यदि भवान् गर्भवती माता अस्ति तर्हि भवतः वस्त्रेषु रक्तस्य लघुबिन्दुः द्रष्टुं कियत् भयङ्करं भविष्यति? वस्तुतः महत् भारः अस्ति। अधिकांशतः गर्भावस्थायां विशेषतः प्रारम्भिकमासेषु किञ्चित् योनिरक्तस्रावः सामान्यः भवति । परन्तु कदाचित् किमपि गम्भीरस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः सम्भाव्यकारणानां विषये अवगताः भूत्वा स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः शिशुस्य च स्वास्थ्यं सुनिश्चितं कर्तुं सर्वोत्तमम्।
प्रथमे ३ मासेषु (प्रथमत्रिमासे) रक्तस्रावः २.
चतुर्णां महिलानां मध्ये एकस्याः (२५%) गर्भस्य प्रथमेषु १२ सप्ताहेषु किञ्चित् रक्तस्रावः भवति । अधिकतया एतत् चिन्ताजनकं न भवति । अधिकांशमातरः ये एतत् रक्तस्रावं अनुभवन्ति ते स्वस्थशिशुं विना समस्यां प्रसवन्ति ।
किञ्चित् रक्तस्रावः, अथवा यत् वयं `स्पॉटिङ्ग्` इति वदामः, तत् प्रायः महती न भवति । परन्तु यदि भवन्तः पर्याप्तं रक्तस्रावं कुर्वन्ति यत् भवन्तः स्वस्य पैन्टी लाइनरं वा पैड् वा आर्द्रं कुर्वन्ति तर्हि तत् सामान्यं नास्ति। यदि प्रथमत्रिमासे किमपि रक्तस्रावः दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आहूयताम् । सः कारणं ज्ञात्वा भवतः शिशुस्य च रक्षणार्थं भवतः उपदेशं दातुं शक्नोति ।
ठीकम्, अधुना अस्मिन् काले रक्तस्रावस्य मुख्यकारणानि पश्यामः।
| कारणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| प्रत्यारोपण रक्तस्राव | यदा निषेचितं अण्डं (भ्रूणम्) गर्भाशयस्य भित्तिषु स्वयमेव प्रत्यारोपयति, यत् गर्भधारणस्य ६-१२ दिवसेभ्यः अनन्तरं भवति तदा भवन्तः किञ्चित् रक्तस्रावं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । केचन जनाः एतत् सामान्यकालं इति भ्रान्त्या मन्यन्ते । एतत् अतीव लघु भवितुम् अर्हति, कतिपयेभ्यः घण्टाभ्यः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः यावत् स्थास्यति । |
| गर्भपातः | अधिकांशः गर्भपातः प्रथमे १२ सप्ताहेषु एव भवति, अतः एतत् सर्वाधिकं भयं यत् सर्वेषां कृते अस्मिन् काले रक्तस्रावः भवति । परन्तु न प्रत्येकं रक्तस्रावः भवति चेत् ते गर्भपातः एव भवन्ति। यदि अल्ट्रासाउण्ड् इत्यनेन शिशुस्य हृदयस्पन्दनं भवति इति पुष्टिः भवति तर्हि गर्भपातस्य जोखिमः न्यूनः भवति । अधोदरस्य तीव्रवेदना, योनितः जठरवत् स्रावः अपि गर्भपातस्य लक्षणम् अस्ति । |
| अस्थानिक गर्भधारण | एतत् तदा भवति यदा भ्रूणः गर्भाशयात् बहिः प्रायः गर्भाशयस्य अन्तः प्रत्यारोपणं करोति । यदि तत्र भ्रूणं वर्धते तर्हि नलिकां भग्नं भवितुम् अर्हति, मातुः प्राणघातकमपि भवितुम् अर्हति । यद्यपि एतत् किञ्चित् भयङ्करं भवति तथापि अतीव दुर्लभतया भवति, प्रायः १०० गर्भधारणेषु २ । लक्षणं कनिष्ठोदरस्य तीव्रवेदना , मूर्च्छा च भवति । |
| दाढगर्भः | एषा अपि अतीव दुर्लभा स्थितिः अस्ति । अत्र किं भवति यत् शिशुस्य स्थाने गर्भाशये असामान्यं ऊतकं वर्धते । लक्षणं भवति यत् तीव्रः उदरेण वमनं च, द्रुतगत्या वर्धमानं उदरं च । अत्यन्तं दुर्लभतया एतत् ऊतकं कर्करोगं अपि भवितुम् अर्हति । |
| अन्ये कारणानि | - गर्भाशयस्य परिवर्तनम् : गर्भावस्थायां गर्भाशयस्य अधिकं रक्तस्रावः भवति । यौनसम्बन्धस्य अनन्तरं वा पैप् परीक्षणस्य अनन्तरं किञ्चित् रक्तस्रावः भवति । एतत् किमपि चिन्ताजनकं नास्ति। - संक्रमणम् : रक्तस्रावः गर्भाशयस्य, योनिस्य, यौनरोगाणां (यथा क्लैमाइडिया, गोनोरिया इत्यादीनां) संक्रमणानां कारणेन अपि भवितुम् अर्हति । एतदर्थं चिकित्साया: आवश्यकता वर्तते। |
द्वितीयतृतीयत्रिमासे (४ तः ९ मासाः) रक्तस्रावः ।
गर्भावस्थायाः अन्ते रक्तस्रावः गम्भीरतापूर्वकं ग्रहीतव्यः यतः भवतः शिशुस्य वा किमपि दोषः अस्ति इति लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवन्तः अस्मिन् समये किमपि रक्तस्रावं लक्षयन्ति तर्हि शीघ्रमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
मा विस्मरन्तु, गर्भावस्थायाः विलम्बेन यत्किमपि रक्तस्रावः भवति तत् तत्क्षणमेव वैद्यस्य समक्षं सूचयितव्यम् ।
अस्मिन् काले रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति इति केचन कारणानि अत्र दर्शितानि सन्ति ।
| कारणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| प्लेसेन्टा प्रीविया | एतत् यदा नालः गर्भाशयस्य अधः स्थितः भवति, जन्मनलिकां आंशिकरूपेण वा पूर्णतया वा अवरुद्धं करोति । २०० गर्भिणीषु प्रायः १ गर्भवतीषु एषा स्थितिः भवति । यदि भवतः रक्तस्रावः विना वेदना भवति तर्हि आपत्कालः एव । तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते। |
| नालविच्छेदः | एतत् यदा शिशुजन्मात् पूर्वं नालः गर्भाशयस्य भित्तितः विच्छिन्नः भवति । १०० गर्भधारणेषु प्रायः १ गर्भधारणे एतत् भवति । मातुः शिशुस्य च कृते अतीव भयङ्करं भवति । उदरवेदना , योनिरक्तस्रावः, पृष्ठवेदना च लक्षणं भवति । |
| गर्भाशयस्य खण्डनम् | यदि भवता पूर्वं सिजेरियन-क्रिया (C-section) कृता अस्ति तर्हि तस्मात् शल्यक्रियायाः दागः गर्भावस्थायां विदारयितुं शक्नोति । एषा अतीव दुर्लभा परन्तु प्राणघातकः स्थितिः अस्ति । तत्क्षणमेव आपत्कालीनसिजेरियन-क्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । लक्षणं भवति उदरस्य तीव्रवेदना, ऐंठनम् च । |
| अकाल प्रसव | कदाचित् रक्तस्रावः भवतः शरीरं प्रसवस्य सज्जतां करोति इति लक्षणं भवितुम् अर्हति । प्रसवात् कतिपयदिनानि पूर्वं भवतः गर्भाशयं आच्छादयति यः श्लेष्माप्लग् अल्पं रक्तेन सह बहिः आगमिष्यति । एतत् "रक्तयुक्तं शो" इति अपि उच्यते । परन्तु यदि ३७ सप्ताहेभ्यः पूर्वं एतत् भवति तर्हि अकालप्रसवस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु। |
रक्तस्रावः भवति चेत् किं कर्तव्यम् ?
यतो हि गर्भावस्थायां कस्मिन् अपि समये रक्तस्रावः समस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति, अतः प्रथमं वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।
तदतिरिक्तं एतानि कार्याणि कुर्वन्तु- १.
- प्याड् धारयन्तु : एतेन भवतः कियत् रक्तस्रावः भवति इति निरीक्षणं भवति ।
- रक्तस्य वर्णं अवलोकयन्तु : गुलाबी, भूरेण, रक्तेन वा ? किं किमपि स्थूलं भवति ? एतानि विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम्।
- यदि मांसस्य जठरवत् किमपि बहिः आगच्छति तर्हि तत् गृहीत्वा वैद्यं परीक्षितुं ददातु।
- एतानि कार्याणि मा कुरु : १.रक्तस्रावं कुर्वन् टैम्पोनस्य उपयोगं न कुर्वन्तु, यौनसम्बन्धं वा न कुर्वन्तु।
भवतः वैद्यः भवन्तं बहु विश्रामं कर्तुं, व्यायामं यात्रां च परिहरितुं, रक्तस्रावस्य सटीककारणं निर्धारयितुं अल्ट्रासाउण्ड् अपि अनुशंसति
भवन्तः कदा तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गन्तव्यम्?
यदि भवतः निम्नलिखित लक्षणं भवति तर्हि गर्भपातस्य लक्षणं वा अन्यस्य गम्भीरस्य स्थितिः वा भवितुम् अर्हति । अतः कस्यचित् अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु अथवा तत्क्षणमेव एम्बुलेन्सं आह्वयन्तु .
| आपत्कालीन लक्षण - तत्काल ध्यान देना ! | |
|---|---|
| 🔴 अधोदरे तीव्रवेदना वा तीव्र ऐंठनम् | |
| 🔴 वेदनायुक्तं विना वा अधिकं रक्तस्रावः (प्रत्येकं यत् प्रत्येकं द्वौ घण्टौ प्याडं परिवर्तयितुं शक्यते) | |
| 🔴 मांससदृशस्य ऊतकस्य योनिस्रावः | |
| 🔴 मूर्च्छा वा चेतनाहानि वा | |
| 🔴 १००.४ F (३८ C) अधिकं ज्वरः तथा/वा शीतलं भवति | |
गृहं नेतु-सन्देशः
- गर्भावस्थायां रक्तस्रावः सर्वदा गम्भीरसमस्यायाः लक्षणं न भवति । किञ्चित् स्पॉटिङ्ग् सामान्यं भवति विशेषतः प्रारम्भिकपदे ।
- परन्तु यदि भवान् किमपि कारणेन रक्तस्रावं पश्यति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु। तत् सर्वाधिकं सुरक्षितं कार्यम्।
- विशेषतः गर्भावस्थायां बहु रक्तस्रावः गम्भीरः भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः कनिष्ठोदरस्य तीव्रवेदना, अत्यधिकं रक्तस्रावः, मूर्च्छा वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु ।
- चिकित्सकस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। एतेन भवतः शिशुस्य च रक्षणं भविष्यति ।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 गर्भाशयः स्त्रियाः शरीरे कः अङ्गः इति निर्दिशति ?
'गर्भाशयः' स्त्रियाः गर्भाशयस्य अधमः भागः भवति । एषा संकीर्णनली गर्भाशययोनिसंयोजयति । सामान्यतया अत्रैव मासिकधर्मस्य रक्तं प्रवहति, गर्भावस्थायां गर्भाशयस्य अन्तः शिशुं सुरक्षितं स्थापयितुं गर्भाशयस्य प्रमुखा भूमिका भवति प्रसवकाले प्रायः १० सेन्टिमीटर् यावत् विस्तारं प्राप्नोति येन शिशुः बहिः आगन्तुं शक्नोति!
💬 गर्भाशयं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति के के रोगाः सन्ति? कथं ज्ञायते ?
महिलानां कृते बृहत्तमं खतरनाकं च खतरा 'गर्भाशयस्य कर्करोगः' अस्ति! एतत् ९९% 'एचपीवी' (यौनसंक्रमित) इति विषाणुना भवति । अस्य कर्करोगस्य दुष्टतमं वस्तु अस्ति यत् प्रारम्भिकपदे लक्षणं न दृश्यते । अतः २१ वर्षाणाम् अधिकवयसः प्रत्येकं महिला निश्चितरूपेण प्रत्येकं ३/५ वर्षेषु 'Pap Smear' परीक्षणं कृत्वा गर्भाशयस्य कर्करोगस्य शीघ्रं समाधानं प्राप्नुयात्!
💬 गर्भावस्थायां यदि गर्भाशयात् रक्तस्रावः भवति तर्हि गर्भपातस्य लक्षणं वा ?
प्रथमे ३ मासेषु स्पॉटिङ्ग् सामान्यम् अस्ति । परन्तु सर्वाधिकं खतरा! यदि भवन्तः योनितः अधिकं रक्तस्रावं, रक्तस्य जठरं, अथवा अधोदरस्य असह्यवेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि तस्य अर्थः भवति यत् गर्भाशयः उद्घाटितः अस्ति तथा च शिशुः गर्भपातं कर्तुं प्रवृत्तः अस्ति अथवा अस्थानिकगर्भः फटितुं प्रवृत्तः अस्ति! भवन्तः विलम्बं विना अस्पताले प्रवेशं कर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः!
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु