कोलेसिस्टोकिनिन् इति किम् ? तस्य विषये सरलतया वदामः!

नमस्ते! भवान्‌ कथमसि? अद्य वयं अस्माकं शरीरे एकस्य लघु परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णस्य रसायनदूतस्य विषये वक्तुं गच्छामः। कोलेसिस्टोकिनिन् इति कथ्यते । यद्यपि नाम किञ्चित् दीर्घं दृश्यते तथापि अस्माकं पाचनप्रक्रियायाः कृते अत्यावश्यकम् । पश्यामः किं करोति, कथं कार्यं करोति, अस्माकं शरीराय कियत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति?

एतत् कोलेसिस्टोकिनिन् किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कोलेसिस्टोकिनिन् एकः हार्मोनः अस्ति . हार्मोनाः किम् इति भवन्तः जानन्ति वा ? ते अस्माकं शरीरे स्थाने स्थाने सन्देशं वहन्तः लघुदूता इव सन्ति । कोलेसिस्टोकिनिन् इति एषः हार्मोनः मुख्यतया भवतः क्षुद्रान्त्रे कोशिकाभिः उत्पाद्यते , विशेषतः वयं भोजनानन्तरं। अत एव कदाचित् अग्नाशयजामिन इति कथ्यते । अग्नाशये कार्यं करोति इति कारणेन अस्य नामकरणं कृतम् । परन्तु आश्चर्यवत्, अस्माकं मस्तिष्के केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रे च एतत् कोलेसिस्टोकिनिन् अपि वर्तते . तत्र किं करोति इति अद्यापि वैज्ञानिकाः सम्यक् चिन्तयन्ति । परन्तु पाचनक्षेत्रे अस्य भूमिका महती अस्ति ।

कोलेसिस्टोकिनिन् कथं स्रावं प्रारभते ?

कल्पयतु यत् भवता स्वादिष्टं भोजनं खादितम्। कदाचित् तण्डुलेन सह मांसस्य करी, अथवा मत्स्यस्य खण्डः, केचन मसूरः, नारिकेलस्य संबोल्... प्रथमं भवन्तः यत् भोजनं खादन्ति तत् उदरं गच्छति। तत्र किञ्चित्कालं यावत् पच्यते, ततः शनैः शनैः क्षुद्रान्त्रस्य प्रथमभागं ग्रहणीं प्राप्तुं आरभते । इदं यथा रेलयानं स्टेशनं प्रति आगच्छति। ततः, भवतः ग्रहणी-भित्तिषु विशेषकोशिकाः सन्ति, जासूसाः इव । ते I-कोशिका इति उच्यन्ते . एतेषु I-कोशिकासु भवता खादितेषु भोजनेषु प्रोटीन्, मेदः (अर्थात् मांसं, मत्स्यं, अण्डानि, दुग्धं, तैलानि) च ज्ञातुं आश्चर्यजनकक्षमता भवति तान् दृष्ट्वा एव एते `(अहं-कोशिकाः)` चिन्तयन्ति यत्, "अहो, अधुना व्यापारं कर्तुं समयः अस्ति! अस्माकं मित्रं कोलेसिस्टोकिनिन् शीघ्रं बहिः आनेतुं आवश्यकम्," ते च तत् निर्माय प्रत्यक्षतया रक्ते मुञ्चन्ति। ततः तस्य महत्त्वपूर्णयात्रा आरभ्यते ।

कोलेसिस्टोकिनिन् अस्माकं शरीरे किं करोति ?

अत्रैव कोलेसिस्टोकिनिन् रक्ते प्रवेशानन्तरं वास्तविकं कार्यं भवति । न केवलं तत्रैव उपविशति। रक्तेन गच्छति, प्रत्येकं अङ्गं गच्छति, बहु महत्त्वपूर्णं कार्यं च करोति ।

पाचनकाले किं करोति

पाचने कोलेसिस्टोकिनिन् इत्यस्य भूमिका कियत् महत्त्वपूर्णा अस्ति इति पश्यामः :

• पित्तपित्तस्य संकोचनं जनयति : भवतः पित्ताशयं वदति यत् "ठीकम्, इदानीं भवतः अन्तः पित्तम् अस्ति" इति ।केचन क्षुद्रान्त्रे स्थापयन्तु। कार्यं कर्तुं समयः अस्ति!" मा आश्चर्यं कुरुत, 'कोलेसिस्टोकिनिन्' इति नामस्य अर्थः 'पित्ताशयं चालयितुं'। एतत् पित्तं वयं खादामः इति तैलानि, अथवा मेदः, विलीनीकरणे सहायकं भवति, लघुबिन्दवेषु विभज्यते च। यथा वयं पात्रप्रक्षालनार्थं साबुनस्य उपयोगं कुर्मः।
• अग्नाशयं उत्तेजयति : अग्नाशयं प्रति अपि संकेतं प्रेषयति यत् "भवता पाचन एन्जाइम्स् अपि क्षुद्रान्त्रं प्रति प्रेषयितव्याः। अत्र महत् कार्यं कर्तव्यम् अस्ति। अन्यत् नाम "अग्नाशयजाइमिन्" अग्नाशयसम्बद्धस्य अस्मात् कार्यात् निष्पन्नम् अस्ति ।
• प्रोटीनस्य मेदस्य च भङ्गः : पित्तपित्तस्य पित्तस्य, अग्नाशयस्य एन्जाइमस्य च मिलित्वा वयं खादितस्य आहारस्य प्रोटीन्, मेदः च लघुखण्डेषु विभजन्ति येन ते शरीरेण अवशोषितुं शक्यन्ते एतत् यथा बृहत् शिलाखण्डं लघुतरखण्डेषु भग्नं भवति ।
• जठरस्य रिक्तीकरणं नियन्त्रयति : यदा एतत् कार्यं क्षुद्रान्त्रे भवति तदा कोलेसिस्टोकिनिन् उदरं वदति यत् "चिन्ता मा कुरुत, एकं निमेषं प्रतीक्ष्यताम्। यावत् पूर्वाहारः पच्यते तावत् यावत् क्षुद्रान्त्रे नूतनं भोजनस्य समूहं न प्रेषयतु। एतत् जठरस्य रिक्तीकरणदमनम् इति कथ्यते | अस्य अर्थः अस्ति यत् क्षुद्रान्त्रेण एकदा एव बहु मात्रायां भोजनं न प्राप्यते, अपितु सम्यक् पचनाय समयः भवति ।
• भूखं न्यूनीकरोति : पाचनकाले कोलेसिस्टोकिनिन् अस्माकं उदरं पूर्णं अनुभवति। उदरभित्तिस्थं वैगल- तंत्रिकाः अपि उत्तेजयति, मस्तिष्कं प्रति संकेतं प्रेषयति यत् "पर्याप्तम्, अहं पूर्णः अस्मि, इतः परं मा खादतु" इति । अत एव भोजनात् किञ्चित्कालानन्तरं वयं पूर्णतां अनुभवामः।
• पेरिस्टलसिस् आरभ्यते : अन्ते एतत् पचितं भोजनं आन्तराणां अधः स्थापयितुं आवश्यकम् अस्ति . अस्य सहायकं भवति आन्तरेषु स्नायुषु लयात्मकसंकोचनं, शिथिलीकरणं च, यत् पेरिस्टलसिस् इति कथ्यते । इदं अन्नं आन्तरेण धक्कायितुं इव अस्ति .

कल्पयतु यत् एषः एकः हार्मोनः अस्माकं पाचनप्रक्रियायाः चालने कियत् सुचारुतया सहायकः भवति!

मस्तिष्के तंत्रिकातन्त्रे च प्रभावः

पाचनकार्य्ये सहायतायाः अतिरिक्तं कोलेसिस्टोकिनिन् अस्माकं मस्तिष्के, केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रे च भूमिकां निर्वहति इति ज्ञातम् अस्ति । एतत् अद्यापि शोधं क्रियते, परन्तु एतावता यत् आविष्कृतम् तत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः चिन्तायां सहायकं भवितुम् अर्हति तथा च...आतङ्कप्रहार इत्यादिभिः मानसिकस्वास्थ्यस्थितैः सह सम्बद्धं दृश्यते | केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् मस्तिष्के कोलेसिस्टोकिनिन् इत्यस्य स्तरः वर्धितः भवति चेत् चिन्ता वर्धते । एतत् किञ्चित् जटिलं, परन्तु अस्माकं भावनात्मकनियन्त्रणे अपि अस्य प्रभावः भवति इति स्पष्टम् । शरीरस्य तापमानस्य नियन्त्रणे, अथवा तापनियंत्रणे अपि अस्य सम्बद्धता ज्ञाता अस्ति । मस्तिष्के इन्जेक्शन् कृत्वा ज्वरः भवति, शरीरस्य अन्येषु भागेषु इन्जेक्शन् कृत्वा शरीरस्य तापः न्यूनीभवति इति हाइपोथर्मिया इति कथ्यते परन्तु एतत् सम्यक् अवगन्तुं अग्रे संशोधनस्य आवश्यकता वर्तते ।

अस्माकं शरीरे कोलेसिस्टोकिनिन् कुत्र दृश्यते ?

अन्येषां हार्मोनानाम् इव कोलेसिस्टोकिनिन् अस्माकं रक्तप्रवाहे अस्माकं सम्पूर्णशरीरे यात्रां करोति . तेषां अङ्गानाम् कोशिकासु विशेषग्राहकद्वारा भिन्न-भिन्न-अङ्गैः सह "सम्भाषणं" करोति । एते ग्राहकाः द्वाराणि इव भवन्ति। यदा कोलेसिस्टोकिनिन् इति कुञ्जी वर्तते तदा एव द्वाराणि उद्घाट्यन्ते, ततः कोशिका सन्देशं प्राप्नोति । अस्माकं पाचनतन्त्रे पित्ताशयस्य मांसपेशिषु, उदरस्य आन्तरस्य च आस्तरणस्य, अग्नाशयस्य च मांसपेशिषु कोलेसिस्टोकिनिन् (CCK) ग्राहकाः दृश्यन्ते एते ग्राहकाः मस्तिष्कस्य, केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रस्य च विभिन्नेषु भागेषु अपि दृश्यन्ते ।

कोलेसिस्टोकिनिन् इत्यनेन सह सम्बद्धाः के रोगाः सन्ति ?

केचन रोगाः सन्ति येषु कोलेसिस्टोकिनिन् इत्यस्य न्यूनस्तरः प्राप्तः अस्ति । परन्तु एतत् रोगस्य परिणामः अस्ति वा रोगस्य कारणं वा इति अद्यापि न स्पष्टम् । अस्मिन् विषये अद्यापि संशोधनं प्रचलति । यथा, कोलेसिस्टोकिनिनस्य न्यूनस्तरः गैस्ट्रोपैरेसिस् , यस्मिन् उदरं सम्यक् रिक्तं न भवति, अन्नं च उदरं अटति, पित्तस्य विक्षिप्तता च, यत्र पित्ताशयः सम्यक् कार्यं न करोति, पित्तं सम्यक् न मुञ्चति, इत्यादिभिः अवस्थाभिः सह सम्बद्धः भवितुम् अर्हति तदतिरिक्तं वैज्ञानिकाः अन्वेषणं कुर्वन्ति यत् कोलेसिस्टोकिनिन्-उत्पादने सम्बद्धानां जीनानां विविधाः भिन्नताः केषाञ्चन चिन्ताविकारैः चयापचयविकारैः च सह कथं सम्बद्धाः सन्ति केचन शोधकार्यं सूचयन्ति यत् एते आनुवंशिकविविधताः कोलेसिस्टोकिनिन् मस्तिष्केण सह अन्तरक्रियायाः मार्गं परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति तथा च चिन्तायां क्षुधायाः वा संकेतान् नियन्त्रयति

कोलेसिस्टोकिनिन् इत्यस्य स्थूलतायाः च कः सम्बन्धः अस्ति ?

स्थूलता अथवा अत्यन्तं स्थूलता अद्यत्वे बहवः जनानां समस्या अस्ति । वैज्ञानिकाः अपि सक्रियरूपेण अन्वेषणं कुर्वन्ति यत् मोटापेः कोलेसिस्टोकिनिन् च मध्ये सम्बन्धः अस्ति वा इति । केचन निष्कर्षाः अत्यन्तं आश्चर्यजनकाः सन्ति । यथा, कोलेसिस्टोकिनिन् जीनस्य विशेषरूपेण (परिवर्तनं) येषां जनानां भवति तेषां स्थूलतायाः सम्भावना अन्येभ्यः अपेक्षया प्रायः ६०% अधिका भवति इति ज्ञातम् अत्र केचन प्रमाणानि अपि सन्ति यत् तीव्रमोटापयुक्ताः (तृतीयवर्गस्य मोटापाः) अर्थात् अत्यन्तं स्थूलाः जनाः कोलेसिस्टोकिनिन् प्रति संवेदनशीलतां न्यूनीकृतवन्तः अस्य अर्थः अस्ति यत् तेषां शरीरे कोलेसिस्टोकिनिन् भवति चेदपि तेभ्यः यत् 'पूर्णता' संकेतं ददाति तस्य सम्यक् बोधं कर्तुं न शक्नुवन्ति । कोलेसिस्टोकिनिन् लेप्टिन् इति अन्येन हार्मोनेन सह क्षुधां नियन्त्रयितुं कार्यं करोति । स्थूलतायुक्तानां जनानां मस्तिष्के क्षुधायाः पूर्णतासंकेतानां च असन्तुलनं भवितुम् अर्हति । अतः कोलेसिस्टोकिनिन् इत्यस्य अवगमनं मोटापेः चिकित्सां अन्वेष्टुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

एषा कोलेसिस्टोकिनिन् परीक्षणं किम् ?

कोलेसिस्टोकिनिन् परीक्षणे भवतः पित्ताशयस्य संकुचनार्थं उत्तेजितुं कोलेसिस्टोकिनिन् इति औषधं दत्तं भवति । कदाचित् एतत् HIDA स्कैन् इत्यस्य भागरूपेण क्रियते, यत् परमाणुचिकित्साप्रतिबिम्बपरीक्षायाः विशेषप्रकारस्य अस्ति । नामेन मा आतङ्किताः भवन्तु, एषा अतीव सुरक्षिता परीक्षा अस्ति। अत्र किं भवति : 1. प्रथमं एकः तकनीकिः भवतः नाडीयां रेडियोधर्मी समस्थानिकस्य अथवा ट्रेसरस्य अल्पमात्रायां इन्जेक्शनं करोति । इदं भवतः शरीरस्य अन्तः कतिपयान् मार्गान् चित्रयित्वा तेषु किं प्रचलति इति पश्यन् इव अस्ति। 2. एषः अनुरेखकः भवतः यकृत् पित्ततन्त्रं (पित्तमूत्रिका, पित्तनलिकां) च गच्छति । 3. ततः, अस्मिन् ट्रेसर-द्वारा उत्सर्जितं विकिरणं गृहीत्वा सङ्गणक-पर्दे चित्राणि प्रदर्शयितुं विशेष-कॅमेरा (स्कैनर्) उपयुज्यते । एतेषु चित्रेषु वैद्यः पित्तस्य निर्माणं कथं भवति, कथं गच्छति इति द्रष्टुं शक्नोति । यदि भवतः वैद्यः द्रष्टुम् इच्छति यत् यदा भवतः पित्ताशयस्य संकुचनं भवति तदा किं भवति तर्हि सः अतिरिक्तपदार्थरूपेण HIDA स्कैन् मध्ये कोलेसिस्टोकिनिन् योजयितुं शक्नोति। तस्मिन् समये तकनीकिः भवतः नाडीयां कोलेसिस्टोकिनिन् इत्यस्य इन्जेक्शनं करिष्यति । ततः, अधिकानि चित्राणि गृह्यन्ते । यथा भवतः आन्तरेषु प्राकृतिकरूपेण उत्पद्यमानं कोलेसिस्टोकिनिन्, तथैव इन्जेक्शन् कृतं कोलेसिस्टोकिनिन् पित्ताशयस्य संकोचनार्थं उत्तेजयति । भवतः पित्ताशयस्य कार्ये समस्या अस्ति वा, पित्तं सम्यक् मुक्तं करोति वा इति ज्ञातुं वैद्याः एतत् परीक्षणं आदेशयन्ति ।

कोलेसिस्टोकिनिन् इत्यस्य चिकित्साविधयः सन्ति वा ?

एतावता कोलेसिस्टोकिनिन् इत्यस्य प्रत्यक्षप्रयोगं कृत्वा कोऽपि चिकित्साविधिः नास्ति । अर्थात् कोलेसिस्टोकिनिन् रोगस्य चिकित्सारूपेण न दीयते । परन्तु नूतनानां औषधानां आविष्काराय, परीक्षणाय च अस्य उपयोगः कृतः अस्ति । यथा, भूखं न्यूनीकर्तुं वजनं न्यूनीकर्तुं च सहायकं भवितुं कोलेसिस्टोकिनिन् इत्यस्य सदृशानि औषधानि निर्मातुं शोधकर्तारः प्रयतन्ते । अपि च, कोलेसिस्टोकिनिन् इत्यस्य विशेषः भागः अस्ति यस्य नाम CCK-4 इति । एतत् CCK-4 जनान् चिन्ताम्, आतङ्कं च जनयति इति ज्ञायते । अतः वैज्ञानिकाः कदाचित् CCK-4 इत्यस्य उपयोगं कृत्वा नूतनानि चिन्ताविरोधी औषधानि कियत् प्रभाविणः सन्ति इति परीक्षन्ते ।

अस्माभिः स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)

अतः, वयं यत् कोलेसिस्टोकिनिन् विषये उक्तवन्तः तस्मात् भवन्तः केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः स्मर्तुं शक्नुवन्ति। इदानीं भवन्तः अवगच्छन्ति यत् अयं लघु हार्मोनः अस्माकं शरीरस्य अन्तः कियत् महत् कार्यं करोति, किम्?

• कोलेसिस्टोकिनिन् इति हार्मोनः पाचनप्रक्रियायाः कृते अत्यावश्यकः अस्ति | पाचनसम्बद्धानां सर्वेषां अङ्गानाम्, यथा पित्ताशयः, अग्नाशयः च "वार्तालापं" करोति, तेषां कार्यं सम्यक् कर्तुं च साहाय्यं करोति ।
• पित्तपिण्डस्य कार्यस्य परीक्षणार्थं विश्वसनीयं उत्तेजकरूपेण अपि वैद्याः तस्य उपयोगं कुर्वन्ति ।
• क्षुधां नियन्त्रयितुं अपि साहाय्यं करोति . कोलेसिस्टोकिनिन् इत्यस्य कार्यं विकृतं स्थूलता इत्यादिभिः स्थितीभिः सह सम्बद्धं भवितुम् अर्हति इति अपि ज्ञातम् ।
• वैज्ञानिकाः मस्तिष्के तंत्रिकातन्त्रे च अस्य भूमिकायाः, विशेषतः चिन्ता, आतङ्कविकारादिभिः परिस्थितिभिः सह अस्य सम्बन्धस्य अध्ययनं निरन्तरं कुर्वन्ति

अतः, अस्माकं शरीरं यथार्थतया आश्चर्यजनकयन्त्राणि सन्ति! आश्चर्यं यत् एतानि लघुवस्तूनि अस्माकं स्वास्थ्ये कियत् भेदं कर्तुं शक्नुवन्ति, किं न? भवतः शरीरस्य पालनं कुरु, एते लघुमित्राः भवतः पालनं करिष्यन्ति!

---

कोलेसिस्टोकिनिन, कोलेसिस्टोकिनिन, हार्मोन, पाचन, पित्ताशय, अग्न्याशय, भूख, मोटापा, एचआईडीए स्कैन