किं भवतः वैद्यः एच.आइ.वी.-रोगस्य कृते भवतः वा भवतः समीपस्थस्य कस्यचित् कृते एतत् औषधं निर्धारितवान्? यदि एवम् अस्ति तर्हि अयं लेखः भवतः अस्य औषधस्य विषये यत्किमपि प्रश्नं, संशयं, सम्भवतः भयं च स्पष्टीकर्तुं साहाय्यं करिष्यति । एच.आई.वी.-रोगेण सह जीवनं यापयन् सम्यक् चिकित्सां कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अतः अटाजानाविर्, कोबिसिस्टैट् इति औषधद्वयं संयोजयित्वा निर्मितस्य अस्याः गोल्यस्य विषये वदामः ।
एतत् कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् एच.आई.वी. अस्य विशेषः अस्ति यत् अस्मिन् एकस्मिन् गोल्ये द्वौ प्रकारौ औषधौ स्तः ।
1. अताजानाविर् : एतत् मुख्यं औषधं यत् एच.आई.वी.-वायरसस्य शरीरे गुणनं नियन्त्रयति ।
2. कोबिसिस्टैट् : एतत् 'बूस्टर' इव कार्यं करोति । अर्थात् अटाजानाविर् इति औषधं अस्माकं शरीरे अधिककालं यावत् अधिकसान्द्रतायां च स्थातुं साहाय्यं करोति । अनेन मुख्यौषधस्य प्रभावः वर्धते ।
प्रायः एच.आइ.वी.-उपचारार्थं अन्यैः औषधैः सह एषा गोली उपयुज्यते । सामान्यतया EVOTAZ इति ब्राण्ड् नाम्ना विक्रीयते |
अतीव महत्त्वपूर्णं यत् एतत् औषधं एच.आइ.वी. परन्तु शरीरे वायरसस्य परिमाणं नियन्त्र्य स्वस्थजीवनं जीवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। अपि च, यदा सम्यक् गृहीतं भवति तदा एच.आई.वी.-विषाणुः अन्येभ्यः संक्रमणस्य जोखिमं महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकर्तुं शक्नोति, यदि न पूर्णतया निवारयितुं शक्नोति
औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि
एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकस्य भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णा अवगतिः आवश्यकी भविष्यति । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तेषां विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
- यदि भवतः मधुमेहः अस्ति .
- यदि भवतः रक्तस्य जठरस्य विकारः अस्ति यथा हीमोफिलिया .
- यदि भवतः वृक्करोगः यकृत्रोगः वा अस्ति .
- यदि भवतः हृदयतालस्य अनियमिता अन्ये वा हृदयरोगाः सन्ति।
- यदि भवतः अटाजानाविर्, कोबिसिस्टैट्, अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा .
- यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .
एतस्याः सूचनायाः आधारेण भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यम् अस्ति वा न वा, तथा च मात्रायां परिवर्तनस्य आवश्यकता अस्ति वा इति ।
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवता तस्य सम्यक् उपयोगः करणीयः ।
- एतत् गोलीं एकेन जलेन सह सेवन्तु।सम्पूर्णतया निगलतु।
- भोजनेन सह अवश्यं गृह्यताम् . रिक्तोदरं न गृह्यताम्। अन्नेन सह सेवनं भेषजं शरीरेण श्रेष्ठतया अवशोष्यते ।
- प्रतिदिनं यथासमये औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्। एतत् आदतं कुरुत।
- यदि भवतः मनः सुस्थं भवति चेदपि वैद्यस्य परामर्शं विना किमपि कारणेन औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु ।
- औषधं न त्यजन्तु। यदि भवान् करोति तर्हि एच.आइ.वी.-विषाणुः अस्य औषधस्य प्रतिरोधकः भवितुम् अर्हति । तदा एषः चिकित्सा विफलः भवेत्।
यदि भवन्तः एतत् औषधं बालकानां कृते ददति तर्हि...
एतत् औषधं कदाचित् बालकानां कृते विहितं कर्तुं शक्यते, परन्तु अस्य कृते विशेषसावधानी आवश्यकी भवति । अतः यदि भवान् स्वबालकाय एतत् औषधं ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह सावधानतया तस्य विषये वार्तालापं कुरुत ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
औषधस्य मात्रां ग्रहीतुं विस्मर्तुं शक्यते। यदि तत् भवति तर्हि चिन्ता मा कुरुत।
- यदि भवतः अग्रिममात्रायाः १२ घण्टाभ्यः अधिकं पूर्वं यदा भवतः गोली सेवनं स्मर्यते तदा भवतः स्मरणमात्रेण सेवन्तु ।
- परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रापर्यन्तं १२ घण्टाभ्यः न्यूनं भवति तर्हि गम्यमानं मात्रां लङ्घयन्तु। निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां सेवनं कुर्वन्तु।
- केवलं विस्मृतमात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्राद्वयं न गृह्णीयात् । (द्विगुणमात्रा न सेवनीयम्) २.
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । अताजानाविर्; कोबिसिस्टेट् अन्यैः अनेकैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि, औषधविक्रेतानि च) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
अधोलिखिते सारणीयां केचन औषधाः सूचीबद्धाः सन्ति ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
| औषधवर्गः | उदाहरणानि |
|---|---|
| अन्येन औषधेन सह एतत् औषधं न सेवन्तु। | |
| केचन कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधानि | लोवास्तटिन्, सिम्वस्तातिन् |
| शिरोवेदनायाः कानिचन औषधानि (Ergot type) | डाइहाइड्रोएर्गोटामाइन, एर्गोटामाइन |
| अन्ये एच.आई.वी./एड्स औषधानि | इन्डिनाविर्, नेविरापिन् |
| फिट् कृते दत्तानि कानिचन औषधानि | कार्बामाजेपिन, फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन् |
| सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् इति ओषधिः | (केचन जनाः एतत् अवसादार्थं गृह्णन्ति) |
| अन्ये विविधाः औषधाः | अल्फुजोसिन्, रानोलाज़िन्, लुरासिडोन्, पिमोजाइड्, सिल्डेनाफिल् (फुफ्फुसीय उच्च रक्तचापस्य कृते), ट्रायजोलम्, मिडाजोलम् (मौखिक गोलियाः) |
| केवलं वैद्यस्य सल्लाहेन एव उपयोगं कुर्वन्तु यतः एतत् अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति। | |
| प्रतिजीवक दवा, कवकनाशक | क्लारिथ्रोमाइसिन, इट्राकोनाजोल, केटोकोनाजोल |
| हृदयरोगस्य उच्चरक्तचापस्य च औषधानि | अम्लोडिपिन, डिल्टियाजेम, डिगोक्सिन, वेरापामिल |
| रक्तकृशकम् | वार्फारिन्, एपिक्साबन्, रिवारोक्साबन् |
| उदरस्य जठरशोथस्य औषधानि | अम्लविरोधी पदार्थाः, यथा ओमेप्राजोल्, फामोटिडिन् |
| जन्मनिरोधकगोल्यः हार्मोनाः च | (एतेषां कार्यक्षमता न्यूनीकृता स्यात्) |
| स्टेरॉयड् इत्यस्य प्रकाराः | प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, फ्लुटिकासोन (श्वासक) २. |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव एतेन केषुचित् जनासु दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु सर्वेषां दुष्प्रभावाः न प्राप्यन्ते ।
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| गम्भीर त्वचा एलर्जी | ज्वरः रक्ता वा बैंगनीवर्णीयत्वक्-दाहः, फोडाः, छिलका-त्वक्, मुखस्य अन्तः व्रणाः, मुखस्य, अधरस्य, कण्ठस्य, गुल्फस्य वा प्रफुल्लिताः लसिकाग्रन्थिः च भवन्ति |
| नेत्रयोः पीतत्वं वा त्वक् , श्यामवर्णं मूत्रम् | एते यकृत्-समस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । |
| अनियमितहृदयस्पन्दनम्, चक्करः, मूर्च्छा भावः | हृदयसमस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । |
| रक्तशर्करायाः उच्चस्तरस्य लक्षणम् | तृष्णा वर्धिता, क्षुधा, बहुधा मूत्रं, अत्यन्तं श्रान्तता, धुन्धला दृष्टिः। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| अतिसार | शिरोवेदना |
| मांसपेशीवेदना | कष्टं निद्रां पातुं |
| विषादितः मनोदशा | शरीरस्य मेदः निक्षेपणस्य प्रकारे परिवर्तनं (उदा. उदरस्य, पृष्ठस्य, कण्ठस्य च परितः मेदः वर्धिता, अङ्गानाम् कृशता) । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- भोजनेन सह एतत् औषधं अवश्यं सेवन्तु .
- औषधं किमपि कारणेन न त्यजन्तु। प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये गृह्यताम्।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां (विटामिन-आयुर्वेदिक-औषधानां च) विषये स्वचिकित्सकं वदतु ।
- यदि भवन्तः गम्भीरस्य एलर्जी इत्यस्य लक्षणं अनुभवन्ति, यथा ज्वरेन सह त्वक्-दाहः, फोडाः वा, तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- यदि भवान् गर्भनिरोधकगोल्यः उपयुज्यमानः महिला अस्ति , तर्हि गर्भनिरोधस्य अतिरिक्तरूपस्य (उदा. कण्डोमस्य) उपयोगस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- एतत् औषधं सुरक्षितस्थाने कक्षतापमात्रे, बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु