किं भवता कदापि अवलोकितं यत् केषाञ्चन जनानां मुखयोः रक्तं, श्यामवर्णं, बैंगनीवर्णं वा बिन्दवः सन्ति, यथा भृङ्गः नासिकागण्डयोः पक्षं प्रसारयति भवतु नाम भवता अपि एतादृशं किमपि अनुभवितम्। एतत् वयं 'बटरफ्लाई रेश' इति वदामः अथवा चिकित्सकीयदृष्ट्या 'मलार रेश' इति नाम्ना प्रसिद्धम् । एतेन कदाचित् किञ्चित् कण्डूः, दाहः च भवितुं शक्नोति । एतत् दृष्ट्वा किञ्चित् भयम् अनुभवितुं सामान्यम्। अतः, अद्य सर्वं स्पष्टतया वदामः।
एषः मलार-दाहः वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, एषः त्वक्बिन्दः वा दाहः वा यः एकस्मिन् गण्डे आरभ्य भवतः नासिकाम् अतिक्रम्य अन्यस्मिन् गण्डे प्रसरति । भृङ्गस्य आकारसदृशत्वात् अस्य नाम प्राप्तम् ।
अस्य स्वरूपं त्वक्-वर्णानुसारं भिन्नं भवितुम् अर्हति ।
- एतत् लघुत्वक् युक्तस्य कस्यचित् कृते रक्तं गुलाबी वा दृश्यते |
- एतत् कृष्णवर्णीयस्य कस्यचित् कृष्णवर्णस्य, कृष्णवर्णस्य, बैंगनीवर्णस्य वा दृश्यते ।
कदाचित् एषः दाहः समतलः, कदाचित् किञ्चित् उन्नतः, कदाचित् स्केलः च भवितुम् अर्हति । किं विशेषं यत् एषः दाहः प्रायः भवतः हसने नासिकातः मुखकोणपर्यन्तं धावन्तीनां हास्यरेखासु न प्रसरति अतीव दुर्लभतया, ललाटं हनुमत्पर्यन्तं च प्रसारयितुं शक्नोति ।
किमर्थम् एतादृशः दाहः भवति ?
अस्य मुख्यकारणं अस्माकं शरीरस्य स्वस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः परिवर्तनम् अस्ति । कल्पयतु यत् अस्माकं शरीरे रक्षासेना अस्ति। सा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्ति। तेषां कार्यं शरीरे प्रविशन्तः रोगाणुविषाणुभिः सह युद्धं कुर्वन्ति, रोगात् अस्मान् रक्षन्ति च ।
परन्तु कदाचित् अस्माकं स्वरक्षासु किञ्चित् त्रुटिः भवति। ते अस्माकं स्वकीयान् स्वस्थकोशान् दृष्ट्वा 'अत्र शत्रुः' इति चिन्तयन्ति, तेषु आक्रमणं कर्तुं आरभन्ते च। वयं एतत् स्वप्रतिरक्षाप्रतिक्रिया इति वदामः। तदा एव अस्माकं त्वचायां दाहरूपेण एतादृशः शोथः दृश्यते ।
भृङ्गस्य चकत्तेः ल्यूपसस्य च सम्बन्धः
भवन्तः सम्भवतः लुपस् इति रोगस्य विषये श्रुतवन्तः सन्ति। भृङ्गस्य चकत्तेः ल्युपस्-रोगस्य सामान्येषु प्रसिद्धेषु च लक्षणेषु अन्यतमः अस्ति । वस्तुतः वैद्याः ल्युपस्-रोगस्य निदानं कुर्वन्तः एतत् दाहं प्रमुखं प्रमाणं मन्यन्ते ।
एषः दाहः अनेकविधैः ल्युपस्-रोगेण सह दृश्यते ।
- प्रणालीगत लुपस एरिथेमेटसस (SLE) २.
- चमड़ी लुपस एरिथेमेटसस (विशेषतः तीव्र चर्म ल्यूपस एरिथेमेटसस) २.
- डिस्कोइड लुपस
- उपतीव्र चमड़ी लुपस
महत्त्वपूर्णं यत् येषां मुखस्य भृङ्गस्य दाहः भवति तेषां सर्वेषां लुपस् न भवति । परन्तु चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णं यतः एतत् ल्युपस्-रोगस्य प्रबलं सूचकं भवति ।
किं लुपस् एव कारणम् अस्ति ? अन्ये कारणानि सन्ति वा ?
आम्, लुपस् केवलं एकं कारणम् अस्ति। भृङ्गस्य चकत्तेः अन्ये बहवः कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । ते किम् इति पश्यामः।
| चिकित्सा स्थिति | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| गुलाबी ( रोजासिया ) ( गुलाबी ) . | मुखस्य रक्तं शोथं च भवति, लघुपिम्पलयुक्तं सामान्यं त्वक्स्थितिः । |
| सेल्युलाईटिस | जीवाणुसंक्रमणं यत् त्वचायाः गभीरतरस्तरं प्रभावितं करोति । त्वक् रक्ता भवति, प्रफुल्लिता, उष्णतां च अनुभवति । |
| एरिसिपेलस् | त्वचायाः उपरितनस्तरस्य जीवाणुसंक्रमणम् । सेल्युलाईटिस इव चकत्तेः सीमाः स्पष्टतया परिभाषिताः सन्ति । |
| पेल्लाग्रा | विटामिन बी ३ (Niacin) इत्यस्य न्यूनतायाः कारणेन भवति । सूर्यस्य संपर्कं प्राप्तेषु क्षेत्रेषु दाहः दृश्यते । |
| चर्मरोगशोथः | स्नायुदुर्बलतां त्वक्प्रकोपं च जनयति दुर्लभः । |
कथं ज्ञास्यामि यत् एतत् वस्तुतः किम् अस्ति ?
यदि भवतः मुखस्य उपरि एतादृशः दाहः भवति तर्हि सर्वोत्तमम् अस्ति यत् भवतः वैद्यं द्रष्टुं शक्यते ।सः भवन्तं भवतः चिकित्सावृत्तान्तं पृच्छति, अन्ये लक्षणानि सन्ति वा इति । ततः सः त्वां परीक्षयिष्यति।
सटीककारणं ज्ञातुं भवान् एतादृशानि परीक्षणानि कर्तुं प्रार्थयितुं शक्यते ।
- रक्तपरीक्षा : प्रतिरक्षातन्त्रस्य कार्यं अन्यचिह्नानि च पश्यन्तु ।
- मूत्रपरीक्षाः - वृक्कसदृशाः अङ्गाः प्रभाविताः सन्ति वा इति पश्यन्तु ।
- त्वचा बायोप्सी : दाहस्य क्षेत्रात् अत्यल्पं त्वक्खण्डं गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितं भवति ।
कदाचित् भवतः वैद्यः भवन्तं त्वचाविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति |
भवन्तः एतस्य दाहस्य कथं चिकित्सां कुर्वन्ति ?
चिकित्सा चकत्तेः कारणाश्रित्य भवति, यस्य अर्थः अस्ति यत् कारणानुसारं चिकित्सा भिन्ना भविष्यति ।
- रोजासिया , सेल्युलाईटिस, एरिसिपेलास् इत्यादीनां जीवाणुसंक्रमणानां कृते : प्रतिजीवनानि दीयन्ते ।
- ल्यूपस, त्वक्मायोसाइटिस इत्यादीनां स्थितीनां कृते : सामयिकं कोर्टिकोस्टेरॉइड् क्रीम, मलेरियाविरोधी औषधं, प्रतिरक्षादमनकं च दत्तुं शक्यते ।
- पेलाग्रा (विटामिन बी ३ अभावः) कृते : नियासिन् गोलियाः दीयन्ते ।
चकत्तेः चिकित्सायाः अनन्तरं कदाचित् त्वक्विकारः अवशिष्टः भवेत् । एतत् कदाचित् स्थायित्वं भवितुम् अर्हति । एतस्य विषये भवान् स्वचिकित्सकेन सह अपि वार्तालापं कृत्वा आवश्यकं सल्लाहं प्राप्तुं शक्नोति।
एषः दाहः आगतः गतः च, पुनः आगन्तुं शक्नोति वा ?
आम्, भवितुं शक्नोति। केचन विषयाः अस्य दाहस्य ज्वलनं वा दुर्गतिम् वा जनयितुं शक्नुवन्ति । एतान् वयं 'उद्दीपकाः' इति वदामः।
एकः प्रमुखः उत्प्रेरकः सूर्यप्रकाशः अस्ति । सूर्यात् पराबैंगनी (UV) प्रकाशस्य संपर्कात् ल्युपस् अथवा गुलाबीरोगेण पीडितस्य कस्यचित् दाहः वर्धयितुं शक्यते । एतत् प्रकाशसंवेदनशीलता इति कथ्यते .
एते उत्प्रेरकाः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नाः भवन्ति । भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा स्वस्य उत्प्रेरकानाम् अभिज्ञानं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च तान् कथं परिहरितुं शक्नुवन्ति इति सल्लाहं प्राप्तुं शक्नुवन्ति। यथा, भवन्तः उत्तमं सूर्यरक्षकं उपयोक्तुं शक्नुवन्ति , टोपीं धारयितुं, सूर्ये बहिः गच्छन् स्वशरीरं आच्छादयति वस्त्रं च धारयितुं शक्नुवन्ति ।
एतत् मेकअपेन आच्छादयितुं शक्यते वा ?
आम्, अस्थायीरूपेण दाहं गोपयितुं मेकअपस्य उपयोगेन किमपि दोषः नास्ति। परन्तु हाइपोएलर्जेनिकं भवतः त्वचाप्रकारस्य अनुकूलं च उत्पादं चयनं कर्तुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। अपि च रात्रौ शयनागमनात् पूर्वं मुखात् सर्वं मेकअपं सम्यक् स्वच्छं कृत्वा निष्कासयितुं सुनिश्चितं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मुखस्य भृङ्गाकारः चकत्तेः (malar rash) विविधकारणात् भवितुम् अर्हति । सरलत्वक्समस्या अथवा गम्भीररोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- एतत् ल्युपस्-रोगस्य प्रमुखं लक्षणं भवितुम् अर्हति, परन्तु अन्यैः त्वक्-रोगैः अपि भवितुम् अर्हति, यथा गुलाबी-रोगः ।
- केचन उत्प्रेरकाः सूर्यप्रकाशादिः दुर्गतिम् अथवा नूतनान् दाहान् जनयितुं शक्नुवन्ति ।
- यदि भवतः मुखस्य उपरि दाहः अस्ति यस्य कारणं भवतः सम्यक् कारणं न जानाति तर्हि तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु तथा च निश्चितरूपेण भवतः वैद्यं पश्यन्तु।
- सम्यक् निदानं, चिकित्सा, जीवनशैल्याः परिवर्तनं च कृत्वा एषा स्थितिः सुनियन्त्रितुं शक्यते । अतः आतङ्कितः मा भवतु।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 भृङ्गदाहः / मलारदाहः किम् ?
एषा सामान्यत्वक्स्थितिः नास्ति! 'तितली-दाहः' एकः रोगजनकः, घातकः दाहः अस्ति यः गहरे रक्त/बैंगनी-दाहरूपेण दृश्यते यः व्यक्तिस्य नासिकायां तथा गण्डयोः अधः (तितलीयाः पक्षाः इव) प्रसरति, परन्तु नासिकातः नासिका-गुच्छपर्यन्तं न विस्तृतः भवति! प्रायः एतत् गम्भीरस्य आन्तरिकविकारस्य मुख्यं बाह्यलक्षणं भवति!
💬 अस्य भृङ्गाकारस्य रक्तस्य (Malar Rash) मुखस्य मुख्यं कारणं किम् ?
अस्य मुख्यं खतरनाकं च कारणं 'Lupus (Systemic Lupus Erythematosus / SLE)' इति घातकस्य स्वप्रतिरक्षारोगस्य विकासः अस्ति! अस्मिन् अस्माकं स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः उन्मत्तः भूत्वा अस्माकं स्वस्य त्वचां, यकृत्, वृक्कं, हृदयं च शतप्रतिशतम् आक्रमणं करोति । तदतिरिक्तं 'रोजासिया' (त्वक्-लालता) मुखस्य तीव्रजीवाणुसंक्रमणेन (Cellulitis/Erysipelas) इत्यनेन अपि एतत् भवितुम् अर्हति ।
💬 यदा भृङ्गस्य दाहः दृश्यते तदा कथं ज्ञायते यत् 'लुपस्' अस्ति वा? किमर्थं भवतः आस्पतेः प्रवेशः आवश्यकः ?
यदि एषः भृङ्गस्य दाहः अग्निवत् दहति/सूर्ये बहिः गच्छन् वर्धते (Photosensitivity), तर्हि 'हस्तयोः/अङ्गुलीषु सर्वे सन्धिः प्रफुल्लितः भवति, वेदनायुक्तः च (Arthritis)' इत्यनेन सह, यदि मुखस्य/नासिकायां निरन्तरं व्रणाः सन्ति (Oral ulcers) तथा च यदि भवन्तः अत्यन्तं श्रान्ताः अनुभवन्ति तर्हि निश्चितरूपेण Lupus इति भवति! एतेन मासेषु एव वृक्क/हृदयस्य विफलता, मृत्युः च भवितुम् अर्हति, अतः भवन्तः तत्क्षणमेव गठियाविशेषज्ञं द्रष्टव्याः!
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु