सन्धिवेदनायाः समाधानम् ? आर्थ्रोस्कोपी इत्यस्य विषये सरलतया ज्ञातव्यम्!

किं भवतः जानुस्कन्धादिसन्धिषु नित्यं वेदना वा काठिन्यं वा भवति । कदाचित् भवन्तः गमनसमये, सोपानमारोहे, भारं उत्थापने वा वेदनां सहितुं न शक्नुवन्ति। यदि औषधं स्वीकृत्य शारीरिकचिकित्सां कृत्वा अपि स्थितिः न सुधरति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं "लघुं कॅमेरा स्थापयित्वा अन्तः किं भवति इति पश्यन्तु" इति सूचितवान् स्यात् तदेव वयं आर्थ्रोस्कोपी इति वदामः, यत् परीक्षणं शल्यक्रिया च यत् लघुकॅमेरा उपयुज्य सन्धिस्य अन्तः पश्यति । चिन्ता मा कुरुत, अद्य वयं सर्वं सरलतया वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् आर्थ्रोस्कोपी इति किम् ?

आर्थ्रोस्कोपी एकः शल्यक्रिया अस्ति यस्य उपयोगः भवतः सन्धिस्थस्य संरचनात्मकसमस्यानां निदानं चिकित्सा च भवति, यया वेदना, अस्थिरता, अन्यकार्यक्षतिः वा भवितुम् अर्हति कल्पयतु यत् भवतः त्वचायां महत् चीरं कर्तुं स्थाने बटनहोलस्य परिमाणं लघु चीरं कृत्वा पेन्सिलप्रमाणस्य कृशं नलिकां प्रविष्टं भवति अस्य नलिकेः अन्ते एकः लघुः वीडियो कॅमेरा, प्रकाशस्रोतः च अस्ति । वैद्यः अस्मात् कॅमेरातः चित्राणां उपयोगेन तानि वर्धयति, मॉनिटरे द्रष्टुं च शक्नोति, येन सः सन्धिस्य अन्तः किमस्ति इति परीक्षितुं शक्नोति, आवश्यकं किमपि चिकित्सां कर्तुं च शक्नोति

इदं शल्यक्रिया अस्थिरोगचिकित्सकैः क्रियते , ये अस्माकं कङ्कालतन्त्रस्य अर्थात् अस्थि, सन्धिः, उपास्थि, स्नायुबन्धः च इति रोगानाम् चिकित्साविशेषज्ञाः सन्ति

केषु सति आर्थ्रोस्कोपी इत्यस्य आवश्यकता भवति ?

आर्थ्रोस्कोपी अनेकानां सन्धिसमस्यानां कृते उपयोगी भवति ये प्रायः औषधेन, विश्रामेन, शारीरिकचिकित्सायाः च सह सुधारं न कुर्वन्ति । कल्पयतु यत् भवान् क्रिकेट् क्रीडति तदा सहसा भवतः पादः विवर्तते तथा च भवतः जानुनः अन्तः "क्लिक्" इति शब्दः श्रूयते। तदा भवतः जानुः प्रफुल्लितः भवति, भवतः वेदना भवति यत् तस्य सम्यक् नमनं वा ऋजुकरणं वा दुष्करं भवति । एतादृशेषु काले जानुभ्यन्तरे मेनिस्कस् इति स्नायुबन्धाः अथवा उपास्थिभागः विदारयितुं शक्नोति । एतादृशानां स्थितीनां समीचीननिदानं, मरम्मतं च कर्तुं आर्थ्रोस्कोपी अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।

अधोलिखिते सारणीयां आर्थ्रोस्कोपी इत्यस्य केचन सामान्याः उपयोगाः दर्शिताः सन्ति ।

शल्यक्रियायाः पूर्वं पश्चात् च किं भवति ?

शल्यक्रियायाः पूर्वं

चिकित्सकस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। सामान्यतया एतेषु विषयेषु भवन्तः सावधानाः भवेयुः ।

• भवतः यत्किमपि एलर्जी अस्ति तस्य विषये चिकित्सकं वदतु।
• भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां पूरकाणां च सूचीं प्रदातव्यम्।
• यदि भवान् रक्तकृशकदवाः अथवा वेदनाशामकदवाः (NSAIDs) सेवन्ते तर्हि पूर्वमेव तान् अवश्यं सूचयन्तु।
• शल्यक्रियायाः पूर्वदिनात् अर्धरात्र्याः आरभ्य किमपि न खादितव्यं न पिबन्तु इति भवन्तः सूचिताः भविष्यन्ति ।

शल्यक्रियायाः समये

प्रायः एषा बहिःरोगीप्रक्रिया भवति । यतः भवन्तः संज्ञाहरणं दास्यन्ति, अतः शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवन्तं गृहं वाहयितुम्, शेषं दिवसं यावत् भवतः समीपे एव स्थातुं कोऽपि आवश्यकः

अधिकांशः शल्यक्रियाः प्रायः एकघण्टां यावत् भवन्ति । वैद्यः लघुछेदं कृत्वा आर्थ्रोस्कोपं प्रविशति, मॉनिटरे यत्किमपि आवश्यकं मरम्मतं करोति, यन्त्राणि निष्कासयति, चीराणि सिवन्ति, पट्टिकां च प्रयोजयति

शल्यक्रियायाः अनन्तरं

शल्यक्रियायाः कतिपयेषु घण्टेषु अनन्तरं भवन्तः गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति। गृहं गमनानन्तरं एतानि वस्तूनि पालनं कुर्वन्तु : १.

* कतिपयदिनानि यावत् उपचारितक्षेत्रे वजनं वा दबावं वा स्थापयितुं परिहरन्तु। यदि भवतः पादस्य शल्यक्रिया अभवत् तर्हि भवतः बैसाखीनां उपयोगः आवश्यकः भवेत् ।

* वेदना, सूजनं च न्यूनीकर्तुं हिमं प्रयोजयित्वा क्षेत्रं उन्नतं कुर्वन्तु।

* चीरं स्वच्छं , आच्छादितं च स्थापयन्तु .

* यावत् व्रणः न स्वस्थः भवति तावत् स्नानं न कुर्वन्तु, केवलं स्नानं कुर्वन्तु .

* यदि भवतः वैद्यः अनुशंसति तर्हि बाहौ गोफणं वा ब्रेस् वा धारयन्तु।

अस्य पद्धतेः किं किं लाभाः जोखिमाः च सन्ति ?

कस्यापि शल्यक्रियायाः इव आर्थ्रोस्कोपी इत्यस्य लाभाः सन्ति तथा च केचन अत्यन्तं लघुजोखिमाः सन्ति ।

पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

यद्यपि मुक्तशल्यक्रियायाः अपेक्षया स्वस्थता शीघ्रं भवति तथापि पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं कतिपयान् मासान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति । परन्तु शल्यक्रियायाः स्वरूपानुसारं भवन्तः कतिपयेषु दिनेषु कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

भवतः चिकित्सकः प्रायः शारीरिकचिकित्सायाः (PT) अनुशंसयिष्यति । पीटी भवतः मांसपेशिनां सुदृढीकरणे, चिकित्साप्रक्रियायाः त्वरिततां कर्तुं, भविष्ये चोटं निवारयितुं च सहायकं भवितुम् अर्हति ।

सद्यः कदा वैद्यं आहूतव्यम् ?

यदि शल्यक्रियायाः अनन्तरं निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु अथवा यत्र चिकित्सां प्राप्तवन्तः तत्र चिकित्सालयं गच्छन्तु ।

• यदि छिन्नात् अतिवेदना रक्तस्रावः वा भवति।
• यदि भवतः ज्वरः, उदरेण, वमनं वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति .
• यदि व्रणः रक्तः, प्रफुल्लितः, उष्णः वा भवति (एते संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति) ।

सन्धिसमस्यानां निदानं चिकित्सां च कर्तुं आर्थ्रोस्कोपी अतीव सुरक्षितः प्रभावी च उपायः अस्ति । दीर्घकालीनवेदनाभ्यः मुक्तिं प्राप्तुं, आरामेन नित्यकार्यं कर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।