किं भवतः कदापि रक्तदानस्य आवश्यकता अभवत् ? तस्य विषये सर्वं ज्ञास्यामः! (रक्तसंधानम्) २.

सम्भवतः प्रमुखस्य शल्यक्रियायाः अथवा गम्भीरदुर्घटनायाः अनन्तरं वैद्यः भवन्तं उक्तवान् यत् "मया किञ्चित् रक्तदानं कर्तव्यम्" इति । एतानि वचनानि श्रुत्वा किञ्चित् भयभीता, घबराहटः च भवति इति सामान्यम्। "अहो, अहं अन्यस्य रक्तं दास्यामि वा? किं सुरक्षितम्? किमपि समस्या भविष्यति वा?" तत्सदृशानि वस्तूनि मनसि आगन्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु रक्तदानं वस्तुतः आधुनिकचिकित्साशास्त्रे अतीव सामान्या सुरक्षिता च प्रक्रिया अस्ति । अतः, अद्य भवद्भिः एतस्य विषये ये प्रश्नाः सन्ति तेषां सर्वेषां उत्तराणि अन्वेषयामः।

रक्ताधानं वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रक्तदानस्य अर्थः भवति यत् भवतः शरीरात् रोगेण वा दुर्घटनायाः वा कारणेन नष्टं रक्तं वा रक्तस्य घटकं वा प्रत्यागन्तुम् ।

अस्माकं रक्तं अनेकघटकसङ्ग्रहरूपेण चिन्तयन्तु । अस्य मुख्यभागाः चत्वारः सन्ति- १.

• रक्तकोशिका : एताः कोशिका: अस्माकं सम्पूर्णशरीरे प्राणवायुः वहन्ति ।
• श्वेतरक्तकोशिका : एताः अस्माकं शरीरस्य रक्षाकोशिका: सन्ति ये अस्माकं शरीरे प्रविशन्तं रोगं, कीटाणुनाञ्च युद्धं कुर्वन्ति ।
• प्लेटलेट् : एताः लघुकोशिका: चोटं भवति चेत् रक्तस्रावं निवारयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• प्लाज्मा : एषः रक्तस्य द्रवभागः अस्ति । पूर्वोक्ताः सर्वे कोष्ठकाः तस्मिन् प्लवन्ति । अस्मिन् रक्तस्य जठरस्य सहायकाः प्रोटीनाः अपि सन्ति ।

पूर्वं रक्तदानस्य विषये प्रायः सम्पूर्णं रक्तं दत्तं भवति स्म । परन्तु अधुना उन्नतप्रौद्योगिक्याः कारणात् वैद्याः पश्यन्ति यत् भवतः शरीरस्य कस्य भागस्य वस्तुतः अभावः अस्ति . तदा ते भवन्तं केवलं तत् भागं ददति यत् आवश्यकं भवति। यथा - यदि भवतः रक्तकोशिकानां न्यूनता अस्ति तर्हि भवतः केवलं तत् भागं दातुं शक्यते । यदि भवतः प्लेटलेट् न्यूनाः सन्ति तर्हि केवलं तत् भागं दातुं शक्नुवन्ति । एतेन बहवः अनावश्यकजटिलताः न्यूनीकर्तुं शक्यन्ते ।

अस्माकं रक्तदानस्य आवश्यकता किमर्थम् ?

रक्तदानस्य आवश्यकता भवितुम् अनेकानि कारणानि सन्ति । मुख्यकारणानि पश्यामः।

रक्तप्रकारस्य, संगततायाः च विषये ज्ञास्यामः ।

एषः एव बृहत्तमः प्रश्नः यः बहवः जनाः सन्ति। "किं अहं केवलं कस्यचित् रक्तदानं कर्तुं शक्नोमि?" उत्तरं "न" इति । यदा भवन्तः रक्तं प्राप्नुवन्ति तदा भवन्तः यत् रक्तं प्राप्नुवन्ति तत् भवतः रक्तप्रकारस्य सम्यक् मेलनं भवितुमर्हति ।

अस्माकं रक्तप्रकाराः मुख्यतया चत्वारः सन्ति : A, B, AB, O. तदतिरिक्तं अन्यः कारकः अस्ति यस्य नाम Rh factor इति । तदनुसारं भवतः रक्तप्रकारः सकारात्मकः (+) नकारात्मकः (-) वा भवितुम् अर्हति । (उदाहरणम् : क+, ओ-, ब+)।

कल्पयतु यत् भवतः रक्तकोशिकासु भवतः कृते कार्यं कुर्वन् कुञ्जी अस्ति। भवता दानं कृतानां रक्तकोशिकानां कुञ्जी अपि एतादृशी एव भवितुमर्हति। यदि कुञ्जी परिवर्तते तर्हि भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः नूतनान् रक्तकोशिकान् शत्रुरूपेण ज्ञात्वा तेषु आक्रमणं कर्तुं आरभेत । एषा भयङ्करस्थितिः अस्ति।

अत एव श्रीलङ्कादेशस्य राष्ट्रियरक्तसंचरणसेवा इत्यादयः संस्थाः प्रत्येकस्य रक्तदातुः रक्तप्रकारस्य, Rh कारकस्य, विविधरोगाणां च कठोरपरीक्षां कुर्वन्ति

• रक्तप्रकारः O : रक्तप्रकारः O युक्तः व्यक्तिः " सार्वभौमिकदाता " इति उच्यते ।" आपत्काले यदि सम्यक् रक्तप्रकारं ज्ञातुं समयः नास्ति तर्हि हे नकारात्मकं (O-) रक्तं कस्मैचित् दातुं शक्यते।"
• एबी रक्तप्रकारः : एबी रक्तप्रकारयुक्तः व्यक्तिः " सार्वभौमिकग्राहकः " इति उच्यते । ते कस्मात् अपि रक्तप्रकारात् रक्तं प्राप्तुं शक्नुवन्ति इति तात्पर्यम् ।

रक्तदानं कथं भवति तथा सम्भाव्यजटिलताः

रक्तदानं प्रायः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा भवति । भवतः बाहौ नाडीयां लघु नलिकां प्रविष्टं भवति, यया रक्तपुटं सम्बद्धं भवति । एषा प्रक्रिया १ तः ४ घण्टापर्यन्तं यावत् भवितुं शक्नोति । अस्मिन् काले वैद्यः नर्सिंग्-कर्मचारिणः वा भवतः निरीक्षणं करिष्यति।

तदा किं जोखिमः नास्ति ?

रक्तदानं सामान्यतया अतीव सुरक्षितम् अस्ति | परन्तु यथा कस्यापि चिकित्साविधिः, केचन दुर्लभाः जटिलताः अपि भवितुम् अर्हन्ति । मा आतङ्किताः भवन्तु, महत्त्वपूर्णं वस्तु एतेषां विषये अवगतं भवितुम्।

• ज्वरः - रक्तदानानन्तरं कतिपयानि घण्टानि यावत् किञ्चित् ज्वरः भवति इति सामान्यम् । अधिकांशतः एतत् गम्भीरं न भवति । तथापि यदि भवतः उदरेण वा वक्षःवेदना वा सह ज्वरः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा परिचारिकां वा सूचयन्तु |
• एलर्जी-प्रतिक्रिया : कदाचित् भवन्तः रक्ताधानं प्राप्नुवन्ति अपि यत् सम्यक् मेलनं भवति तथापि भवतः शरीरे तस्य मृदु-एलर्जी-प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । अनेन कण्डूः, छत्रः, अन्ये वा लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । प्रायः एतत् आधानस्य समये अथवा ततः परं भवति ।
• प्रतिरक्षाप्रतिक्रियाः : एतानि अतीव दुर्लभानि सन्ति , परन्तु गम्भीराः परिस्थितयः।
• तीव्रप्रतिरक्षा रक्तविपाकप्रतिक्रिया : एषा तदा भवति यदा भवतः शरीरं दानं कृतानां रक्तकोशिकानां उपरि आक्रमणं करोति । एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति। ज्वरः, शीतलं, उदरेण, वक्षःस्थले वा पृष्ठस्य अधः वा वेदना, कृष्णमूत्रं च लक्षणं भवति ।
• विलम्बिता रक्तविघटनप्रतिक्रिया : एषा उपर्युक्तस्य सदृशी अस्ति, परन्तु लक्षणं शनैः शनैः, कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं दृश्यते ।
• रक्तजन्यसंक्रमणाः : एतत् किञ्चित् यत् बहवः जनाः भयभीताः भवन्ति । परन्तु सत्यं तु अस्ति यत् अद्यत्वे रक्तदातृणां ग्राहकानाञ्च अत्यन्तं कठोरपरीक्षणं भवति इति कारणेन अस्य जोखिमः अत्यन्तं न्यूनः अस्ति ।

विकसितदेशेषु कृतानां अध्ययनानाम् अनुसारं रक्ताधानद्वारा एच.आइ.वी. तत् विद्युत्प्रहारात् न्यूनम्। हेपेटाइटिस बी, सी इत्यादीनां रोगानाम् संक्रमणस्य जोखिमः अपि तथैव अतीव न्यूनः भवति ।

• आयरन ओवरलोड्/हेमोक्रोमेटोसिस् : एकवारं रक्तं प्राप्तस्य कस्यचित् कृते एतत् न भवति । ये रोगिणः बहुधा, बहुवर्षेभ्यः रक्तं प्राप्नुवन्ति (उदा. थैलेसीमियारोगिणः), तेषां शरीरे लोहस्य स्तरः अधिकः भवितुम् अर्हति । एतेन हृदयं यकृत् च प्रभावितं भवितुम् अर्हति ।
• ग्राफ्ट-वर्सेस्-होस्ट् रोगः : एषः अत्यन्तं दुर्लभः अस्ति ।परन्तु सम्भाव्यं घातकं जटिलता अस्ति । एतत् तदा भवति यदा दाने रक्तकोशिका: रोगी अस्थिमज्जाम् आक्रमयन्ति । अत्यन्तं दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तेषु रोगिषु एतत् अधिकं भवति ।

एतेषां जोखिमानां कृते आतङ्किताः मा भवन्तु। स्मर्यतां, वैद्यः भवन्तं रक्तं दातुं निश्चयति यतोहि रक्तं न दत्तस्य हानिः रक्तदानस्य अस्य अत्यल्पस्य जोखिमस्य अपेक्षया दूरं भवति .