उदरस्य शोथस्य तथा शरीरे कैल्शियमं योजयितुं औषधम् : कैल्शियम कार्बोनेट् इत्यस्य विषये ज्ञातव्यम्।

किं भवन्तः कदाचित् भोजनानन्तरं उदरस्य, जठरशोथस्य, वक्षःस्थले वा दाहः अनुभवन्ति? अथवा भवतः शरीरे कैल्शियमस्य अभावः अस्ति, भवतः अस्थिसुदृढीकरणार्थं वैद्येन औषधं निर्धारितम् अस्ति वा? कैल्शियम कार्बोनेट् इति औषधं तादृशेषु समये दत्तं भवति, तस्य उपयोगः बहुभिः जनाभिः भवति । अद्य अधिकविस्तारेण एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।

किम् एतत् औषधम् ? किं प्रयुज्यते ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कैल्शियम कार्बोनेट् इति औषधं मुख्यतया भवतः उदरस्य अम्लतां अर्थात् अम्लतां न्यूनीकरोति । एतत् वयं अम्लविरोधी इति वदामः | अतः, अतिरिक्त-उदर-अम्लतायाः कारणेन उत्पद्यमानानां परिस्थितीनां, यथा हृदयरोगः (यत् अपि वयं वदामः), अपचः , उदर-विक्षिप्तता च इत्यादीनां स्थितिभ्यः राहतं दातुं साहाय्यं करोति

न केवलं तत्, अपितु अन्यत् महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। एतत् औषधं भवतः शरीरे कैल्शियमनामकं खनिजं योजयितुं अपि उपयुज्यते । भवन्तः जानन्ति, कैल्शियमः अस्माकं अस्थिनां दृढीकरणाय , हृदयस्य कार्याय च अतीव महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति । चिन्तयतु, अस्माकं शरीरे अधिकांशः कैल्शियमः अस्माकं दन्तयोः अस्थिषु च भवति । अतः तेषां स्वस्थतां स्थापयितुं एतत् अत्यावश्यकम्।

एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं मया मम वैद्यं किं वक्तव्यम् ?

ठीकम्, अधुना भवन्तः कैल्शियम कार्बोनेट् इत्यस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि भवद्भिः स्वचिकित्सकं वा औषधविक्रेतारं वा वक्तव्यानि सन्ति। यतः सर्वाणि औषधानि सर्वेषां कृते समानं कार्यं न कुर्वन्ति। किञ्चित् लघु अपि भवतः स्वास्थ्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति।

यदि भवतः एताः परिस्थितयः सन्ति तर्हि अवश्यमेव तान् विषये वक्तव्यम्-

• यदि भवतः बहुधा कब्जः भवति .
• यदि भवतः शरीरे जलस्य अभावात् Dehydration इत्यादि स्थितिः अस्ति।
• यदि भवतः रक्ते कैल्शियमस्य उच्चस्तरः इति निदानं कृतम् अस्ति |
• यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति (उदाहरणार्थं वृक्कस्य पाषाणः वा वृक्कस्य विफलता वा) ।
• यदि भवतः उदरस्य व्रणः , आन्तरिकबाधः, उदरस्य रक्तस्रावः वा अस्ति।
• यदि भवतः कदापि कैल्शियमकार्बोनेट्, अन्यौषधैः, आहारैः, रञ्जकैः, संरक्षकैः वा (उदा. त्वक्-दाहः, कण्डूः, श्वसन-कठिनता) एलर्जी-प्रतिक्रिया अभवत्
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणस्य आशां कुर्वन्ति वा .
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

अपि च, एतत् औषधं लघुबालानां कृते उपयुक्तं नास्ति ।यदि करोति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तव्यम्। यद्यपि बालकाः चयनितप्रसङ्गेषु एतस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति तथापि केचन विषयाः सावधानाः भवेयुः । वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।

एतस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। केवलं औषधं सेवितुं न पर्याप्तं, यथा निर्देशितं तथा सेवनीयम्। तदा एव भवन्तः तस्मात् अधिकतमं लाभं प्राप्नुयुः, दुष्प्रभावाः न्यूनाः च भविष्यन्ति।

• एतत् औषधं मुखेन जलेन सह सेवनीयम् | यदि गोलिका अस्ति तर्हि जलेन सह सम्यक् ग्रसन्तु। कदाचित् मूत्रबुद्बुदगोल्यः (हपन कना पेठी) अपि सन्ति, येषां सम्यक् चर्वणः करणीयः ।
• औषधस्य लेबले/पेटिकायां स्थापितानां निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
• अम्लविरोधी औषधानि प्रायः भोजनानन्तरं शयनावसरे च सेवन्ते | अथवा, वैद्यस्य निर्देशानुसारं तान् गृह्यताम् । यदि भवान् कैल्शियमपूरकं सेवते तर्हि भोजनेन सह सेवितुं कथ्यते, यतः एतेन तस्य अवशोषणं अधिकं भविष्यति ।
• यथासमये, सम्यक् अन्तरालेषु स्वस्य औषधं सेवन्तु . भवतः वैद्यः यत् वदति तस्मात् अधिकं मा गृह्यताम्।

महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। भवद्भिः समानलक्षणैः अन्यस्मै वैद्यस्य उपदेशं विना अपि एतत् औषधं न ददातु ।

यदि अहं मात्रां चूकयामि तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि एतत् भवति तर्हि चिन्ता न कुर्वन्तु। स्मरणमात्रं गृहाण । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति (उदाहरणार्थं द्वौ घण्टाभ्यः न्यूनं दूरम्) तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु। एवं कृत्वा भवतः शरीरे अधिकं औषधं सेवितुं शक्यते ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि तत् भवति अर्थात् यदि भवान् मन्यते यत् भवान् चिन्तितात् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं विषनियन्त्रणकेन्द्रं आहूय, अथवा सर्वकारीयचिकित्सालये आपत्कालीनकक्षं गच्छतु। ततः ते भवन्तं आवश्यकं उपदेशं दास्यन्ति।

अनेन औषधेन सह किं किं न ग्रहीतव्यं किं वा विग्रहं जनयितुं शक्नोति ।

एषः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति । यतः केचन औषधानि अन्यैः औषधैः सह न सङ्गताः भवन्ति । यदा एतत् भवति तदा एकस्य औषधस्य प्रभावः न्यूनीभवति, वर्धते, नूतनाः दुष्प्रभावाः वा भवितुम् अर्हन्ति । एतत् वयं 'औषधपरस्परक्रिया' इति वदामः ।

कैल्शियमकार्बोनेट् इत्यनेन सह कदापि न सेवनीयानि औषधानि द्वौ प्रकारौ स्तः ।

• अमोनियम क्लोराइड (अमोनियम क्लोराइड)
• मेथेनामाइन्

तदतिरिक्तं अन्ये औषधानि सन्ति ये कैल्शियमकार्बोनेट् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवान् एतेषु औषधेषु कस्मिंश्चित् औषधं सेवते तर्हि भवान् स्वचिकित्सकं सूचयतु :

• केचन प्रतिजीवनानिप्रतिजीवनानि - यथा सिप्रोफ्लोक्सासिन्, टेट्रासाइक्लिन् च । एतानि कैल्शियमेन सह सेवनेन अवशोषणं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
• कैप्टोप्रिल (रक्तचापस्य औषधम्) २.
• डेलाविर्डिन् (एच.आई.वी.-संक्रमणस्य औषधम्) २.
• गबापेन्टिन् (केषाञ्चन तंत्रिकारोगाणां मिर्गीरोगाणां च कृते प्रयुक्तं औषधम्)
• लोहस्य पूरकं (कैल्शियमेन लोहस्य अवशोषणं न्यूनीकर्तुं शक्यते)
• कवकसंक्रमणस्य औषधानि - यथा, केटोकोनाजोल्, इट्राकोनाजोल् च । एतेषां कार्यं कर्तुं उदरस्य अम्लस्य आवश्यकता भवति, कैल्शियमकार्बोनेट् च तस्य न्यूनीकरणं कर्तुं शक्नोति, यस्य प्रभावः भवितुम् अर्हति ।
• आक्षेपस्य औषधानि - उदाहरणानि एथोटोइन्, फेनिटोइन् च सन्ति ।
• माइकोफेनोलेट् (अङ्गप्रत्यारोपणानन्तरं रोगप्रतिरोधकशक्तिं नियन्त्रयितुं दत्तं औषधम्)
• क्विनिडिन् (हृदयतालस्य औषधम्) २.
• रोसुवास्टैटिन् (कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधम्) २.
• सुक्राल्फेट् (उदरस्य व्रणस्य औषधम्) २.
• थायरॉयड् औषधं (उदा. लेवोथायरॉक्सिन्) २.

एषा सूची पूर्णा न भवेत् । अतः, भवन्तः सर्वाणि औषधानि, ओषधीः, विटामिनाः, आहारपूरकाणि च सेवन्ते, तथैव धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यपानं कुर्वन्ति, अन्यौषधानां प्रयोगं कुर्वन्ति वा इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु केचन वस्तूनि भवतः औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।

एतस्य औषधस्य प्रयोगे मया किं सावधानता भवेत् ?

एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन् कतिपयानि वस्तूनि सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति ।

• यदि भवतः लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् अवाप्नोति , तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदतु। यथा - यदि भवतः उदरस्य वेदना भवति यत् न सुस्थं भवति तर्हि अन्यः समस्या अपि भवितुम् अर्हति ।
• सप्ताहद्वयाधिकं यावत् एतस्य औषधस्य उपयोगेन उदरस्य समस्यायाः स्वयमेव चिकित्सा न कुर्वन्तु . यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु।
• यदि भवतः कृष्णवर्णीयः, टारयुक्तः मलः, गुदातः रक्तस्रावः, अथवा अत्यन्तं क्लान्तता अस्ति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु . एते उदरस्य रक्तस्रावस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।
• चिकित्सापरामर्शं विना अन्यप्रकारस्य अम्लनाशकं प्रति न गच्छन्तु ।
• यदि भवान् अन्यौषधानि सेवते तर्हि एतस्य Calcium Carbonate इत्यस्य सेवनात् पूर्वं वा पश्चात् वा न्यूनातिन्यूनं द्वौ घण्टाः सेवन्तु । तत् कालान्तरं स्थापयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अन्यथा पूर्वोक्तं औषधानि परस्परं परस्परं क्रियान्वयं कुर्वन्ति ।
• कब्जं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं प्रतिदिनं अनेकाः गिलासाः जलं पिबन्तु । अपि च तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (शाकानि, फलानि, फलानि च) आहारस्य अन्तः समावेशयन्तु ।

अस्य औषधस्य के दुष्प्रभावाः मया अनुभवितुं शक्यन्ते ?

कस्यापि औषधस्य इव कैल्शियमकार्बोनेट् अपि केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति, परन्तु सर्वेषां दुष्प्रभावः न भवति । चिन्ता मा कुरुत, एतेषु अधिकांशः गम्भीरः नास्ति।

दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः : १.

एते किञ्चित् गम्भीराः सन्ति अतः यदि भवान् एतादृशं किमपि पश्यति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयतु ।

• एलर्जी — त्वक्-दाहः, कण्डूः, छत्रं, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा शोफः (एतेन श्वसनस्य कष्टं भवितुम् अर्हति) ।
• रक्ते कैल्शियमस्य उच्चस्तरस्य लक्षणम् — अत्यधिकतृष्णा वा बहुधा मूत्रं , उदरेण, वमनं, भ्रमः, असामान्यं दुर्बलता वा श्रान्तता, अस्थिवेदना

दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता नास्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा सन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः):

एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, कतिपयेषु दिनेषु शान्ताः भविष्यन्ति । परन्तु यदि ते कष्टप्रदाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु .

• बर्पिंग (बेलचिंग) ९.
• कब्जः (एषः सर्वाधिकं सामान्यः दुष्प्रभावः) २.
• गैसः

अस्मिन् सूचौ सर्वे दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः भवेयुः । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। भवान् 1-800-FDA-1088 इति दूरवाण्याः क्रमाङ्कं कृत्वा FDA (Food and Drug Administration) इत्यस्मै दुष्प्रभावानाम् सूचनां दातुं शक्नोति। श्रीलङ्कादेशे स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा वदन्तु।

मया एतत् औषधं कथं संग्रहणीयम् ?

इदमपि अतीव सरलं वस्तु, परन्तु महत्त्वपूर्णम्। यदि औषधानि सम्यक् न संगृह्यन्ते तर्हि तेषां प्रभावः न्यूनः भवितुम् अर्हति ।

• बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। उच्चस्थाने, अलमारी इव स्थापयतु।
• कक्षतापमाने (१५ तः ३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं, ५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट् यावत्) संग्रहयन्तु । अत्यधिकं तापं आर्द्रतां वा न स्थापयन्तु । स्नानगृहादिषु स्थानेषु न संग्रहणम् इत्यर्थः ।
• अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु। अवधिसमाप्तौषधस्य उपयोगेन किमपि लाभः न भविष्यति, अपि च हानिकारकः अपि भवितुम् अर्हति ।

कृपया ज्ञातव्यं : अयं लेखः केवलं सारांशः एव अस्ति । अस्मिन् सर्वाणि सूचनानि न सन्ति स्यात् । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन, औषधविक्रेत्या, स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु। ते भवन्तं अधिकं वक्तुं शक्नुवन्ति।

अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः

ठीकम्, अतः वयं कैल्शियमकार्बोनेट् विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न? स्मर्यतां यत् एतत् औषधं उदरस्य शोथस्य अपचस्य च चिकित्सायाम्, शरीरे कल्कं योजयितुं च उपयुज्यते ।

• यथा वैद्येन निर्धारितं तथा एव औषधं सम्यक् मात्रायां, यथासमये सेवन्तु । यथा इच्छसि तथा मात्रां न वर्धयन्तु न्यूनीकरोतु वा।
• अन्येषां रोगानाम् अन्येषां च औषधानां विषये (वैद्यैः निर्धारितं, औषधालयात् क्रीतं वा, पारम्परिकं औषधं वा) अवश्यं भवतः वैद्यं कथयन्तु
• दुष्प्रभावेषु अवगताः भवन्तु, यदि किमपि गम्भीरं लक्ष्यते तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
• स्वस्य औषधं सुरक्षितं स्थापयतु।
• भवतः कृते विहितं औषधं वैद्यस्य परामर्शं विना कदापि अन्यस्मै न दातव्यम् । तस्य व्यक्तिस्य कृते हानिकारकं भवितुम् अर्हति ।

आशासे यत् भवद्भ्यः एषा सूचना उपयोगी भविष्यति। स्वस्थ रहिये !