किं मद्यविषं अतिशयेन गृहीतम् ? (Alcohol Poisoning) अस्याः खतरनाकायाः ​​स्थितिः विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवता कदापि कश्चन पार्टीयां मित्रैः सह वा अतिशयेन पिबन् नियन्त्रणात् बहिः गच्छति इति दृष्टम्? कदाचित् हास्यं इव भासते, परन्तु वस्तुतः भवता चिन्तितस्य अपेक्षया अधिका भयङ्करस्थितिः भवितुम् अर्हति । अद्य वयं एतादृशे समये यत् गम्भीरं कार्यं भवितुम् अर्हति तस्य विषये वक्तुं गच्छामः, यत् मद्यविषम् अस्ति .

मद्यविषं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मद्यविषं तदा भवति यदा मद्यं (अर्थात् मद्यम्) भवतः रक्ते प्रविशति तथा च यदा तस्य मात्रा महतीं वर्धते तदा तत् भवतः मस्तिष्कं गम्भीररूपेण प्रभावितं करोति चिन्तयतु, अस्माकं जीवने महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि अस्माकं मस्तिष्कं नियन्त्रयति। अर्थात् श्वसनं, हृदयस्पन्दनं, शरीरस्य तापमानं च इत्यादीनि वस्तूनि . अतः यदा रक्ते मद्यस्य मात्रा अत्यधिकं वर्धते तदा मस्तिष्कस्य एते महत्त्वपूर्णाः भागाः विकारं कर्तुं आरभन्ते, सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति । एतत् किमपि यत् वास्तवतः प्राणघातकं भवितुम् अर्हति , अतः लघुतया ग्रहीतुं न साधु।

प्रायः अल्पकाले एव अधिकं मद्यं (बीयर, मद्यं, मद्यं च) पिबति चेत् एषा स्थितिः भवति । तथापि, कदाचित् न केवलं वयं यत् मद्यं पिबामः, अपितु मुखप्रक्षालनं, कोलोन्, कासस्य औषधं च इत्यादीनि वस्तूनि अपि येषु इथेनॉलं भवति . यदि भवन्तः यदृच्छया वा इच्छया वा एतेषां अधिकं सेवनं कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः मद्यविषं अपि प्राप्नुवन्ति ।

अस्य भयानकस्य स्थितिः कानि लक्षणानि सन्ति ?

अधुना मद्यविषस्य लक्षणं पश्यामः । यदि भवन्तः कस्मिंश्चित् एतेषु एकं वा अधिकं वा पश्यन्ति तर्हि तत् गम्भीरतापूर्वकं ग्रहीतव्यम् .

• एकाग्रतां प्राप्तुं असमर्थता, प्रतिक्रियां दातुं मन्दता : यत् उक्तं तत् अवगन्तुं कष्टं, प्रतिक्रियाः च अतीव मन्दाः भवन्ति।
• शरीरस्य नियन्त्रणं नष्टं, सम्यक् गन्तुं न शक्नुवन्: लकवाग्रस्तः इव, अथवा अधिकं समीचीनतया "बोतल" इव।
• जागरणस्य कष्टम् : सर्वदा निद्रां गन्तुं प्रयत्नः, तेषां सह वार्तालापं कृत्वा अपि जागरणं कठिनम्।
• वमनम् : वमनं निरन्तरं भवितुम् अर्हति ।
• गग-प्रतिबिम्बस्य हानिः : एतत् किञ्चित् भयङ्करं यतः, यदि एतत् प्रतिबिम्बं नष्टं भवति, यदि भवन्तः वमनं कुर्वन्ति तर्हि वस्तूनि पुनः वायुनलिके गत्वा अटितुं शक्नुवन्ति
• मन्दश्वासः : वयं सामान्यतया प्रतिनिमेषं १२-२० वारं श्वसामः । परन्तु अत्र प्रतिनिमेषं अष्टवारं न्यूनं श्वसनं कर्तुं शक्यते । अथवा श्वसनविधिः अनियमितः भवेत् (किञ्चित्कालं यावत् न श्वसिति ततः पुनः श्वसनं ग्रहणम् इव)।
• हृदयस्पन्दनं मन्दम् : हृदयस्पन्दनं महत्त्वपूर्णतया मन्दं भवितुम् अर्हति ।
• असंयम ।
• त्वचा शीता, चिपचिपा च भवति : अधरस्य अङ्गुलीनां च परितः नीलवर्णः भवितुम् अर्हति । एतत् सायनोसिस् इति उच्यते ।शरीरे पर्याप्तं प्राणवायुः न प्राप्यते इति भावः ।
• शरीरस्य तापमानं न्यूनं (हाइपोतार्मिया) : शरीरं शीतं भवति, कम्पितं च भवितुम् अर्हति ।
• फिट् भवति इति आक्षेपस्य सदृशी स्थितिः ।

अपि च, सः व्यक्तिः मद्यस्य प्रबलगन्धं प्राप्नुयात् । यदि भवतः समीपे कस्यचित् एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव १९९० (श्रीलङ्का-देशस्य आपत्कालीन-एम्बुलेन्स-सेवा) इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु अथवा यथाशीघ्रं समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं प्रति नेतुम् स्मर्यतां यत् मद्यविषं घातकं भवितुम् अर्हति ।

यदि कश्चित् मत्तः इति मन्यसे तर्हि किं कर्तुं शक्नोषि ?

ठीकम्, अतः इदानीं भवन्तः मन्यन्ते यत् भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् मित्रस्य वा कस्यचित् मद्यविषं भवति। तस्य व्यक्तिस्य साहाय्यार्थं भवन्तः एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति, आतङ्कं विना।

• तत्क्षणमेव साहाय्यं याचत : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। यथा पूर्वं उक्तं १९९० इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु अथवा यथाशीघ्रं व्यक्तिं समीपस्थं चिकित्सालयं नेतुम्। समयं नष्टं मा कुरुत।
• मनःशीलः भवितुम् प्रयतस्व : व्यक्तिना सह तिष्ठतु। यथाशक्ति तेषां सह वार्तालापं कुर्वन्तु। तान् नाम्ना आह्वयन्तु, तदा तदा स्कन्धे ट्याप् कुर्वन्तु। परन्तु तान् कम्पयितुं प्रयासं मा कुरुत।
• यदि ते चेतनाः सन्ति तर्हि तेभ्यः किञ्चित् जलं ददातु : यदि ते केवलं किञ्चित् चेतनाः सन्ति तर्हि तेभ्यः किञ्चित् जलं ददातु। एतेन शरीरात् जलस्य हानिः इति निर्जलीकरणं निवारयितुं साहाय्यं भविष्यति । तथापि यदि ते अचेतनाः सन्ति तर्हि तेषां मुखं किमपि न स्थापयन्तु | एवं कृत्वा भयङ्करं भवितुम् अर्हति यतः तेषां गलाघोषः भवितुम् अर्हति ।
• गलाघोटं निवारयन्तु (अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं!): यदि व्यक्तिः अचेतनः अस्ति वा वमनं करोति तर्हि व्यक्तिं एकपार्श्वे कृत्वा पुनर्प्राप्तिस्थाने स्थापयन्तु . शिरः पार्श्वे कृत्वा मुखं किञ्चित् अधः स्थापयन्तु। एतेन वमनं वायुमार्गे न गत्वा गन्तुं साहाय्यं भविष्यति ।
• उष्णतां धारयन्तु : कम्बलेन, शय्यापटेन, तत्सदृशेन वा किमपि आच्छादयित्वा आत्मनः उष्णतां धारयन्तु । मद्यविषेण हाइपोथर्मिया भवितुम् अर्हति ।
• भवन्तः किं कुर्वन्ति इति विषये कथयन्तु : व्यक्तिना सह वार्तालापं कृत्वा तान् वदन्तु यत् भवन्तः किं कुर्वन्ति किमर्थं च। किमपि वदतु यथा "अहं केवलं भवतः साहाय्यं कर्तुं प्रयतमानोऽस्मि, मा भीतः, यावत् एम्बुलेन्सः न आगच्छति तावत् अत्र एव तिष्ठामः।" अन्यथा ते व्यथिताः भूत्वा आक्रामकं कार्यं कुर्वन्ति ।

महत्त्वपूर्णम् : मत्तं कदापि एकान्ते न त्यजन्तु। एकवारं निद्रां गत्वा ते कुशलाः भविष्यन्ति इति मा कल्पयन्तु। तत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।

यदा एम्बुलेन्सः आगच्छति तदा भवन्तः सर्वं ज्ञातवन्तः (भवता कियत् पिबन्ति, किं पिबन्ति, कियत्कालं यावत् एतादृशाः सन्ति, अन्ये केचन रोगाः, भवन्तः यत्किमपि औषधं सेवन्ते) तेभ्यः कथयितुं सज्जाः भवन्तु एतेन चिकित्सायां बहु सहायकं भविष्यति।

किमर्थम् एतत् भवति ? शरीरस्य अन्तः किं भवति ?

