पित्तपाषाणः एकः स्वास्थ्यसमस्या अस्ति यस्याः सामना अद्यकाले बहवः जनाः कुर्वन्ति। कदाचित्, अस्य कृते शल्यक्रिया आवश्यकी भवति । परन्तु एतादृशाः अपि प्रकरणाः सन्ति यत्र शल्यक्रियायाः आवश्यकता नास्ति तथा च एतानि पित्तपाषाणानि गोल्यैः विलीय चिकित्सितुं शक्यन्ते । एतादृशेषु सति वैद्याः यस्य विशेषस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति तस्य नाम चेनोडियोल् इति । अद्य वयं अस्य औषधस्य विषये स्पष्टतया वदामः, एतत् कथं कार्यं करोति, तस्य उपयोगे किं किं सावधानता कर्तव्या इति च।
एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं मुख्यद्वयं कार्यं करोति ।
1. कोलेस्टेरोल् उत्पादनं स्थगयति : पित्तपाषाणानां निर्माणस्य मुख्यकारणं शरीरे कोलेस्टेरोल् अस्ति । एतत् औषधं भवतः यकृत् द्वारा कोलेस्टेरोल् इत्यस्य उत्पादनं न्यूनीकृत्य कार्यं करोति ।
2. विद्यमानपाषाणान् विलीयते : एतत् एव न, एतत् औषधं भवतः पित्ताशये पूर्वमेव निर्मितपाषाणेषु निहितं कोलेस्टेरोल् क्रमेण विलीनं कृत्वा शरीरात् दूरीकर्तुं अपि साहाय्यं करोति।
एवं एतत् औषधं शल्यक्रियां विना पित्तपाषाणानां चिकित्सायां सहायकं भवति ।
औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि
चेनोडियोल् इति औषधं दातुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं कतिपयानां विषयाणां विषये पृच्छति। यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| भवतः स्थितिः | सूचना किमर्थं महत्त्वपूर्णा ? |
|---|---|
| पित्तमार्गरोगाः | एताः परिस्थितयः औषधस्य प्रभावं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । |
| अन्ये पित्ताशयरोगाः (उदा. पित्तनलिकेः अवरोधः) २. | औषधस्य सम्यक् कार्यं कर्तुं पित्तनलिकेषु अवरोधः न भवितुमर्हति । |
| यकृत् रोगः | यतो हि एतत् औषधं यकृत्द्वारा कार्यं करोति, यकृत्रोगः भवति चेत् औषधस्य प्रभावः परिवर्तयितुं शक्यते । |
| अग्नाशयशोथः | औषधकारणात् एषा स्थितिः अधिका भविष्यति इति किञ्चित् सम्भावना अस्ति । |
| चेनोडियोल् वा अन्येषु औषधेषु वा आहारपदार्थेषु वा एलर्जी | एलर्जी-प्रतिक्रियायाः निवारणाय एतत् अत्यावश्यकम् । |
| गर्भधारणं वा गर्भधारणस्य प्रयासः वा | अस्य औषधस्य प्रयोगः गर्भावस्थायां न शस्यते । |
| शिशुं स्तनपानं कुर्वन् | भवन्तः वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् औषधं स्तनस्य दुग्धद्वारा भवतः शिशुं प्रति गच्छति वा न वा इति । |
भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
- एतत् औषधं एकेन गिलासेन जलेन सह पिबन्तु।
- निर्धारितमात्रा, निर्धारितसमये, यथा भवतः वैद्येन वा विहितेन वा निर्धारितं तथा सेवन्तु ।
- निर्धारितमात्रायाः अधिकं न सेवन्तु अथवा वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं त्यजन्तु ।
- एतत् औषधं सेवन्ते बालकानां विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति अतः भवतः वैद्यस्य निर्देशान् सावधानीपूर्वकं अनुसरणं कुर्वन्तु ।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
कल्पयतु यत् भवता औषधस्य निर्धारितमात्रायाः अपेक्षया अधिकं सेवनं कृतम् । यदि तत् भवति तर्हि आतङ्कितः मा भवतु। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु। अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते भवतः वैद्येन निर्धारितम् अस्ति। एतत् औषधं कदापि अन्यैः सह न विभज्य, यद्यपि तेषां लक्षणं भवतः समानम् अस्ति ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
अन्ये केचन औषधानि भवन्तः सेवन्ते ते Chenodiol इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति। अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
अत्र कानिचन मुख्यानि वस्तूनि सन्ति ये समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति-
- अम्लविरोधी - उदरस्य व्रणस्य औषधानि
- अङ्गारः
- केचन कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधानि (कोलेस्टायरामाइन, क्लोफिब्रेट्, फेनोफाइब्रेट्, जेम्फिब्रोजिल्, कोलेसेवेलम्, कोलेस्टिपोल्)
- एस्ट्रोजेन् अथवा प्रोजेस्टिन हार्मोन
- वार्फारिन् - रक्तस्य जठरं निवारयति इति औषधम्
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति अतः स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये चर्चा कर्तुं महत्त्वपूर्णम् ।
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
- धैर्यं धारयन्तु : अस्य औषधस्य परिणामं दर्शयितुं मासाः यावत् समयः भवितुं शक्नोति, अतः तत्कालं परिणामस्य अपेक्षां न कुर्वन्तु।
- नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु : भवतः चिकित्सा कथं गच्छति इति ज्ञातुं भवतः वैद्यः नियमितरूपेण भवतः परीक्षणं करिष्यति। भवतः पित्तपाषाणाः विलीयन्ते वा इति ज्ञातुं भवतः स्कैनिङ्गं करणीयम्, यकृत्-कार्यस्य जाँचार्थं रक्तपरीक्षा अपि करणीयम् ।
- लक्षणं प्रति ध्यानं ददातु : यदि उदरेण, वमनं, उदरवेदना वा निरन्तरं वा अधिका वा भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु।
- अम्लनाशकविषये विशेषसूचना : यदि भवान् व्यथितस्य उदरस्य कृते अम्लनाशकं सेवते तर्हि तत् चेनोडायोल् इत्यस्य अवशोषणं बाधितुं शक्नोति । अतः यदि भवान् अम्लविरोधी औषधं सेवते तर्हि एतस्य औषधस्य सेवनात् एकघण्टापूर्वं वा द्वौ घण्टानन्तरं वा सेवनीयम् ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | लक्षणाः |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| यकृत्-क्षतस्य लक्षणम् | उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, लघुवर्णीयः मलः, श्यामपीतस्य वा भूरेण वा मूत्रस्य, नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं, असामान्यश्रान्तता |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः भयङ्कराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| पाचनतन्त्रस्य समस्याः | अतिसारः कब्जः हृदयदाहः उदरः वमनः उदरवेदना भूखनाशः | |
यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
औषधं कथं संग्रहणीयम् ?
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।
- औषधस्य शीशीं दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
- अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- केनोडायोल् इति औषधं कोलेस्टेरोल्-जनितानां कतिपयानां प्रकाराणां पित्तपाषाणानां विलयनं करोति ।
- एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णं स्वास्थ्यवृत्तान्तं अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च स्वचिकित्सकं वदन्तु यत् भवन्तः सेवन्ते ।
- यथा वैद्येन निर्धारितं तथा एव औषधं सेवन्तु, पूर्णकालं यावत् । परिणामं द्रष्टुं मासाः यावत् समयः भवितुं शक्नोति।
- यदि भवन्तः गम्भीरं दुष्प्रभावं यथा तीव्रं उदरवेदना, नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं, अथवा तीव्रं एलर्जी प्रतिक्रिया अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु
- एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment