भगशेषस्य विस्तारस्य (Clitoromegaly) विषये वदामः?

एषः सम्भवतः प्रश्नः यत् भवन्तः कस्मैचित् पृच्छितुं भीताः आसन्, किञ्चित् लज्जितः अपि। भवतः भगशेषः सामान्यतः बृहत्तरः इति भावस्य विषये वक्तुं लज्जा अनुभवितुं सामान्यम्। अनेके जनाः एतादृशेषु विषयेषु वक्तुं संकोचम् अनुभवन्ति। परन्तु चिन्ता मा कुरुत। एषः भवतः स्वास्थ्यसम्बद्धः महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति। अतः अद्य, वयं चिकित्सारूपेण, परन्तु अतीव सरलतया, मैत्रीपूर्णतया च तस्य विषये चर्चां कर्तुं गच्छामः।

प्रथमं किम् एषः भगशेषः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्त्रीप्रजननतन्त्रे भगशेषः मुख्यः यौनसुखदङ्गः अस्ति । भवतः मूत्रमार्गस्य उद्घाटनस्य उपरि एव स्थितम् अस्ति । यद्यपि एषः अत्यल्पः भागः अस्ति यः वयं बहिः द्रष्टुं शक्नुमः तथापि सः बहुसंख्येन तंत्रिकाअन्तैः पूरितः इति कारणतः अतीव संवेदनशीलः अस्ति । अयं भागः ग्लान्स् इति उच्यते । प्रायः ३/४ इञ्च् अथवा इञ्च् आकारः भवति ।

परन्तु यदा भवन्तः यौन-उत्तेजिताः भवन्ति तदा भगशेषः प्रफुल्लितः वर्धते च, यथा लिंगः उत्तेजितः भवति, यथा रक्तं अस्मिन् क्षेत्रे त्वरितम् आगच्छति एतत् सर्वथा सामान्यं स्वस्थं च अस्ति । उत्तेजनस्य स्थगितस्य किञ्चित्कालानन्तरं सामान्यप्रमाणं प्रति आगच्छति ।

भगशेषस्य विस्तारः किमर्थं भवति ?

अस्य अनेकानि कारणानि सन्ति । कदाचित् जन्मजातः स्थितिः भवितुम् अर्हति । अन्यदा जीवनस्य पश्चात् तस्य विकासः भवितुम् अर्हति । मुख्यकारणानि पश्यामः।

भगशेषस्य फणायाः विस्तारस्य विषये अपि वदामः ।

केचन जनाः यत् प्रश्नं पृच्छन्ति सः अस्ति यत् "मम भगशेषस्य फणः किमर्थम् एतावत् विशालः अस्ति?" भगशेनफलकं त्वक्पुटं भवति यत् भगशेषस्य रक्षणं करोति । यदि तत्र नास्ति तर्हि अन्तःवस्त्रेण अपि भगशेषः अतिसंवेदनशीलः, वेदनायुक्तः च भवितुम् अर्हति । अस्य फणायाः परिमाणं व्यक्तितः भिन्नं भवति । केचिद्बृहत् फण्या सह जायते, अन्ये तु लघुः । यदि भवान् अस्य फणस्य परिमाणस्य विषये चिन्तितः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।

अस्याः स्थितिः चिकित्सा अस्ति वा ?

आम्, सर्वथा। चिकित्साविधिः कारणं, भवतः वयः, भवतः प्राधान्यम् इत्यादिषु कारकेषु निर्भरं भवति । शल्यचिकित्सा अशल्यचिकित्सा च सन्ति ।

शल्य चिकित्सा

तत्र भगशेषस्य परिमाणं न्यूनीकर्तुं शल्यक्रिया भवति । एतत् ``क्लिटोरोपेक्सी'' अथवा ``क्लिटोरोप्लास्टी'' इति कथ्यते । परन्तु कस्यापि शल्यक्रिया इव अस्य अपि संक्रमणं रक्तस्रावः इत्यादयः जोखिमाः सन्ति । अपि च शल्यक्रियायाः अनन्तरं भगशेषस्य संवेदनशीलता न्यूनीभवति, यौनसुखं च न्यूनीभवति इति संभावना वर्तते । शल्यक्रियायाः पूर्वं भवता स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये चर्चा कर्तव्या ।

अशल्य चिकित्सा उपचार

भवतः वैद्यः औषधानि वा क्रीमानि वा अनुशंसितुं शक्नोति।

• क्रीम : १.यदि वल्विटिस इत्यादिकारणात् भगशेषः प्रफुल्लितः भवति तर्हि कोर्टिसोन् युक्तैः क्रीमैः अथवा एस्ट्रोजेन् हार्मोनयुक्तैः लेपनैः लक्षणं नियन्त्रयितुं शक्यते
• हार्मोन-चिकित्सा : यदि कारणं हार्मोन-असन्तुलनं वा पीसीओएस-सदृशी स्थितिः वा भवति तर्हि शरीरे एण्ड्रोजेन्-स्तरं न्यूनीकर्तुं हार्मोन-चिकित्सा प्रायः प्रथमः उपचारः भवति विशेषतः एतादृशी अवस्थायुक्तानां लघुबालानां कृते एतत् सत्यम् ।

किं मया वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। अधिकांशः भगशेषविस्तारस्य प्रकरणाः गम्भीराः न भवन्ति । परन्तु यदि शोफः भवतः असुविधां, वेदनाम्, दैनन्दिनक्रियासु बाधां वा जनयति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।

यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणं भवति, अथवा भवतः भगशेषः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अधिकं यावत् प्रफुल्लितः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

विशेषतः मातापितृणां कृते : यदि भवान् मन्यते यत् भवतः बालिकायाः ​​भगशेषः असामान्यतया विशालः अस्ति तर्हि तस्य विषये बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। ते भवतः बालकं परीक्ष्य आवश्यकं उपदेशं दास्यन्ति।