एलेण्ड्रोनेट् समाधानम् : भवद्भिः यत् किमपि ज्ञातव्यं तत् सर्वं

विशेषतः रजोनिवृत्तेः अनन्तरं वृद्धावस्थायां अस्थिषु क्रमेण दुर्बलता भवति इति सामान्यम् । एतत् चिकित्साशास्त्रेण अस्थिरोगः इति ज्ञायते । सरलतया अस्थिनां कृशता, भंगुरता च । एतेन लघुपतनात् अपि वा केवलं स्थिरस्थानात् अपि भङ्गः भवितुम् अर्हति । अतः, अतीव उपयोगी औषधं यत् वैद्याः प्रायः अस्याः स्थितिः चिकित्सां कर्तुं अनुशंसन्ति तत् Alendronate इति । अद्य वयं अस्य औषधस्य विषये, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, केषां सावधानतां ग्रहीतव्याः इति विषये च चर्चां करिष्यामः ।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

एलेण्ड्रोनेट् इति वस्तुतः किम् ?

एलेण्ड्रोनेट् इति औषधं बिस्फोस्फोनेट् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । अस्य मुख्यं कार्यं भवतः अस्थिसुदृढीकरणम् अस्ति । कल्पयतु यत् अस्माकं अस्थिः नित्यं भग्नाः पुनः अवशोषिताः च भवन्ति । अस्थिरोगे अस्थिक्षयस्य गतिः नूतनास्थिनिर्माणस्य गतिं अतिक्रमति । अतः, एतत् एलेण्ड्रोनेट् औषधं यत् करोति तत् अस्थिक्षयस्य नियन्त्रणं, तेषां घनत्वं वर्धयितुं, तान् सुदृढं कर्तुं च। अतः अस्थिभङ्गस्य जोखिमः बहु न्यूनीकरोति ।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं ज्ञातव्यं भविष्यति । यतो हि केषुचित् परिस्थितिषु अस्य औषधस्य प्रयोगे विशेषसावधानी आवश्यकी भवति । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु .

रोगः वा स्थितिः	विचारणीयाः विषयाः
पाचनतन्त्रस्य समस्याः	यदि भवतः उदरस्य व्रणः, जठरशोथः, अन्नं निगलने कष्टं वा भवति ।
वृक्करोगः	यदि वृक्कस्य कार्यं बाधितं भवति तर्हि औषधस्य मात्रा परिवर्तयितुं वा भिन्नं औषधं दातुं वा आवश्यकं भवेत् ।
रक्ते कैल्शियमस्य स्तरः न्यूनः अभवत्	एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः रक्ते कैल्शियमस्य स्तरः पश्यितव्यः ।
दन्तरोगाः	यदि भवतः दन्तस्य अथवा मसूडस्य समस्या अस्ति अथवा दन्तनिष्कासनार्थं शल्यक्रियायाः विचारः अस्ति।
कर्करोगः, रक्तस्रावविकारः, अथवा स्टेरॉयड्-उपयोगः	यदि भवान् प्रेडनिसोन् इत्यादीनि स्टेरॉयड् औषधानि सेवते, कर्करोगः अस्ति, अथवा रक्तस्य जठरस्य विकारः अस्ति ।
गर्भधारणं स्तनपानं च	यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा।
औषधानां एलर्जी	यदि भवतः एलेण्ड्रोनेट् वा अन्यस्य औषधस्य वा आहारस्य वा एलर्जी अस्ति।

औषधस्य सेवनस्य सम्यक् मार्गः कः ?

अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तस्य सेवनस्य सम्यक् उपायः अस्ति । एतानि पदानि सम्यक् अनुसरणं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

1. प्रातः जागरणसमये : प्रातः जागरणमात्रेण, दिवा अन्यत् किमपि खादितुं वा पिबितुं वा पूर्वं एतत् औषधं सेवन्तु।

2. केवलं जलम् : औषधं पूर्णकाचजलेन सह (कमपि 200 मि.ली.) सेवनीयम् . एतत् औषधं चाय-कफी-दुग्ध-फल-पानादिभिः सह न सेवनीयम् । एतेन औषधस्य शरीरे अवशोषणं न्यूनीकरिष्यते ।

3. 30 निमेषान् प्रतीक्ष्यताम् : औषधं सेवनानन्तरं किमपि न खादन्तु, किमपि न पिबन्तु (जलं विहाय), अन्यं किमपि औषधं वा विटामिनं वा न्यूनातिन्यूनं 30 निमेषान् यावत् न सेवन्तु

4. शयनं मा कुरुत : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति . औषधं सेवित्वा न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् ऊर्ध्वं उपविशन्तु वा तिष्ठन्तु वा | भवन्तः पादचालनम् अपि कर्तुं शक्नुवन्ति। कदापि शयनं न कुर्वन्तु . यतः यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि औषधं पुनः भवतः कण्ठे उपरि आगत्य अन्ननलिकायाः उत्तेजनं, शोथं च जनयितुं शक्नोति । एतेषां ३० निमेषाणां व्यतीतानां अनन्तरमेव भवन्तः प्रातःभोजनं खादितुम् अर्हन्ति ।

यदि भवन्तः एतत् औषधं अतिशयेन सेवनं मन्यन्ते तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः। यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव एकं गिलासं दुग्धं वा किञ्चित् जलं वा पिबन्तु, समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु । अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

भवद्भ्यः यत् औषधं दत्तं तत् एकवारं सेवनं भवति, सप्ताहे एकवारं वा सेवनं भवति ।

यदि अद्य भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि तत् लङ्घयन्तु। एकस्मिन् दिने कदापि द्वौ मात्रां न सेवन्तु। परेण दिने प्रातःकाले यथासाधारणं एकं मात्रां सेवन्तु।
सप्ताहे एकवारं मात्राकरणाय : स्मरणमात्रेण परेण दिने प्रातःकाले त्यक्तमात्रायां सेवनं कुर्वन्तु । ततः पुनः स्वस्य सामान्यदिने (उदा. प्रतिरविवासरे) गच्छन्तु। परन्तु एकस्मिन् दिने द्वौ मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये Alendronate इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

केचन औषधानि पूरकाणि च एकत्र सेवनेन एलेण्ड्रोनेट् इत्यस्य प्रभावशीलतायां बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

कैल्शियमस्य लोहस्य च पूरकं : एते शरीरस्य एलेण्ड्रोनेट् इत्यस्य अवशोषणं निवारयितुं शक्नुवन्ति, अतः एलेण्ड्रोनेट् इत्यस्य सेवनात् कतिपयेषु घण्टेषु अनन्तरं सेवनीयम् ।
अम्लविरोधी : जठरशोथस्य चिकित्सायां प्रयुक्तानि द्रवौषधानि (उदा. Digene, Mylanta) । एते एलेण्ड्रोनेट् इत्यस्य अवशोषणे अपि बाधां जनयन्ति ।
वेदनाशामकदवाः : इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन् इत्यादिभिः वेदनाशामकदवाभिः (NSAIDs) सह सेवनेन उदरस्य असुविधा वर्धते ।
विटामिनाः : अस्य औषधस्य सह एकस्मिन् समये खनिजयुक्तानि विटामिनानि न सेवनीयाः ।

औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

दन्तस्वास्थ्यम् : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . दुर्लभतया केषाञ्चन जनानां हनुमत्पादस्य समस्या (Osteonecrosis of the jaw) अस्य औषधस्य कारणेन भवितुं शक्नोति । अतः औषधं आरभ्य दन्तचिकित्सकं दृष्ट्वा दन्तपरीक्षां कृत्वा समस्याः सम्यक् कर्तुं शक्यन्ते । औषधं सेवन्ते सति दन्तनिष्कासनादिकं प्रमुखं दन्तचिकित्साविधिं परिहरितुं भवतः वैद्यः सल्लाहं दातुं शक्नोति । दन्तधावनं कृत्वा मुखं सम्यक् प्रक्षाल्यताम्।
अस्थि-सन्धि-स्नायु-वेदना : केचन जनाः अस्य औषधस्य कारणेन शरीरस्य तीव्र-वेदनाम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति । यदि भवन्तः असह्यवेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु।
कैल्शियमः विटामिन-डी च : अस्य औषधस्य कार्यं कर्तुं भवतः शरीरे पर्याप्तं कैल्शियमं विटामिन-डी च भवितव्यम् । क्षीरं, दधि, पनीरं च इत्यादीनि कल्कयुक्तानि आहारपदार्थानि खादन्तु । अपि च प्रातःकाले सूर्यस्य संपर्कात् विटामिन-डी-इत्येतत् प्राप्नुवन्तु । आवश्यके सति भवतः वैद्यः एतानि पूरकरूपेण अपि दातुं शक्नोति ।

औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति

कस्यापि औषधस्य इव एलेण्ड्रोनेट् अपि केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु मृदुः ।

दुष्प्रभाव	वर्णनम्‌
तत्क्षणमेव चिकित्सकाय निवेदनीयानि वस्तूनि
एलर्जी प्रतिक्रियाएँ	त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य शोफः, अधरस्य, जिह्वायाः, श्वसनस्य कष्टस्य च।
रक्ते कैल्शियमस्य न्यूनता	मांसपेशीनां संकोचः, अङ्गेषु जडता, भ्रमः च।
जङ्घास्थिसमस्याः (जङ्घायाः अस्थिरोगः) २.	वेदना, शोफः, मुखस्य वा हनुमत्पादस्य वा जडता, अथवा यत्र दन्तः निष्कासितः तत्र चिकित्सा न भवति ।
निगलने कष्टं वक्षःस्थलवेदना वा	अन्नं ग्रसने वेदना, वक्षःस्थले तीव्रदाहः।
उदरस्य रक्तस्रावः	कृष्णा, टारयुक्तं मलं वा वमनं वा यत् काफीपिष्टवत् दृश्यते।
यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं सूचयितव्यम् । सामान्य दुष्प्रभाव
उदरवेदना	मृदु उदरवेदना अथवा असुविधा।
कब्जः अतिसारः वा	शौचालयस्य स्वरूपे परिवर्तनम्।
वमनेच्छा	वमनमिव भावः ।

औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?

एतत् औषधं कक्षतापमात्रे (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। शीतलकं न स्थापयन्तु। अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।

गृहं नेतु-सन्देशः

सर्वदा प्रातःकाले प्रथमं, अन्यत् किमपि खादितुम् वा पिबितुं वा पूर्वं, साधारणजलेन सह एकेन गिलासेन सह एलेण्ड्रोनेट् सेवनं कुर्वन्तु।
औषधं सेवित्वा न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् ऊर्ध्वं उपविशन्तु वा तिष्ठन्तु वा । कदापि न शयनं कुर्वन्तु।
अन्येषां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानाम्, अन्येषां च चिकित्सापरिस्थितीनां विषये चिकित्सकं सूचयन्तु ।
एतत् औषधं सेवन्ते सति दन्तस्वास्थ्यस्य विशेषं पालनं कुर्वन्तु। सल्लाहार्थं दन्तचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
यदि भवन्तः शरीरस्य तीव्रवेदना, निगलने कष्टं, हनुमत्पादवेदना, अन्ये वा असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु ।