किं भवन्तः क्लिटोरोप्लास्टी-शल्यक्रियायाः विषये अवगताः सन्ति ? सर्वं वदामः।

भवन्तः पूर्वं एतत् पदं न श्रुतवन्तः स्यात्। क्लिटोरोप्लास्टी इति शल्यक्रिया यस्मिन् स्त्रीजननाङ्गस्य भागः भगशेषः भवति । भगशेषः स्त्रियाः बाह्यजननाङ्गस्य शिखरभागे स्थितः ऊतकस्य लघुः क्षेत्रः अस्ति, यस्मिन् ८,००० तः अधिकाः तंत्रिकाअन्ताः सन्ति, यौनसुखस्य मुख्यकेन्द्रत्वेन कार्यं करोति एषः विषयः अतीव संवेदनशीलः अस्ति अतः अस्य विषये मुक्ततया, सरलतया, भवद्भिः अवगन्तुं शक्यते इति प्रकारेण च वदामः ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् क्लिटोरोप्लास्टी-शल्यक्रिया किम् ?

अस्य शल्यक्रियायाः मुख्यं लक्ष्यं योनिस्य स्वरूपं परिवर्तयितुं, तस्याः परिमाणं न्यूनीकर्तुं, तस्याः स्थितिं परिवर्तयितुं, अथवा तया सह अजातस्य कस्यचित् कृते एकं निर्मातुं वा भवति परन्तु एतत् सर्वं कुर्वन् बृहत्तमं आव्हानं तस्य मुख्यं कार्यं रक्षितुं वर्तते, यत् यौनसन्तुष्टिः प्रदातुं भवति . अतः अस्माभिः एतदपि स्मर्तव्यं यत् अस्मिन् शल्यक्रियायाः सह संवेदनशीलतायाः न्यूनतायाः अथवा रक्तप्रदायस्य किञ्चित् प्रभावस्य जोखिमः अस्ति ।

एतत् शल्यक्रिया निम्नलिखितकार्यं कर्तुं शक्नोति।

• योनिस्य परिमाणं न्यूनीकरोति।
• देव्याः स्थितिं परिवर्तयन् ।
• नवदेवीं सृजन् ।
• देवीयाः समग्ररूपं परिवर्तयन्।

किमर्थं कस्यचित् एतादृशं शल्यक्रिया भविष्यति ?

कस्यचित् क्लिटोरोप्लास्टी-शल्यक्रियायाः कारणानि अनेकानि सन्ति । केचन मुख्यकारणानि पश्यामः।

एतेन शल्यक्रियायाः काः परिस्थितयः चिकित्सिताः भवन्ति ?

एतत् शल्यक्रिया बालकानां, युवानां, प्रौढानां च विशेषतः केषाञ्चन जन्मजातपरिस्थितीनां चिकित्सारूपेण कर्तुं शक्यते ।

क्लिटोरोमेगाली

इति स्तनस्य विस्तारितानां चिकित्सापदम् । स्तनस्य सामान्यापेक्षया बृहत्तरः आकारः जन्मसमये उपस्थितः भवितुम् अर्हति अथवा जीवने पश्चात् विकसितुं शक्नोति । प्रायः स्त्रियाः शरीरे पुरुषहार्मोनस्य (एण्ड्रोजेन्) संपर्कात् एषा स्थितिः भवति । एतत् शल्यक्रिया स्तनस्य सामान्यं आकारं आकारं च प्राप्तुं साहाय्यं करोति ।

जन्मजात अधिवृक्क अतिवृद्धिः (CAH) २.

एषा अन्तःस्रावीतन्त्रस्य एकः अवस्था अस्ति । फलतः बालिकायाः ​​भगशेषः एतावत् विशालः भवितुम् अर्हति यत् सः पुरुषस्य लिंगस्य इव दृश्यते । क्लिटोरोप्लास्टी-शल्यक्रिया इत्यनेन ऊतकस्य अस्य क्षेत्रस्य पुनः आकारः सामान्य-भगशेषस्य आकारः भवति ।

अविशिष्ट जननांगं वा अन्तरलिंगम्

एषा स्थितिः यस्मिन् व्यक्तिस्य बाह्यजननाङ्गस्य स्पष्टतया पुरुषः स्त्री वा इति वर्गीकरणं कर्तुं न शक्यते । एते लक्षणाः जन्मसमये वर्तन्ते, परन्तु कदाचित् पश्चात् विकसितुं शक्नुवन्ति । एतेन शल्यक्रिया तेषां इष्टं बाह्यमैथुनरूपं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि कश्चन लघुः बालकः एतादृशं शल्यक्रियाम् करोति तर्हि मातापितरौ अवश्यमेव बालस्य वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु तथा च शल्यक्रियायाः पक्षपातयोः विषये सावधानीपूर्वकं विचारं कुर्वन्तु, यतः एषः निर्णयः बालस्य सम्पूर्णं जीवनं प्रभावितं करिष्यति।

भवन्तः शल्यक्रियायाः सज्जतां कथं कुर्वन्ति ?

प्रथमं सोपानं भवतः चिकित्सकेन वा चिकित्सादलेन सह मिलित्वा भवतः पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य, शल्यक्रियायाः अपेक्षाः, जोखिमानां च चर्चां कर्तुं भवति । भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तस्य उत्तरं तस्मिन् समये दातुं शक्यते। वैद्यः रक्तपरीक्षां वा स्कैन् वा आदेशं अपि दातुं शक्नोति ।

शल्यक्रियादिनात् पूर्वं वैद्यः भवन्तं कदा भोजनपानं त्यक्तव्यं, कदा चिकित्सालयं आगन्तुं च इति निर्देशं दास्यति ।

शल्यक्रियायाः समये किं भवति ?

शल्यक्रियायाः कारणं तस्य जटिलतायाः च आधारेण शल्यक्रियायाः प्रकारः भिन्नः भवति । भवन्तं स्थानीयसंज्ञाहरणं दत्तं भवति, यत् केवलं शल्यक्रियायाः क्षेत्रं सुन्नं करोति, अथवा सामान्यसंज्ञाहरणं दत्तं भवति, यत् भवन्तं पूर्णतया निद्रां करोति

हायमेन न्यूनीकरणशल्यक्रियायां शल्यचिकित्सकः अतिरिक्तं ऊतकं निष्कास्य अवशिष्टं क्षेत्रं पुनः आकारयति । चीराः सिलेन्थैः निमीलिताः भवन्ति ।

अधिकांशजना: शल्यक्रियायाः तस्मिन् एव दिने गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति | एतत् बहिःरोगीशल्यक्रिया इति कथ्यते । प्रायः शल्यक्रियायां प्रायः एकघण्टाद्वयं वा भवति ।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं किं अपेक्षितव्यम् ?

शल्यक्रियायाः अनन्तरं चिकित्सादलः भवतः निरीक्षणं करिष्यति यावत् भवतः रक्तचापः हृदयस्पन्दनं च सामान्यं न भवति । तदा भवतः गृहं गन्तुं अनुमतिः भविष्यति। गृहं गन्तुं भवतः सहायार्थं कोऽपि भवतु इति अत्यावश्यकम्।

प्रथमेषु दिनेषु किञ्चित् वेदना, शोफः, असुविधा च भवति इति सामान्यम् । भवतः वैद्यः भवन्तं कार्यात् वा विद्यालयात् वा सप्ताहद्वयं वा अवकाशं गृह्णीयात् , शारीरिकक्रियाकलापं न्यूनीकर्तुं, विश्रामं कर्तुं च सल्लाहं दास्यति।

षड् सप्ताहाभ्यन्तरे शोफः महत्त्वपूर्णतया न्यूनः भवेत्, परन्तु तस्य पूर्णतया न्यूनतायै मासत्रयं यावत् समयः भवितुं शक्नोति । भवतः वैद्यः भवतः अनुवर्तननियुक्तिः दास्यति यत् भवतः सम्यक् चिकित्सा भवति इति सुनिश्चितं भवति।

एतानि वस्तूनि चिकित्साप्रक्रियां सुलभं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति:

• प्रायः २० निमेषान् यावत्, दिने अनेकवारं, स्वस्य अन्तःवस्त्रस्य उपरि हिमपुटं स्थापयन्तु ।
• वैद्येन यथा निर्धारितं तथा प्रतिजीवनानि, वेदनाशामकदवाः च उपयुज्यताम् ।
• व्रणस्य उपरि दबावः न भवेत् इति शिथिलवस्त्रं धारयन्तु ।
• न्यूनातिन्यूनं षट् सप्ताहान् यावत् वा यावत् चिकित्सकः अनुमतिं न ददाति तावत् यावत् यौनसम्बन्धं वा योनिमध्ये किमपि प्रविष्टुं वा परिहरन्तु ।

किं किं जोखिमाः आव्हानानि च सन्ति ?

क्लिटोरोप्लास्टी इति विवादास्पदः प्रक्रिया अस्ति । केचन वैद्याः मन्यन्ते यत् यदि चिकित्सापरिस्थित्या वेदना नास्ति तर्हि रूपार्थं संवेदनाक्षयस्य जोखिमः न योग्यः तंत्रिकाक्षतिः अतिरिक्तं शल्यक्रियायाः अनन्तरं या दीर्घकालीनवेदना भवति, तस्याः जीवनं अतीव कठिनं भवितुम् अर्हति ।

अन्ये जोखिमाः सन्ति : १.

• योनिसंकोचन
• मूत्रस्य नियन्त्रणस्य कठिनता (Urinary incontinence) २.
• मूत्रमार्ग-योनि-फिस्टुला ( मूत्रमार्गस्य योनिस्य च मध्ये छिद्रम् ) ।
• अतिरक्तस्रावः क्षतविक्षतः वा

कदा तत्क्षणं वैद्यं आहूतव्यम्

यदि भवान् क्लिटोरोप्लास्टी कृतवान् अस्ति तथा च निम्नलिखित लक्षणानाम् अनुभवं करोति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु ।

क्लिटोरोप्लास्टी भवन्तं शारीरिकरूपेण उत्तमं दृश्यं, अनुभूयते, उत्तमं अनुभवितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। एतस्याः प्रक्रियायाः विचारस्य भवतः कारणं यत्किमपि भवतु, प्रशिक्षिताः शल्यचिकित्सकाः स्वास्थ्यसेवादलानि च सन्ति ये भवतः लक्ष्यं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु स्मर्यतां, एषा जीवनपरिवर्तनकारी प्रक्रिया अस्ति, सफलतायाः शतप्रतिशतम् अपि गारण्टी नास्ति । अतः स्वस्य अपेक्षाणां विषये स्वस्य चिकित्सादलेन सह मुक्तं इमान्दारं च भवितुं महत्त्वपूर्णम्।