भवन्तः सम्भवतः एस्पिरिन् इत्यस्य विषये श्रुतवन्तः, किम्? भवन्तः सम्भवतः ज्वरस्य, शरीरस्य वेदनायाः च कृते तस्य उपयोगं कृतवन्तः। वस्तुतः एस्पिरिन् इति अत्यन्तं सामान्यं औषधं यस्य उपयोगः विश्वस्य बहवः जनाः कुर्वन्ति । हृदयरोगयुक्तानां जनानां, अथवा हृदयरोगस्य अथवा आघातस्य जोखिमस्य जोखिमयुक्तानां जनानां कृते वैद्याः प्रतिदिनं एस्पिरिन् सेवनं कर्तुं सल्लाहं ददति । यतो हि रक्तवाहिनीषु रक्तपित्तस्य रुद्धता निवारयितुं साहाय्यं करोति । परन्तु, किं भवन्तः जानन्ति यत् केचन जनाः एस्पिरिन् वा अन्ये एस्पिरिन्-प्रकारस्य औषधानि सेवन्ते तदा विविधाः दुष्प्रभावाः अर्थात् प्रतिकूलप्रतिक्रियाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अद्य वयं एस्पिरिन् संवेदनशीलता इति किञ्चित् विषये वदामः , तस्य च एस्पिरिन् डिसेंसिटाइजेशन इति चिकित्सायाः विषये वदामः ।
एस्पिरिन् संवेदनशीलता किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एस्पिरिन् संवेदनशीलता एस्पिरिन् वा अन्येषां तत्सदृशानां औषधानां सेवनानन्तरं भवतः शरीरे भवति इति प्रतिकूलप्रतिक्रिया अस्ति । एषा प्रतिक्रिया प्रायः श्वसनस्य कष्टं वा त्वक्समस्या (उदाहरणार्थं कण्डूयमानं दाहं वा छत्रं वा) इति रूपेण प्रकटितुं शक्नोति । केषाञ्चन जनानां कृते एतत् अतीव मृदुं भवितुम् अर्हति, परन्तु अन्येषां कृते अत्यन्तं तीव्रं भवितुम् अर्हति ।
एस्पिरिन् संवेदनशीलतायाः लक्षणं कानि सन्ति ?
यदि कस्यचित् व्यक्तिस्य एस्पिरिन् संवेदनशीलता भवति तर्हि तेषु निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं वा अधिकं वा लक्षणं दृश्यते ।
- त्वचा लक्षणम् : १.
- छत्रं वा छत्तं वा
- त्वचां खरचयन्
- शोफः (विशेषतः अधरजिह्वा मुखस्य वा) ।
- श्वसनतन्त्रस्य लक्षणम् : १.
- श्वसनस्य कष्टम्
- श्वसने (श्वसने कृतः शब्दः) २.
- नासिका/साइनसस्य लक्षणानाम् (उदा. नासिका रोधः, नासिकास्रावः) दुर्गतिम् ।
स्मर्यतां यत् कदाचित् एषा प्रतिक्रिया अतीव तीव्रा, प्राणघातकमपि भवितुम् अर्हति । अतः एतेषां लक्षणानाम् अवगतिः अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
एस्पिरिन्-उत्कृष्टः श्वसनरोगः (AERD) किम् ?
अधुना किञ्चित् अधिकविशिष्टस्य शर्तस्य विषये वदामः । That's aspirin-exacerbated respiratory disease , अथवा (AERD) संक्षेपेण। किञ्चित् जटिलं स्थितिः अस्ति। मुख्यतया त्रीणि वस्तूनि एकत्र आगच्छन्ति इति कारणम् अस्ति :
1. दीर्घकालीन दमा
2. नासिका-पॉलिप्स्-युक्तः साइनसाइटिसः (नासिका-पॉलिप्स् लघु, मृदु, वेदनाहीनाः वृद्धिः भवन्ति ये नासिकायाः अन्तः निर्मीयन्ते)
3. एस्पिरिन् अथवा गैर-स्टेरॉइडल-एण्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधि (NSAIDs) .औषधानि (उदा. इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन्) सेवनानन्तरं श्वसनस्य लक्षणं (यथा श्वसनस्य कष्टं, श्वसनं) ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदि एईआरडी-रोगेण पीडितः कोऽपि एस्पिरिन् अथवा मया पूर्वं उक्तानाम् एनएसएआईडी-उपचारानाम् एकं सेवनं करोति तर्हि तेषां दम्मा-साइनस्-समस्याः अधिकाः भविष्यन्ति ।
सम्प्रति अनुमानितम् अस्ति यत् दम्मरोगेण पीडितानां दशसु प्रौढेषु प्रायः एकः, तथा च दम्मारोगिणां त्रयाणां मध्ये एकः, नासिकापॉलिप्स्, साइनससमस्या च, एस्पिरिन्-एनएसएआईडी-इत्येतयोः प्रति संवेदनशीलता भवति, यस्य अर्थः अस्ति यत् तेषां एईआरडी-रोगः भवितुम् अर्हति
एस्पिरिन् विसंवेदनशीलता किम् ?
साधु, अधुना अस्य समाधानं पश्यामः। एईआरडी-रोगेण पीडितानां जनानां कृते एकः विशिष्टः चिकित्सा अस्ति, यस्य नाम Aspirin Desensitization इति । अस्मिन् क्रमेण भवतः शरीरं एस्पिरिन् औषधस्य अभ्यस्तं भवति । कल्पयतु, एस्पिरिन् सेवनकाले भवतः श्वसनस्य तीव्रसमस्या भवति चेदपि एतस्य चिकित्सायाः अनन्तरं एस्पिरिन् सेवितुं शक्यते विना किमपि प्रतिकूलप्रतिक्रिया ।
कथं एतत् करोषि ?
एषा प्रक्रिया कतिपयान् दिनानि यावत् भवति, चिकित्सकस्य निरीक्षणे ।
1. प्रथमं भवतः वैद्यः भवतः एस्पिरिन् इत्यस्य अत्यल्पमात्राम् दास्यति। ततः, ते भवन्तं सावधानीपूर्वकं निरीक्षिष्यन्ति यत् किमपि प्रतिक्रियाः सन्ति वा।
2. यदि भवतः कस्मिंश्चित् मात्रायां लक्षणं भवति तर्हि तावत् यावत् भवतः सहितुं न शक्यते तावत् समानमात्रा पुनः पुनः भवति । अर्थात् यावत् भवतः शरीरं तस्याः मात्रायाः अभ्यस्तं न भवति।
3. ततः, एस्पिरिन् इत्यस्य मात्रा क्रमेण वर्धते। यथा यथा भवन्तः एतानि वर्धमानमात्राः प्राप्नुवन्ति तथा तथा भवतः शरीरं औषधं विना किमपि प्रतिकूलप्रतिक्रियाम् स्वीकुर्वितुं आरभेत ।
एवं कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं भवतः शरीरं एस्पिरिन् इत्यस्य सम्पूर्णतया अभ्यस्तं भविष्यति । ततः प्रतिदिनं निर्धारितमात्रायां एस्पिरिन् सेवनं कर्तुं शक्यते ।
एस्पिरिन् विसंवेदनशीलतायाः के लाभाः सन्ति ?
अस्य चिकित्सायाः अनेके लाभाः सन्ति । कल्पयतु यदि भवतः एईआरडी भवति तर्हि एतस्य चिकित्सायाः अनन्तरं भवतः जीवनं कियत् परिवर्तते।
- नासिका/साइनसस्य तथा दम्मस्य लक्षणस्य न्यूनता : बहुधा शीतकालः, नासिकासंकोचनं, श्वसनस्य कष्टं च बहुधा न्यूनीकरोति ।
- औषधानां आश्रयः न्यूनीकृतः : भवन्तः दम्मस्य अथवा साइनसाइटिसस्य औषधस्य मात्रां न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति ।
- दम्मस्य चिकित्सापरिचर्यायाः आवश्यकता न्यूनीभवति : चिकित्सकस्य समीपं बहुधा गमनम्, आस्पतेः प्रवेशः च न्यूनः भवितुम् अर्हति ।
- साइनस-शल्यक्रियायाः आवश्यकता न्यूनीभूता : केषाञ्चन जनानां नासिका-पॉलिप्स्-साइनस्-समस्यानां च शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवति । एतेन चिकित्सा तत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।
- जीवनस्य गुणवत्तायां सुधारः : १.एतत् सर्वं कृत्वा भवतः अधिकं आरामदायकं, सक्रियं जीवनं जीवितुं अवसरः भविष्यति ।
एस्पिरिन् विसंवेदनशीलता कियत् प्रभावी भवति ?
अद्यतनेन अध्ययनेन ज्ञातं यत् एईआरडी-रोगिणां ८७% ये एकवर्षात् अधिकं यावत् एस्पिरिन् चिकित्सां निरन्तरं कुर्वन्ति स्म तेषां परिणामः उत्तमः आसीत् . अतीव प्रभावी चिकित्सा इति भावः ।
एस्पिरिन् विसंवेदनशीलतायाः के जोखिमाः सन्ति ?
वस्तुतः एस्पिरिन्-अभ्यास-प्रक्रिया चिकित्सा-निरीक्षणेन क्रियते इति कारणतः तस्मिन् समये भवन्ति प्रतिक्रियाः नियन्त्रयितुं शक्यन्ते । परन्तु तदनन्तरं यदा भवन्तः एस्पिरिन्-सेवनं कुर्वन्ति तदा एस्पिरिन्-इत्यस्य निहिताः केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु एते अभ्यस्तचिकित्सायाः एव जोखिमाः न सन्ति, अपितु एस्पिरिन्-उपयोगेन सह सामान्यतया दृश्यमानानि वस्तूनि सन्ति ।
एस्पिरिन् इत्यस्य सर्वाधिकं सामान्यं दुष्प्रभावाः सन्ति : १.
- उदरवेदना
- उदरेण (वमनमिव भावः) २.
- हृदयदाहः
एतेषां दुष्प्रभावानाम् कारणात् केचन जनाः एस्पिरिन् सेवनं त्यजन्ति । परन्तु यदि भवान् एतासां समस्यानां विषये स्वचिकित्सकं कथयति तर्हि ते तान् नियन्त्रणे सहायकं औषधानि निर्धारयितुं शक्नुवन्ति । ततः एस्पिरिन् सेवनं निरन्तरं कर्तुं शक्नुवन्ति।
मया कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवान् एस्पिरिन् विसंवेदनशीलता चिकित्सां कृतवान् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्यं यदि:
- यदि भवान् द्वौ दिवसौ (४८ घण्टाः) वा अधिकं वा एस्पिरिन् न सेवितवान् (यतोहि संवेदनशीलता पुनः आगन्तुं शक्नोति)।
- यदि भवन्तः एस्पिरिन् प्रति दुर्प्रतिक्रियायाः लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तेषु अन्तर्भवन्ति :
- छत्ताः
- निगलने कष्टम्
- अधरस्य जिह्वाया वा शोफः
- उदरस्य तीव्रवेदना
- उदरेण वा वमनं वा
यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु। तत्क्षणमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं सर्वोत्तमम्।
अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)
अतः, एस्पिरिन् संवेदनशीलता केषाञ्चन जनानां कृते वास्तविकरूपेण कष्टप्रदं वस्तु भवितुम् अर्हति। विशेषतः एईआरडी इत्यादिना स्थितिः भवतः जीवने महत् प्रभावं कर्तुं शक्नोति।
परन्तु महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् अस्य समाधानं भवति। एस्पिरिन् विसंवेदनशीलता एतादृशः एकः अतीव प्रभावी उपचारः अस्ति ।
- यदि एस्पिरिन् सेवनानन्तरं असामान्यलक्षणं भवति तर्हि वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- यदि भवतः एईआरडी इति निदानं भवति तर्हि एस्पिरिन्-निवृत्तिचिकित्सायाः विषये पृच्छन्तु ।
- एतत् चिकित्सां कृत्वा वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु । एस्पिरिन् यथानिर्देशं सेवन्तु, यदि भवतः किमपि समस्या अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव तेभ्यः सूचयन्तु।
आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति। स्वस्थ रहिये !
` एस्पिरिन, एस्पिरिन संवेदनशीलता, एईआरडी, एस्पिरिन संवेदनहीनता, एलर्जी, श्वसन रोग
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु