नूतनस्य औषधस्य विषये शोधः? अस्य चिकित्सापरीक्षणस्य विषये वदामः!

भवन्तः सम्भवतः श्रुतवन्तः यत् नूतनानि औषधानि वा नूतनानि उपचाराणि वा अन्वेष्टुं यत् संशोधनं क्रियते। कदाचित् वैद्याः एतेषु विषयेषु अपि वदन्ति। अतः, भवान् चिन्तयति स्यात् यत् एतेषां " clinical trials " अथवा ``clinical trials'' इत्यस्य अर्थः किम् इति । चिन्ता मा कुरुत, एतस्य विषये सरलतया स्पष्टतया च वदामः।

चिकित्सापरीक्षा किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् चिकित्सापरीक्षा चिकित्सासंशोधनस्य अध्ययनं भवति यस्मिन् जनाः स्वेच्छया भागं गृह्णन्ति । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतोहि एतत् एव एकमात्रं मार्गं यत् शोधकर्तृभ्यः निश्चितरूपेण ज्ञातुं शक्यते यत् नूतनः उपचारः वास्तवतः कार्यं करोति वा, जनानां कृते सुरक्षितः अस्ति वा इति।

चिकित्सापरीक्षायाः अनेकाः प्रकाराः सन्ति । केचन नूतनरोगाणां अन्वेषणविषये, केचन रोगनिवारणविषये, केचन रोगनिदानविषये च । परन्तु अद्य वयं अधिकतया चिकित्सापरीक्षाणां विषये वदामः ये नूतनानां चिकित्सानां अन्वेषणं कुर्वन्ति। चिकित्सासंशोधकाः एतान् "उपचारपरीक्षाः" इति अपि वदन्ति । एते नूतनानां औषधानां परीक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति, विद्यमानाः औषधाः कथं भिन्नरोगाणां चिकित्सायै दीयन्ते, नूतनानि चिकित्सायन्त्राणि , अन्यचिकित्सा वा।

भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "अस्य कृते कः स्वयंसेवकः भविष्यति?" केचन जनाः नूतनं चिकित्सां प्राप्नुयुः इति आशां कुर्वन्तः अध्ययनं क्रियमाणः रोगः अस्ति इति कारणेन भागं गृह्णन्ति । तथा च स्वस्थाः जनाः अपि सन्ति येषां कोऽपि रोगः नास्ति, ये अन्येषां साहाय्यं कर्तुम् इच्छन्ति, चिकित्साविज्ञानस्य उन्नतये च योगदानं दातुम् इच्छन्ति।

चिकित्सापरीक्षणस्य आरम्भात् पूर्वं किं भवति ?

चिन्तयतु, भवन्तः केवलं जनान् एकदा एव नूतनं औषधं दातुं न शक्नुवन्ति। ततः पूर्वं महती प्रक्रिया अस्ति। प्रायः एतानि पदानि अनुसृतानि भवन्ति ।

• पूर्वचिकित्सापरीक्षाः : प्रत्येकं नैदानिकपरीक्षणं नूतनचिकित्सायाः (यथा नूतनं औषधं, औषधसंयोजनं, चिकित्सायन्त्रं वा) विचारेण आरभ्यते । एतानि पूर्वचिकित्सापरीक्षाणि प्रयोगशालासु पशुषु वा क्रियन्ते |
• नैदानिकपरीक्षणप्रोटोकॉलः : यदि उपरि उल्लिखितानां प्रारम्भिकपरीक्षाणां ज्ञायते यत् नूतनचिकित्सायाः सफलतायाः सम्भावना अस्ति तर्हि ततः शोधकर्तारः कार्ययोजनां निर्मान्ति एतत् क्लिनिकल् ट्रायल प्रोटोकॉल इति कथ्यते । एताः योजनाः एकस्मात् अन्यस्मिन् भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु तेषु परीक्षणस्य उद्देश्यं, केषां उपचारानां परीक्षणं क्रियते, परीक्षणस्य अन्ते किं किं मापनं कर्तुं शोधकर्तारः आशां कुर्वन्ति (परीक्षणस्य अन्त्यबिन्दवः) च समाविष्टाः भवेयुः
• FDA इत्यादिभ्यः नियामकसंस्थाभ्यः समीक्षा अनुमोदनं च :अमेरिका इत्यादिदेशे शोधकर्तृभिः चिकित्सापरीक्षणस्य आरम्भात् पूर्वं FDA (Food and Drug Administration) इत्यस्मात् अनुमोदनं प्राप्तव्यम् । अस्माकं देशे सम्बन्धिताधिकारिणां अनुमोदनं अपि आवश्यकम् अस्ति ।
• संस्थागतसमीक्षा अनुमोदनं च : अस्मिन् नैदानिकपरीक्षणे सम्बद्धस्य कस्यापि अस्पतालस्य संस्थागतसमीक्षामण्डलस्य (IRB) अथवा नैतिकतासमितेः समीक्षा भवति। अस्याः समितिः मुख्यं केन्द्रं परीक्षणे प्रतिभागिनां सुरक्षां अधिकारं च भवति ।

एतानि सर्वाणि अनुमोदनानि प्राप्तस्य अनन्तरमेव शोधकर्तारः भागं ग्रहीतुं इच्छुकान् जनान् अन्वेष्टुं आरभुं शक्नुवन्ति । कदाचित्, ते पूर्वमेव पञ्जीकरणं कृतवन्तः जनानां सम्पर्कं करिष्यन्ति। बहुषु सन्दर्भेषु भवतः वैद्यः भवन्तं चिकित्सापरीक्षणं प्रति अपि निर्दिष्टुं शक्नोति ।

यदि भवान् चिकित्सापरीक्षणे भागं ग्रहीतुं चिन्तयति तर्हि शोधस्य समन्वयं कुर्वन् चिकित्सादलः प्रथमं भवन्तं पूर्णं व्याख्यानं दास्यति यत् एतत् किं विषये अस्ति। ततः भवन्तः निर्णयं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः भागं ग्रहीतुं इच्छन्ति वा न वा। एषा प्रक्रिया `` सूचितसहमतिः '' प्राप्तुं कथ्यते ।

`सूचितसहमतिः` इति किम् ?

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं सम्भाषणम् अस्ति। अत्रैव भवन्तः चिकित्सापरीक्षणस्य विषये पूर्णविवरणं ज्ञास्यन्ति। शोधदलः भवन्तं सर्वं व्याख्यास्यति।

"सूचितसहमतिः" केवलं हस्ताक्षरं न भवति । भवतः अधिकारः अस्ति!

ते भवन्तं "सूचितसहमतिदस्तावेजं" दर्शयिष्यन्ति, पदे पदे च व्याख्यास्यन्ति च । अस्मिन् दस्तावेजे परीक्षणस्य उद्देश्यं प्रक्रिया च बहु विस्तरेण व्याख्याता अस्ति । एतत् यत्किमपि सम्भाव्यं जोखिमं लाभं च व्याख्यायते । एतत् अपि व्याख्यायते यत् यदि भवान् चिकित्सापरीक्षणे भागं न गृह्णाति तर्हि शोधविधयः के भविष्यन्ति, भवतः विकल्पाः के सन्ति इति। एतत् अपि व्याख्यायते यत् परीक्षणं कियत्कालं यावत् स्थास्यति, अनुवर्तन -आवश्यकता काः सन्ति, किं किं व्ययः भविष्यति, भवान् किमपि क्षतिपूर्तिं प्राप्स्यति वा इति । अन्ते स्पष्टतया उक्तं यत् चिकित्सापरीक्षणे भागग्रहणं पूर्णतया स्वैच्छिकं भवति।

पत्रिकायां वक्तुं शक्यते यत् परीक्षणं "यादृच्छिकम्" अस्ति। इदं मुद्रां प्लवना इव अस्ति। अस्य अर्थः अस्ति यत् परीक्षणे भागं गृह्णन्तः सर्वे नूतनं प्रयोगात्मकं चिकित्सां न प्राप्नुयुः । यदि भवतः रोगः अस्ति तथा च नूतनं चिकित्सां प्राप्तुं आशायां परीक्षणे सम्मिलितः अस्ति तर्हि एतत् ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।

नैदानिकपरीक्षणविवरणं कदाचित् किञ्चित् जटिलं कठिनं च भवितुम् अर्हति । अतः, समयं गृहीत्वा भवतः यत्किमपि प्रश्नं अस्ति तत् पृच्छतु, यावन्तःवारं भवतः इच्छा अस्ति। `सूचितसहमति` इति प्रपत्रं चिकित्सापरीक्षणस्य विषयः अस्ति ।न भवतः संशोधनं कुर्वतां वैद्यानां च मध्ये अनुबन्धः अस्ति। यदि भवान् अध्ययने सम्मिलितुं निश्चयति तर्हि तस्मिन् पत्रे हस्ताक्षरं कर्तव्यं भविष्यति। तथापि हस्ताक्षरस्य अर्थः न भवति यत् भवन्तः तया बद्धाः सन्ति। अध्ययनस्य आरम्भानन्तरं अपि कदापि मनः परिवर्तयितुं निवृत्तुं च भवतः पूर्णः अधिकारः अस्ति ।

चिकित्सापरीक्षायाः समये किं भवति ?

सामान्यतया चिकित्सापरीक्षणस्य चत्वारि चरणानि भवन्ति । प्रत्येकं चरणस्य विशिष्टं प्रयोजनं भवति । शोधकर्तारः प्रत्येकं चरणस्य कृते नूतनान् स्वयंसेवकान् अन्विषन्ति। चत्वारः चरणाः सन्ति- १.

• प्रथमः चरणः : अस्मिन् प्रायः जनानां लघुसमूहः (२० तः १०० पर्यन्तं) भवति । ते स्वस्थजनाः भवितुम् अर्हन्ति येषां चिकित्सापरिस्थितिः ज्ञाता नास्ति । शोधकर्तारः एतस्य चरणस्य उपयोगं औषधस्य समुचितमात्रा निर्धारयितुं , चिकित्सायाः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं जनयति वा इति द्रष्टुं च उपयुञ्जते |
• द्वितीयः चरणः : अस्मिन् १०० तः ३०० यावत् जनाः सम्मिलिताः भवन्ति । तेषां सर्वेषां विशिष्टः रोगः अस्ति । अस्मिन् चरणे शोधकर्तारः पश्यन्ति यत् चिकित्सा वास्तवमेव कार्यं करोति वा, नूतनं वा पूर्वापेक्षया अधिकं गम्भीरं दुष्प्रभावं वा अस्ति वा इति।
• तृतीयः चरणः : अस्मिन् चरणे ३०० तः ३,००० यावत् जनाः सम्मिलिताः भवितुम् अर्हन्ति । अत्रैव शोधकर्तारः प्रयोगात्मकचिकित्सा वस्तुतः कार्यं करोति, सुरक्षिता च इति सुनिश्चितं कुर्वन्ति । ते विद्यमानचिकित्साभिः सह अपि तस्य तुलनां कर्तुं शक्नुवन्ति । अमेरिकासदृशे देशे अस्य तृतीयचरणस्य परीक्षणस्य परिणामाधारितं अधिकाधिकजनानाम् उपचारस्य अनुमोदनं कर्तव्यं वा इति एफडीए निर्णयं करोति ।
• चतुर्थः चरणः : FDA द्वारा अनुमोदितस्य अपि उपचारस्य निरीक्षणं शोधकर्तारः कुर्वन्ति । यतो हि केषाञ्चन नूतनानां चिकित्सानां दुष्प्रभावाः भवन्ति ये जनाः किञ्चित्कालं यावत् औषधस्य उपयोगं कृत्वा एव स्पष्टाः भवन्ति, अतः शोधकर्तारः दुष्प्रभावं वा अन्यसमस्यां वा अन्विष्यन्ते

चिकित्सापरीक्षायाः अनन्तरं किं भवति ?

चिकित्सापरीक्षा विविधकारणात् समाप्तुं शक्नोति । यथा, यः उपचारः शोधपदे आसीत् सः एफडीए-अनुमोदनं प्राप्तवान् स्यात्, अधिकाधिकजनानाम् उपलभ्यते च । परन्तु कदाचित् यदि परीक्षणेषु ज्ञायते यत् चिकित्सा अपेक्षितानुसारं प्रभावी नास्ति, अथवा विद्यमानचिकित्साभ्यः श्रेष्ठा नास्ति तर्हि चतुर्णां चरणानां समाप्तेः पूर्वं चिकित्सापरीक्षा स्थगितुं शक्यते

चिकित्सापरीक्षायां सम्मिलितस्य के लाभाः सन्ति ?

चिकित्सापरीक्षणस्य भागः भवितुं अनेके लाभाः सन्ति । यदि भवान् कस्मिंश्चित् रोगेन पीडितः अस्ति : १.

