हैजा-रोगात् भयं मा कुरुत, सम्यक् सूचिताः भवामः!

किं भवतः सहसा वमनसहितं तीव्रं उदरवेदना अभवत् ? कदाचित् वयं मन्यामहे यत् एतत् केवलं सरलं उदरवेदना वा अन्नविषं वा अस्ति। परन्तु एतत् एकस्य भयानकस्य रोगस्य लक्षणमपि भवितुम् अर्हति यस्य विकासः भवितुम् अर्हति, विशेषतः यदि भवान् मलिनजलं पिबति अथवा स्वच्छता दुर्बलस्थानात् भोजनं खादति सः रोगः हैजा इति कथ्यते । एतत् नाम श्रुत्वा किञ्चित् भीता भवति, परन्तु यदि भवन्तः तस्य विषये पूर्णतया अवगताः सन्ति तर्हि भयस्य कारणं नास्ति । अद्य वयं हैजाविषये सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।

हैजा-रोगः सम्यक् किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हैजा एकः संक्रामकः रोगः अस्ति । यदा अस्माकं शरीरे *Vibrio cholerae* इति एकप्रकारस्य जीवाणुः प्रविशति तदा अस्य कारणं भवति । अयं जीवाणुः अस्माकं आन्तरेषु गत्वा विषं जनयति । अस्य विषस्य कारणेन एव वयं शरीरात् बहु द्रवस्य हानिः भवति, तीव्रः अतिसारः अपि भवति ।

एषः अतिसारः एतावत् तीव्रः यत् यदि सम्यक् चिकित्सा न क्रियते तर्हि कतिपयेषु घण्टेषु शरीरस्य भृशं निर्जलीकरणं भवति, मृत्योः अपि भवितुम् अर्हति । परन्तु सर्वोत्तमम् अस्ति यत् हैजा अतीव चिकित्सायोग्यः रोगः अस्ति। मुख्यं तु शीघ्रं रोगस्य निदानं कृत्वा शरीरात् नष्टं जलं प्रतिस्थापनम् ।

हैजा कथं संक्रम्यते ?

एतत् अवगन्तुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। हैजासंक्रमितस्य विष्ठया दूषितं अन्नं जलं वा सेवनेन हैजा-रोगः प्रसरति । यथा हैजारोगी कश्चित् शौचं कृत्वा सम्यक् हस्तप्रक्षालनं विना भोजनं सज्जीकरोति तर्हि तत् खादन् व्यक्तिः संक्रमितः भवितुम् अर्हति । अपि च यदि एषः मलः अस्माकं पेयजलस्रोतेषु, यथा कूपजलं, प्रविशति तर्हि तस्य जलस्य उपयोगं कुर्वन्तः सर्वेषां रोगस्य संक्रमणस्य जोखिमः भवति ।

हैजा-रोगस्य संक्रमणस्य केचन मुख्याः उपायाः एते सन्ति ।

• दूषितसार्वजनिकजलस्रोताः : दूषितकूपजलं विशेषतः दुर्बलस्वच्छतायुक्तेषु क्षेत्रेषु ।
• पथविक्रेतृभ्यः क्रीतभोजनम् : सम्यक् स्वच्छतां विना सम्यक् न पक्त्वा वा निर्मितं वा भोजनं अस्य रोगस्य संक्रमणस्य सम्भावना अधिका भवति
• कच्चानि शाकानि : दूषितजलद्वारा अथवा उर्वरकेन सह उत्पादितानां कच्चानां शाकानां माध्यमेन अस्य संक्रमणं भवितुम् अर्हति ।
• कच्चा वा अल्पपक्वं वा मत्स्यं समुद्रीभोजनं च : दूषितजले स्थितान् मत्स्यान् खादित्वा हैजारोगः अपि संक्रमितुं शक्यते ।
• पाकं कृत्वा कक्षतापमाने अवशिष्टानि धान्यानि : यथा पक्त्वा तण्डुलादिकं किमपि दूषितं भूत्वा अतिदीर्घकालं यावत् कक्षतापमाने अवशिष्टं भवति तर्हि जीवाणुः वर्धयितुं शक्नोति

हैजारोगस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

येषां हैजारोगः भवति तेषां सर्वेषां तीव्रलक्षणं न भविष्यति । केषुचित् जनानां लक्षणं बहु मृदु भवति, केषुचित् लक्षणं विना भवति । परन्तु यदि लक्षणं भवति तर्हि संक्रमणस्य अनन्तरं कतिपयेषु घण्टेषु वा ५ दिवसेषु वा दृश्यमानं भवितुम् अर्हति ।

एतेषां लक्षणानाम् सम्यक् परिचयः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । एतत् स्पष्टतया एकस्मिन् सारणीयां पश्यामः।

यदा भवन्तः तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं प्रवृत्ताः भवन्ति

यदि भवतः वा भवतः परिचितस्य कस्यचित् तीव्रः, जलीयः अतिसारः, वमनं च भवति, विशेषतः कच्चा समुद्रीभोजनं खादित्वा वा हैजा-रोगस्य सामान्यं देशं गत्वा वा तत्क्षणमेव चिकित्सां कुर्वन्तु हैजा-रोगस्य चिकित्सा सुलभा भवति, परन्तु निर्जलीकरणं अतीव शीघ्रं भवितुम् अर्हति, अतः तत्क्षणमेव चिकित्सां आरभ्यत इति अत्यावश्यकम् ।

यथाशीघ्रं समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तुं सर्वोत्तमम्।

कथं चिकित्स्यते ?

हैजारोगस्य मुख्यचिकित्सा जलीकरणम् अस्ति । अतिसारस्य तीव्रतानुसारं नष्टद्रवस्य स्थाने मौखिकविलयनानि (जीवनी इत्यादीनि) अथवा शिराभिः द्रवाणि दीयन्ते ।

जीवाणुनाशकाः प्रतिजीवनानि लघुप्रकरणानाम् आपत्कालीनचिकित्सायाः भागाः न भवन्ति, परन्तु ते अतिसारस्य अवधिं अर्धं न्यूनीकर्तुं, जीवाणुप्रवाहं न्यूनीकर्तुं, रोगस्य प्रसारं निवारयितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति

हैजारोगात् कथं परिहारः करणीयः ?

"चिकित्सायाः अपेक्षया निवारणं श्रेयस्करम्" इति वदन्ति । हैजारोगस्य अपि तथैव भवति । सरलस्वच्छताप्रथानां अनुसरणं कृत्वा वयं अस्मात् रोगात् सम्पूर्णतया स्वस्य रक्षणं कर्तुं शक्नुमः ।

• टीकाकरणम् : हैजारोगस्य वाक्सचोरा इति मौखिकटीका अस्ति । यदि भवान् यत्र हैजा सामान्यः अस्ति तत्र गन्तुं योजनां करोति तर्हि भवान् स्वचिकित्सकेन सह एतत् टीकं प्राप्तुं वार्तालापं कर्तुम् इच्छति ।
• स्वच्छतायाः आदतयः : एतानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि सन्ति ।

जटिलता यदि तीव्रता

यदि हैजा तीव्रः भवति तर्हि निर्जलीकरणेन विविधाः जटिलताः उत्पद्यन्ते ।

• रक्तशर्करायाः स्तरः न्यूनः (Hypoglycemia) : विशेषतः बालकेषु वमनस्य अतिसारस्य च कारणेन भोजनं कर्तुं असमर्थः भवति चेत् रक्तशर्करायाः स्तरः खतरनाकरूपेण न्यूनः भवितुम् अर्हति
• पोटेशियमस्य स्तरः न्यूनः भवति : अतिसारस्य कारणेन शरीरे पोटेशियम इत्यादीनां आवश्यकखनिजानां बृहत् परिमाणं नष्टं भवति । एतेन हृदयस्य, तंत्रिकातन्त्रस्य च कार्यं प्रभावितं कर्तुं शक्यते ।
• वृक्कस्य विफलता : तीव्रनिर्जलीकरणं, आघातः च वृक्कस्य रक्तस्य आपूर्तिं कार्यं च नष्टं कर्तुं शक्नोति, यत् प्राणघातकं भवितुम् अर्हति ।