ඔයාගේ කනේ තියෙන පුංචි ලෝකයක් - ඇතුළු කන (Inner Ear) ගැන හැමදේම දැනගමුද?

අපි "කන" කිව්වම සාමාන්‍යයෙන් හිතන්නේ එළියට පේන, අල්ලන්න පුළුවන් කොටස විතරයිනේ. ඒත් ඔයා දන්නවද, අපේ ඔළුව ඇතුළේ, හරිම පුංචි, ඒත් හරිම වැදගත් වැඩ ගොඩක් කරන තවත් කොටසක් තියෙනවා කියලා? අන්න ඒ තමයි ඇතුළු කන (Inner Ear) කියන්නේ. මේක ඇත්තටම අපේ ශරීරයේ පුදුම හිතෙන නිර්මාණයක්. හරියට රහස් පරීක්ෂක කතාවක වගේ, මේ පුංචි ඉඩ ඇතුළේ ලොකු දේවල් සිද්ධ වෙනවා!

ඇතුළු කන (Inner Ear) කියන්නේ මොකක්ද? හරියටම කොතනද මේක තියෙන්නේ?

හිතන්නකෝ, අපි "කන" කියලා කිව්වට, ඒක ඇත්තටම කොටස් තුනකින් හැදුණු පද්ධතියක්.

1. පිටත කන (Outer Ear): මේ තමයි ඔයාට පේන කන් පෙත්ත සහ කන ඇතුළට යන නාළය, ඒ කියන්නේ කන් සිදුර.

2. මැද කන (Middle Ear): ඔයාගේ කන් බෙරයට (eardrum) එහා පැත්තෙන් තියෙන පොඩි පෙට්ටියක් වගේ කොටසක්. පුදුම දේ තමයි, අපේ ඇඟේ තියෙන කුඩාම අස්ථි තුන තියෙන්නෙත් මෙන්න මේ මැද කනේ.

3. ඇතුළු කන (Inner Ear): අන්න එතකොට තමයි අපේ කතා නායකයා එන්නේ. මේ ඇතුළු කන පිහිටලා තියෙන්නේ මැද කනටත් එහායින්, අපේ හිස් කබලේ පැති හදන කාලක අස්ථි (temporal bones) වල තියෙන පුංචි සිදුරක් ඇතුළේ.

බලන්නකො, මේ ඇතුළු කනේ තියෙන දේවල් කොච්චර පොඩි වුණත්, ඒවා කොච්චර ගැඹුරු තැනක හැංගිලා තිබුණත්, අපි මේ ලෝකය අත්විඳින විදිහට මේවායින් ලොකු බලපෑමක් කරනවා. ඒ කියන්නේ, ඔයාට ඇහෙන සද්ද වලට වගේම, ඔයාගේ ඇඟේ සමබරතාවය දැනෙන හැඟීමටත් මේ පුංචි ඉන්ද්‍රිය තමයි වගකියන්නේ.

ඇතුළු කනේ (Inner Ear) කාර්යයන් මොනවාද? මොනවද මේ පුංචි ඉන්ද්‍රියෙන් කරන ලොකු වැඩ?

ඇතුළු කනට ප්‍රධාන කාර්යයන් දෙකක් තියෙනවා. මේ දෙකම අපේ ජීවිතේට නැතුවම බැරි දේවල්.

1. ඔයාට ශබ්ද ඇසෙන්න සලස්වන එක.

2. ඔයාගේ ශරීරයේ සමබරතාවය (balance) පවත්වාගන්න උදව් කරන එක.

හරි, අපි මේ දෙක ගැන තව ටිකක් විස්තර කතා කරමු.

ඇසීමට උපකාරී වීම - කොහොමද අපිට සද්ද ඇහෙන්නේ?

ඔයා හිතන්නකෝ, සද්දයක් කියන්නේ හරියට ගමනක් යන කෙනෙක් වගේ. මේ ගමන පටන් ගන්නේ ඔයාගේ පිටත කනෙන්. එතනින් පටන් අරගෙන, මැද කන හරහා ගිහින්, අන්තිමටම නවතින්නේ ඇතුළු කනේ. හරියට දුම්රියක් ස්ටේෂන් එකෙන් ස්ටේෂන් එකට යනවා වගේ තමයි.

ඇතුළු කනට ආවට පස්සේ, එතන තියෙන විශේෂ ව්‍යුහයන් මේ ශබ්ද තරංග (sound waves) විද්‍යුත් ශක්තියක් බවට පත් කරනවා. ඊට පස්සේ, ඔයාගේ ශ්‍රවණ ස්නායුව (auditory nerve) මේ විද්‍යුත් ශක්තිය මොළේට අරගෙන යනවා. අන්න එතකොට තමයි මොළේ මේක "සද්දයක්" විදිහට තේරුම් අරගෙන ඔයාට ඇහෙන්න සලස්වන්නේ. පුදුමයි නේද?

සමබරතාවය පවත්වා ගැනීමට උදව් වීම - ඇඟේ බැලන්ස් එක!

ඒ වගේම තමයි, ඔයා එහාට මෙහාට වෙනකොට, ඔයාගේ චලනයන් ගැන ඇතුළු කන නිතරම සෝදිසියෙන් ඉන්නේ. ඔයාගේ ඉරියව්ව වෙනස් වෙනකොට, ඒ කියන්නේ ඔයා ඔළුව වනනකොට, ඇවිදිනකොට, දුවනකොට, මේ හැමදේම ඇතුළු කන දන්නවා. ඒ හැම වෙනසක් ගැනම ඒක මොළේට දැනුම් දෙනවා. එතකොට මොළේ තමයි ඇඟට කියන්නේ "හරි, දැන් මෙහෙම කරන්න ඕන බැලන්ස් එක තියාගන්න" කියලා. හිතන්නකෝ, ඔයා එකපාරට කැරකුනොත් ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන්නේ, ආන්න ඒ වෙලාවටත් ඇතුළු කන තමයි ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ.

ඇතුළු කනේ (Inner Ear) කොටස් මොනවාද? මේ පුංචි ලෝකේ ඇතුළේ කවුද ඉන්නේ?

ඇතුළු කන ප්‍රධාන කොටස් දෙකකින් සමන්විතයි:

1. කෝක්ලියාව (Cochlea): මේක තමයි ඔයාට ඇහෙන්න උදව් කරන්නේ.

2. වෙස්ටිබියුලර් පද්ධතියේ (Vestibular system) ඉන්ද්‍රියයන්: මේවා තමයි ඔයාගේ සමබරතාවයට උදව් කරන්නේ.

ඇසීම සඳහා වන කොටස් - කෝක්ලියාව (Cochlea)

කෝක්ලියාව (Cochlea) කියන්නේ ඔයාගේ ඇතුළු කනේ තියෙන, හරියට ගොළුබෙලි කටුවක් වගේ හැඩැති ඉන්ද්‍රියයක්. මේක තමයි ඇසීමේ ක්‍රියාවලියේ ප්‍රධාන චරිතයක්. මේක ඇතුළේ දියරයකින් පිරිලා තියෙන්නේ. ශබ්ද තරංග එනකොට මේ දියරය චලනය වෙනවා. කෝක්ලියාව ඇතුළේ, තුනී පටල දෙකකින් වෙන්වුණු නාල තුනක් තියෙනවා. මේ පටල වලින් එකක් තමයි බේසිලර් පටලය (basilar membrane) කියන්නේ. මේක හරියට ඇදෙන සුළු බිත්තියක් වගේ. මේ බේසිලර් පටලය උඩ තමයි කෝර්ටිගේ ඉන්ද්‍රිය (organ of Corti) පිහිටලා තියෙන්නේ.

