शरीरे पोलिप्स् (वृद्धयः) कर्करोगाः भवितुम् अर्हन्ति वा ? अस्य विषये अवगताः भवामः !

यदि भवन्तः कथयन्ति यत् भवतः शरीरस्य अन्तः असामान्यवृद्धिः अस्ति, अथवा यथा वैद्याः वदन्ति, 'पॉलिप्' इति, तर्हि सहसा भयम् अनुभवितुं अतीव सामान्यम् "अहो, एषः कर्करोगः वा?" विचारः भवतः मनः उद्विग्नं करोति। परन्तु एते सर्वे पोलिप्स् वास्तवमेव कर्करोगः वा ? अथवा एतत् किमपि अस्माभिः भयं कर्तव्यम् ? ठीकम्, अद्यत्वे अस्माकं कृते पोलिप्स् विषये ये समस्याः सन्ति, तेषां विषये अतीव सरलतया, सौहार्दपूर्णतया च वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पोलिप् इति किम् ?

अस्माकं शरीरस्य अन्तः केषाञ्चन अङ्गानाम् झिल्लीषु वर्धमानानाम् असामान्यकोशिकानां सङ्ग्रहः अस्ति पोलिप् । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरे विकसितः लघुः अर्बुदः इव अस्ति । एतेषु कर्करोगकोशिका (घातककोशिका) भवितुं शक्नुवन्ति, अथवा भविष्ये कर्करोगः भवितुम् अर्हन्ति इति कोशिका भवितुं शक्नुवन्ति ।

एतेषां पोलिपानां आकारः भिन्नः भवितुम् अर्हति ।

• केचन समतलपिण्डा इव (अनिष्क्रियः) भवन्ति । भित्तिस्थं लघु उदग्रं इव चिन्तयतु।
• अन्ये तु पेडुन्कुलेटेड् भवन्ति अर्थात् तेषां लघुदण्डे लम्बमानः कन्दसदृशः भागः भवति ।

एतेषां आकारः भिन्नः भवति, माचिसशिरः इव लघुतः (प्रायः ५ मिलीमीटर्) अस्माकं अङ्गुष्ठस्य अग्रभागः यावत् (प्रायः ३ सेन्टिमीटर्) अथवा तस्मात् अपि बृहत्तरः

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् सर्वे पोलिप्स् कर्करोगाः न भवन्ति। वस्तुतः अधिकांशः पोलिप्स् सौम्यः भवन्ति । ते कर्करोगिणः न सन्ति इत्यर्थः ।

पोलिप्स् कुत्र विकसितुं शक्नोति ? किं तेषां सर्वेषां कर्करोगस्य जोखिमः अस्ति ?

न, शरीरे अनेकेषु भिन्नस्थानेषु पोलिप्स् इत्यस्य विकासः भवितुम् अर्हति । केचन पोलिप्स् कर्करोगाः न भवन्ति । अन्यलक्षणं जनयितुं शक्नुवन्ति, परन्तु तेषां कर्करोगस्य जोखिमः नास्ति ।

सामान्यस्थानानि यत्र अकर्क्कटयुक्ताः पॉलीपाः विकसिताः भवन्ति : १.

• मूत्राशयः
• कर्ण (Aural polyps) २.
• पित्ताशयः
• नासिका बहुलक
• स्वरताराः

परन्तु केषुचित् अङ्गेषु निर्मीयमानानां पोलिप्-पक्षिणां विषये किञ्चित् चिन्ता कर्तव्या, यतः कालान्तरे तेषां कर्करोगे परिणतुं अल्पः सम्भावना वर्तते ।

यत्र कर्करोगे परिणतुं जोखिमे विद्यमानाः पोलिप्स् भवन्ति तेषु स्थानेषु : १.

• बृहदान्त्रे अथवा गुदायां : वयं एतान् Colorectal polyps'' इति वदामः ।
• उदर
• गर्भाशयः

"पोलिप् इत्यस्य कर्करोगे परिणतुं कियत्कालं भवति?" भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। प्रायः पोलिप् इत्यस्य कर्करोगे परिणतुं कतिपयवर्षेभ्यः समयः भवति । न तु रात्रौ एव भवति। अत एव शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं चिकित्सा च एतावत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति। सर्वेक्षणानाम् अनुसारं सर्वेषां पोलिप्स् मध्ये केवलं ५% तः १०% यावत् कर्करोगे परिणमति ।

वैद्यः कथं ज्ञास्यति यत् एषः कर्करोगः अस्ति वा न वा ?

यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः पोलिप् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः तस्य कर्करोगः अस्ति वा न वा इति पुष्टिं करिष्यति । अस्य मुख्यपरीक्षा बायोप्सी अस्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बायोप्सी तदा भवति यदा वैद्यः पिण्डात् अत्यल्पं ऊतकखण्डं निष्कासयति । कदाचित् सम्पूर्णं पोलिपं निष्कासितम् अस्ति । ततः ऊतकं प्रयोगशालां प्रति प्रेष्यते, तत्र विशेषज्ञः सूक्ष्मदर्शकेन तस्य परीक्षणं करोति यत् तस्मिन् कीदृशाः कोशिका: सन्ति इति । तस्य प्रतिवेदनस्य परिणामाः भवन्तं सूचयिष्यन्ति यत् एतत् कर्करोगयुक्तं, सौम्यम्, अथवा कर्करोगस्य उच्चं जोखिमम् अस्ति वा।

कर्करोगस्य पोलिप् इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अधिकांशतः एतेषां पोलिप्स् इत्यस्य लक्षणं न भवति । परन्तु यदि कुर्वन्ति तर्हि तत् पोलिप् कुत्र स्थितम् इति अवलम्बते। तत् कथं कार्यं करोति इति पश्यामः।

एते पोलिप्स् किमर्थं निर्मीयन्ते ?

वैज्ञानिकाः अद्यापि एते पोलिप्स् किमर्थं भवन्ति, तेषु केचन कर्करोगे किमर्थं परिणमन्ति इति सम्यक् चिन्तयितुं प्रयतन्ते । परन्तु एतावता आनुवंशिकपरिवर्तनं मुख्यकारणम् अस्ति ।एते वंशानुगताः भवितुम् अर्हन्ति, अथवा तेषां विकासः आयुषः कालस्य मध्ये भवितुम् अर्हति ।

तदतिरिक्तं कतिपयानां हार्मोनानाम् अन्येषां स्वास्थ्यस्थितीनां च प्रभावेण पोलिप्स् इत्यस्य कारणं भवितुम् अर्हति इति संशोधनेन ज्ञातम् ।

कर्करोगस्य पोलिप् इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति ?

कर्करोगस्य पोलिप् इत्यस्य चिकित्सा व्यक्तितः भिन्ना भवति । भवतः वैद्यः अनेककारकाणां आधारेण चिकित्सायाः निर्णयं करिष्यति ।

• पोलिपः कुत्र अस्ति ?
• पोलिपानां संख्या
• अण्डस्य परिमाणम्
• भवतः लक्षणम्
• भवतः समग्रं स्वास्थ्यं चिकित्सा-इतिहासं च

प्रायः वैद्यः एतानि कर्करोगयुक्तानि पोलिप्स् शल्यक्रियाद्वारा निष्कासयितुं सुझावं दास्यति । एतत् बहुपक्षिच्छेदनम् इति उच्यते .

परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु भवतः वैद्यः "सावधानी प्रतीक्षा" इति उपायं, अथवा "सक्रियनिगरानी" इति अनुशंसितुं शक्नोति । अस्य अर्थः अस्ति यत् तत्क्षणमेव पोलिप् अपसारयितुं स्थाने भवतः वृद्धेः निरीक्षणं भविष्यति, आवश्यकतायां एव चिकित्सा च भविष्यति । एते सर्वे निर्णयाः भवतः परीक्षणानन्तरं भवतः वैद्येन क्रियन्ते ।

एतादृशानां पोलिपानां निर्माणं न निवारयितुं शक्यते वा ?

यद्यपि तस्य पूर्णतया निवारणं कर्तुं न शक्यते तथापि कर्करोगस्य पोलिप्-रोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं वयं केचन कार्याणि कर्तुं शक्नुमः । एतानि सरलवस्तूनि वयं अस्माकं जीवनशैल्यां योजयितुं शक्नुमः।

• स्वस्थ आहारस्य सेवनं यत् कर्करोगस्य जोखिमं न्यूनीकरोति : अधिकानि फलानि, शाकानि, तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि च खादितुम् अतीव उत्तमम् अस्ति ।
• नियमितरूपेण व्यायामः करणीयः।
• मद्यपानस्य सीमां करणम् ।
• धूम्रपानात् सर्वथा परहेजं कुर्वन्तु।

केचन शोधकार्यं सूचयन्ति यत् केचन औषधानि पोलिप्-रोगस्य निवारणे सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति । यथा, न्यूनमात्रायां एस्पिरिन् तथा च नॉनस्टेरॉयड् एंटी-इन्फ्लेमेटरी औषधं (NSAID) सेलेकोक्सिब् । परन्तु एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति यत् एतानि औषधानि वैद्यस्य सल्लाहं विना किमपि कारणेन न सेवन्तु ।

कस्मिन् समये वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवान् जानाति यत् भवतां पोलिप्स्-रोगः अस्ति, अथवा यदि भवतां उपरि वयं चर्चाकृतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं पश्यन्तु । विशेषतः निम्नलिखितविषये अवगताः भवन्तु : १.

• नित्यं वा अधिकाधिकं वा उदरवेदना।
• भवतः मलस्य परिवर्तनं (यथा वर्णः, आकारः, रक्तं वा)।
• नित्यं वा निरन्तरं वा अतिसारः कब्जः वा।
• अनियमितं मासिकधर्मं वा मासिकधर्मचक्रस्य असामान्यता वा।
• निरन्तरवमनं वमनं च यत् विशिष्टं कारणं विना आगच्छति गच्छति च(विशेषतः वमनस्य रक्तं भवति चेत्)।
• असामान्यः योनिस्रावः रक्तस्रावः वा यः मासिकधर्मात् बहिः भवति ।

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः। परन्तु तेषु ध्यानं दत्त्वा यथाशीघ्रं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं बुद्धिमान्।