• वर्तमानचिकित्साभ्यः अधिकं प्रभाविणः भवितुम् अर्हन्ति इति नूतनानि उपचाराणि प्राप्तुं अवसरः भवितुम् अर्हति ।
• भवान् स्वस्य स्वास्थ्यसेवायाः विषये निर्णयं कर्तुं अधिकं सक्रियभूमिकां कर्तुं शक्नोति |
• भवन्तः अन्येषां साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति येषां भवतः समानः रोगः अस्ति।

यदि भवान् स्वस्थः अस्ति तर्हि अन्येषां कृते उत्तमचिकित्सां अन्वेष्टुं शोधकर्तृणां साहाय्यं कर्तुं भवतः आनन्दः भविष्यति।

किं किं जोखिमाः सन्ति ?

नैदानिकपरीक्षाः कतिपयैः जोखिमैः सह आगन्तुं शक्नुवन्ति । यदा भवन्तः स्वस्य "सूचितसहमतिम्" ददति तदा एतेषां जोखिमानां विषये सूचिताः भविष्यन्ति । तथापि भवन्तः कदापि अधिकानि सूचनानि याचयितुम् अर्हन्ति । यदि परीक्षणस्य समये जोखिमाः परिवर्तन्ते, अथवा यदि नूतनाः जोखिमाः उद्भवन्ति तर्हि भवन्तः सूचिताः भविष्यन्ति। ततः भवन्तः पुनः विचारयितुं शक्नुवन्ति यत् भागं गृह्णीयात् वा इति। केचन सम्भाव्यजोखिमाः सन्ति- १.

• The treatment, which is still in the research phase , दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति यस्य चिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति।
• एतत् परीक्षणं भवतः स्थितिः सामान्यचिकित्सापेक्षया अधिकं समयं गृह्णीयात् । यथा, सामान्यतः अधिकानि वैद्यस्य नियुक्तयः, परीक्षणं, आस्पतेः वा भवितुं शक्नुवन्ति ।
• शोध-आधारित -उपचाराः कार्यं न कुर्वन्ति, अथवा ते मानक-उपचार-वत् उत्तमाः न भवेयुः ।
• परीक्षणं क्रियमाणं शोध-आधारितं चिकित्सां न प्राप्नुयात् । भवन्तः स्वस्य स्थितिः सामान्यं चिकित्सां प्राप्नुवन्ति, अथवा भवन्तः ``प्लेसिबो'' समूहे स्थापिताः भवेयुः, यत्र भवन्तः सर्वथा चिकित्सां न प्राप्नुवन्ति ।

चिकित्सापरीक्षणस्य विषये मया के प्रश्नाः पृष्टव्याः?

अनेकेषां जनानां इव भवतः अपि चिकित्सापरीक्षणार्थं स्वयंसेवकत्वेन कार्यं कर्तुं बहवः प्रश्नाः भवितुम् अर्हन्ति । अत्र केचन प्रश्नाः भवन्तः पृच्छितुं शक्नुवन्ति।

• किमर्थम् अयं अध्ययनः क्रियते ?
• अस्मिन् अध्ययने मम कियत्कालं यावत् भागं ग्रहीतुं आवश्यकम्?
• यदि अहं चिकित्सां प्राप्नोमि तर्हि कथं दीयते (गोलीरूपेण, `IV`रूपेण, `प्रत्यारोपणरूपेण` इत्यादि)?
• कतिवारं मया आगन्तुं भविष्यति ? मया कुत्र आगन्तुं भवति ?
• एकवारं आगन्तुं कियत्कालं भवति ?
• अस्य अध्ययनस्य कस्यापि भागस्य कृते मया दातव्यं भविष्यति वा ? किं मम बीमा अस्य कृते किमपि आच्छादयिष्यति ?
• अस्य अध्ययनस्य के जोखिमाः सन्ति ? एतेन मम स्वास्थ्यं कथं प्रभावितं भविष्यति ?
• यदि अहं अध्ययने भागं न गृह्णामि वा निवृत्तः न भवेयम् तर्हि मम चिकित्सायाः किं भविष्यति?
• मम चिकित्सायाः प्रभारी कः अस्ति ?
• अस्मात् अध्ययनात् किमपि परिणामं प्राप्स्यामि वा ?
• यदि चिकित्सा अनुमोदिता भवति तर्हि अहं निरन्तरं प्राप्नुयाम् वा?
• यदि मम चिकित्सायाः तीव्राः दुष्प्रभावाः सन्ति तर्हि अहं अध्ययनात् निवृत्तः भवितुम् अर्हति वा?

न केवलं एतान् प्रश्नान्, अपितु यत्किमपि चिन्तयति तत् पृच्छितुं मा भीहि।

चिकित्सापरीक्षाणां सुरक्षां कः सुनिश्चितं करोति ?

प्रतिभागिनां सुरक्षां सुनिश्चित्य सम्पूर्णे नैदानिकपरीक्षणप्रक्रियायां सुरक्षापरिपाटाः कार्यान्विताः सन्ति:

• आँकडा सुरक्षा तथा निगरानी बोर्ड (DSMBs): 1.1.एते चिकित्साविशेषज्ञैः निर्मिताः सन्ति । ते सम्पूर्णे चिकित्सापरीक्षणे परिणामानां समीक्षां कुर्वन्ति। यदि ते निर्णयं कुर्वन्ति यत् अन्वेषणीयः उपचारः कार्यं न करोति अथवा दुष्प्रभावाः अपेक्षितापेक्षया दुष्टाः सन्ति तर्हि एते बोर्डाः शीघ्रमेव परीक्षणं स्थगयितुं शक्नुवन्ति ।
• सरकारीसंस्थाः : एफडीए तथा मानवसंशोधनसंरक्षणकार्यालय इत्यादयः एजेन्सीः संयुक्तराज्ये सर्वेषां नैदानिकपरीक्षणानाम् नियमनं निरीक्षणं च कुर्वन्ति । श्रीलङ्कादेशे नियामकसंस्थानां विषये अपि तथैव भवति ।
• संस्थागतसमीक्षामण्डलानि (IRBs) : शोधस्थलेषु स्थितानां एतेषां बोर्डानाम् नैदानिकपरीक्षणस्य संचालनात् पूर्वं तस्य अनुमोदनं करणीयम्। एते बोर्डाः स्वयम्सेवकाः अनावश्यकजोखिमानां सम्मुखीभवन्ति इति सुनिश्चितयन्ति, तेषां सुरक्षां च रक्षन्ति । आईआरबी-संस्थाः प्रायः समुदायस्य सदस्यैः, तथैव वैद्यैः, शोधकर्तृभिः च निर्मिताः भवन्ति ये शोधदलस्य भागाः न सन्ति ।

`यादृच्छिकचिकित्सापरीक्षा` इति किम् ?

"यादृच्छिक" परीक्षणे शोधकर्तारः स्वयंसेवकान् विभिन्नेषु समूहेषु स्थापयन्ति । प्रत्येकं समूहं भिन्नं चिकित्सां प्राप्नोति। भवतु नाम ते प्रयोगात्मकेन उपचारेण सह मानकचिकित्सायाः परीक्षणं कुर्वन्ति, अथवा प्रयोगात्मकौ उपचारद्वयम्। समूहाः एतेषु समूहेषु यादृच्छिकरूपेण स्थापिताः भवन्ति, यथा मुद्रां प्लवति । अथ समूहाः समानाः। तया शोधकर्तृभ्यः कः चिकित्सा सर्वोत्तमः इति ज्ञातुं सुकरं भवति ।

विकेन्द्रीकृतचिकित्सापरीक्षा किम् ?

विकेन्द्रीकृतः चिकित्सापरीक्षणः सः अस्ति यत्र परीक्षणं केवलं एकस्मिन् न अपितु बहुषु स्थानेषु क्रियते । परम्परागतरूपेण चिकित्सापरीक्षासु स्वयंसेवकानां विशिष्टस्थानं गन्तुं आवश्यकं भवति । परन्तु विकेन्द्रीकृतपरीक्षणे स्वयंसेवकाः यात्रां विना भागं ग्रहीतुं शक्नुवन्ति । यथा - भवन्तः स्वगृहे, समीपस्थे स्वास्थ्यकेन्द्रे, समीपस्थे प्रयोगशालायां वा चिकित्सां प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

चिकित्सापरीक्षायां कः भागं ग्रहीतुं शक्नोति ?

नैदानिकपरीक्षणेषु पात्रतायाः मार्गदर्शिकाः सन्ति . ते भवन्तं वदन्ति यत् के भागं ग्रहीतुं शक्नोति, न च। ये केऽपि चिकित्सापरीक्षायां भवितुं इच्छन्ति ते सर्वे भागं ग्रहीतुं न शक्नुवन्ति । एते मार्गदर्शिकाः भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु, सामान्यतया, ते भवतः आयुः, लिङ्गं, समग्रस्वास्थ्यं, भवतः रोगस्य प्रकारः, वर्तमानकाले भवन्तः यत् चिकित्सां कुर्वन्ति तत् इत्यादीनां विषयेषु आश्रिताः भवन्ति ।

चिकित्सापरीक्षाणां विषये कथं ज्ञायते ?

प्रथमं स्वस्य चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। सः भवन्तं भवतः स्थितिं च जानाति अतः सः भवतः कृते योग्यानि परीक्षानि अनुशंसितुं शक्नोति । अन्यः उपायः अस्ति यत् चिकित्सापरीक्षादत्तांशकोशान् ऑनलाइन-रूपेण अवलोकयितुं शक्यते । यथा, अमेरिकीराष्ट्रीयजैवप्रौद्योगिकीसूचनाकेन्द्रेण परिपालितं दत्तांशकोशं द्रष्टुं शक्नुवन्ति । श्रीलङ्कादेशे प्रासंगिकस्वास्थ्यसंस्थानां माध्यमेन अपि एतादृशसंशोधनस्य विषये सूचनाः प्राप्यन्ते ।

नियमितचिकित्सातः चिकित्सापरीक्षा कथं भिन्ना भवति ?

भेदः भवतः चिकित्सायाः प्रकारे एव अस्ति । यदि भवान् रोगी अस्ति तथा च चिकित्सापरीक्षायां भागं गृह्णाति तर्हि भवतः नियमितचिकित्सदलः भवतः प्रचलितानां स्वास्थ्यसमस्यानां पालनं करिष्यति। नैदानिकपरीक्षणदलः केवलं परीक्षणं क्रियमाणं नूतनं औषधं वा यन्त्रं वा केन्द्रीक्रियते। दलं अन्वेषणचिकित्सायाः प्रतिक्रियायाः निरीक्षणं करिष्यति तथा च भवतः यत्किमपि दुष्प्रभावं भवति तस्य चिकित्सां करिष्यति।

चिकित्सापरीक्षा एव चिकित्सां किं अग्रिमम्। बहिः इदं सर्वं विज्ञानस्य विषयः इव भासते। परन्तु वस्तुतः तेषां जनानां विषये अस्ति ये चिकित्सां उत्तमं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति। स्वयंसेवकान् विना शोधकर्तारः न ज्ञातुं शक्नुवन्ति यत् कश्चन विचारः वस्तुतः सुरक्षितः, प्रभावी च चिकित्सा भविष्यति वा इति।

एकः परीक्षणः रोगस्य चिकित्सां कर्तुं शक्नोति अथवा एतादृशं भङ्गचिकित्सां अन्वेष्टुं शक्नोति यत् जनानां दीर्घकालं जीवितुं साहाय्यं करोति । यदि कश्चन परीक्षणः अपेक्षितं परिणामं न ददाति चेदपि सः शोधकर्तृभ्यः भिन्नदिशि नेतुम् अधिकं सफलं परिणामं प्राप्तुं शक्नोति । चिकित्सापरीक्षणार्थं स्वयंसेवकत्वेन कार्यं कर्तुं निर्णयः महत् निर्णयः अस्ति। यदि भवन्तः चिन्तयन्ति तर्हि यावत् भवन्तः स्वनिर्णये आत्मविश्वासं न अनुभवन्ति तावत् यावत् भवतः यत्किमपि प्रश्नं पृच्छितुं मा संकोचयन्तु ।

गृहं नेतु-सन्देशः

अतः, आशासे यत् भवद्भ्यः इदानीं अधिकाधिकं अवगतिः अस्ति यत् वयं ``Clinical Trial'' इत्यस्य विषये किं वदन्तः आसन् इति।

• नूतनानि उपचाराणि अन्वेष्टुं एतत् अत्यावश्यकं संशोधनम् अस्ति।
• भवतः "सूचितसहमतिः" अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति। सर्वं ज्ञात्वा प्रश्नान् पृच्छन्तु, निर्णयं च कुर्वन्तु।
• लाभस्य विषये अपि च जोखिमस्य विषये अवगताः भवन्तु।
• भवतः कदापि परीक्षातः निवृत्तेः अधिकारः अस्ति।
• एतेषां कठोरविनियमनस्य सुरक्षापरिपाटानां च अधीनाः सन्ति ।

यदि भवान् वा भवतां ज्ञातः कोऽपि एतादृशे अध्ययने भागं ग्रहीतुं विचारयति तर्हि एषा सूचना तेभ्यः अपि सहायका भवितुम् अर्हति । अधिकविवरणार्थं सर्वदा स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

` नैदानिकपरीक्षणाः, नवीनाः औषधाः, चिकित्सासंशोधनं, सूचितसहमतिः, उपचारचरणाः, स्वास्थ्यसूचना, स्वयंसेवीकार्यम्