किं भवतः अपालुटामाइड् इति औषधं निर्धारितम् अस्ति ? प्रोस्टेट-कर्क्कट-औषधस्य विषये सरलतया ज्ञातव्यम्

यदा भवतः वैद्यः भवतः वा प्रियजनस्य वा प्रोस्टेट-कर्क्कट-रोगः इति पुष्टिं करोति तदा भवतः सेवनस्य औषधस्य विषये बहु प्रश्नाः भवन्ति इति सामान्यम् । अपालुटामाइड् अतीव महत्त्वपूर्णं औषधं यत् प्रायः एतेषु परिस्थितिषु उपयुज्यते। अतः अद्य, अस्य औषधस्य विषये भवतः सर्वेषां प्रश्नानाम् उत्तरं दद्मः, यथा सरलतया स्पष्टतया च यथा भवन्तः मित्रेण सह सम्भाषणं कुर्वन्ति।

अपालुटामाइड् इति एतत् औषधं वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अपालुटामाइड् इति औषधं प्रोस्टेट-कर्क्कटकोशिकानां वृद्धिं नियन्त्रयति । अधुना पश्यन्तु, पुरुषाणां शरीरे टेस्टोस्टेरोन् इति हार्मोनः केषाञ्चन कर्करोगकोशिकानां "भोजनम्" इव वर्धयितुं साहाय्यं करोति । इदं वनस्पतिं सिञ्चन इव अस्ति।

अतः एतत् अपालुटामाइड् औषधं यत् करोति तत् कर्करोगकोशिकानां टेस्टोस्टेरोन् हार्मोनस्य प्रभावं प्राप्तुं निवारयति। अर्थात् कर्करोगकोशिकानां यत् "पोषणं" प्राप्यते तत् छिनत्ति । ततः कर्करोगकोशिकानां प्रसारः वृद्धिः वा बहुधा नियन्त्रिता भवति । एतत् अधिकतया ERLEADA इति ब्राण्ड् नाम्ना उपलभ्यते |

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् । यतः केषुचित् चिकित्सास्थितौ अस्य औषधस्य प्रयोगे विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवति । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं : एतत् औषधं महिलानां कृते न निर्धारितम् . अपि च यदि भवान् बालकस्य अपेक्षां कुर्वन् पुरुषः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं वक्तव्यम् । तस्य विषये अधः अधिकविस्तारेण वदामः।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

• एतानि गोल्यः मुखेन सेवनीयानि काचजलेन सह ।
• यथा वैद्यः वदति तथा निर्धारितसमये निर्धारितमात्रायां सेवनं कुर्वन्तु । मात्रां न लङ्घयन्तु।
• सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : एताः गोल्यः न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। गोलियां सम्पूर्णं निगलन्तु।
• अन्नेन सह वा विना वा सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः उदरं व्यथितं भवति तर्हि भोजनानन्तरं सेवनं श्रेयस्करम् ।
• वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा नियमितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवतः किञ्चित् अपि शङ्का अस्ति यत् भवता चिन्तितात् अधिकं औषधं सेवितम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Drug Interactions)

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । अपालुटामाइड् अन्यैः केभिः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः, भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः च सहितम्) सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम् ।

विशेषतया ध्यानं दातव्यानि वस्तूनि

बालकानां अपेक्षाविषये

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति .

• एतत् औषधं सेवमानः पुरुषः बालकस्य पितृत्वं परिहरेत् |
• औषधस्य सेवनस्य सम्पूर्णकालं यावत् औषधं त्यक्त्वा ३ मासान् यावत् बालस्य गर्भधारणं न प्रशस्तम् |
• यतो हि एतत् औषधं अजन्मशिशुस्य महतीं हानिं कर्तुं शक्नोति । अतः भवतः सहभागिनः गर्भधारणं निवारयितुं गर्भनिरोधस्य अत्यन्तं प्रभावीरूपस्य (उदा. कण्डोमस्य) उपयोगं अवश्यं कुर्वन्तु । अस्य विषये अधिकाधिकं सूचनां स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।

आक्षेपस्य जोखिमः

अस्य औषधस्य आक्षेपस्य जोखिमः अतीव दुर्लभः अस्ति । अतः सहसा चेतना नष्टा भवति चेत् स्वस्य वा अन्येषां वा गम्भीरं हानिकारकं कार्यं कुर्वन् अतीव सावधानाः भवन्तु । उदाहरणतया:

• वाहनचालनम्
• ऊर्ध्वतासु कार्यं कुर्वन्
• यन्त्राणि कार्यं कृत्वा
• एकः तरणं गच्छन्

औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति

सर्वेषां औषधानां इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः। महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषां लक्षणानाम् विषये अवगताः भवेयुः, आवश्यकतानुसारं शीघ्रं कार्यवाही कर्तुं च।

औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु .
• सर्वोत्तमम् तापमानं २० तः २५ डिग्री सेल्सियस (२०-२५ डिग्री सेल्सियस) मध्ये भवति । अर्थात् सामान्यं कक्षतापमानम्।
• अवधिसमाप्तौषधानि न स्थापयन्तु, सम्यक् निष्कासयन्तु।

अस्मिन् लेखे वयं अपालुटामाइड् इत्यस्य विषये सरलतया बहवः विषयाः चर्चां कृतवन्तः। परन्तु स्मर्यतां यत् भवतः वैद्येन दत्तस्य उपदेशस्य विकल्पः एषः नास्ति । भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तत् भवतः चिकित्सकं पृच्छतु, भवेत् तत् कियत् अपि लघु। सः वा भवतः स्थितिं प्रति उत्तमं उपदेशं दातुं शक्नोति ।