विशेषतः रजोनिवृत्तेः अनन्तरं वृद्धावस्थायां अस्थिषु क्रमेण दुर्बलता भवति इति सामान्यम् । एतत् चिकित्साशास्त्रेण अस्थिरोगः इति ज्ञायते । सरलतया अस्थिनां कृशता, भंगुरता च । एतेन लघुपतनात् अपि वा केवलं स्थिरस्थानात् अपि भङ्गः भवितुम् अर्हति । अतः, अतीव उपयोगी औषधं यत् वैद्याः प्रायः अस्याः स्थितिः चिकित्सां कर्तुं अनुशंसन्ति तत् Alendronate इति । अद्य वयं अस्य औषधस्य विषये, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, केषां सावधानतां ग्रहीतव्याः इति विषये च चर्चां करिष्यामः ।
एलेण्ड्रोनेट् इति वस्तुतः किम् ?
एलेण्ड्रोनेट् इति औषधं बिस्फोस्फोनेट् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । अस्य मुख्यं कार्यं भवतः अस्थिसुदृढीकरणम् अस्ति । कल्पयतु यत् अस्माकं अस्थिः नित्यं भग्नाः पुनः अवशोषिताः च भवन्ति । अस्थिरोगे अस्थिक्षयस्य गतिः नूतनास्थिनिर्माणस्य गतिं अतिक्रमति । अतः, एतत् एलेण्ड्रोनेट् औषधं यत् करोति तत् अस्थिक्षयस्य नियन्त्रणं, तेषां घनत्वं वर्धयितुं, तान् सुदृढं कर्तुं च। अतः अस्थिभङ्गस्य जोखिमः बहु न्यूनीकरोति ।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं ज्ञातव्यं भविष्यति । यतो हि केषुचित् परिस्थितिषु अस्य औषधस्य प्रयोगे विशेषसावधानी आवश्यकी भवति । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु .
| रोगः वा स्थितिः | विचारणीयाः विषयाः |
|---|---|
| पाचनतन्त्रस्य समस्याः | यदि भवतः उदरस्य व्रणः, जठरशोथः, अन्नं निगलने कष्टं वा भवति । |
| वृक्करोगः | यदि वृक्कस्य कार्यं बाधितं भवति तर्हि औषधस्य मात्रा परिवर्तयितुं वा भिन्नं औषधं दातुं वा आवश्यकं भवेत् । |
| रक्ते कैल्शियमस्य स्तरः न्यूनः अभवत् | एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः रक्ते कैल्शियमस्य स्तरः पश्यितव्यः । |
| दन्तरोगाः | यदि भवतः दन्तस्य अथवा मसूडस्य समस्या अस्ति अथवा दन्तनिष्कासनार्थं शल्यक्रियायाः विचारः अस्ति। |
| कर्करोगः, रक्तस्रावविकारः, अथवा स्टेरॉयड्-उपयोगः | यदि भवान् प्रेडनिसोन् इत्यादीनि स्टेरॉयड् औषधानि सेवते, कर्करोगः अस्ति, अथवा रक्तस्य जठरस्य विकारः अस्ति । |
| गर्भधारणं स्तनपानं च | यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा। |
| औषधानां एलर्जी | यदि भवतः एलेण्ड्रोनेट् वा अन्यस्य औषधस्य वा आहारस्य वा एलर्जी अस्ति। |
औषधस्य सेवनस्य सम्यक् मार्गः कः ?
अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तस्य सेवनस्य सम्यक् उपायः अस्ति । एतानि पदानि सम्यक् अनुसरणं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
1. प्रातः जागरणसमये : प्रातः जागरणमात्रेण, दिवा अन्यत् किमपि खादितुं वा पिबितुं वा पूर्वं एतत् औषधं सेवन्तु।
2. केवलं जलम् : औषधं पूर्णकाचजलेन सह (कमपि 200 मि.ली.) सेवनीयम् . एतत् औषधं चाय-कफी-दुग्ध-फल-पानादिभिः सह न सेवनीयम् । एतेन औषधस्य शरीरे अवशोषणं न्यूनीकरिष्यते ।
3. 30 निमेषान् प्रतीक्ष्यताम् : औषधं सेवनानन्तरं किमपि न खादन्तु, किमपि न पिबन्तु (जलं विहाय), अन्यं किमपि औषधं वा विटामिनं वा न्यूनातिन्यूनं 30 निमेषान् यावत् न सेवन्तु
4. शयनं मा कुरुत : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति . औषधं सेवित्वा न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् ऊर्ध्वं उपविशन्तु वा तिष्ठन्तु वा | भवन्तः पादचालनम् अपि कर्तुं शक्नुवन्ति। कदापि शयनं न कुर्वन्तु . यतः यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि औषधं पुनः भवतः कण्ठे उपरि आगत्य अन्ननलिकायाः उत्तेजनं, शोथं च जनयितुं शक्नोति । एतेषां ३० निमेषाणां व्यतीतानां अनन्तरमेव भवन्तः प्रातःभोजनं खादितुम् अर्हन्ति ।
यदि भवन्तः एतत् औषधं अतिशयेन सेवनं मन्यन्ते तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः। यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव एकं गिलासं दुग्धं वा किञ्चित् जलं वा पिबन्तु, समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु । अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
भवद्भ्यः यत् औषधं दत्तं तत् एकवारं सेवनं भवति, सप्ताहे एकवारं वा सेवनं भवति ।
- यदि अद्य भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि तत् लङ्घयन्तु। एकस्मिन् दिने कदापि द्वौ मात्रां न सेवन्तु। परेण दिने प्रातःकाले यथासाधारणं एकं मात्रां सेवन्तु।
- सप्ताहे एकवारं मात्राकरणाय : स्मरणमात्रेण परेण दिने प्रातःकाले त्यक्तमात्रायां सेवनं कुर्वन्तु । ततः पुनः स्वस्य सामान्यदिने (उदा. प्रतिरविवासरे) गच्छन्तु। परन्तु एकस्मिन् दिने द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये Alendronate इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
केचन औषधानि पूरकाणि च एकत्र सेवनेन एलेण्ड्रोनेट् इत्यस्य प्रभावशीलतायां बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- कैल्शियमस्य लोहस्य च पूरकं : एते शरीरस्य एलेण्ड्रोनेट् इत्यस्य अवशोषणं निवारयितुं शक्नुवन्ति, अतः एलेण्ड्रोनेट् इत्यस्य सेवनात् कतिपयेषु घण्टेषु अनन्तरं सेवनीयम् ।
- अम्लविरोधी : जठरशोथस्य चिकित्सायां प्रयुक्तानि द्रवौषधानि (उदा. Digene, Mylanta) । एते एलेण्ड्रोनेट् इत्यस्य अवशोषणे अपि बाधां जनयन्ति ।
- वेदनाशामकदवाः : इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन् इत्यादिभिः वेदनाशामकदवाभिः (NSAIDs) सह सेवनेन उदरस्य असुविधा वर्धते ।
- विटामिनाः : अस्य औषधस्य सह एकस्मिन् समये खनिजयुक्तानि विटामिनानि न सेवनीयाः ।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- दन्तस्वास्थ्यम् : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . दुर्लभतया केषाञ्चन जनानां हनुमत्पादस्य समस्या (Osteonecrosis of the jaw) अस्य औषधस्य कारणेन भवितुं शक्नोति । अतः औषधं आरभ्य दन्तचिकित्सकं दृष्ट्वा दन्तपरीक्षां कृत्वा समस्याः सम्यक् कर्तुं शक्यन्ते । औषधं सेवन्ते सति दन्तनिष्कासनादिकं प्रमुखं दन्तचिकित्साविधिं परिहरितुं भवतः वैद्यः सल्लाहं दातुं शक्नोति । दन्तधावनं कृत्वा मुखं सम्यक् प्रक्षाल्यताम्।
- अस्थि-सन्धि-स्नायु-वेदना : केचन जनाः अस्य औषधस्य कारणेन शरीरस्य तीव्र-वेदनाम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति । यदि भवन्तः असह्यवेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु।
- कैल्शियमः विटामिन-डी च : अस्य औषधस्य कार्यं कर्तुं भवतः शरीरे पर्याप्तं कैल्शियमं विटामिन-डी च भवितव्यम् । क्षीरं, दधि, पनीरं च इत्यादीनि कल्कयुक्तानि आहारपदार्थानि खादन्तु । अपि च प्रातःकाले सूर्यस्य संपर्कात् विटामिन-डी-इत्येतत् प्राप्नुवन्तु । आवश्यके सति भवतः वैद्यः एतानि पूरकरूपेण अपि दातुं शक्नोति ।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव एलेण्ड्रोनेट् अपि केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु मृदुः ।
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| तत्क्षणमेव चिकित्सकाय निवेदनीयानि वस्तूनि | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य शोफः, अधरस्य, जिह्वायाः, श्वसनस्य कष्टस्य च। |
| रक्ते कैल्शियमस्य न्यूनता | मांसपेशीनां संकोचः, अङ्गेषु जडता, भ्रमः च। |
| जङ्घास्थिसमस्याः (जङ्घायाः अस्थिरोगः) २. | वेदना, शोफः, मुखस्य वा हनुमत्पादस्य वा जडता, अथवा यत्र दन्तः निष्कासितः तत्र चिकित्सा न भवति । |
| निगलने कष्टं वक्षःस्थलवेदना वा | अन्नं ग्रसने वेदना, वक्षःस्थले तीव्रदाहः। |
| उदरस्य रक्तस्रावः | कृष्णा, टारयुक्तं मलं वा वमनं वा यत् काफीपिष्टवत् दृश्यते। |
| यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं सूचयितव्यम् । सामान्य दुष्प्रभाव | |
| उदरवेदना | मृदु उदरवेदना अथवा असुविधा। |
| कब्जः अतिसारः वा | शौचालयस्य स्वरूपे परिवर्तनम्। |
| वमनेच्छा | वमनमिव भावः । |
औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?
एतत् औषधं कक्षतापमात्रे (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। शीतलकं न स्थापयन्तु। अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- सर्वदा प्रातःकाले प्रथमं, अन्यत् किमपि खादितुम् वा पिबितुं वा पूर्वं, साधारणजलेन सह एकेन गिलासेन सह एलेण्ड्रोनेट् सेवनं कुर्वन्तु।
- औषधं सेवित्वा न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् ऊर्ध्वं उपविशन्तु वा तिष्ठन्तु वा । कदापि न शयनं कुर्वन्तु।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानाम्, अन्येषां च चिकित्सापरिस्थितीनां विषये चिकित्सकं सूचयन्तु ।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति दन्तस्वास्थ्यस्य विशेषं पालनं कुर्वन्तु। सल्लाहार्थं दन्तचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
- यदि भवन्तः शरीरस्य तीव्रवेदना, निगलने कष्टं, हनुमत्पादवेदना, अन्ये वा असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment