ब्रिन्जोलामाइड् नेत्रबिन्दवः : मोतियाबिन्दुस्य उपयोगाः तथा च भवद्भिः किं ज्ञातव्यम् इति

किं भवतः नेत्रयोः उच्चचापः अस्ति वा भवतः मोतियाबिन्दुः अस्ति इति वैद्यः अवदत्? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवद्भ्यः ब्रिन्जोलामाइड् युक्ताः नेत्रबिन्दवः निर्धारिताः स्यात् । अयं सर्वाधिकं Azopt इति ब्राण्ड्-नाम्ना प्रसिद्धः अस्ति । अस्य औषधस्य विषये भवतः बहु प्रश्नाः भवितुम् अर्हन्ति। "कथं प्रयोगं करोमि?", "किमपि दुष्प्रभावाः भविष्यन्ति?", "किं मया चिन्तनीयम्?" भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। चिन्ता मा कुरुत, अद्य तत् सर्वं सरलतया स्पष्टतया च वदामः।

ब्रिन्जोलामाइड् इति अस्य औषधस्य वस्तुतः किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं नेत्राणि निरन्तरं द्रवम् उत्पादयन्ति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् Aqueous Humor इति वदामः । एषः द्रवः नेत्रस्य पोषणं करोति, तस्य आकारं निर्वाहयितुं च साहाय्यं करोति । परन्तु यदि एतत् द्रवम् अतिशयेन उत्पाद्यते अथवा सम्यक् निष्कासनं न भवति तर्हि नेत्रस्य अन्तः दबावः क्रमेण वर्धते । एतत् वयं ग्लूकोमा इति वदामः |

यदि एषः दबावः निरन्तरं अधिकः भवति तर्हि अस्माकं दृष्टेः कृते अत्यावश्यकं दृष्टितंत्रिका क्षतिग्रस्तं भवितुम् अर्हति । अनेन क्रमेण दृष्टिक्षयः भवितुम् अर्हति ।

ब्रिन्जोलामाइड् इति एतत् औषधं एकं एन्जाइमं (कार्बोनिक एन्हाइड्रेज्) नियन्त्र्य कार्यं करोति यत् तस्य द्रवस्य निर्माणे सहायकं भवति । तात्पर्यम् अस्ति यत् यदा एतत् औषधं नेत्रे प्रयोज्यते तदा नेत्रस्य अन्तः द्रवस्य उत्पादनस्य गतिं मन्दं करोति । एतेन नेत्रदाबः न्यूनीकरोति, नेत्रतंत्रिकाक्षतिं निवारयितुं च सहायकं भवति ।

औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं ज्ञातुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् । यदि निम्नलिखितयोः कश्चन अपि भवतः कृते प्रवर्तते तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

एतानि नेत्रबिन्दून् भवन्तः सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतत् सम्यक् कथं प्रयोक्तव्यम् । एतानि पदानि अनुसृत्य अतीव सुलभं भविष्यति, औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं शक्नुथ ।

1. हस्तप्रक्षालनम् : औषधस्य लेपनात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन सम्यक् हस्तौ अवश्यं प्रक्षाल्यताम्।

2. पुटं कम्पयन्तु : एतत् निलम्बनम् अस्ति अर्थात् औषधकणाः द्रवे प्लवन्ति। अतः भवद्भिः तस्य उपयोगात् पूर्वं पुटं सम्यक् कम्पयितुं आवश्यकम्।

3. संपर्कचक्षुः निष्कासयन्तु : यदि भवन्तः चक्षुषः धारयन्ति तर्हि औषधं प्रयोक्तुं पूर्वं तान् निष्कासयन्तु।

4. सज्जता : शिरः किञ्चित् पृष्ठतः तिर्यक् कृत्वा तर्जनीयाः उपयोगेन नेत्रस्य अधः पलकं अधः आकर्षयन्तु। एतेन लघुपुटं निर्मीयते ।

5. औषधं स्थापयतु : पुटस्य अग्रभागः नेत्रे, अङ्गुली, अन्यत्र वा न स्पृशतु । एवं कृत्वा पुटके रोगाणुः प्रविष्टुं शक्यते । वैद्यः यत् बिन्दून् भवद्भिः निर्मितस्य पुटस्य अन्तः स्थापयितुं अवदत् तत् संख्यां स्थापयतु।

6. नेत्रे पिधाय : औषधं प्रयोजयित्वा नेत्रे निमील्यताम्। न निमिषं कुर्वन्तु . नेत्रे निमील्य प्रायः एकं निमेषं प्रतीक्ष्यताम्। यदि भवन्तः अङ्गुल्या नेत्रस्य अन्तः कोणं निपीडयन्ति तर्हि औषधस्य नासिकायां प्रवाहः अपि निवारयितुं शक्यते ।

7. अन्ये औषधानि : यदि अन्ये नेत्रबिन्दवः उपयुज्यन्ते तर्हि एकस्य उपयोगात् ततः अन्यस्य उपयोगस्य मध्ये न्यूनातिन्यूनं 10 निमेषान् प्रतीक्षन्तु। अनेन प्रथमं औषधं नेत्रे सम्यक् अवशोषितं भविष्यति ।

दुष्प्रभावाः तथा च अवगताः वस्तूनि

एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु लघु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । परन्तु चिन्ता कर्तुं किमपि नास्ति। अधिकांशतः एते गम्भीराः न भवन्ति।

अन्ये प्रश्नोत्तराणि

• यदि त्वं औषधं सेवितुं विस्मरसि तर्हि किं करोषि ?

स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।

• यदि भवन्तः औषधस्य अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

• औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?

कक्षतापमाने (४ तः ३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं), शुष्कस्थाने, प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् बहिः संग्रहयन्तु । स्नानगृहादिषु उच्चार्द्रतायुक्तेषु स्थानेषु न संग्रहयन्तु । शीतलकं न स्थापयन्तु। अपि च बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।