वयं सर्वे अस्माकं शरीरस्य विषये बहु न जानीमः, विशेषतः अन्तः किम् अस्ति, किम्? परन्तु केचन वस्तूनि सन्ति, लघु अपि, ये अस्माकं शरीरस्य कृते अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति। अद्य वयं भवतः उदरस्य अन्तः, अथवा उदरस्य अन्तः एकस्याः अतीव महत्त्वपूर्णस्य रक्तवाहिन्याः विषये वदामः। एतत् वयं `(Inferior Epigastric Artery)` इति वदामः। भवन्तः एतत् नाम पूर्वं न श्रुतवन्तः स्यात्, परन्तु अत्र प्रदत्ता सेवा भवतः कृते अतीव मूल्यवान् अस्ति ।
अतः, एषा `(Inferior Epigastric Artery)` इति किम्?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा `(Inferior Epigastric Artery)` भवतः उदरस्य अर्थात् भवतः उदरस्य
रक्तवाहिनी अस्ति । इदं जलनलिकां इव अस्ति, परन्तु इदं स्वच्छं,
आक्सीजनयुक्तं रक्तं वहति . एषा भवतः उदरस्य मुख्यत्रयेषु एपिगैस्ट्रिकधमनीषु अन्यतमा अस्ति । "एपिगैस्ट्रिक" इत्यस्य अर्थः भवतः उदरस्य मध्ये एव । अन्ये द्वे धमनी `(Superior Epigastric Artery)` (इयं उपरि अस्ति) तथा `(Superior Epigastric Artery)` (इयं त्वचायाः किञ्चित् समीपे अस्ति) इति चिन्तयतु, भवतः उदरे मांसपेशीः सन्ति, वयं तान् "एब्स्" इति अपि वदामः, अतः तेभ्यः रक्तस्य आपूर्तिं कर्तुं एषा धमनी अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति । विशेषतः एषा `(Inferior Epigastric Artery)` `(Superior Epigastric Artery)` च भवतः उदरस्य समीपे एकत्र आगच्छन्ति इव दृश्यन्ते । इयं `(Inferior Epigastric Artery)` लघुशाखासु शाखाः भवति । एताः शाखाः भवतः उदरस्य मांसपेशिनां, भवतः त्वचायाः, भवतः श्रोणिक्षेत्रे (भवतः उदरस्य अधः स्थितस्य क्षेत्रस्य, भवतः कटिभागस्य समीपे) ऊतकानाम् रक्तं प्रयच्छन्ति अस्य अर्थः अस्ति यत् एताः लघुनाडयः भवतः सम्पूर्णशरीरे रक्तस्य प्रवाहं स्थापयितुं महतीं भूमिकां निर्वहन्ति ।
अतः, अस्याः `(Inferior Epigastric Artery)` इत्यनेन सह सम्यक् किं भवति?
अन्येषां धमनीनां इव Inferior Epigastric Artery इत्यस्य मुख्यं कार्यं भवतः शरीरस्य शेषभागेषु
प्राणवायुयुक्तं रक्तं वहितुं भवति । भवतः उदरस्य श्रोणिस्य च रक्तवाहिनीजालस्य विशालस्य भागः अस्ति । एतत् जालं भवतः शरीरस्य मध्यभागेषु रक्तं प्रयच्छति । भवतः मांसपेशीनां अन्येषां ऊतकानाम् अस्य रक्तस्य प्राणवायुः पोषकद्रव्याणि च कार्यं कर्तुं आवश्यकाः भवन्ति । चिन्तयतु, यदा भवन्तः हसन्ति, गच्छन्ति, भारं उत्थापयन्ति वा तदा एतेषां सर्वेषां कृते भवतः उदरस्य स्नायुः उपयुज्यते, किम्? अस्मात् धमनीतः आगच्छन्तं रक्तं तेभ्यः ऊर्जां दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
इयं `(Inferior Epigastric Artery)` कुत्र स्थिता अस्ति ? कुतः आरभ्यते ?
Inferior Epigastric Artery भवतः
कटिक्षेत्रे आरभ्यते | ऊर्ध्वं भवतः नितम्बं प्रति च वक्रं भवति। भवतः बाह्य इलियाक धमनीतः शाखाः भवति । एषा शाखा भवतः Inguinal Ligament इत्यस्य उपरि पृष्ठतः एव अस्ति । Inguinal Ligament भवतः कटिक्षेत्रे एकः पट्टिकारूपः स्नायुबन्धः अस्ति यः भवतः तिर्यक् उदरस्य
मांसपेशिनां भवतः श्रोणिः सह संयोजयति । कठोररूपेण वक्तुं शक्यते यत् भवतः शरीरस्य अन्तः अस्ति अतः बहिः न दृश्यते।
किं अस्माकं शरीरे `(Inferior Epigastric Artery)` द्वौ स्तः ?
आम्, तदपि ज्ञातुं साधु। तव शरीरे
प्रत्येकं पार्श्वे अर्थात् वामदक्षिणयोः एकः Inferior Epigastric Artery अस्ति । वामभागे यः अस्ति सः वामबाह्य इलियाक धमनीतः आरभ्यते, दक्षिणभागे यः अस्ति सः दक्षिणबाह्य इलियाक धमनीतः आरभ्यते । एषा नाडी कियत् विशाला अस्ति ?
अस्य `(Inferior Epigastric Artery)` इत्यस्य दीर्घता व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति बहु भिन्ना भवितुम् अर्हति . न केवलं तव शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे यः अस्ति सः अपि अन्यतः दीर्घः भवेत् । सामान्यतः अस्य दीर्घता ३.५ सेन्टिमीटर् तः प्रायः ७ सेन्टिमीटर् पर्यन्तं भवितुम् अर्हति । ३.५ सेन्टिमीटर् भवतः अङ्गुष्ठस्य प्रथमसन्धिस्य दीर्घता भवति । अतः यद्यपि एषा अतीव विशालधमनी इव न दृश्यते तथापि एतेन शरीरस्य सेवा महती अस्ति । `(Inferior Epigastric Artery)` इत्यनेन केषु क्षेत्रेषु रक्तस्य आपूर्तिः भवति ?
एषा धमनी मुख्यतया रक्तस्य आपूर्तिं करोति : १.- भवतः उदरस्य (उदरस्य मांसपेशिनां) मांसपेशिनां कृते ।
- उदरस्य त्वक् प्रति ।
- पुरुषप्रजननतन्त्रस्य केषुचित् भागेषु रक्तं अपि प्रयच्छति |
`(Inferior Epigastric Artery)` इत्यस्य शाखाः काः सन्ति?
इयं मुख्यधमनी (Inferior Epigastric Artery) अनेकानि लघुशाखाः उत्सर्जयति । तेषु प्रत्येकं विशिष्टक्षेत्रेषु रक्तस्य आपूर्तिं करोति । ताः मुख्यशाखाः काः सन्ति इति पश्यामः : १.- अनास्तोमोटिकशाखाः "अनास्टोमोटिक" इत्यर्थः संबद्धाः । एताः शाखाः पृष्ठपार्श्वयोः मध्ये वक्षःस्थले अन्येषां रक्तवाहिनीनां (अन्तरकोस्टलधमनीनां) संयोजनेन रक्तप्रवाहस्य सहायतां कुर्वन्ति । यथा द्वौ मार्गौ मिलित्वा बृहत्तरं मार्गं निर्माति तथा एताः रक्तवाहिकाः एकत्र कार्यं कुर्वन्ति ।
- क्रेमास्टेरिक धमनी : एषा शाखा विशेषतया पुरुषाणां कृते महत्त्वपूर्णा अस्ति । पुरुषेषु वृषणं परितः क्रेमास्टरस्नायुः, तत्सम्बद्धानां ऊतकानाम् च रक्तं प्रयच्छति ।
- `चर्मशाखाः`: "चर्म" त्वक्सम्बन्धी इत्यर्थः । एताः शाखाः उदरस्य अग्रभागे त्वक् प्रति रक्तं प्रयच्छन्ति ।
- `स्नायुशाखाः`: यथा नाम सूचयति, एताः शाखाः स्नायुषु गच्छन्ति । एताः शाखाः उदरस्य विविधस्नायुषु (`(उदरस्नायुषु)`) रक्तं प्रयच्छन्ति, अर्थात् भवतः "अब्स्" । न केवलं अस्माकं उदरस्य अन्तः अङ्गानाम् परितः कृशः रक्षात्मकः झिल्ली अस्ति, या `(Peritoneum)` इति कथ्यते । एताः शाखाः तस्य `(Peritoneum)` इत्यस्य अन्तः स्तरं रक्तं अपि प्रयच्छन्ति ।
- `जघनशाखा` (श्रोणि-अस्थिसम्बद्धा शाखा): अस्माकं श्रोणि-अस्थिस्य (`(Pubic Bone)`) अग्रभागस्य पृष्ठतः एषा शाखा धावति, तत्रत्यस्य अन्यस्य रक्तवाहिन्याः शाखायाः (`(Obturator Artery)` इत्यस्य शाखा) सह सम्बद्धा भवति
पश्यन्तु एषा लघु `(Inferior Epigastric Artery)` कति स्थानेषु सेवां करोति! `(Inferior Epigastric Artery)` इत्यस्य प्रभावं कुर्वन्ति रोगाः समस्याः वा के सन्ति?
सामान्यतया स्वस्थस्य व्यक्तिस्य एषा धमनी समस्यां विना कार्यं करोति । परन्तु केषुचित् चिकित्साचिकित्सासु, यथा शल्यक्रिया, अस्य `(Inferior Epigastric Artery)` इत्यस्य क्षतिः भवितुं अल्पसंभावना भवति एतत् न अभिप्रायात्मकं, परन्तु सम्भाव्यं जटिलता अस्ति । अत्र केचन तादृशाः प्रकरणाः सन्ति- १.- उदरस्य चीरस्य निरोधः .
- लेप्रोस्कोपिक शल्यक्रिया . एते लघुच्छेदद्वारा क्रियमाणाः शल्यक्रियाः सन्ति, यत्र कॅमेरा प्रविष्टः भवति ।
- `Paracentesis` करते। एषः उपचारः यत्र उदरं असामान्यतया जलपूर्णं भवति, तत् जलं च सिरिन्जेन निष्कासितम् ।
- यदा `पेरिटोनियल डायलिसिस- कैथेटर` निवेश्यते। एषः एकः प्रकारः डायलिसिसः यः केषाञ्चन जनानां कृते क्रियते येषां वृक्कः सम्यक् कार्यं न करोति । कैथेटरः एकः नली अस्ति या उदरं प्रविष्टा भवति ।
- यदा शल्यक्रियायाः अनन्तरं नालीनलिका प्रविष्टा भवति (`Surgical drain insertion`)।
यदि एतस्मिन् समये धमनी क्षतिग्रस्ता भवति तर्हि तस्याः रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति . अत्यन्तं दुर्लभतया ``छद्म धमनीविस्फार'' इति स्थितिः भवितुम् अर्हति । यदा रक्तवाहिनीभित्तिस्थस्य लघुदुर्बलस्थानात् अल्पं रक्तं स्रवति, नाडीतः बहिः लघु उदग्रं भवति, परन्तु तदपि ऊतकेन परितः भवति न तु सच्चिदानन्दः ``धमनीविस्फारः'' (नाडीभित्तिषु उदग्रः इति अर्थः), परन्तु एकवत् दृश्यमानत्वात् ``छद्मधमनीविस्फारः'' इति कथ्यते ``छद्म'' इत्यस्य अर्थः ``नकली'' इति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत! एतासां जटिलतानां निवारणाय भवतः वैद्यः आवश्यकानि पदानि गृह्णीयात् । यथा - शल्यक्रियायाः पूर्वं अल्ट्रासाउण्ड्-स्कैन्-करणं कृत्वा भवतः शरीरस्य अन्तः धमनी कथं स्थिता इति ज्ञातुं शक्यते । शरीरस्य आन्तरिकसंरचनायाः लघुपरिवर्तनं येषां जनानां, पूर्वशल्यक्रियायाः दागः अस्ति, अथवा स्थूलवृद्धानां कृते एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति
अस्माकं `(Inferior Epigastric Artery)` स्वस्थं कथं स्थापयितव्यम्? (एतत् वस्तुतः अस्माकं सम्पूर्णशरीरस्य रक्तवाहिनीनां कृते हितकरम् अस्ति!)
न केवलं एतत् `(Inferior Epigastric Artery)`, अपितु भवतः शरीरस्य प्रत्येकं रक्तवाहिनीं स्वस्थं स्थापयितुं हृदय-स्वस्थजीवनशैल्याः अनुसरणं सर्वोत्तमम् अस्ति तदा एव भवतः शरीरे प्राणवायुयुक्तं रक्तं परिभ्रमति, येन भवतः अङ्गाः मांसपेशिः च सर्वोत्तमरूपेण कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः, एते हृदयस्वास्थ्यकराः आदतयः काः सन्ति ?- धूम्रपानं, सर्वप्रकारस्य तम्बाकूस्य उपयोगं च पूर्णतया त्यजन्तु। एतत् प्रथमं महत्त्वपूर्णं च वस्तु अस्ति।
- हृदयस्वास्थ्यकरं आहारं खादन्तु। तस्य अर्थः अस्ति यत् संतृप्तवसा, ट्रांस् मेदः, सोडियमः, शर्करा च न्यूनाः आहाराः खादितव्याः । शाकं, फलानि, फलानि, अण्डानि, मत्स्यानि च आहारस्य मध्ये समावेशयन्तु ।
- नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु। सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं १५० निमेषान् (तत् प्रतिदिनं ३० निमेषान्, सप्ताहे ५ दिवसान्) मध्यमतीव्रतायुक्तं व्यायामं प्राप्तुं प्रयतध्वम्। पादचालनं, सायकलयानं, तरणं वा उत्तमविकल्पाः सन्ति ।
- दैनन्दिनजीवने तनावस्य प्रबन्धनस्य उपायान् अन्वेष्टुम्। ध्यानं, योगः, शौके प्रवृत्तिः इत्यादीनि वस्तूनि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- प्रतिरात्रं ७ तः ९ घण्टापर्यन्तं सुनिद्रां कुर्वन्तु।
- यदि भवतः हृदयरोगस्य जोखिमे भवन्ति, यथा उच्चरक्तचापः , उच्चकोलेस्टेरोल् , मधुमेहः वा, तर्हि तान् सम्यक् नियन्त्रयन्तु ।
- यदि भवतः वैद्येन निर्धारितानि औषधानि सन्ति तर्हि तानि समये, निर्धारितमात्रायां च सेवन्तु ।
- प्रतिवर्षं जाँचार्थं वैद्यं पश्यन्तु। अपि च यदि अनुवर्तनार्थं गन्तव्यं भवति तर्हि तान् मा त्यजन्तु।
यदा भवन्तः एतानि कार्याणि कुर्वन्ति तदा न केवलं भवतः `(Inferior Epigastric Artery)`, अपितु भवतः सम्पूर्णशरीरस्य अन्यः प्रत्येकः रक्तवाहिका सुखी भविष्यति! अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)
भवतः `(Inferior Epigastric Artery)` भवतः शरीरस्य रक्तसञ्चारतन्त्रस्य अन्यः महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । अस्माभिः न अवगत्य प्रत्येकं सेकण्डे अस्माकं धमनयः शरीराय आवश्यकं प्राणवायुः पोषकद्रव्याणि च प्रदातुं परिश्रमं कुर्वन्ति । अतः, तासां धमनीनां सम्यक् कार्यं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं वयं सर्वोत्तमं कार्यं हृदय-स्वास्थ्य-जीवनशैलीं जीवितुं शक्नुमः । यदि भवान् अस्य विषये अधिकं ज्ञातुम् इच्छति, अथवा यदि भवान् स्वजीवनशैल्यां परिवर्तनं कर्तुं साहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति, तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा लज्जाम्। सः वा भवतः आवश्यकं उपदेशं दास्यति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु