श्रवणस्य समस्याः वा संतुलनस्य समस्याः ? एकस्य श्रवणविशेषज्ञस्य विषये वदामः!

किं भवतः कदाचित् जनानां वचनं श्रुत्वा कष्टं भवति ? अथवा भवन्तः केवलं चक्करः अनुभवन्ति वा असन्तुलनं वा अनुभवन्ति ? एतानि वस्तूनि यथार्थतया कष्टप्रदानि भवितुम् अर्हन्ति। परन्तु तत्र शुभसमाचारः अस्ति! तत्र जनाः सन्ति ये श्रवण-सन्तुलन-विषयेषु विशेषज्ञाः सन्ति, ते भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । ते एव जनाः अद्य वयं येषां सह वार्तालापं कर्तुं गच्छामः : श्रवणविशेषज्ञाः |

अयं श्रवणविशेषज्ञः कः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् श्रवणविशेषज्ञः स्वास्थ्यसेवाप्रदाता अस्ति यस्य श्रवणसन्तुलनस्य विषयेषु विशेषप्रशिक्षणं भवति . अस्य अर्थः अस्ति यत् ते श्रवणशक्तिक्षयः, बहुधा चक्करः इत्यादीनां विविधानां कर्णसमस्यानां मूल्याङ्कनं, चिकित्सां, प्रबन्धनं च कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेभ्यः परिस्थितिभ्यः आत्मनः रक्षणं कथं कर्तव्यम् इति अपि ते भवन्तं शिक्षितुं शक्नुवन्ति ।

कल्पयतु, यदि भवान् सम्यक् श्रोतुं शक्नोति तर्हि भवतः परितः जनानां सह वार्तालापः, गीतं श्रोतुं, चलचित्रं वा द्रष्टुं कियत् सुकरं स्यात्? चक्करः न प्राप्य स्थिरतया गन्तुं शक्नुवन् अपि महत्। अतः, एते श्रवणविशेषज्ञाः (श्रवणविशेषज्ञाः) भवतः परितः जगतः सह भवतः सम्पर्कं सुदृढं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति।

एते जनाः विविधस्थानेषु कार्यं कुर्वन्ति । उदाहरणतया:

• वैद्यकार्यालयेषु, चिकित्सालयेषु, चिकित्सालये च
• विद्यालयविश्वविद्यालयादिषु शैक्षणिकसंस्थासु
• सैन्यसेवायां तथा दिग्गजप्रशासनस्य (VA) एजेन्सीषु
• आवासीयपरिचर्याकेन्द्रेषु
• पुनर्वासकेन्द्रेषु

अपि च, ते सर्वेषां वयसः जनानां चिकित्सां कुर्वन्ति , लघुशिशुभ्यः आरभ्य वृद्धप्रौढानां यावत् ।

श्रवणविशेषज्ञः किं करोति ?

श्रवणविशेषज्ञाः विशेषज्ञाः सन्ति ये भवतः श्रवणस्य पालनं कुर्वन्ति । अपि च, अस्माकं शरीरे एकः तन्त्रः अस्ति यः संतुलनं नियन्त्रयति, या वयं वेस्टिबुलर प्रणाली इति वदामः, या कर्णस्य अन्तः स्थिता अस्ति . अस्याः प्रणाल्याः समस्याः अपि काश्चन समस्याः जनयितुं शक्नुवन्ति । एते जनाः तदपि साहाय्यं कुर्वन्ति।

ते कीदृशेषु परिस्थितिषु साहाय्यं कुर्वन्ति ?

अत्र केचन मुख्याः परिस्थितयः श्रवणविशेषज्ञाः प्रबन्धयन्ति ।

• श्रवणशक्तिक्षयः: ते सर्वप्रकारस्य श्रवणसमस्यानां चिकित्सां कुर्वन्ति , यत्र आयुःसम्बद्धाः श्रवणशक्तिक्षयः (presbycusis), संवेदी-तंत्रिका-श्रवणहानिः (sensorineural hearing loss), तथा च ओटोटोक्सिसिटी, कतिपयानां औषधानां दुष्प्रभावः च सन्ति
• टिनिटसः : १.किं भवन्तः कदाचित् कर्णयोः नित्यं "गुञ्जनम्..." इति शब्दं शृण्वन्ति? एतत् अधिकं लक्ष्यं भवितुम् अर्हति यदा भवन्तः शान्तस्थाने सन्ति। तत् ``टिनिटस्'' इति कथ्यते ।श्रवणविशेषज्ञाः एतस्य प्रबन्धने भवतः सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• श्रवणप्रक्रियाविकाराः (APD) : एषा किञ्चित् भिन्ना स्थितिः अस्ति । अत्र किं भवति यत् श्रवणं सामान्यं चेदपि केषाञ्चन शब्दानां अवगमनं, पृथक्करणं, ज्ञापनं च कष्टं भवति । श्रवणविशेषज्ञाः एतासां स्थितीनां निदानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• वेस्टिबुलर-विकाराः : एते जनाः विविध- सन्तुलन -समस्यानां चिकित्सां कुर्वन्ति, यत्र सामान्य-स्थितयः यथा बेनिन्-पैरोक्सिस्मल-पोजिशनल्-वर्टिगो (BPPV) इत्यादीनि सन्ति, येन अचानकं चक्करः भवति, कक्षे परितः घूमनेन च भावः भवति

कल्पयतु, भवतः कश्चन मित्रः अस्ति यस्य जनानां समूहेन सह वार्तालापं कुर्वन्तः जनाः किं वदन्ति इति अवगन्तुं कष्टं भवति । परन्तु यदा ते परस्परं सम्भाषणं कुर्वन्ति तदा तेषां समस्या नास्ति। भवतु नाम तेषां श्रवणप्रक्रियाविकारः अस्ति।

ते कानि परीक्षणानि उपचाराणि च कुर्वन्ति ?

श्रवणविशेषज्ञाः स्वकार्यस्य भागरूपेण निम्नलिखितम् कुर्वन्ति- १.

• श्रवणपरीक्षाः क्रियन्ते ।
• वयं भवन्तं श्रवणयन्त्राणि , कोक्लीयर इम्प्लाण्ट् , अन्ये वा श्रवणसहायकयन्त्राणि स्थापयितुं साहाय्यं कुर्मः ये भवतः कृते योग्याः सन्ति।
• भवतः कर्णस्य अन्तः संतुलनव्यवस्था कथं कार्यं करोति इति ज्ञातुं वेस्टिबुलरपरीक्षणं क्रियते ।
• वेस्टिबुलर पुनर्वासचिकित्सा चक्करः, चक्करपातः इत्यादीनां लक्षणानाम् नियन्त्रणे सहायकं भवति ।
• यदि आवश्यकं भवति तर्हि वयं अन्यैः विशेषज्ञैः सह कार्यं करिष्यामः, यथा शारीरिकचिकित्सकाः, वाक्-भाषा-रोगविज्ञानिनः च, भवतः चिकित्सायोजनां विकसितुं।
• श्रवणविज्ञानक्षेत्रं श्रवणसन्तुलनविकारविषये ज्ञानं उन्नतयितुं संशोधनं अपि करोति ।

ईएनटी-वैद्यस्य श्रवणविशेषज्ञस्य च मध्ये किं भेदः ?

एतत् किञ्चित् यत् बहवः जनाः भ्रान्ताः सन्ति । ईएनटी वैद्यः कर्ण-नासिका-कण्ठविशेषज्ञः (`(Otolaryngologist)`) भवति । ते वैद्याः कर्णनासिकाकण्ठसम्बद्धानां विविधानां रोगानाम् निदानं चिकित्सां च कुर्वन्ति । ते औषधानि विहिताः शल्यक्रियाः च कर्तुं शक्नुवन्ति ।

तथापि श्रवणविशेषज्ञः कश्चन मुख्यतया श्रवणशक्तिक्षयस्य संतुलनसमस्यानां च प्रबन्धनं करोति यत् कर्णस्य अन्तः भवन्ति .

ENT वैद्यः परीक्षितुं शक्नोति यत् भवतः श्रवणशक्तिः अथवा संतुलनसमस्यायाः अन्तर्निहितं चिकित्साकारणं अस्ति वा इति। यदि अस्ति तर्हि सः औषधं विहितं वा शल्यक्रियायाः अनुशंसा वा कर्तुं शक्नोति । कदाचित्, ईएनटी-वैद्यः भवन्तं श्रवणपरीक्षायै वा वेस्टिबुलरपरीक्षायै वा श्रवणविशेषज्ञस्य समीपं अपि निर्दिष्टुं शक्नोति ।

कदा मया श्रवणविशेषज्ञं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवान् निम्नलिखितयोः किमपि अनुभवं करोति तर्हि भवान् श्रवणविशेषज्ञं द्रष्टुं विचारयितुं शक्नोति।

• यदि भवन्तः श्रोतुं न शक्नुवन्ति अथवा अन्येषां वचनं अवगन्तुं कष्टं अनुभवन्ति।
• भवन्तः केवलं तदा एव शृण्वन्ति यदा भवन्तः टीवी-अन्ययन्त्रेषु वा ध्वनिं बहु वर्धयितुं अर्हन्ति ।
• यदि भवन्तः शिरसि कर्णयोः वा निरन्तरं शब्दं (उदा. ध्वनिं) शृण्वन्ति।
• यदि भवन्तः बहुधा चक्करः अनुभवन्ति अथवा कक्षः भ्रमति।

कल्पयतु यत् भवतः पितामही इदानीं टीवी-ध्वनिं यथार्थतया उच्चैः वर्धयितुम् इच्छति, भवतः सम्भाषणे अपि सा पृच्छति एव यत् "भवता किं उक्तम्?" तस्मिन् सति तां श्रवणविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टुं साधु स्यात् ।

यदि भवान् अनिश्चितः अस्ति यत् भवान् श्रवणविशेषज्ञं द्रष्टुं प्रवृत्तः अस्ति वा, तर्हि स्वस्य प्राथमिकसेवाप्रदातारं पश्यन्तु . सः भवन्तं परीक्ष्य भवतः आवश्यकविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशति।

श्रवणविशेषज्ञस्य समीपं गच्छन् किं अपेक्षितव्यम् ?

यदा प्रथमवारं भवन्तः श्रवणविशेषज्ञं पश्यन्ति तदा ते निम्नलिखितम् कर्तुं शक्नुवन्ति।

• भवतः चिकित्सा-इतिहासः पृष्टः भविष्यति: पूर्वरोगाः, भवता कृताः उपचाराः इत्यादयः विषयाः भवतः परिवारस्य स्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये अपि पृष्टः भवितुम् अर्हति ।
• भवतः लक्षणं पृच्छतु- कियत्कालं यावत् ते सन्ति, आगच्छन्ति गच्छन्ति वा नित्यं वा?
• ते भवन्तं परीक्षिष्यन्ति : ते भवतः कर्णान् परीक्षिष्यन्ति (प्रायः ओटोस्कोप इति यन्त्रेण) । ते कर्णमोमस्य निर्माणम् इत्यादीनि वस्तूनि अन्वेषयिष्यन्ति तथा च यत्किमपि शारीरिकं लक्षणं यत् श्रवणसमस्यां सूचयितुं शक्नोति। भवतः लक्षणानाम् आधारेण ते श्रवणपरीक्षां वा संतुलनपरीक्षां वा कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• परीक्षणपरिणामान् व्याख्यायते : परीक्षणपरिणामानां विश्लेषणं करोति तथा च ते भवतः स्वास्थ्यं कथं प्रभावितयन्ति इति व्याख्यायते।
• अग्रिमपदार्थानाम् चर्चां करोति : परीक्षणपरिणामानां आधारेण श्रवणविशेषज्ञः अग्रे परीक्षणस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति। ते श्रवणस्य अथवा संतुलनस्य समस्यायुक्तैः जनानां सह, कदाचित् च तेषां परिचर्याकर्ताभिः सह वार्तालापं करिष्यन्ति, येन स्थितिः प्रबन्धने सहायतार्थं विकल्पाः सुच्यन्ते ।

मया मम श्रवणविशेषज्ञं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-

• मम निदानं किम् ?
• मम श्रवणशक्तिक्षयः अथवा संतुलनसमस्याः किं कारणम् अस्ति ?
• मम स्थितिः कियत् गम्भीरा अस्ति ?
• मया कीदृशाः परीक्षाः कर्तव्याः भविष्यन्ति ?
• भवन्तः के चिकित्साः अनुशंसन्ति ?
• गृहे लक्षणानाम् प्रबन्धनार्थं किं कर्तुं शक्नोमि ?

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

सम्यक् श्रोतुं शक्नुवन् अन्यैः सह संवादं कर्तुं च शक्नुवन् जगति सम्बद्धतां स्थापयितुं अत्यावश्यकम् । तथा चक्करः न अनुभवन् संतुलनं स्थापयितुं शक्नुवन्। एतयोः द्वयोः विषययोः श्रवणविशेषज्ञाः भवतः सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति।

यदि भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्यचित् श्रवणसमस्या अस्ति तर्हि श्रवणविशेषज्ञं अवश्यं पश्यन्तु । यदि भवतः प्रायः संतुलनं स्थापयितुं कष्टं भवति तर्हि तदपि विचारयन्तु । भवतः परिवारस्य वैद्यः भवतः कृते उत्तमं श्रवणविशेषज्ञं अनुशंसितुं शक्नोति।

अतः, आशासे यत् एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति। श्रवणस्य संतुलनस्य च पालनं कुरुत!

` श्रवणविशेषज्ञः, श्रवणशक्तिः, श्रवणसमस्याः, श्रवणविशेषज्ञः, श्रवणपरीक्षाः, टिनिटसः, श्रवणयन्त्राणि