Skip to main content

कर्करोगविरुद्धयुद्धे एकः नूतनः आशा : केवलं Brexucabtagene Autoleucel चिकित्सायाः विषये ज्ञातुम्

कर्करोगविरुद्धयुद्धे एकः नूतनः आशा : केवलं Brexucabtagene Autoleucel चिकित्सायाः विषये ज्ञातुम्

भवतः कर्करोगः इति ज्ञात्वा यत् भयं चिन्ता च भवति तत् शब्देषु स्थापयितुं कठिनम्। परन्तु आधुनिकचिकित्साशास्त्रे दिने दिने सुधारः भवति। अद्य वयं एकस्य नवीनतमस्य, उन्नततमस्य चिकित्सायाः विषये वक्तुं गच्छामः। कल्पयतु, भवन्तः स्वशरीरस्य स्वकीयानां युद्धकोशिकानां उपयोगं कर्करोगेण सह युद्धं कर्तुं शक्नुवन्ति, न केवलं बाह्यौषधानां प्रयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति। एषः तादृशः एकः विशेषः उपचारः अस्ति ।

Brexucabtagene Autoleucel इति किम् ?

नाम किञ्चित् जटिलं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु सरलं स्थापयामः। Brexucabtagene Autoleucel नियमितगोली वा इन्जेक्शनं वा न भवति। इदं जीनचिकित्सा अस्ति . तस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् भवतः स्वस्य प्रतिरक्षाकोशिकाभ्यः निर्मितम् अस्ति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् एव भवति-

1. भवतः शरीरस्य काश्चन प्रतिरक्षाकोशिका (अस्माकं शरीरस्य सुरक्षारक्षकाः इव) भवतः रक्तात् पृथक् भवन्ति।

2. ततः, एताः कोशिका: विशेषप्रयोगशालायां आनुवंशिकरूपेण परिवर्तनं कुर्वन्ति। इदं अस्माकं सुरक्षारक्षकाणां कृते विशेषप्रशिक्षणं शस्त्राणि च दत्तुं इव अस्ति येन ते शत्रुस्य, कर्करोगकोशिकानां, समीचीनतया पहिचानं कृत्वा आक्रमणं कर्तुं शक्नुवन्ति।

3. ततः प्रशिक्षिताः, सुदृढाः च कोशिका: नाडीद्वारा भवतः शरीरे पुनः प्रविष्टाः भवन्ति।

एताः सशक्ताः कोशिका: कर्करोगकोशिकानां अन्वेषणं कृत्वा, तेषु सक्ताः, तान् नाशयन्ति च सम्पूर्णे शरीरे गच्छन्ति ।

अस्य चिकित्सायाः मुख्यतया मेन्टल सेल् लिम्फोमा , एक्यूट् लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया इति द्वयोः प्रकारयोः कर्करोगस्य चिकित्सा भवति | विपण्यां एतत् चिकित्सां TECARTUS इति नाम्ना प्रसिद्धम् अस्ति ।

चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

यतो हि एषः उपचारः एतावत् विशिष्टः अस्ति, अतः अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं यत् चिकित्सादलः चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णस्वास्थ्यस्थितेः विषये अवगतः भवेत् । यदि भवतः निम्नलिखितयोः किमपि अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

  • हृदयरोगः- यदि भवतः पूर्वं हृदयरोगः अस्ति वा अभवत् वा।
  • पक्षाघातः - यदि भवतः पूर्वं आघातः जातः अस्ति।
  • संक्रमणम् : वर्तमानकाले कोऽपि संक्रामकस्थितिः (यथा ज्वरः, कासः, शीतः) ।
  • अन्ये रोगाः : वृक्करोगः यकृत्रोगः, फुफ्फुसरोगः (दम्मा इत्यादयः), अन्यः कोऽपि शोथविकारः वा ।
  • टीकाकरणम् : यदि भवान् अद्यतने किमपि टीकाकरणं प्राप्तवान् अथवा भविष्ये (विशेषतः जीवितटीका) प्राप्तुं निश्चितः अस्ति।
  • आक्षेपाः : यदि भवतः आक्षेपस्य इतिहासः अस्ति।
  • एलर्जी : यदि भवतः अस्य औषधस्य अन्यस्य वा औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी अस्ति।
  • गर्भधारणं स्तनपानं च : त्वंयदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि भवान् अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु ।

एतां सूचनां चिकित्सादलात् न गोपयन्तु। एताः सर्वाः सूचनाः भवतः सुरक्षायाः कृते भवतः चिकित्सायाः सफलतायै च अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति ।

कथं चिकित्सां दातव्यं किं च सावधानं भवेत्

एषा चिकित्सा चिकित्सालये अथवा चिकित्सालये, प्रशिक्षितानां चिकित्साव्यवसायिनां निरीक्षणे क्रियते । कोशिकामिश्रणं लवणविलयनवत् आधानरूपेण दीयते । स्वकोशिकाभ्यां निर्मितत्वात् भवतः विशिष्टचिकित्सा ।

भवतः वैद्यः अथवा चिकित्सालयस्य कर्मचारी अस्य चिकित्साविषये विशेषपत्रं दास्यति। तत् सम्यक् पठितुं अवगन्तुं च महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

चिकित्साकाले स्मर्तव्यानि वस्तूनि

  • तन्द्रा चक्करः च : अस्य चिकित्सायाः अनन्तरं भवतः निद्रा चक्करः च भवितुम् अर्हति । अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगतायाः आवश्यकतां जनयति इति कार्याणि परिहरन्तु
  • संक्रमणस्य जोखिमः : एतेन उपचारेण भवतः शरीरस्य रोगविरुद्धं युद्धस्य क्षमता अस्थायीरूपेण न्यूनीकर्तुं शक्यते । अतः यदि भवतः संक्रमणस्य किमपि लक्षणं भवति यथा ज्वरः, शीतः, कासः, कण्ठवेदना वा तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव वैद्यं आहूतव्यम् । अस्मिन् काले रोगिणां जनानां दूरं स्थातुं अपि साधु विचारः ।
  • रक्तदानम् : एतत् चिकित्सां कुर्वन् चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं किञ्चित्कालं यावत् रक्तदानं परिहरन्तु ।
  • यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किम् ? प्रायः एतत् न भवति यतः अस्य औषधस्य मात्रा वैद्यैः निर्धारिता भवति । परन्तु यदि भवान् शङ्कते यत् किमपि घटितम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) सूचयन्तु अथवा कोलम्बो-राष्ट्रीय-अस्पताले राष्ट्रिय-विष-सूचना-केन्द्रं सम्पर्कयन्तु
  • बालकानां कृते दानं : यदि एषः चिकित्सा बालकानां कृते दीयते तर्हि बालरोगचिकित्सकस्य उपदेशानुसारं विशेषं परिचर्या कर्तव्या ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

यथा कस्यापि शक्तिशालिनः चिकित्सायाः, केचन दुष्प्रभावाः अपि भवितुम् अर्हन्ति । केचन सद्यः निवेदनीयाः, अन्ये तु तावत् गम्भीराः न सन्ति । एतानि स्पष्टतया एकस्मिन् सारणीयां पश्यामः।

दुष्प्रभाव/लक्षणकिं कर्तव्यम् ?
लक्षणं यत् तत्क्षणमेव वैद्यं वा चिकित्सालयं वा सूचयितव्यम्
त्वक्-दाहः, कण्डूः, अधरस्य/जिह्वा/मुखस्य शोफः इत्यादयः एलर्जी-प्रतिक्रियाः तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
श्वसनस्य कष्टम् तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
भ्रमः, चैतन्यस्य हानिः तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
द्रुतगतिः अनियमितः वा हृदयस्पन्दनम् तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
तीव्रः उदरेण वमनं वा अतिसारः वा स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
विवर्णता, अत्यन्तं श्रान्तता, मूर्च्छा (अल्परक्तकोशिकानां लक्षणम्) २. स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
ज्वरः, शीतः, कासः, कण्ठवेदना (संक्रमणस्य लक्षणम्) २. तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
अन्ये किं वदन्ति इति वक्तुं वा अवगन्तुं वा कष्टम् तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
लक्षणं यत् यदि स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्यम्
मलावरोध यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं वदतु।
अनाहार्यता यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं वदतु।
शिरोवेदना, मांसपेशीवेदना यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं वदतु।
कम्पनम्, अनिद्रा यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं वदतु।

गृहं नेतु-सन्देशः

  • Brexucabtagene autoleucel इति अत्यन्तं उन्नतं विशेषं च जीनचिकित्सा अस्ति यत् कैंसरस्य चिकित्सायै भवतः स्वकीयप्रतिरक्षाकोशिकानां उपयोगं करोति।
  • चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, भवन्तः सेवमानानि औषधानि, एलर्जी च भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अत्यावश्यकम् ।
  • वाहनचालनम् इत्यादीनि कार्याणि परिहरन्तु, यतः चिकित्सायाः समये तन्द्रा, चक्करः च भवितुम् अर्हति ।
  • यदि भवतः ज्वर-कास-आदीनि संक्रमणस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु, तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य परामर्शं च गृह्यताम् ।
  • अस्य चिकित्साविषये भवतः यत्किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु। ते भवतः साहाय्यार्थं तत्र सन्ति।

कैंसर चिकित्सा, जीन चिकित्सा, Brexucabtagene autoleucel, Tecartus, लिम्फोमा, ल्यूकेमिया, कैंसर दुष्प्रभाव
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।

भवतः टिप्पणीं योजयन्तु

कृपया गणना करें : १. 9 + 1 =
कर्करोगविरुद्धयुद्धे एकः नूतनः आशा : केवलं Brexucabtagene Autoleucel चिकित्सायाः विषये ज्ञातुम्
चिकित्सालयाः वैद्याः च१५ जुलाईमासः २०२६

कर्करोगविरुद्धयुद्धे एकः नूतनः आशा : केवलं Brexucabtagene Autoleucel चिकित्सायाः विषये ज्ञातुम्

भवतः कर्करोगः इति ज्ञात्वा यत् भयं चिन्ता च भवति तत् शब्देषु स्थापयितुं कठिनम्। परन्तु आधुनिकचिकित्साशास्त्रे दिने दिने सुधारः भवति। अद्य वयं एकस्य नवीनतमस्य, उन्नततमस्य चिकित्सायाः विषये वक्तुं गच्छामः। कल्पयतु, भवन्तः स्वशरीरस्य स्वकीयानां युद्धकोशिकानां उपयोगं कर्करोगेण सह युद्धं कर्तुं शक्नुवन्ति, न केवलं बाह्यौषधानां प्रयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति। एषः तादृशः एकः विशेषः उपचारः अस्ति ।

Brexucabtagene Autoleucel इति किम् ?

नाम किञ्चित् जटिलं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु सरलं स्थापयामः। Brexucabtagene Autoleucel नियमितगोली वा इन्जेक्शनं वा न भवति। इदं जीनचिकित्सा अस्ति . तस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् भवतः स्वस्य प्रतिरक्षाकोशिकाभ्यः निर्मितम् अस्ति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् एव भवति-

1. भवतः शरीरस्य काश्चन प्रतिरक्षाकोशिका (अस्माकं शरीरस्य सुरक्षारक्षकाः इव) भवतः रक्तात् पृथक् भवन्ति।

2. ततः, एताः कोशिका: विशेषप्रयोगशालायां आनुवंशिकरूपेण परिवर्तनं कुर्वन्ति। इदं अस्माकं सुरक्षारक्षकाणां कृते विशेषप्रशिक्षणं शस्त्राणि च दत्तुं इव अस्ति येन ते शत्रुस्य, कर्करोगकोशिकानां, समीचीनतया पहिचानं कृत्वा आक्रमणं कर्तुं शक्नुवन्ति।

3. ततः प्रशिक्षिताः, सुदृढाः च कोशिका: नाडीद्वारा भवतः शरीरे पुनः प्रविष्टाः भवन्ति।

एताः सशक्ताः कोशिका: कर्करोगकोशिकानां अन्वेषणं कृत्वा, तेषु सक्ताः, तान् नाशयन्ति च सम्पूर्णे शरीरे गच्छन्ति ।

अस्य चिकित्सायाः मुख्यतया मेन्टल सेल् लिम्फोमा , एक्यूट् लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया इति द्वयोः प्रकारयोः कर्करोगस्य चिकित्सा भवति | विपण्यां एतत् चिकित्सां TECARTUS इति नाम्ना प्रसिद्धम् अस्ति ।

चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

यतो हि एषः उपचारः एतावत् विशिष्टः अस्ति, अतः अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं यत् चिकित्सादलः चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णस्वास्थ्यस्थितेः विषये अवगतः भवेत् । यदि भवतः निम्नलिखितयोः किमपि अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

  • हृदयरोगः- यदि भवतः पूर्वं हृदयरोगः अस्ति वा अभवत् वा।
  • पक्षाघातः - यदि भवतः पूर्वं आघातः जातः अस्ति।
  • संक्रमणम् : वर्तमानकाले कोऽपि संक्रामकस्थितिः (यथा ज्वरः, कासः, शीतः) ।
  • अन्ये रोगाः : वृक्करोगः यकृत्रोगः, फुफ्फुसरोगः (दम्मा इत्यादयः), अन्यः कोऽपि शोथविकारः वा ।
  • टीकाकरणम् : यदि भवान् अद्यतने किमपि टीकाकरणं प्राप्तवान् अथवा भविष्ये (विशेषतः जीवितटीका) प्राप्तुं निश्चितः अस्ति।
  • आक्षेपाः : यदि भवतः आक्षेपस्य इतिहासः अस्ति।
  • एलर्जी : यदि भवतः अस्य औषधस्य अन्यस्य वा औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी अस्ति।
  • गर्भधारणं स्तनपानं च : त्वंयदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि भवान् अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु ।

एतां सूचनां चिकित्सादलात् न गोपयन्तु। एताः सर्वाः सूचनाः भवतः सुरक्षायाः कृते भवतः चिकित्सायाः सफलतायै च अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति ।

कथं चिकित्सां दातव्यं किं च सावधानं भवेत्

एषा चिकित्सा चिकित्सालये अथवा चिकित्सालये, प्रशिक्षितानां चिकित्साव्यवसायिनां निरीक्षणे क्रियते । कोशिकामिश्रणं लवणविलयनवत् आधानरूपेण दीयते । स्वकोशिकाभ्यां निर्मितत्वात् भवतः विशिष्टचिकित्सा ।

भवतः वैद्यः अथवा चिकित्सालयस्य कर्मचारी अस्य चिकित्साविषये विशेषपत्रं दास्यति। तत् सम्यक् पठितुं अवगन्तुं च महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

चिकित्साकाले स्मर्तव्यानि वस्तूनि

  • तन्द्रा चक्करः च : अस्य चिकित्सायाः अनन्तरं भवतः निद्रा चक्करः च भवितुम् अर्हति । अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगतायाः आवश्यकतां जनयति इति कार्याणि परिहरन्तु
  • संक्रमणस्य जोखिमः : एतेन उपचारेण भवतः शरीरस्य रोगविरुद्धं युद्धस्य क्षमता अस्थायीरूपेण न्यूनीकर्तुं शक्यते । अतः यदि भवतः संक्रमणस्य किमपि लक्षणं भवति यथा ज्वरः, शीतः, कासः, कण्ठवेदना वा तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव वैद्यं आहूतव्यम् । अस्मिन् काले रोगिणां जनानां दूरं स्थातुं अपि साधु विचारः ।
  • रक्तदानम् : एतत् चिकित्सां कुर्वन् चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं किञ्चित्कालं यावत् रक्तदानं परिहरन्तु ।
  • यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किम् ? प्रायः एतत् न भवति यतः अस्य औषधस्य मात्रा वैद्यैः निर्धारिता भवति । परन्तु यदि भवान् शङ्कते यत् किमपि घटितम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) सूचयन्तु अथवा कोलम्बो-राष्ट्रीय-अस्पताले राष्ट्रिय-विष-सूचना-केन्द्रं सम्पर्कयन्तु
  • बालकानां कृते दानं : यदि एषः चिकित्सा बालकानां कृते दीयते तर्हि बालरोगचिकित्सकस्य उपदेशानुसारं विशेषं परिचर्या कर्तव्या ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

यथा कस्यापि शक्तिशालिनः चिकित्सायाः, केचन दुष्प्रभावाः अपि भवितुम् अर्हन्ति । केचन सद्यः निवेदनीयाः, अन्ये तु तावत् गम्भीराः न सन्ति । एतानि स्पष्टतया एकस्मिन् सारणीयां पश्यामः।

दुष्प्रभाव/लक्षणकिं कर्तव्यम् ?
लक्षणं यत् तत्क्षणमेव वैद्यं वा चिकित्सालयं वा सूचयितव्यम्
त्वक्-दाहः, कण्डूः, अधरस्य/जिह्वा/मुखस्य शोफः इत्यादयः एलर्जी-प्रतिक्रियाः तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
श्वसनस्य कष्टम् तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
भ्रमः, चैतन्यस्य हानिः तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
द्रुतगतिः अनियमितः वा हृदयस्पन्दनम् तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
तीव्रः उदरेण वमनं वा अतिसारः वा स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
विवर्णता, अत्यन्तं श्रान्तता, मूर्च्छा (अल्परक्तकोशिकानां लक्षणम्) २. स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
ज्वरः, शीतः, कासः, कण्ठवेदना (संक्रमणस्य लक्षणम्) २. तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
अन्ये किं वदन्ति इति वक्तुं वा अवगन्तुं वा कष्टम् तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
लक्षणं यत् यदि स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्यम्
मलावरोध यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं वदतु।
अनाहार्यता यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं वदतु।
शिरोवेदना, मांसपेशीवेदना यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं वदतु।
कम्पनम्, अनिद्रा यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं वदतु।

गृहं नेतु-सन्देशः

  • Brexucabtagene autoleucel इति अत्यन्तं उन्नतं विशेषं च जीनचिकित्सा अस्ति यत् कैंसरस्य चिकित्सायै भवतः स्वकीयप्रतिरक्षाकोशिकानां उपयोगं करोति।
  • चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, भवन्तः सेवमानानि औषधानि, एलर्जी च भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अत्यावश्यकम् ।
  • वाहनचालनम् इत्यादीनि कार्याणि परिहरन्तु, यतः चिकित्सायाः समये तन्द्रा, चक्करः च भवितुम् अर्हति ।
  • यदि भवतः ज्वर-कास-आदीनि संक्रमणस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु, तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य परामर्शं च गृह्यताम् ।
  • अस्य चिकित्साविषये भवतः यत्किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु। ते भवतः साहाय्यार्थं तत्र सन्ति।

कैंसर चिकित्सा, जीन चिकित्सा, Brexucabtagene autoleucel, Tecartus, लिम्फोमा, ल्यूकेमिया, कैंसर दुष्प्रभाव
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।

भवतः टिप्पणीं योजयन्तु

कृपया गणना करें : १. 9 + 1 =