भवतः बालकस्य स्कोलियोसिसः अस्ति वा ? स्कोलियोमीटर् इति अस्य यन्त्रस्य विषये ज्ञास्यामः ।

कदाचित् यदा वयं अस्माकं बालकानां मुद्रां विशेषतः तेषां स्थातुं गमनं च पश्यामः तदा वयं किञ्चित् शङ्किताः भवेम किम्? वयं चिन्तयामः यत् "अहो, मम बालस्य स्कन्धाः समतलाः न दृश्यन्ते", "मेरुदण्डः किञ्चित् एकपार्श्वे नतम् दृश्यते" इति । अतः, अद्य वयं एकस्य सरलस्य यन्त्रस्य विषये वदामः यत् वैद्याः एतादृशेषु काले उपयुञ्जते, यत् तेषां मेरुदण्डस्य वक्रता अस्ति वा इति ज्ञातुं साहाय्यं करोति, एषा स्थितिः वयं स्कोलियोसिस् इति वदामः।

स्कोलियोमीटर् इति किम् ? सरलतया...

एतत् लघु, विशेषं यन्त्रं इव चिन्तयतु यत् वैद्यानां कृते अस्ति। सटीकं वक्तुं शक्यते यत् स्कोलियोमीटर् इति एकं साधनं यस्य उपयोगं स्वास्थ्यसेवाप्रदातारः अर्थात् वैद्याः परिचारिकाश्च स्कोलियोसिस इति नामकस्य रोगस्य निदानार्थं , तस्य तीव्रतायां निरीक्षणार्थं च, तस्याः वर्धमानं वा न्यूनतां वा निरीक्षितुं च उपयुञ्जते लघुबालानां, युवानां, प्रौढानां च एतादृशं वक्रतां ज्ञातुं अस्य उपयोगः भवति ।

इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् एतत् किम् इति। यदा भवन्तः स्कोलियोमीटर् पश्यन्ति तदा भवन्तः तत् शासकस्य आत्मास्तरस्य च संयोजनं मन्यन्ते । इदं समतलं यन्त्रं यस्य अधः धारायां लघुः गोलः खातः अस्ति । वैद्यः एतत् स्कोलियोमीटर् भवतः मेरुदण्डे स्थापयति यत् भवतः मेरुदण्डस्य वक्रतायाः परिमाणं, अथवा कियत् अंशं, भवतः मेरुदण्डः वक्रः अस्ति इति मापनं करोति ।

परन्तु एकं स्मर्तव्यं यत् वैद्यः केवलं स्कोलियोमीटर् इत्यस्मात् पठनस्य उपयोगं न करोति यत् भवतः स्कोलियोसिस् अस्ति वा इति। ते शारीरिकपरीक्षा अपि करिष्यन्ति, यस्मिन् भवतः मेरुदण्डस्य सावधानीपूर्वकं स्पर्शनं भवति, तथा च एक्स-रे अपि कर्तुं शक्नुवन्ति .

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् केवलं वैद्यः एव स्कोलियोसिस् इत्यादीनां स्थितिं सम्यक् निदानं कृत्वा समीचीनचिकित्सायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । भवान् स्कोलियोमीटर् ऑनलाइन क्रेतुं शक्नोति अथवा स्वस्य दूरभाषस्य कृते एप् अन्वेष्टुं शक्नोति। परन्तु एतादृशेन एप् इत्यनेन अपि वैद्येन सह तस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः इति विषये वार्तालापं कुर्वन्तु। गृहे कदापि स्वस्य निदानस्य प्रयासं न कुर्वन्तु। यदि भवन्तः बालस्य मेरुदण्डे किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।

यदि भवतः पृष्ठस्य वा मेरुदण्डस्य वा स्वास्थ्यस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।

स्कोलियोमीटर् कदा उपयुज्यते ?

यदा वैद्यः भवन्तं वा भवतः बालकं वा शारीरिकपरीक्षां करोति तदा ते एतत् स्कोलियोमीटर् उपयुज्य स्कोलियोसिसस्य जाँचं कुर्वन्ति ।

भवतः बालस्य वैद्यः नियमितपरीक्षायाः समये नियमितरूपेण स्कोलियोसिसस्य जाँचं कर्तुं शक्नोति, भवतः बालस्य विद्यालये स्वास्थ्याधिकारिणः अपि बालकानां एतस्याः स्थितिस्य परीक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

अधुना, पश्यामः यत् वैद्यः एतत् कथं करोति। यदि सः भवतः मेरुदण्डे असामान्यवक्रता अस्ति इति शङ्कते तर्हि सः भवन्तं कटितः अग्रे नमतुम् आह । एतत् एडम्स् अग्रे मोचनपरीक्षा इति कथ्यते | एवं नत्वा मेरुदण्डः स्पष्टतया दृश्यते, तस्मिन् वक्रता अपि स्पष्टतया दृश्यते । यदि वैद्यः भवतः मेरुदण्डे किमपि पश्यति वा अनुभूयते वा यत् स्कोलियोसिस् भवितुम् अर्हति तर्हि सः स्कोलियोमीटर् गृहीत्वा भवतः मेरुदण्डस्य वक्रता कियत् डिग्री अस्ति इति मापयिष्यति

एतत् स्कोलियोमीटर् कः उपयुङ्क्ते ?

वस्तुतः कोऽपि स्वास्थ्यसेवाप्रदाता, वैद्यः वा परिचारिका वा, भवतः मेरुदण्डस्य वक्रतायाः जाँचार्थं स्कोलियोमीटर् इत्यस्य उपयोगं कर्तुं शक्नोति ।

भवतः बालस्य विद्यालयस्य स्वास्थ्यकर्मचारिणः नियमितपरीक्षायाः समये भवतः बालस्य मेरुदण्डस्य जाँचार्थं स्कोलियोमीटर् इत्यस्य उपयोगं कर्तुं शक्नोति। परन्तु अधिकांशविद्यालयाधारितपरीक्षासु केवलं पूर्वोक्तं अग्रे मोचनपरीक्षा एव अन्तर्भवति । एतेन स्कोलियोसिसस्य प्रारम्भिकलक्षणानाम् अभिज्ञानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । कदाचित् ते स्कोलियोमीटर् रीडिंग् अपि गृह्णन्ति । यदि विद्यालयः किमपि प्राप्नोति तर्हि ते भवन्तं सूचयिष्यन्ति ततः भवतः नियमितवैद्येन बालरोगचिकित्सकेन वा नियुक्तिं निर्धारयिष्यन्ति .

एतत् स्कोलियोमीटर् कथं कार्यं करोति ? आश्चर्यं, किं न ?

यदा भवान् स्कोलियोमीटर् पश्यति तदा तत् शासकस्य आत्मास्तरस्य च संयोजनम् इव दृश्यते, यत् वयं गृहे सीधा पोस्टरं लम्बयितुं उपयुञ्ज्महे।

स्तरवत् स्कोलियोमीटर् इत्यत्र द्रवपूरितकक्षस्य अन्तः वायुबुद्बुदः भवति । तथापि स्कोलियोमीटर् शासकवत् दूरं न मापयति । ते भवतः मेरुदण्डः ० डिग्रीतः कियत् दूरम् अस्ति इति मापयन्ति। यदि भवतः मेरुदण्डः यथावत् वामभागे दक्षिणे वा अधिकं भवति तर्हि स्कोलियोमीटर् भवन्तं तत् अंशैः दर्शयिष्यति ।

स्कोलियोसिस् परीक्षणं किञ्चित् यत् वैद्यः स्वकार्यालये कर्तुं शक्नोति:

अत्र परीक्षणं कथं कर्तव्यम् इति दर्शितम् अस्ति :

• प्रथमं वैद्यः भवन्तं वा भवतः बालकं वा स्वस्य शर्टं उद्धर्तुं वक्ष्यति। तदा ते त्वां कटितः अग्रे नतुं प्रार्थयिष्यन्ति।
• ततः वैद्यः भवतः मेरुदण्डं दृष्ट्वा तत् अनुभविष्यति। यदि भवतः मध्यमतः तीव्रपर्यन्तं स्कोलियोसिस् भवति तर्हि वैद्यः प्रायः भवतः मेरुदण्डे असामान्यवक्रतां द्रष्टुं अनुभवितुं च शक्नोति ।
• तदनन्तरं वैद्यः भवतः पृष्ठे स्कोलियोमीटर् स्थापयति । तस्य तले खांचेरूपः भागः भवतः पृष्ठे सम्यक् उपयुज्यते ।
• पृष्ठे स्कोलियोमीटर् कृत्वा वैद्यः भवतः मेरुदण्डे किमपि वक्रतां वा विवर्तनं वा द्रष्टुं शक्नोति । स्कोलियोमीटर् इत्यस्मिन् वायुबुद्बुदः भवतः मेरुदण्डस्य वक्रतायाः सङ्गतिं कर्तुं वामं वा दक्षिणं वा गच्छति, यदि अस्ति । इदं यथा स्तरस्य बुदबुदाः अग्रे पश्चात् गच्छति यत् पृष्ठं समं अस्ति वा इति दर्शयितुं।
• मेरुदण्डस्य विभिन्नेषु भागेषु वक्रतायाः परिमाणं भिन्नं वा इति द्रष्टुं वैद्यः मेरुदण्डस्य अनेकस्थानेषु स्कोलियोमीटर् स्थापयति

अस्याः परीक्षायाः पूर्वं मया किमपि सज्जीकर्तुं आवश्यकता अस्ति वा ?

न, विशेषसज्जता आवश्यकी नास्ति। नियमितचिकित्सानियुक्तौ भवतः वैद्यः एतत् परीक्षणं कर्तुं शक्नोति। अतः चिन्तायाः कारणं नास्ति।

परीक्षायाः अनन्तरं किं भवति ? अग्रे किम् ?

भवतः वैद्यः स्कोलियोमीटर् इत्यनेन मेरुदण्डस्य परीक्षणं कृत्वा भवतः मेरुदण्डस्य एक्स-रे कर्तुं प्रार्थयितुं शक्यते । एतेन भवतः मेरुदण्डस्य संरेखणस्य पुष्टिः भविष्यति तथा च भवतः मेरुदण्डे अथवा कशेरुकेषु – अस्थिषु ये भवतः मेरुदण्डस्य निर्माणं कुर्वन्ति – तस्य सम्पूर्णं चित्रं भवतः चिकित्सकाय प्राप्स्यति

वैद्यः मेरुदण्डस्य भङ्गस्य वा अन्यस्य वा स्थितिः अपि पश्यितुं शक्नोति यत् मेरुदण्डस्य आकारं क्ष-किरणेन परिवर्तयितुं शक्नोति .

मेरुदण्डे परिवर्तनस्य निरीक्षणार्थं भवन्तः कियत्वारं तं द्रष्टव्याः इति अपि वैद्यः वक्ष्यति ।

स्कोलियोमीटर् पठनस्य किं परिणामाः भवन्ति ? कथं तान् अवगच्छामि ?

स्कोलियोमीटर् भवतः मेरुदण्डस्य वक्रतां डिग्रीभिः मापयति । ० अंशस्य पठनं प्राकृतिकवक्रं भवति, अर्थात् स्कोलियोसिसस्य लक्षणं नास्ति ।

परन्तु १० अंशाधिकं वक्रं भवतः स्कोलियोसिसः इति अर्थः । यदि एवम् अस्ति तर्हि कालान्तरे इदं दुर्गतिम् अवाप्नोति वा इति ज्ञातुं भवद्भिः स्कोलियोमीटर् रीडिंग् निरन्तरं ग्रहीतुं आवश्यकं भविष्यति ।

किं स्कोलियोमीटर् रीडिंग् तथा ``कोब् एङ्गल्'' द्वौ भिन्नौ वस्तूनि सन्ति? अथवा ते समानाः एव सन्ति?

स्कोलियोमीटर् मापनं कदाचित् कोब् कोणः इति कथ्यते | एतत् मापनं वैद्याः स्कोलियोसिसस्य निदानं निरीक्षणं च कर्तुं उपयुञ्जते । एते पृथक् परीक्षणं मापनं वा न भवन्ति, वैद्याः च नामद्वयं परस्परं प्रयोक्तुं शक्नुवन्ति ।

कोब् कोणः डिग्रीभिः माप्यते । भवतः मेरुदण्डः स्वाभाविकस्थानात् कियत् दूरं वक्रः इति सूचयति । स्कोलियोसिस्-रोगेण पीडितानां जनानां कोब्-कोणः १० डिग्रीतः अधिकः भवति ।

भवतः कोब् कोणःयदि अधिकं भवति तर्हि भवतः स्कोलियोसिस् (उदाहरणार्थं पृष्ठस्य ब्रेस्) चिकित्सायाः आवश्यकता अधिका भवति । भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति वा, यदि अस्ति तर्हि किं अपेक्षितव्यम् इति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ? मम कानि लक्षणानि भवेयुः ?

यदि भवन्तः स्वस्य मुद्रायां किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति, अथवा यदि भवतः बालस्य मुद्रा एतावत् परिवर्तिता अस्ति यत् भवन्तः तस्य सामान्यमुद्रायाः भिन्नतां अनुभवन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु

यदि भवतः स्कोलियोसिस् इति निदानं जातम् तर्हि भवतः कियत्वारं जाँचः कर्तव्यः इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । अधिकांशजनानां स्कोलियोसिस-रोगेण प्रत्येकं चतुर्-षड्-मासेषु मेरुदण्डस्य जाँचः करणीयः ।

निश्चितम्, वयं सर्वे पृष्ठसमस्यायाः विषये श्रुत्वा किञ्चित् घबरामः। परन्तु स्कोलियोसिस्-रोगेण पीडितानां सर्वेषां चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । यदि भवतः वैद्यः भवतः मेरुदण्डस्य मापनार्थं वक्रतां च अन्वेष्टुं स्कोलियोमीटर् इत्यस्य उपयोगं करोति चेदपि , सम्भवतः भवन्तः केवलं प्रत्येकं कतिपयेषु मासेषु पुनः जाँचार्थं गन्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति यत् कालान्तरेण इदं दुर्गतिम् अवाप्नोति वा इति। यदि भवतः बालकस्य स्कोलियोसिसः अस्ति तर्हि वृद्धावस्थायां स्वयमेव सुस्थः भवितुम् अर्हति ।

यदि भवन्तः पृष्ठे मेरुदण्डे वा किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति, अथवा बालस्य नितम्बः स्कन्धाः वा असङ्गताः इव भासन्ते तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु

अस्मात् कथायाः कृते वयं किं महत्त्वपूर्णं वस्तु गृहं नेतुम् इच्छामः?

ठीकम्, अतः अद्य वयं यत् चर्चां कृतवन्तः तस्मात् कतिपयानि वस्तूनि स्मर्तव्यानि सन्ति।

• स्कोलियोमीटर् इति सरलं, वेदनाहीनं यन्त्रं यस्य उपयोगः मेरुदण्डस्य वक्रतायाः, अथवा स्कोलियोसिसस्य अन्वेषणार्थं भवति ।
• अनेन मेरुदण्डस्य वक्रता अंशैः माप्यते । १० डिग्रीतः अधिकं यत्किमपि भवति तत् स्कोलियोसिस् इति उच्यते ।
• एषा परीक्षणं प्रायः एडम्स् अग्रे मोचनपरीक्षायाः सह संयोजनेन क्रियते |
• एतादृशी स्थितिः प्रारम्भिकपदे एव ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति । अतः बालानाम् आसनस्य विषये सावधानाः भवन्तु ।
• यदि पृष्ठे पिण्डः दृश्यते तर्हि मा आतङ्कितः भवतु। सर्वेषां चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति। यथा वैद्यः अनुशंसति तथा परीक्षणं कुर्वन्तु।
• यदि भवतः वा भवतः बालस्य मेरुदण्डस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं अवश्यं गृह्यताम् । गृहे स्वयमेव निर्णयं न कुर्वन्तु।

स्मर्यतां यत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु भवतः स्वास्थ्यस्य, भवतः बालस्य स्वास्थ्यस्य च पालनं करणीयम्।

` स्कोलियोमीटर, स्कोलियोसिस, स्कोलियोसिस, मेरुदण्ड, चिकित्सा परीक्षा, बाल स्वास्थ्य, कोब कोण