यदा वयं मद्यं पिबामः तदा अस्माकं आन्तरात् रक्तप्रवाहं प्रति अवशोष्यते । रक्ते मद्यस्य सान्द्रता Blood Alcohol Content (BAC) इति कथ्यते ।वर्धते । मद्यम् अस्माकं शरीराय विषम् अस्ति। अतः, अस्माकं यकृत् एतत् विषं दूरीकर्तुं कार्यं करोति। परन्तु यदा सद्यः शरीरे बहु मद्यं प्रविशति तदा यकृत् एकदा एव तत् सर्वं शोधनं कर्तुं न शक्नोति ।

ततः, रक्ते अवशिष्टं अतिरिक्तं मद्यं मस्तिष्कं प्रति गच्छति, मस्तिष्कस्य कार्यं (depressant) न्यूनीकरोति । यथा यथा वयं निरन्तरं पिबामः, शीघ्रं च पिबामः तथा तथा एतत् (BAC) वर्धते, मस्तिष्के अपि प्रभावः वर्धते । अन्ते मस्तिष्कस्य ये भागाः श्वसनं, चेतना इत्यादीनि आवश्यककार्यं नियन्त्रयन्ति, ते विफलाः भवितुम् आरभन्ते, यदा वयं मद्यविषम् इति अवस्थां प्राप्नुमः

सर्वे भिन्नाः सन्ति। अतः एतां स्थितिं प्राप्तुं कियत् पिबितुं आवश्यकम् इति सम्यक् वक्तुं असम्भवम्। तस्मिन् दिने परिस्थितिम् अवलम्ब्य अपि व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवितुम् अर्हति । अत एव सर्वदा कथ्यते यत् परिमाणं ज्ञात्वा शनैः शनैः पिबन्तु .

कस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ?

मद्यविषं कस्यचित् अपि भवितुम् अर्हति, परन्तु केषाञ्चन जनानां अधिकं जोखिमः भवति : १.

• द्विधापानम् : अल्पकाले एव बहु मद्यपानं सर्वाधिकं जोखिमम् अस्ति । पार्टीयां शॉट्-समूहं पिबितुं वा त्वरितरूपेण सम्पूर्णं बीयर-पुटं समाप्तं कर्तुं वा इव चिन्तयतु । द्विघण्टायाः अन्तः पुरुषस्य कृते पञ्च वा अधिकानि पेयानि, स्त्रियाः कृते चत्वारि वा अधिकानि वा पेयानि पिबितुं द्विघण्टायाः अन्तः द्विपानम् इति परिभाषितम् ।
• औषधैः सह मद्यपानम् : केनचित् औषधैः (विशेषतः वेदनाशामकैः, निद्रागोल्यः, ओपिओइड् वा शामकसम्मोहनकैः) सह मद्यपानं अतीव खतरनाकं भवति एतानि औषधानि मद्यवत् मस्तिष्कस्य कार्यं अवसादयन्ति । अतः यदा द्वयोः संयोगः भवति तदा प्रभावः द्विगुणः भवति, शीघ्रं मद्यपानं च जनयितुं शक्नोति । केषाञ्चन अलर्जी-औषधानां (एण्टिहिस्टामाइन्) सह मद्यपानं अपि भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
• रिक्तपेटे मद्यपानम् : यदि भवन्तः अभोजनं विना रिक्तपेटे मद्यं पिबन्ति तर्हि मद्यं रक्तप्रवाहं शीघ्रमेव अवशोष्यते । यदा जठरे अन्नं भवति तदा रक्तप्रवाहे मद्यस्य अवशोषणस्य गतिः मन्दं भवति ।
• आयुः : विशेषतः विद्यालयस्य विश्वविद्यालयस्य वा वयसः युवानः यदि मद्यपानं कुर्वन्ति तर्हि तेषां जोखिमः अधिकः भवति यतः तेषु अतिशयेन मद्यपानं अधिकं भवितुम् अर्हति
• लिङ्गम् : सांख्यिकी दर्शयति यत् पुरुषाणां मद्यविषाक्ततायाः कारणेन मृत्योः अधिकः जोखिमः भवति ।

वैद्याः एतत् कथं परिचिनुवन्ति ?

यदा चिकित्सालयं आनीयते तदा वैद्याः मुख्यतया एतानि वस्तूनि अवलोकयिष्यन्ति यत् एतत् मद्यविषं वा इति निर्धारयिष्यन्ति-

• मद्यपानं कृतम् इति सूचनां प्राप्य अथवा रोगी स्वयमेव तत् कथयन्।
• मद्यविषस्य लक्षणं दर्शयन् (यथा पूर्वं चर्चा कृता मन्दप्रतिक्रिया, श्वसनस्य कष्टं, वमनं च) ।

यतो हि एषा आपत्कालः अस्ति, तस्मात् वैद्याः प्रायः कतिपयानि अधिकानि परीक्षणानि करिष्यन्ति यत् अन्येषु शरीरतन्त्रेषु प्रभावः अभवत् वा इति ज्ञातुं शक्नुवन्ति:

• रक्ते मद्यसामग्री (BAC) परीक्षणम् : १.एतत् श्वसनविश्लेषकेन रक्तनमूनेन वा कर्तुं शक्यते ।
• इलेक्ट्रोलाइट् पैनल रक्तपरीक्षा : शरीरस्य लवणस्य संतुलनस्य जाँचं करोति ।
• यकृत् कार्यपरीक्षा।
• हृदयस्य कार्यं पश्यन्तु (EKG - Electrocardiogram)।

अतः अस्य किं चिकित्सा ?

यदि कस्यचित् मद्यविषं भवति तर्हि तस्य तत्कालं जीवनरक्षकचिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति . चिकित्सालये चिकित्साकर्मचारिणः एतादृशं चिकित्सां करिष्यन्ति यथा-

• चतुर्थद्रवः : निर्जलीकरणं सम्यक् भवति तथा रक्तशर्करायाः स्तरः न्यूनः भवति ।
• आक्सीजन चिकित्सा : नासिका-नलीद्वारा आक्सीजनं दातुं शक्यते । यदि श्वसनं अतीव कठिनं भवति तर्हि श्वसनस्य साहाय्यार्थं इन्टुबेशनस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते ।
• उदरस्य पम्पिंग् : अन्तः विषाणि निष्कासयितुं उदरस्य अन्तः नलिकां प्रविशति । तथापि सर्वेषां कृते एतत् न क्रियते, आवश्यकता चेत् एव ।
• रक्तस्य छाननम् - डायलिसिसः : यदि वृक्कः सम्यक् कार्यं कर्तुं असमर्थः भवति तर्हि डायलिसिसयन्त्रेण सह रक्तात् मद्यं निष्कासयितुं शक्यते ।

किं गृहे एतस्य चिकित्सा न भवति ?

सर्वथा न ! मद्यविषयुक्तस्य व्यक्तिस्य चिकित्सालये चिकित्सासाहाय्यस्य आवश्यकता भवति । "निद्रा सुष्ठु भविष्यति" इत्यादीनि कार्याणि कर्तुं न प्रयतध्वं तथा च तान् गृहे एव स्थापयन्तु, तान् काफीं कुर्वन्तु, शीतलस्नानं वा कुर्वन्तु। एतेषां स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति । बृहत्तमं संकटं यत् यदि भवान् मूर्च्छितः वा सुप्तः वा वमनं करोति तर्हि तानि वस्तूनि भवतः वायुमार्गे अटन्ति, मृत्युः अपि भवितुम् अर्हन्ति । अतः गृहे एव तेषां चिकित्सां कर्तुं अपि न चिन्तयन्तु।

मद्यविषं कथं परिहरति ?

एतस्याः खतरनाकायाः ​​परिस्थितेः परिहाराय सर्वोत्तमम् अस्ति यत् भवतः मद्यस्य सेवनं सीमितं करणीयम् । यदि भवान् मित्रं वा मद्यं पिबति तर्हि कियत् शीघ्रं च पिबसि इति सावधानाः भवन्तु । यदि भवन्तः मित्रं अतिशीघ्रं वा पिबन्तं पश्यन्ति तर्हि हस्तक्षेपं कृत्वा तान् निवारयितुं प्रयतन्ते । संयमः सर्वदा महत्त्वपूर्णः भवति। प्रतिघण्टां एकादशाधिकं पेयं न पिबेत् इति प्रयतस्व।

तदतिरिक्तं एतानि विषयाणि चिन्तयन्तु- १.

• पेयक्रीडां परिहरन्तु : एतादृशक्रीडाभिः अज्ञात्वा द्विधापानं भवितुम् अर्हति ।
• जलयुक्ताः भवन्तु : पेयानां मध्ये एकं गिलासं जलं पिबन्तु। एकस्य मद्यस्य एककस्य अनन्तरं जलस्य गिलासः इव अस्ति।
• औषधेन सह मद्यं न पिबन्तु : किमपि औषधं सेवन्ते सति मद्यं न पिबन्तु। वैद्यस्य परामर्शं विना एवम् करणं अतीव भयङ्करं भवति ।
• खादन्तु पिबन्तु : रिक्तोदरं मा पिबेत्। पूर्वं किमपि खादतु।
• ध्यायी भवेत:यदि त्वं किं पिबसि किं च तस्मिन् न जानासि तर्हि तत् मा पिबसि। ऊर्जापेयमिश्रितस्य मद्यस्य विषये विशेषतः सावधानाः भवन्तु।

यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् मद्यस्य समस्या अस्ति, अथवा मन्यते यत् तेषां मद्यस्य उपयोगविकारः भवितुम् अर्हति , तर्हि साहाय्यं याचयितुम् मा संकोचयन्तु। स्वपरिवारवैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, अथवा मादकद्रव्यव्यसनपरामर्शसेवातः साहाय्यं याचयन्तु।

एतस्याः परिस्थितेः अनन्तरं किं भवितुम् अर्हति स्म ? (परिणामाः)

मद्यविषाक्ततायाः पुनर्प्राप्तिः अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति । मद्यस्य प्रमाणं, मद्यस्य प्रयोगविकारः अस्ति वा, कियत्कालं यावत् एषा स्थितिः अस्ति, अन्ये चोटाः अभवन्, यकृत्-वृक्क-आदीनां आन्तरिक-अङ्गानाम् क्षतिः अभवत् वा इति आधारेण परिणामः भिद्यते

अधिकांशतया ये जनाः चिकित्सां प्राप्नुवन्ति ते प्रमुखजटिलतां विना सम्यक् स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति ।

मद्यविषस्य कारणेन अन्ये काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

मद्यविषं न हास्यं भवति। तस्य कारणेन गम्भीराः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति : १.

• ब्लैकआउट् अथवा स्मृतिभ्रंश।
• रक्तशर्करायाः न्यूनता (Hypoglycemia) : एतेन आक्षेपाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• मद्यप्रेरितः यकृतशोथः ।
• तीव्र वा दीर्घकालीन यकृत् विफलता।
• अनियमित हृदयस्पन्दन : `(Atrial fibrillation)`, `(Supraventricular tachycardia)` अथवा `(Ventricular tachycardia)` आदि स्थितियों।
• तीव्रवमनम् : अनेन निर्जलीकरणं, आक्षेपाः च भवितुम् अर्हन्ति ।
• स्थायी मस्तिष्क क्षति।
• सम्पूर्णं चेतनाहानिः (कोमा) मृत्युः वा।

अपि च ये जनाः मद्यविषस्य सम्मुखीभवन्ति तेषां दुर्घटना अधिका भवति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु स्मर्यताम्! (गृहं नेतु-सन्देशः) २.

मद्यविषं गम्भीरं, प्राणघातकं च स्थितिः अस्ति । यदि कश्चित् एतानि लक्षणानि दर्शयति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सां कुर्वन्तु । "किञ्चित् निद्रां प्राप्य अहं कुशलः भविष्यामि" इति चिन्तयन् समयं मा व्यययतु।

>

यदि भवन्तः मद्यं पिबन्ति तर्हि स्वसीमाः ज्ञात्वा उत्तरदायित्वपूर्वकं पिबन्तु। अन्येषां विषये विचारशीलः भवतु। यदि भवतः वा भवतः परिचितस्य कस्यचित् मद्यस्य समस्या अस्ति तर्हि साहाय्यं प्राप्नुवन्तु। त्वं न एकाकी।

आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति। स्वस्थ रहिये !

` मद्यविषाक्तता, मद्यस्य मद्यपानं, अत्यधिकं मद्यपानं, मद्यपानं, आपत्कालीनचिकित्सा, मद्यस्य दुरुपयोगः, बी.एस.सी