शरीरस्य अन्तः एते "चिह्नाः" के सन्ति ? प्रतिजनस्य विषये वदामः !

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् अस्माकं शरीरस्य बहिः रोगानाम् विरुद्धं युद्धं कर्तुं स्वकीया रक्षातन्त्रम् अस्ति? किं न आश्चर्यम् ? अतः अस्याः रक्षाव्यवस्थायाः कार्यं कर्तुं "को मित्रं कः शत्रुः" इति ज्ञातुं तस्य मार्गः आवश्यकः । तत्रैव एते "प्रतिजनाः" आगच्छन्ति सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते एव संकेताः अस्माकं शरीरस्य रक्षां वदन्ति यत् "अत्र कश्चन ग्रहीतुं अस्ति!"

प्रतिजनं वस्तुतः किम् ?

भवतः शरीरं महत् देशं इति चिन्तयतु। इदं यथा अस्मिन् देशे प्रविष्टानां सर्वेषां परिचयपत्रं भवति यत् तेषां परिचयं करोति। प्रतिजनाः वस्तुतः प्रोटीनम् अथवा बहुपर्णिकाः भवन्ति । कोशिका, विषाणु, जीवाणु इत्यादीनां वस्तूनाम् बहिः भवन्ति । इदं नाम लिखितं लेबल इव अस्ति। अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः एतत् लेबलं पठति यत् एतत् शरीरस्य किमपि अस्ति वा बहिः आगतं आक्रमणकारी वा इति निर्णयं करोति ।

अधुना पश्यन्तु, एते प्रतिजनाः न केवलं विषाणुः, जीवाणुः, परागः, परजीवी, कर्करोगकोशिका इत्यादिषु विषयेषु दृश्यन्ते, अपितु अस्माकं स्वकीयेषु स्वस्थकोशिकासु अपि दृश्यन्ते । स्वशरीरे विद्यमानाः प्रतिजनाः वयं "आत्मा" इति वदामः । विषाणुजीवाणु इत्यादिषु हानिकारकवस्तूनाम् प्रतिजनाः "अस्वयं" इति उच्यन्ते । अस्माकं शरीरं स्वकीयानि कोशिकानि ज्ञात्वा बहिः आगच्छन्तीनां विरुद्धं कार्यं करोति इति भावः । अतीव चतुरः, किं न ?

किं भवन्तः प्रतिजनस्य प्रतिपिण्डस्य च भेदं जानन्ति ?

एतौ किञ्चित् भ्रान्तिकं प्रतीयते, परन्तु अतीव सरलम् अस्ति।

Antigens are those markers , यथा मया पूर्वं उक्तम्। एते चिह्नाः एव अस्माकं शरीरं वदन्ति यत् "अत्र बहिः कोऽपि आगच्छति!"

प्रतिपिण्डाः अस्माकं प्रतिरक्षाकोशिकाभिः निर्मिताः विशेषाः प्रोटीनाः सन्ति । ते हानिकारकप्रतिजनानाम् अभिज्ञानाय, नाशाय च क्रियन्ते । वस्तुतः प्रतिजनशब्दः "प्रतिपिण्डजनरेटर्" इति विचारात् आगतः, यस्य अर्थः "प्रतिपिण्डनिर्माणे सहायकाः वस्तूनि" इति ।

प्रतिपिण्डाः अतीव विशेषाः भवन्ति । प्रत्येकं प्रतिपिण्डं केवलं एकं विशिष्टं प्रतिजनं ज्ञातुं शक्नोति । इदं कीलकं तालं च इव अस्ति। केवलं दक्षिणकीलः एव तालं उद्घाटयितुं शक्नोति। तथैव एतौ कार्यं कुर्वतः।

के प्रकाराः प्रतिजनाः सन्ति ?

प्रतिजनाः कथं आगच्छन्ति इति अवलम्ब्य अनेकप्रकारेषु विभक्तुं शक्यन्ते । ते किम् इति पश्यामः।

1. बहिर्जात प्रतिजन

एतानि वस्तूनि अस्माकं शरीरे बहिः प्रविशन्ति। चिन्तयतु, एते भवतः नासिकाद्वारा, मुखेन, त्वक्व्रणद्वारा अपि भवतः शरीरे प्रवेशं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• विषाणुः
• जीवाणुः
• परागः
• परजीवी
• कवकम्

एते सर्वे अस्य प्रकारस्य सन्ति ।

2. अंतर्जात प्रतिजन

एते प्रतिजनाः अस्माकं शरीरस्य अन्तः कोशिकासु दृश्यन्ते । ते अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिं वदन्ति यत् "अहं भवतः मित्रम्" (आत्मा) अथवा "अहम् अधुना दुष्टः अस्मि, मां नाशयतु" (हानिकारकम्) इति। यथा - अस्माकं स्वकीयानि कोशिकानि ये जीवाणुना वा विषाणुना वा संक्रमिताः सन्ति ते एतादृशानि चिह्नानि स्थापयन्ति, रोगप्रतिरोधकशक्तिं तान् नाशयितुं वदन्ति । अस्माकं रक्तकोशिकासु ये प्रतिजनाः सन्ति तथा च अस्माकं शरीरं "मम" इति ज्ञायन्ते ये विशेषचिह्नाः (HLAs) (Human Leukocyte Antigens) इति अपि अस्य प्रकारस्य सन्ति

3. स्वप्रतिकारक

एषा किञ्चित् भ्रान्तिकारिणी स्थितिः अस्ति। एतानि अस्माकं स्वस्य स्वस्थकोशिकानां लक्षणानि सन्ति। परन्तु कदाचित् अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः त्रुटिं कृत्वा एतान् स्वस्थकोशिकान् "शत्रवः" इति चिन्तयित्वा आक्रमणं करोति । तदा एव स्वप्रतिरक्षारोगाः विकसिताः भवन्ति ।

4. कर्करोगकोशिकासु दृश्यमानाः प्रतिजनाः (Tumor Antigens) .

एते कर्करोगकोशिकानां पृष्ठभागे विशेषचिह्नानि सन्ति । भवन्तः तान् (ट्यूमर-सम्बद्धाः प्रतिजनाः - TAA), (अर्बुद-विशिष्टाः प्रतिजनाः - TSA), (नव-प्रतिजनाः) अथवा (Oncogenic antigens) इति अपि श्रोतुं शक्नुवन्ति ।

कदाचित् एते सामान्यकोशिकायाः ​​समानाः भागाः भवन्ति, परन्तु कर्करोगकोशिकायां ते भिन्नरूपेण कार्यं कुर्वन्ति (उदाहरणार्थं, कर्करोगकोशिका सामान्यकोशिकायाः ​​अपेक्षया कस्यचित् प्रोटीनस्य बहु अधिकं निर्माणं कर्तुं शक्नोति) अन्यदा कर्करोगकोशिकायाः ​​जीनेषु उत्परिवर्तनेन अथवा कर्करोगकोशिकायाः ​​अन्तः विषाणुना एते प्रतिजनाः निर्मीयन्ते ।

प्रतिजन-प्रस्तुत-कोशिका (APCs) किम् ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः समूहः अस्ति । एताः कोशिका: एव रोगप्रतिरोधकशक्तिं "अत्र युद्धम् आगच्छति" इति वक्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति! अस्माकं शरीरे एताः कोशिका: त्रयः प्रकाराः सन्ति : मैक्रोफेज्स्, डेण्ड्रिटिक सेल्स्, बी सेल्स् च ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ते चतुराः जासूसाः इव कार्यं कुर्वन्ति। ते अन्येषां प्रतिरक्षाकोशिकानां आक्रमणकारिणः इति मन्यन्ते तत् दर्शयन्ति। अत एव ते कदाचित् "व्यावसायिकप्रतिजन-प्रस्तुतकोशिका" इति उच्यन्ते ।

यदा एषा विशेषकोशिका प्रतिजनस्य सम्मुखीभवति तदा तम् भक्षयति, तस्य लघुखण्डेषु विभज्य ततः केचन खण्डाः स्वकोशिकापृष्ठे प्रदर्शयति इदं टी कोशिकानां कृते इच्छितं पोस्टरम्'' इव अस्ति . टी कोशिका आगत्य एतान् प्रतिजनखण्डान् परीक्षन्ते यत् ते एतत् आक्रमणकारीं परिचिनुवन्ति वा इति । यदि प्रतिजनः टी कोशिकायां विशिष्टग्राहकस्य मेलनं करोति तर्हि सा टी कोशिका शेषप्रतिरक्षातन्त्रं आक्रमणं कुर्वन्तु!'' इति वदति।

यदा प्रतिजनः शरीरे प्रविशति तदा किं भवति ?

भवतः शरीरं प्रतिपिण्डा इति रसायनानां उपयोगेन बहिः हानिकारकप्रतिजनानाम् आत्मनः रक्षणं करोति | यदा भवतः शरीरे प्रतिजनः प्रविशति तदा भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिःबी-कोशिकाः तस्य सावधानीपूर्वकं परीक्षणं कुर्वन्ति ।

बी-कोशिकासु विशेषग्राहकाः सन्ति ये पश्यन्ति यत् प्रतिजनः उत्तमः मेलः अस्ति वा इति – यथा पूर्वं उक्तं कीलं तालं च । यदि मेलनं भवति तर्हि बी-कोशिका प्रतिपिण्डानि निर्मातुम् आरभते । तया निर्मितस्य प्रत्येकस्य प्रतिपिण्डस्य एकः अद्वितीयः आकारः भवति यः तत् प्रतिजनं ज्ञातुं शक्नोति ।

प्रतिपिण्डस्य कार्यं तस्य पृष्ठभागे विशेषाकारस्य अनुरूपं प्रतिजनं अन्वेष्टुं भवति । प्रतिपिण्डाः गत्वा एतेषु प्रतिजनेषु बन्धनं कुर्वन्ति । तदा भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः तानि हानिकारकवस्तूनि नाशयितुं शक्नोति।

एकदा भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः प्रतिजनस्य सम्मुखीभूय तस्य विशेषाः कोशिका: सन्ति ये तत् स्मर्यन्ते । एतत् प्रतिरक्षाविज्ञानस्मृतिः इति कथ्यते | अत एव यदि स एव आक्रमणकारी पुनः आगच्छति तर्हि शरीरं बहु शीघ्रं कार्यक्षमतया च प्रतिक्रियां दातुं शक्नोति ।

परन्तु किञ्चित् समस्या अस्ति। कदाचित् एतानि हानिकारकवस्तूनि उत्परिवर्तयन्ति, अर्थात् तेषां प्रतिजनाः आकारं परिवर्तयन्ति । तदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः तान् ज्ञातुं न शक्नोति, यथा यदि भवतः गृहात् निर्गत्य भवतः गृहे सर्वे कीटाः परिवर्तिताः भवन्ति स्म!

प्रतिजनपरीक्षा किम् ?

प्रतिजनपरीक्षाः भवतः शरीरस्य द्रवेषु, यथा रक्तं, लारं, मूत्रं, मलं च विशिष्टानि चिह्नानि (प्रतिजनाः) अन्वेषयन्ति, ये रोगविशेषेण सह सम्बद्धाः सन्ति एतेषां उपयोगः सामान्यतया भवतः फ्लूः अस्ति वा कोविड्-१९ इत्यादि वायरल् रोगः अस्ति वा इति ज्ञातुं, अथवा कर्करोगस्य चिकित्सा कथं गच्छति इति द्रष्टुं वा उपयुज्यते। अङ्गदानं कर्तुं वा प्रत्यारोपणं वा कर्तुं गच्छन्तीनां जनानां परीक्षणे अपि ते सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति।

प्रतिजनपरीक्षा कथं भवति ?

एतत् भवन्तः कीदृशं प्रतिजनं अन्वेषयन्ति इति अवलम्बते ।

• वायरसस्य कृते : प्रायः वैद्यः भवतः नासिकां वा कण्ठं वा लघु, मृदु-अग्रयुक्तेन स्वाब् इत्यनेन स्वाब् करिष्यति । ततः ते स्वाबस्य परीक्षणं करिष्यन्ति यत् तस्मिन् तेषां अन्वेषणस्य विषाणुतः प्रतिजनाः सन्ति वा इति। केचन वायरल-प्रतिजनपरीक्षाः गृहे एव कर्तुं शक्यन्ते (उदा., COVID-19 Rapid Antigen Test)। एतेषु परीक्षणेषु १५ निमेषेषु एव परिणामः प्राप्यते ।
• अन्येषां प्रतिजनपरीक्षाणां कृते (यथा कर्करोगचिह्नानि, ऊतकमेलनम्): वैद्यः भवतः रक्तस्य, मूत्रस्य, मलस्य वा नमूना गृह्णीयात् । ततः ते तत् प्रयोगशालायां प्रेषयिष्यन्ति यत् तेषां अन्वेषणस्य प्रतिजनस्य परीक्षणं भविष्यति।

प्रतिजनपरीक्षाः कियत् सटीकाः भवन्ति ?

एतत् अपि भवन्तः किं प्रतिजनं अन्वेषयन्ति, कथं परीक्षणं कुर्वन्ति इति अपि निर्भरं भवति । यथा, वायरलसंक्रमणस्य द्रुतप्रतिजनपरीक्षाः सर्वाधिकं समीचीनाः भवन्ति यदि ते भवतः लक्षणानाम् आरम्भात् कतिपयेषु दिनेषु एव क्रियन्ते । यतो हि तदा एव शरीरे विषाणुः अधिकतया प्रचुरः भवति, येन परीक्षणस्य ग्रहणं सुकरं भवति ।

सामान्यतया प्रयुक्ताः प्रतिजनपरीक्षाः अनेकाः प्रकाराः

अत्र केचन परीक्षाः भवद्भिः श्रुताः, अथवा कर्तव्याः आसन्:

• कार्सिनोभ्रूणप्रतिजन (CEA) परीक्षणम् : CEA सामान्यतया प्रौढेषु न्यूनस्तरस्य भवति । परन्तु केषुचित् कर्करोगादिषु रक्ते CEA इत्यस्य स्तरः वर्धयितुं शक्यते । चिकित्सकाः CEA इत्यस्य एतस्य स्तरस्य निरीक्षणं कुर्वन्ति यत् कर्करोगस्य चिकित्सा कार्यं करोति वा इति।
• यकृतशोथ बी पृष्ठीयप्रतिजन (HBsAg) परीक्षणम् : HBsAg परीक्षणं रक्तपरीक्षा अस्ति यस्य उपयोगः अन्यपरीक्षाभिः सह हेपेटाइटिस बी निदानार्थं भवति ।
• मानवीय ल्यूकोसाइट् प्रतिजन (HLA) परीक्षणम् : अस्माकं रक्तकोशिकानां विहाय अस्माकं शरीरस्य प्रत्येकस्य कोशिकायां एच्.एल.ए. अङ्गानाम् अथवा मूलकोशिकानां प्रत्यारोपणं कुर्वन् दातुः ग्राहकश्च परीक्ष्यते यत् तेषु एच्.एल.ए.-समानाः सन्ति वा इति । ग्राहकस्य अपि परीक्षणं भवति यत् तेषु दातुः एच्.एल.ए.विरुद्धं प्रतिपिण्डाः सन्ति वा इति। यदि ते कुर्वन्ति तर्हि शरीरं नूतनं अङ्गं आक्रमयितुं शक्नोति (एतत् ग्राफ्ट् वर्सेस् होस्ट् रोग इति कथ्यते) । अधिकांशप्रत्यारोपणस्य सफलतायै एच्.एल.ए.-मध्ये दातुः ग्राहकस्य च उत्तमः मेलः आवश्यकः । परन्तु तेषां सम्यक् समानत्वं न आवश्यकम्।
• प्रोस्टेट-विशिष्ट-प्रतिजन-परीक्षा (PSA) परीक्षणम् : प्रोस्टेट-कर्क्कट-रोगेण पीडितेषु पुरुषेषु अथवा प्रोस्टेट-समस्या न्यूनगम्भीरेषु पीएसए-स्तरः वर्धयितुं शक्यते । इदं पीएसए परीक्षणं नियमितचिकित्सापरीक्षायाः भागरूपेण कर्तुं शक्यते ।
• SARS-CoV-2 अथवा COVID-19 Antigen Test: एतत् कदाचित् "rapid test" इति कथ्यते। भवतः नासिकातः वा कण्ठात् वा गृहीतस्य नमूनायां कोविड्-१९, SARS-CoV-2 इति विषाणुतः प्रतिजनानाम् उपस्थितिः अन्वेषयति । एतत् गृहे एव परीक्षणसामग्रीद्वारा वा वैद्येन वा कर्तुं शक्यते ।

रक्तसमूहस्य प्रतिजनाः के सन्ति ?

भवान् क, ख, एबी, ओ च रक्तप्रकारस्य विषये श्रुतवान् स्यात् एतानि अक्षराणि वस्तुतः भवतः रक्तकोशिकानां पृष्ठभागे प्रतिजनप्रकारं निर्दिशन्ति । भवन्तः ए वा ख प्रतिजनेन सह, उभयत्र वा (रक्तप्रकारः एबी), अथवा द्वयोः अपि (रक्तप्रकारस्य ओ) सह जन्म प्राप्तुं शक्नुवन्ति । एतत् एबीओ रक्तसमूहव्यवस्था इति कथ्यते ।

भवतः रक्तप्रकारे "+" अथवा "-" इति चिह्नं सूचयति यत् भवतः अन्यः प्रतिजनः अस्ति वा यस्य नाम Rhesus factor अथवा Rh factor इति । भवन्तः "Rhesus positive" अथवा "Rhesus negative" इति अपि श्रुतवन्तः स्यात् ।

यदि भवतः रक्तकोशिकासु प्रतिजनं भवति तर्हि भवतः शरीरं जानाति यत् एतत् "मैत्रीपूर्णम्" अस्ति, तस्य विरुद्धं प्रतिपिण्डानि न निर्मास्यति। अन्यथा भवतः रोगप्रतिरोधककोशिका तस्य रक्तस्य उपरि आक्रमणं करिष्यन्ति यस्मिन् सः प्रतिजनः अस्ति ।

अन्येषु शब्देषु यदि भवतः रक्तप्रकारः ए अस्ति तर्हि भवतः प्रतिपिण्डाः B प्रतिजनेन रक्ते आक्रमणं करिष्यन्ति । विपरीतमपि च तथैव भवति। यदि भवतः रक्तप्रकारः AB अस्ति तर्हि भवतः शरीरं A तथा B इत्येतयोः प्रतिजनयोः "मैत्रीपूर्णं" इति पश्यति, तेषां उपरि आक्रमणं न करिष्यति । यदि भवतः रक्तप्रकारः O अस्ति तर्हि भवतः A तथा B इत्येतयोः प्रतिजनयोः विरुद्धं प्रतिपिण्डाः सन्ति ।

अत एव रक्तदानकाले भवतः रक्तप्रकारस्य मेलनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवतः रक्तप्रकारस्य अनुरूपं रक्तं दीयते तर्हि तस्य कारणेन तीव्रप्रतिरक्षाप्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति ।

Human Leukocyte Antigen (HLA) इत्यस्य विषये किञ्चित् अधिकं

एच्एलए विशेषचिह्नानि सन्ति ये भवतः कोशिकानां "आत्मा" इति परिचययन्ति, अर्थात् ते भवतः शरीरस्य सन्ति । भवतः रक्तकोशिकानि विहाय सर्वेषु कोशिकासु एच्.एल.ए.

भवान् (HLAs) इति रक्तप्रकारं चिन्तयति, परन्तु ते तस्मात् बहु जटिलाः सन्ति । यथा, अस्माकं सर्वेषां बहवः (HLA) सन्ति, अतः अन्यः व्यक्तिः यस्य (HLA) संयोजनं सम्यक् भवति ।

भवान् स्वस्य एच्एलए-विरुद्धं प्रतिपिण्डानि विकसितुं शक्नोति, येन स्वप्रतिरक्षारोगः भवितुम् अर्हति । यदि भवतः स्टेम सेल् प्रत्यारोपणस्य आवश्यकता अस्ति तर्हि भवतः HLA परीक्षणं करणीयम् अस्ति यत् भवतः मेलनं ज्ञातुं शक्यते। एवं सति सर्वोत्तमः मेलः प्रायः निकटबन्धुः यथा माता, पिता, भ्राता, भगिनी वा भवति ।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

कार्यं कर्तुं गच्छन् यत् किमपि वयं सम्मुखीभवामः तस्मिन् "इदं साधु, एतत् दुष्टम्" इति लेबलं भवति चेत् किं महत् न स्यात्? खैर, प्रतिजनाः अतीव उपयोगी साधनम् अस्ति यत् अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिं तत् एव कर्तुं साहाय्यं करोति।

भवतः वैद्यः नियमितपरीक्षायै, प्रचलति रोगस्य निरीक्षणार्थं, अथवा भवतः वायरसः अस्ति वा इति निर्धारयितुं प्रतिजनपरीक्षां आदेशयितुं शक्नोति । एतादृशेषु समये ते कथं किमर्थं च परीक्षां कुर्वन्ति इति विषये भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तत् अवश्यं पृच्छन्तु। भवतः स्वास्थ्यस्य विषये सूचितं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।