वा भवितुम् अर्हति अनेन परितः ऊतकयोः क्षतविक्षता, मूत्रस्य लीकं च भवितुम् अर्हति ।
• मूत्रमार्गस्य कर्करोगः : एषः अतीव दुर्लभः कर्करोगः प्रकारः अस्ति ।

अस्य कारणेन ये जटिलताः उत्पद्यन्ते

यदि मूत्रमार्गस्य क्षतिः भवति तर्हि तस्य कारणेन विविधाः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । उदाहरणतया:

• बारम्बार संक्रमण
• रक्तस्रावः
• मूत्रमार्गस्य संकुचनं (Strictures) २.
• मूत्रसंयम
• पुरुषाणां कृते स्तम्भनविकारः

मूत्रमार्गरोगाणां सामान्यलक्षणं कानि सन्ति ?

यदि भवतः मूत्रमार्गे किमपि समस्या अस्ति तर्हि एतादृशाः लक्षणानि भवतः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एतेषां विषये भवन्तः अवगताः भवेयुः।

• वेदना वा मूत्रस्य कष्टं वा (Dysuria) मूत्रं कर्तुं असमर्थता वा सर्वथा।
• मूत्रे रक्तं (Hematuria) ।
• मूत्रमार्गात् असामान्यः स्रावः ।

यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यस्य समीपं सल्लाहं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णं यतः तेषां अवहेलनेन स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।

मूत्रमार्गस्य स्वास्थ्यस्य जाँचार्थं कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?

यदि भवतः वैद्यः भवतः मूत्रमार्गस्य समस्या अस्ति इति शङ्कते तर्हि सः अनेकानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नोति, यथा-

• मूत्रपरीक्षा : अस्मिन् भवतः मूत्रस्य नमूना गृहीत्वा प्रयोगशालायां परीक्षणं भवति । संक्रमणं रक्तं च इत्यादीनि वस्तूनि अन्वेष्टुं शक्नोति ।
• सिस्टोस्कोपी : १.अस्मिन् वैद्यः मूत्रमार्गस्य, मूत्राशयस्य च अन्तः द्रष्टुं लघुकॅमेरा-युक्तं नलिकां (सिस्टोस्कोप्) मूत्रमार्गे प्रविशति । एतेन किमपि असामान्यतां पश्यितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• एक्स-रे तथा/वा अल्ट्रासाउण्ड् : एतेषु इमेजिंग् परीक्षणेषु अस्थिषु मृदु ऊतकं च द्रष्टुं शक्यते । अल्ट्रासाउण्ड् इत्यनेन वृक्कं मूत्राशयं च द्रष्टुं शक्यते ।
• प्रतिगामी मूत्रमार्गचित्रणम् : अस्मिन् मूत्रमार्गे विशेषपदार्थस्य (विपरीतकारकस्य) इन्जेक्शनं कृत्वा एक्स-रे ग्रहणं भवति । एतेन मूत्रमार्गस्य आकारः, यत्किमपि संकुचनं इत्यादि द्रष्टुं साहाय्यं भवति ।
• Voiding cystourethrogram (VCUG) : अस्मिन् परीक्षणे कन्ट्रास्ट् एजेण्ट् इति विशेषस्य पदार्थस्य उपयोगः भवति । मूत्राशयः पूरितः भवति ततः मूत्रं कृत्वा किं भवति इति द्रष्टुं क्रियते ।

एतानि परीक्षणानि भवतः सटीकस्थितिनिर्धारणे भवतः वैद्यस्य महतीं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

मूत्रमार्गरोगाणां काः चिकित्साः सन्ति ?

यदि भवतः मूत्रमार्गस्य संक्रमणं भवति तर्हि चिकित्सा भवतः स्थितिः अवलम्बते । एते चिकित्साविकल्पाः के सन्ति इति अवलोकयामः।

औषधानि

• If you have an infection , भवतः वैद्यः भवन्तं संक्रमणं मारयितुं औषधानि दास्यति, यथा प्रतिजीवनानि।
• मूत्रमार्गस्य कर्करोगादिषु रसायनचिकित्सा औषधानि निर्धारितानि भवेयुः ।

चिकित्सा प्रक्रिया

अनेकाः मूत्रमार्गरोगाणां चिकित्सा विविधचिकित्साविधिना कर्तव्या भवति ।

• विस्तारः - अस्मिन् प्रक्रियायां वैद्यः संकुचितमूत्रमार्गस्य विस्तारार्थं सिस्टोस्कोपस्य, गुब्बारासदृशस्य यन्त्रस्य च उपयोगं करोति ।
• मूत्रमार्गच्छेदनम् : अत्र अपि वैद्यः सिस्टोस्कोपस्य, कटनयन्त्रस्य च उपयोगेन दाग-उपस्थस्य वलय-सदृशं क्षेत्रं छिनत्ति यत् अवरुद्धं जातम्
• मूत्रमार्गस्य प्लास्टी अथवा मूत्रमार्गस्य पुनर्निर्माणम् : एतत् किञ्चित् अधिकं जटिलं शल्यक्रिया अस्ति । अस्मिन् प्रक्रियायां वैद्यः भवतः शरीरस्य अन्यस्मात् भागात् ऊतकं गृहीत्वा तस्य उपयोगेन नूतनं मूत्रमार्गं निर्माति अथवा विद्यमानस्य मरम्मतं करोति ।
• अर्बुदस्य निष्कासनार्थं शल्यक्रिया : कर्करोगादिषु परिस्थितिषु एते आवश्यकाः सन्ति ।
• विकिरणचिकित्सा : अस्य चिकित्सायाः उपयोगः कर्करोगकोशिकानां नाशार्थं भवति ।

मूत्रमार्गस्य स्वस्थतायै वयं कानि सरलकार्यं कर्तुं शक्नुमः?

अस्माकं मूत्रमार्गं सम्पूर्णं मूत्रतन्त्रं च स्वस्थं स्थापयितुं वयं कतिचन सरलकार्यं कर्तुं शक्नुमः। यदि वयं एतानि अभ्यासं कुर्मः तर्हि बहवः समस्याः परिहर्तुं शक्नुमः।

• प्रचुरं जलं पिबन्तु : १.प्रतिदिनं पर्याप्तं जलं पिबितुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। एतेन मूत्रतन्त्रस्य शुद्धौ सहायता भविष्यति ।
• धूम्रपानं तम्बाकू-उत्पादं च परिहरन्तु : एते न केवलं मूत्रतन्त्राय, अपितु सम्पूर्णशरीरस्य कृते हानिकारकाः सन्ति ।
• मद्यस्य, कैफीनस्य च सेवनं न्यूनीकरोतु (यथा चाय-कॉफी) : एते मूत्राशयं उत्तेजयन्ति, येन भवतः अधिकवारं मूत्रस्य आवश्यकता भवति
• भवतः अनुकूलं स्वस्थं वजनं धारयन्तु : अधिकवजनेन मूत्रमार्गस्य समस्यासु योगदानं भवितुम् अर्हति ।
• नियमितरूपेण व्यायामः : एतेन समग्रस्वास्थ्यस्य अपि च मूत्रतन्त्रस्य कार्ये सुधारः भवति ।
• कब्जं परिहरन्तु : कब्जस्य कारणेन मूत्राशयस्य उपरि दबावः भवति, मूत्रं कर्तुं कष्टं च भवति ।
• मूत्रं न धारयन्तु : यदा भवन्तः मूत्रस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति तदा तत्क्षणमेव मूत्रं कुर्वन्तु।
• मूत्रं कुर्वन् मूत्राशयं सम्पूर्णतया रिक्तं कुर्वन्तु।
• यौनसम्बन्धस्य अनन्तरं मूत्रं कुर्वन्तु : एतेन विशेषतः महिलासु मूत्रमार्गे प्रविष्टाः कीटाणुः प्रक्षालितुं साहाय्यं भवति ।
• स्नानगृहं गत्वा स्वच्छतां कुर्वन् अग्रे पृष्ठतः मार्जयेत् : संक्रमणं निवारयितुं महिलानां कृते अपि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• कपासेन निर्मितं अन्तःवस्त्रं चिनुत : कृत्रिमवस्त्राणि स्वेदं फसितुं शक्नुवन्ति, रोगाणुनां वृद्धिं च जनयितुं शक्नुवन्ति ।
• कठिनवस्त्राणि (पैन्ट् इव) न धारयन्तु।
• यदि क्रीडां क्रीडति तर्हि रक्षात्मकवस्त्रं (उदा. जॉकस्ट्रैप्) उपयुज्यताम् ।

यदि भवतः मूत्रस्य समस्या बहुधा भवति तर्हि भवतः औषधानि, आहाराः, गर्भनिरोधः च इति विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । केचन औषधानि, आहाराः च मूत्रतन्त्रं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

गृहं नेतु-सन्देशः

अतः, मूत्रमार्गः एकः लघुः परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णः अङ्गः अस्ति यः अस्माकं शरीरात् अपशिष्टान्, मूत्रात् अपशिष्टान् निर्मूलयितुं साहाय्यं करोति। यद्यपि वयं शतप्रतिशतम् स्वस्थं भविष्यति इति गारण्टीं दातुं न शक्नुमः तथापि प्रतिदिनं प्रचुरं जलं पिबितुं कैफीन-मद्यं च सीमितं करणं इत्यादिषु सरल-विषयेषु साहाय्यं कर्तुं शक्नुमः |. यदि मूत्रे वेदना भवति, मूत्रे रक्तं वा दृश्यते तर्हि सामान्यं मा कल्पयन्तु । तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। यतः यथा शीघ्रं रोगस्य निदानं भवति तथा तथा तस्य चिकित्सा सुलभा भवति, तस्य जटिलतायाः सम्भावना न्यूना भवति । भवता एव स्वास्थ्यस्य सर्वाधिकं पालनं कर्तव्यम्। मूत्रमार्ग, मूत्रमार्ग, मूत्रतन्त्र, मूत्रसंक्रमण, यूटीआई, मूत्र लक्षण, मूत्राशय, गुर्दे