त्वचारोगाणां कृते एतत् औषधं (Clobetasol) विषये भवन्तः अवगताः सन्ति वा? वार्तालापं कुर्मः !

कदाचित् त्वक्-कण्डू-रक्त-प्रफुल्लित-बिन्दवानां कारणात् वयं अतीव असहजतां प्राप्नुमः, किम्? एक्जिमा, सोरायसिस् इत्यादिषु रोगेषु क्लोबेटासोल् इति लोशनं वैद्येन निर्धारितं स्यात् । भवान् क्लोबेक्स् अथवा इम्पेक्लो इत्यादिभिः ब्राण्ड्-नामभिः दृष्टवान् स्यात् । अतः अद्य वयं पूर्णतया वदामः यत् एतत् किम् अस्ति, कथं सुरक्षितरूपेण उपयोगः करणीयः, भवद्भिः किं किं विषये सावधानता कर्तव्या इति।

एतत् क्लोबेटासोल् कीदृशं औषधम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् 'टॉपिकल् स्टेरॉयड्' प्रकारस्य औषधम् अस्ति । अर्थात् त्वक् उपरि प्रयोज्यते इति स्टेरॉयड् । एषः अतीव शक्तिशाली प्रकारः स्टेरॉयड् इति मन्यते ।

कल्पयतु, यदा भवतः त्वचायां दाहः अन्यः एलर्जी वा भवति तदा अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः तस्मिन् क्षेत्रे अतिसक्रियः भवति । अत एव क्षेत्रं रक्तं प्रफुल्लितं कण्डूयमानं च भवति । क्लोबेटासोल् तस्मिन् अतिसक्रियक्षेत्रे शोथः, रक्तता, शोफः, कण्डूः च नियन्त्र्य कार्यं करोति । इदं त्वक् उपरि लघु अग्निं निवारयितुं इव अस्ति। परन्तु स्मर्यतां यत् एतेन केवलं लक्षणं नियन्त्रितं भवति, न तु रोगस्य कारणम् ।

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

यतः क्लोबेटासोल् अतीव प्रबलं औषधं भवति, अतः भवतः चिकित्सकस्य भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं चित्रं भवितुं आवश्यकम्। अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु .

भवन्तः Clobetasol इत्यस्य उपयोगं सम्यक् कथं कुर्वन्ति ?

अस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं दुष्प्रभावं न्यूनीकर्तुं च अस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः इति ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• केवलं सामयिकप्रयोगाय : एतत् मौखिकरूपेण सेवनीयं औषधं नास्ति । केनचित् कारणेन मुखेन न गृह्यताम् |
• कार्यं स्वच्छतया कुर्वन्तु : औषधस्य लेपनात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।
• केवलं कृशः स्तरः : अधिकं न प्रयोजयन्तु। चर्मस्य प्रभावितं क्षेत्रं आच्छादयितुं अतीव कृशं स्तरं प्रयोजयन्तु । ततः मन्दं त्वक् मध्ये मर्दयेत् यावत् तत् अवशोषितं न भवति।
• स्वस्थत्वक् न प्रयोजयन्तु : स्वस्थे, समस्यारहितत्वक् इत्यत्र एतत् औषधं न प्रयोजयन्तु । अपि च, केवलं तस्मिन् क्षेत्रे एव तत् प्रयोजयन्तु यस्मिन् भवतः वैद्यः भवन्तं उक्तवान् अस्ति।
• नेत्रेषु न प्रविशतु : एतत् औषधं भवतः नेत्रयोः कृते अतीव हानिकारकम् अस्ति । यदि यदृच्छया नेत्रेषु भवति तर्हि तत्क्षणमेव प्रचुरं स्वच्छजलेन नेत्राणि सम्यक् प्रक्षाल्यताम् ।
• पट्टिकां न कुर्वन्तु : सामान्यतया एतत् औषधं प्रयोजयित्वा क्षेत्रे पट्टिकां कृत्वा प्लास्टरं वा प्रयोक्तुं वा सद्विचारः नास्ति । एवं कृत्वा अधिकं औषधं त्वक् मध्ये अवशोष्य दुष्प्रभावं जनयति । तथापि तदा एव तत् कुर्वन्तु यदा भवतः वैद्यः भवन्तं तत् कर्तुं सल्लाहं दत्तवान् अस्ति .
• समये, यथासमये : यथा भवतः वैद्यः वदति तथा एव गृह्यताम्, प्रतिदिनं प्रायः समानसमये । निर्धारितदिनाधिकं यावत् तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु, यावत् वैद्यः भवन्तं निवर्तयितुं न वदति तावत् यावत् तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव अस्ति। भवतः सदृशं लक्षणं यस्य मित्राय कुटुम्बस्य वा सदस्याय न दातव्यम् । भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

चिंता मास्तु। स्मरणमात्रं गृहाण । परन्तु यदि अग्रिमसमयस्य अतीव समीपे अस्ति तर्हि गम्यमानं समयं विस्मरन्तु, अग्रिमसमयं समीचीनसमये गृह्यताम्। कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अस्य औषधस्य प्रयोगे अवगन्तुं विशेषाणि वस्तूनि

अस्य औषधस्य प्रयोगे भवद्भिः अनेकाः विषयाः ध्यानं दातव्यम् ।

• नियमितरूपेण वैद्येन सह पश्यन्तु : औषधं सेवितुं आरब्धस्य अनन्तरं पश्यन्तु यत् भवतः लक्षणं सुधरति वा दुर्गतिम् वा। स्वचिकित्सकेन सह अनुवर्तननियुक्तिषु तालमेलं स्थापयन्तु। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् अवाप्नोति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु।
• अन्येषु सौन्दर्यप्रसाधनेषु सावधानाः भवन्तु : यत्र क्लोबेटासोल् प्रयोज्यते तत्र अन्यप्रसाधनसामग्री, क्रीम, लेपनं वा प्रयोक्तुं पूर्वं स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
• लेटेक्स चेतावनी: एतत् किञ्चित् यत् बहवः जनाः न जानन्ति, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . क्लोबेटासोल् लेटेक्स-उत्पादानाम् सम्पर्कं कृत्वा क्षतिं कर्तुं शक्नोति । यथा - कण्डोम अथवा डायफ्राम इत्यादयः जन्मनिरोधविधयः । अतः सावधानाः भवन्तु यत् एतत् औषधं तादृशानां उत्पादानाम् सम्पर्कं न प्राप्नुयात्। यदि तत् किमपि वस्तुनः सम्पर्कं भूलवशं करोति तर्हि तत् क्षिप्त्वा नूतनस्य उपयोगं कर्तुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्।
• बालकेषु लंगोटस्य दाहः : लघुबालेषु लंगोटस्य दाहस्य कृते एतस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं पृच्छितव्यम् । वैद्यस्य सल्लाहं विना कदापि न प्रयोजयन्तु। यदि भवन्तः तत् प्रयोक्तुं अर्हन्ति तर्हि कठिनं लंगोटं प्लास्टिकपैन्टं वा न धारयन्तु। अनेन औषधस्य अधिकं त्वक् अवशोषणं भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवान् अधिकमात्रायां गृह्णाति: यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकमात्रायां गृहीतवान् अस्ति, तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।

क्लोबेटासोल् इत्यस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः के सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । अधोलिखितं सारणी भवन्तं एतत् अधिकं स्पष्टतया अवगन्तुं साहाय्यं करिष्यति।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि एतेषां अतिरिक्तं किमपि असामान्यं लक्षयति तर्हि तदपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।