කෝර්ටිගේ ඉන්ද්‍රිය ඇතුළේ හරිම සියුම් කේශ සෛල (hair cells) තියෙනවා. මේ කේශ සෛල වල අගිස්සේ ස්ටීරියෝසිලියා (stereocilia) කියලා සියුම්, කෙස් ගස් වගේ ප්‍රක්ෂේපන තියෙනවා. කෝක්ලියාවේ දියරය චලනය වෙනකොට, හරියට මුහුදු පතුලේ තියෙන පැළෑටි මුහුදු රැල්ලට වැනෙනවා වගේ, මේ ස්ටීරියෝසිලියාත් වැනෙනවා.

මෙන්න බලන්නකෝ කෝක්ලියාව ශබ්ද තරංග, සද්ද බවට පත්කරන විස්මිත ක්‍රියාවලිය:

1. ශබ්දය ඔයාගේ පිටත කනට ඇතුළු වෙලා, කන් බෙරයේ වදිනවා. එතකොට මැද කනේ තියෙන පුංචි අස්ථි තුන – මුද්ගරිකාව (malleus), නිඝාතිය (incus) සහ ධරණකය (stapes) – චලනය වෙනවා.

2. මේ ධරණකය (stapes) කියන අස්ථිය, කෝක්ලියාවේ තියෙන ඕවල් කවුළුව (oval window) කියන පුංචි සිදුරකට සවිවෙලා තියෙන්නේ. ධරණකය චලනය වෙනකොට, ඒකෙන් කෝක්ලියාවේ දියරයේ රැළි ඇතිවෙනවා.

3. මේ රැළි නිසා, කේශ සෛල අග තියෙන ස්ටීරියෝසිලියා චලනය වෙනවා.

4. මෙන්න මේ ස්ටීරියෝසිලියා වල චලනය නිසා විද්‍යුත් සංඥාවක් ඇතිවෙනවා. මේ සංඥාව තමයි ඔයාගේ ශ්‍රවණ ස්නායුව (auditory nerve) හරහා මොළේට යන්නේ.

5. අන්තිමට මොළේ මේ විද්‍යුත් සංඥාව "ශබ්දයක්" විදිහට තේරුම් ගන්නවා.

හරිම සංකීර්ණයි වගේ පෙනුනට, මේ ඔක්කොම වෙන්නේ ඇසිල්ලකින්! ඒ තරම් වේගවත්, ඒ තරම් කාර්යක්ෂම පද්ධතියක් මේක.

සමබරතාවය සඳහා වන කොටස් - වෙස්ටිබියුලර් පද්ධතිය (Vestibular System)

ඔයාගේ ඇතුළු කනේ සමබරතාවයට උදව් කරන ව්‍යුහයන් අයිති වෙන්නේ වෙස්ටිබියුලර් පද්ධතියට (Vestibular system). මේකට ප්‍රධාන වශයෙන් කොටස් දෙකක් ඇතුළත් වෙනවා:

• දියරයෙන් පිරුණු අර්ධ වෘත්තාකාර නාල (semicircular canals) තුනක්.
• ඔටොලිත් ඉන්ද්‍රියයන් (otolith organs) දෙකක්: ඒ කියන්නේ සැකියුලය (saccule) සහ යුට්‍රිකලය (utricle).

මේ කොටස් මොනවද, මේවයින් මොනවද වෙන්නේ කියලා බලමු:

• අර්ධ වෘත්තාකාර නාල (Semicircular canals): මේවා ඔයාගේ ඇතුළු කනේ දඟර ගැහුණු නාල ටිකක්. කෝක්ලියාව වගේම, මේ නාල වලත් කේශ සෛල තියෙනවා. හැබැයි මේවා ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ ශබ්ද තරංග වලට නෙවෙයි, ශරීරයේ චලනයන්ට. විශේෂයෙන්ම, ඔයා ඔළුව හරවනකොට, නවනකොට වගේ වක්‍ර චලනයන් (rotary motion), ඒ කියන්නේ සරල රේඛාවක නොවන චලනයන්, හඳුනාගන්න මේවා තමයි ප්‍රධාන වශයෙන් උදව් වෙන්නේ. හිතන්නකෝ ඔයා නටනකොට, කැරකෙනකොට, මේ නාල තමයි ඔයාගේ බැලන්ස් එක තියාගන්න මොළේට සිග්නල් දෙන්නේ.

• වෙස්ටිබියුලයේ (vestibule) ඇති ඔටොලිත් ඉන්ද්‍රියයන් (Otolith organs): ඔයාගේ සැකියුලය (saccule) සහ යුට්‍රිකලය (utricle) කියන මේ ඉන්ද්‍රියයන් දෙකේ සියුම් කේශ සෛල සහ ඔටොකෝනියා (otoconia) කියලා හඳුන්වන ස්ඵටික වගේ ව්‍යුහයන් තියෙනවා. ඔයාගේ ඇතුළු කනේ දියරය එහා මෙහා වෙනකොට, ශරීරයේ චලනයන් මේවායින් දැනගන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම, ඔයාගේ ශරීරය ඉස්සරහට පස්සට, උඩට පහළට චලනය වෙනකොට ඒක හඳුනාගන්න මේ සැකියුලයයි යුට්‍රිකලයයි තමයි උදව් වෙන්නේ. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයා ලිෆ්ට් එකක යනකොට, වාහනයක් වේගයෙන් යනකොට මේවා ක්‍රියාත්මක වෙනවා.

මේ කේශ සෛල වල චලනය නිසා ඇතිවෙන විද්‍යුත් ආවේගය, ඔයාගේ වෙස්ටිබියුලොකොක්ලියර් ස්නායුව (vestibulocochlear nerve), ඒ කියන්නේ 8 වන කපාල ස්නායුව හරහා මොළේට යනවා. මොළේ මේ විද්‍යුත් සංඥාව තේරුම් ගන්නේ ඔයාගේ සමබරතාවය පිළිබඳ තොරතුරක් විදිහටයි.

ඇතුළු කනට (Inner Ear) බලපාන පොදු රෝග තත්වයන් සහ ආබාධ මොනවාද?

ඔයාගේ ඇසීමටයි, ඔයාගේ සමබරතාවය පිළිබඳ හැඟීමටයි නිරෝගී ඇතුළු කනක් අත්‍යවශ්‍යයි. මේකට බාධා කරන්න පුළුවන් පොදුම ඇතුළු කනේ රෝග තත්වයන් සහ ආබාධ කිහිපයක් තමයි මේ:

• අකූස්ටික් නියුරෝමා (Acoustic neuroma): සමබරතාවයට සම්බන්ධ වැදගත් ස්නායුවක හැදෙන්න පුළුවන් පිළිකාමය නොවන ගෙඩියක්.
• බිනයින් පැරොක්සිස්මල් පොසිෂනල් වර්ටිගෝ (BPPV - Benign Paroxysmal Positional Vertigo): මේක වෙස්ටිබියුලර් (සමබරතා) ආබාධයක්. ඇතුළු කනේ තියෙන ඔටොකෝනියා (otoconia) කියන කුඩා කැබලි අර්ධ වෘත්තාකාර නාල වල හිරවුණාම තමයි මේක වෙන්නේ. එතකොට ඔයා ඇත්තටම චලනය නොවී හිටියත්, ඔයා චලනය වෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. හරියට ඔලුව කැරකෙනවා වගේ.
• ශ්‍රවණාබාධ (Hearing loss): මේක හරිම සුලබ තත්වයක්. හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. වයසට යෑම නිසා ඇතිවන ශ්‍රවණාබාධ (presbycusis), අධික ශබ්දය නිසා ඇතිවන ශ්‍රවණාබාධ (NIHL - noise-induced hearing loss), සහ හදිසි සංවේදිබල ශ්‍රවණාබාධ (SSNHL - sudden sensorineural hearing loss) වගේ විවිධ වර්ග තියෙනවා.
• ඇතුළු කනේ ආසාදන (Otitis interna / Inner ear infection): ඇතුළු කනේ ප්‍රදාහය (inflammation) ඇතිකරන ඕනෑම තත්වයක්. ලැබිරින්තයිටිස් (labyrinthitis) සහ වෙස්ටිබියුලර් නියුරයිටිස් (vestibular neuritis) තමයි සුලබම වර්ග. මේ ආසාදන නිසා දරුණු ශ්‍රවණාබාධ සහ දිගුකල් පවතින ඔලුව කරකැවිල්ල ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• මෙනියර්ගේ රෝගය (Ménière’s disease): මේක ඇතුළු කනට බලපාන නිදන්ගත (chronis), ඒ කියන්නේ දිගුකල් පවතින රෝග තත්වයක්. මේකෙන් ඇසීමටයි සමබරතාවයටයි දෙකටම බලපෑම් ඇතිවෙනවා, ඒ වගේම රෝග ලක්ෂණත් විටින් විට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
• ඔටෝටොක්සිසිටි (Ototoxicity): සමහර ඖෂධ වර්ග ගන්නකොට අතුරු ආබාධයක් විදිහට ඇතුළු කනට හානි සිදුවීම.
• ටිනිටස් (Tinnitus): කන් ඇතුළෙන් නිතරම සද්දයක් ඇහෙන එක (උදා: රීං... ගෑමක් වගේ). මේක බොහෝවිට ශ්‍රවණාබාධ එක්ක සම්බන්ධයි.

මේවට අමතරව, ඇතුළු කනේ ගැටලු ඇතිකරන්න පුළුවන් තවත් තත්වයන් කිහිපයක්:

• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ඇතුළු කනේ රෝගය (Autoimmune inner ear disease)
• කන් ඉටි හිරවීම (Earwax blockage) - මේක ඇත්තටම පිටත කනේ ගැටලුවක් උනත්, සමහර වෙලාවට ඇතුළු කනටත් වක්‍රාකාරව බලපාන්න පුළුවන්.
• හයිපර්ඇකියුසිස් (Hyperacusis) - සාමාන්‍ය සද්ද පවා දරාගන්න බැරි තරම් හයියෙන් ඇහෙන එක.
• ඔටොස්ක්ලෙරෝසිස් (Otosclerosis) - මැද කනේ අස්ථි අසාමාන්‍ය ලෙස වර්ධනය වීම.
• පෙරිලිම්ෆැටික් ෆිස්ටුලා (Perilymphatic fistula)
• සුපීරියර් කැනාල් ඩෙහිසන්ස් සින්ඩ්‍රෝමය (Superior canal dehiscence syndrome)
• සුසැක් සින්ඩ්‍රෝමය (Susac syndrome)

ඇතුළු කනේ (Inner Ear) ගැටලුවක පොදු ලක්ෂණ හෝ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

ඇතුළු කනේ මොකක් හරි අවුලක් තියෙනවනම්, ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් මතු වෙන්න පුළුවන්:

• අනිත් අය කියන දේවල් තේරුම් ගන්න අමාරු වීම.
• කනේ අප්‍රසන්න සංවේදනයන්, උදාහරණයක් විදිහට වේදනාව, කනේ නාදයක් (ringing) හෝ පීඩනයක් දැනීම.
• හිසරදය.
• ඔලුව කරකැවිල්ල (Dizziness).
• වර්ටිගෝ (Vertigo) - ඒ කියන්නේ ඔයා හෝ ඔයා වටේ තියෙන දේවල් කැරකෙනවා වගේ දැනෙන එක.
• ඇත්තටම චලනය නොවන දේවල් චලනය වෙනවා වගේ පෙනීම - ඔසිලොප්සියා (oscillopsia).

ඇතුළු කනේ තියෙන විශේෂිත රෝග තත්වය අනුව, ඔයාට මීට අමතරව තවත් රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ වගේ දෙයක් දැනුනොත් නම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන.

වෛද්‍යවරු ඇතුළු කනේ (Inner Ear) ගැටලු හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

වෛද්‍යවරු ඇතුළු කන පරීක්ෂා කරන්නත්, ඇතුළු කනේ ගැටලු හඳුනාගන්නත් පරීක්ෂණ කිහිපයක්ම භාවිතා කරනවා. ඒ අතරින් ප්‍රධාන ඒවා තමයි:

• ශ්‍රවණ පරීක්ෂණ (Hearing tests): ඔයාගේ ඇතුළු කනේ තියෙන ඇසීමේ පද්ධතිය කොහොමද වැඩ කරන්නේ කියලා බලන්න මේ පරීක්ෂණ කරනවා.
• ඔටෝඇකූස්ටික් එමීෂන්ස් (OAE) පරීක්ෂණය (Otoacoustic emissions (OAE) test): මේකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ ඇතුළු කනේ තියෙන සංවේදී කේශ සෛල (sensory hair cells) කොහොමද වැඩ කරන්නේ කියලා.
• ඕඩිටරි බ්‍රේන්ස්ටෙම් රෙස්පොන්ස් (ABR) පරීක්ෂණය (Auditory brainstem response (ABR) test): මේකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ ප්‍රධාන ශ්‍රවණ ස්නායුව කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා.
• වෙස්ටිබියුලර් පරීක්ෂණ (Vestibular tests): වෙස්ටිබියුලර් පරීක්ෂණ මාලාවකට (vestibular test battery) පරීක්ෂණ කිහිපයක්ම ඇතුළත්. මේවයින් බලන්නේ ඔයාගේ ඇතුළු කනේ තියෙන වෙස්ටිබියුලර් (සමබරතා) කොටස කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා.

ඇතුළු කනේ (Inner Ear) ගැටලු සඳහා පොදු ප්‍රතිකාර මොනවාද?

ඔයාගේ රෝග විනිශ්චය අනුව, ප්‍රතිකාර වලින් ඔයාගේ තත්වය කළමනාකරණය කරන්න හෝ සුව කරන්න පුළුවන්. පොදුවේ භාවිතා වෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රම කිහිපයක් තමයි මේ:

• ඖෂධ (Medications):
• ආසාදන වලට ප්‍රතිකාර කරන්න ප්‍රතිජීවක (antibiotics) හෝ ප්‍රතිවෛරස (antivirals) ඖෂධ.
• ඇතුළු කනේ දියර නියාමනය කරන්න උදව්වෙන මුත්‍රාකාරක ඖෂධ (diuretics) (water pills).
• ප්‍රදාහය (inflammation) අඩුකරන්න ස්ටෙරොයිඩ් (steroids).
• රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරන්න දෙන ඖෂධ.
• ශ්‍රවණ උපකාරක උපාංග (Hearing-assistive devices):
• ශ්‍රවණාධාරක (Hearing aids).
• කෝක්ලියර් බද්ධ කිරීම් (Cochlear implants).
• පුනරුත්ථාපනය (Rehabilitation):
• වෙස්ටිබියුලර් පුනරුත්ථාපන ප්‍රතිකාර (Vestibular rehabilitation therapy - VRT): මේකෙන් කරන්නේ, සමබරතාවය පවත්වාගන්න ඔයාගේ වෙස්ටිබියුලර් පද්ධතියේ සියලුම කොටස් එකට වැඩ කරන විදිහ දියුණු කරන එක.
• ශල්‍යකර්ම (Surgery):
• ඇතුළු කනේ හානිවුණු කොටස් අලුත්වැඩියා කරන හෝ ගෙඩි ඉවත් කරන ශල්‍යකර්ම.

මගේ ඇතුළු කන (Inner Ear) ආරක්ෂා කරගන්නේ කොහොමද? මේක හරිම වැදගත්!

ශ්‍රවණාබාධ වලින් ඔයාගේ ඇතුළු කන ආරක්ෂා කරගන්න ක්‍රම කිහිපයක්ම තියෙනවා. මෙන්න ඒ අතරින් වැදගත්ම කාරණා කිහිපයක්:

• සද්දේ අඩු කරන්න: ටීවී බලනකොට, වීඩියෝ බලනකොට, සින්දු අහනකොට – විශේෂයෙන්ම ඉයර්ෆෝන් (earbuds) පාවිච්චි කරනකොට සද්දේ අඩු කරලා අහන්න. මේක නම් ගොඩක් අය නොසලකා හරින දෙයක්, ඒත් හරිම වැදගත්.
• ලොකු සද්ද තියෙන තැන් මගහරින්න: සංගීත ප්‍රසංගයකදී වගේ වෙලාවට ස්පීකර්ස් (speakers) වලින් ඈත්වෙලා ඉන්න එක මේකට උදාහරණයක්.
• ශ්‍රවණ ආරක්ෂක උපාංග (hearing protection devices) භාවිතා කරන්න: ලොකු සද්ද මගහරින්නම බැරි අවස්ථාවකදී ඉයර්ප්ලග්ස් (earplugs), ඉයර්මෆ්ස් (earmuffs) හරි නොයිස්-කැන්සලින් හෙඩ්ෆෝන් (noise-canceling headphones) හරි පාවිච්චි කරන්න.
• ඇතුළු කනේ ගැටලු වලට ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර ගන්න: ඔයාට මොකක්හරි අවුලක් තියෙනවා කියලා දැනුන ගමන් ප්‍රතිකාර ගත්තොත්, බරපතල දිගුකාලීන හානි වළක්වාගන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

මතක තියාගන්න, "ටිකක් කන් ඇහෙන්නෙ නෑ වගේ" කියලා හිතලා නිකන් ඉන්න එපා. පුංචි දෙයක් උනත්, ඒක ලොකු ප්‍රශ්නයක ආරම්භයක් වෙන්න පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

ඔයාගේ ඇතුළු කන කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ හරිම සංකීර්ණ, සියුම්, ඒ වගේම අත්‍යවශ්‍යම කොටසක්. හැම තත්පරේකම, හැම දවසකම, ඔයාගේ ඇතුළු කන ශබ්ද තරංග, ඔයාව ආරක්ෂා කරන, ඔයාගේ ජීවිතේට වටිනාකමක් එකතු කරන ශබ්ද බවට පත්කරනවා. ඒ වගේම ඔයාට සමබරව ඉන්නත් උදව් කරනවා.

ශ්‍රවණාබාධ සහ සමබරතා ගැටලු සමහරවිට කිසිම අනතුරුඇඟවීමක් නැතුව එන්න පුළුවන්. ඒවා නිසා ඔයාට ඇතුළු කනෙන් ලැබෙන සංවේදී තොරතුරු පාවිච්චි කරන්න තියෙන හැකියාවට බාධා වෙන්නත් පුළුවන්. ප්‍රතිකාර නොකළොත්, ඇතුළු කනේ ගැටලු කාලයත් එක්ක තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා, ඔයාගේ ඇතුළු කනේ මොකක්හරි අවුලක් තියෙනවා කියලා පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, ඒ හැඟීම නොසලකා හරින්නේ නැතුව, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි කරන්න ඕන හොඳම දේ. ඔයාගේ කන් දෙක පරිස්සම් කරගන්න!

---

` ඇතුළු කන, කන ඇසීම, ශ්‍රවණාබාධ, සමබරතාවය, කෝක්ලියාව, වෙස්ටිබියුලර් පද්ධතිය, කන් රෝග, වර්ටිගෝ, ටිනිටස්, Inner Ear