किं भवतः पादौ सर्वदा हिमशीतं भवति ? (शीतपादाः) अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवता कदापि भवतः पादौ विचित्ररूपेण शीता इव अनुभूतः, यद्यपि भवतः शेषः शरीरः सामान्यतया उष्णः अस्ति? इदं हिमे नग्नपदं गमनम् इव अस्ति। एतत् वयं केवलं 'शीतपादाः' इति वदामः । केषाञ्चन जनानां कृते एतत् केवलं लघु असुविधा एव, कदाचित् अन्यस्य अन्तर्निहितस्य स्थितिः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः अद्य अधिकविस्तारेण एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।

एतेन शीतपादेन कस्य अधिकः प्रभावः भवति ? कियत् सामान्यम् ?

वस्तुतः शीतलपादाः कस्यचित् अपि भवितुम् अर्हन्ति । विशेषतः यदि भवान् शीतलजलवायुस्थाने निवसति तर्हि नियमितरूपेण एतत् अनुभवितुं शक्नोति । परन्तु केषाञ्चन जनानां एतया स्थितिः अधिका भवति । उदाहरणतया:

• येषां कृते कतिपयानि प्रतिरक्षातन्त्रस्य दुर्बलताः सन्ति (Autoimmune conditions)।
• रक्तसञ्चारतन्त्रस्य समस्या येषां सन्ति तेषां कृते . इति मुख्यकारणम् ।
• येषां कृते हार्मोनपरिवर्तनसम्बद्धाः रोगाः सन्ति .
• येषां कृते तंत्रिकातन्त्रसम्बद्धाः रोगाः सन्ति .

शीतलपादाः वस्तुतः अतीव सामान्याः सन्ति । परन्तु कति जनाः एतत् अनुभवन्ति इति सम्यक् वक्तुं कठिनम्। यतः अधिकांशतः, किञ्चित्कालानन्तरं सुस्थं भवति, अथवा अन्यस्य रोगस्य लघुलक्षणमेव भवति, अतः जनाः तस्मिन् बहु ध्यानं न ददति।

शीतपादः भवति चेत् शरीरे कथं प्रभावः भवति ?

शीतलपादाः वस्तुतः कष्टप्रदाः सन्ति, किं न ? कल्पयतु, यदा भवतः सर्वं शरीरं उष्णं भवति तदा केवलं भवतः पादौ हिमवत् शीताः भवन्ति। कदाचित्, भवतः किञ्चित् झुनझुना भवति यावत् भवतः पादौ पुनः शेषशरीरस्य इव उष्णतां न प्राप्नोति । एतत् कदाचित् किञ्चित्कालानन्तरं गच्छति, परन्तु यदि बहुधा भवति तर्हि अन्यस्य किमपि लक्षणं वा इति ज्ञातुं भवतः वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम् ।

शीतपादस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

यदि भवतः शीतलपादाः सन्ति तर्हि एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवतः अनुभवः भवितुम् अर्हति । एते यदा कदा भवितुं शक्नुवन्ति, अथवा प्रायः प्रत्येकं तापमानस्य न्यूनतायाः समये भवितुं शक्नुवन्ति:

• शेषशरीरस्य अपेक्षया भवतः पादयोः न्यूनतापमानस्य भावः |
• पादाङ्गुलीषु किञ्चित् स्पन्दनवेदना ।
• शीतस्य सम्मुखे भवतः पादौ पुनः उष्णतां प्राप्तुं अन्येभ्यः अधिकं समयः भवति .
• भवतः पादौ वर्णं परिवर्तयति इति भासते | कदाचित् विवर्णाः रक्ताः नीलाः बैंगनीः वा दृश्यन्ते ।
• दिनस्य कतिपयेषु समयेषु पादयोः शीतलता यथा रात्रौ शयने ।

उष्णशरीरेऽपि मम पादाः किमर्थं शीताः ।

यदा भवन्तः शीतलवातावरणे गच्छन्ति तदा भवन्तः अवलोकयन्ति यत् भवतः हस्तपादयोः प्रथमं शीतं भवति, परन्तु अन्ये क्षेत्राणि यथा भवतः वक्षःस्थलं, उदरं च अद्यापि उष्णं भवति यतो हि तव पादौ हृदयात् दूरम् ।अतः रक्तस्य सम्पूर्णे शरीरे विशेषतः अङ्गपर्यन्तं गन्तुं किञ्चित् अधिकं समयः भवति । अत एव अङ्गानाम् उष्णतां प्राप्तुं अधिकं समयः भवति ।

किमर्थं मम पादौ सर्वदा एवम् शीतलाः सन्ति ?

भवतः पादौ सर्वदा शीताः भवन्ति इति बहवः कारणानि सन्ति । यदि भवान् शीतलजलवायुस्थाने निवसति तर्हि तत् एकं कारणम्। तदतिरिक्तं, केचन मुख्यकारणानि सन्ति: दुर्बलसञ्चारः , अन्यस्य अन्तर्निहितस्य चिकित्सास्थितेः लक्षणं, अथवा भवन्तः सेवमानस्य कस्यचित् औषधस्य दुष्प्रभावः ।

रक्तप्रवाहः दुर्बलः

शीतपादस्य मुख्यकारणं पादपादयोः दुर्बलसञ्चारः भवति । भवतः पादपर्यन्तं रक्तं प्राप्तुं सामान्यतः अधिकं समयः भवति इति भावः ।

चिन्तयतु, अस्माकं शरीरे रक्तं मार्गेषु गच्छति। एते मार्गाः रक्तवाहिकाः इति उच्यन्ते | कदाचित् एताः रक्तवाहिनीः अवरुद्धाः, भित्तिः स्थूलः, संकीर्णः वा भवितुम् अर्हति । ततः रक्तस्य सम्यक् प्रवाहः कठिनः भवति । इदं कीपद्वारा जलं पातुं इव अस्ति। यदि भवन्तः कीपस्य अन्तः बहु जलं पातयन्ति तर्हि कीपस्य संकीर्णत्वात् जलस्य वेगः न्यूनः भवति, किम्? तथैव रक्तप्रवाहः अवरुद्धः भवति। एवं रक्तप्रवाहविलम्बे शीतपादलक्षणं दृश्यते ।

लक्षणरूपेण पादयोः शीतलतां जनयन्ति ये परिस्थितयः

शीतलपादाः कदाचित् अन्यस्य अन्तर्निहितस्य चिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति | अत्र केचन चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति ये रक्तसञ्चारं प्रभावितयन्ति, पादयोः शीतलतां जनयितुं शक्नुवन्ति ।

• स्वप्रतिरक्षास्थितयः (उदाहरणार्थं रक्ताल्पता ) ।
• हृदयरोगः ।
• हार्मोनपरिवर्तनेन उत्पद्यमानाः रोगाः (उदाहरणार्थं हाइपोथायरायडिज्म ) ।
• संकीर्णधमनीरोधः अथवा संकुचितः रक्तवाहिकाः ।
• तंत्रिकास्थितयः (उदाहरणार्थं फाइब्रोमायल्जिया ) ।
• परिधीय धमनीरोगः ।
• रेनॉडस्य घटना .

केषाञ्चन औषधानां दुष्प्रभावरूपेण

केचन औषधानि भवन्तः सेवन्ते, तेषां रक्तसञ्चारस्य प्रभावः कथं भवति इति अवलम्ब्य, दुष्प्रभावरूपेण पादयोः शीतलं भवितुम् अर्हति । अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• बीटा- ब्लॉकर् इति औषधानि उच्चरक्तचापस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यन्ते |
• एर्गोटामाइन् -युक्तानि औषधानि शिरोवेदनायाः .
• स्यूडोफेड्रिन् इति पदार्थः केषुचित् शीतौषधेषु दृश्यते ।

शीतपादाः कथं परिचिनुयुः ?

यतः शीतपादस्य लक्षणं भवतः अन्येषां चिकित्सास्थितीनां वा वर्तमानकाले सेवमानानां औषधानां वा सम्बन्धः भवितुम् अर्हति, भवतः वैद्यः प्रथमं चिकित्सा-इतिहासं गृह्णीयात् ततः ते शारीरिकपरीक्षां करिष्यन्ति . वैद्यः तंत्रिकाक्षतिं वा अन्यं चोटं वा अन्वेषयिष्यति यत् भवतः पादयोः शीतलतां जनयितुं शक्नोति ।

तदनन्तरं अन्येषां परिस्थितीनां निराकरणाय (अथवा निराकरणाय) केचन परीक्षणाः क्रियन्ते येषां कारणं भवतः पादौ शीतलं भवितुम् अर्हति । यथा, रक्ताल्पता वा हाइपोथायरायडिज्म वा जाँचयितुं रक्तपरीक्षा , अथवा हृदयरोगस्य जाँचार्थं विशेषप्रतिबिम्बपरीक्षा ।

कदाचित् भवतः वैद्यः भवतः पादौ रक्तप्रवाहस्य परिमाणं मापनार्थं नूपुर-ब्राकियल-सूचकाङ्क-परीक्षा अपि कर्तुं शक्नोति । अस्मिन् भवतः बाहुपादयोः रक्तचापस्य मापनं भवति, यत् भवतः बाहुपादयोः रक्तचापस्य मापनं भवति, यत् भवतः रक्तचापस्य कफस्य उपयोगेन भवति । एबीआई परीक्षणं निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति यत् भवतः परिधीयधमनीरोगः अस्ति वा , एषा स्थितिः पादयोः शीतलतां जनयितुं शक्नोति।

स्मर्यतां यत् काले काले भवतः पादौ शीताः भवन्ति चेदपि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः । तद्विधं भवन्तः निश्चयं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् एतत् केवलं अस्थायी वस्तु अस्ति वा अन्तर्निहितस्य स्थितिस्य चिह्नम् अस्ति वा ।

शीतपादानां चिकित्सा कथं भवति ?

शीतलपादचिकित्सायाः अनेकाः उपायाः सन्ति । मुख्यं तु शीतलपादस्य कारणभूतस्य अन्तर्निहितस्य स्थितिः सम्यक् चिकित्सा करणीयम् । यथा, यदि भवतः शीतलपादाः भवतः सेवनस्य औषधस्य दुष्प्रभावः अस्ति तर्हि चिकित्सापरामर्शं विना तस्य सेवनं न त्यजन्तु . अपि तु एतेषां लक्षणानाम् विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । सः वा निर्णयं करिष्यति यत् भवन्तः औषधं निरन्तरं सेवन्ते वा परिवर्तनं कुर्वन्तु वा।

तदतिरिक्तं गृहे शीतपादात् राहतं प्राप्तुं निम्नलिखितकार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

• स्थूलमोजां धारयन् .
• नियमितरूपेण व्यायामः .
• विशेषसंपीडनमोजां वा मोजां वा धारयन् (चिकित्सापरामर्शेण एतेषां उपयोगः श्रेयस्करः)।
• स्वस्थं, संतुलितं आहारं खादनम् .
• सुप्तकाले तकियायां पादौ स्थापयित्वा ।
• प्रचुरं जलं पिबन् जलयुक्तः स्थातुं च।

किं चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः सन्ति ?

यदि भवतः शीतलपादस्य समस्या अस्ति तर्हि कदाचित् भवतः तंत्रिकाः कदा अतितप्ताः इति ज्ञातुं न शक्नुवन्ति ।. अतः अत्यन्तं उष्णजलेन वा तापनपट्टिकाभिः वा पादौ दहितुं शक्यते । अतः पादौ उष्णतां स्थापयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितः उपायः स्थूलमोजाः (ऊनमोजाः इव) धारणं भवति । एतेन दाहस्य निवारणे साहाय्यं भविष्यति ।

चिकित्सायाः अनन्तरं कियत् शीघ्रं मम स्वास्थ्यं भविष्यति ?

भवतः कियत् शीघ्रं स्वस्थता भवति इति भवतः शीतलपादस्य कारणं चिन्तयित्वा तस्य सम्यक् चिकित्सायां निर्भरं भवति | केचन जनाः केवलं उष्णमोजायुगलं धारयित्वा एव उत्तमं अनुभवन्ति । परन्तु अन्येषां कृते उष्णमोजाभिः अपि तेषां पादौ यावत् अन्तर्निहितकारणस्य चिकित्सा न भवति तावत् अद्यापि शीतं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अतः, भवतः लक्षणानाम् कृते कार्यं कुर्वती चिकित्सायोजनायाः विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु तथा च भवतः शीतपादात् मुक्तिं प्राप्तुं प्रयतध्वम्।

शीतलपादस्य जोखिमं कथं न्यूनीकर्तव्यम् ?

शीतलपादलक्षणानाम् अनुभवस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं भवन्तः एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति-

• कैफीनयुक्तानि पेयानि (कॉफी, चायः इत्यादीनां) परिहारः ।
• नियमितरूपेण व्यायामः .
• यदि अन्तर्निहिताः चिकित्सास्थितयः सन्ति , तान् सम्यक् प्रबन्धयन्तु।
• सर्वदा एकस्मिन् स्थाने उपविष्टस्य स्थाने , किञ्चित् परिभ्रमन्तु, परिभ्रमन्तु च।
• धूम्रपानं वा अन्येषां तम्बाकूपदार्थानाम् उपयोगं वा परिहरन्तु .
• नग्नपदं भूमौ न गन्तुं .

यदि मम शीतलपादाः सन्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?

काले काले शीतलपादाः भवन्ति इति सामान्यम् । परन्तु यदि भवतः पादौ नित्यं शीताः सन्ति तर्हि तत् अन्तर्निहितस्य स्थितिस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । यदा भवतः पादौ शीतं अनुभवति तदा उष्णमोजायुगलं धारयित्वा किञ्चित् भ्रमणं वा परिभ्रमणं वा प्रयतस्व . एतेन भवतः पादयोः रक्तं प्रवाहितुं साहाय्यं भविष्यति । यदि भवतः लक्षणं कस्यापि अन्तर्निहितस्य अवस्थायाः कारणेन भवति तर्हि तस्याः स्थितिः सम्यक् चिकित्सां कर्तुं प्रबन्धनं च कर्तुं स्वचिकित्सकेन सह कार्यं कुर्वन्तु । एतेन सर्वदा शीतलपादाः न भवन्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः सर्वदा शीताः पादाः सन्ति तथा च गृहोपचाराः सहायतां न कुर्वन्ति , तर्हि भवन्तः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम्। स्मर्यतां, शीतलपादाः सामान्याः सन्ति, परन्तु यदि ते बहुधा भवन्ति तर्हि भवन्तः तान् उपेक्षितुं न अर्हन्ति ।

विशेषतः यदि भवन्तः निम्नलिखितयोः किमपि लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

• यदि भवतः पादौ जडता भवति।
• यदि तीव्रवेदना भवति .
• यदि पादयोः व्रणाः सन्ति ये न चिकित्सन्ति |
• यदि भवतः पादयोः स्पर्शने किमपि न अनुभूयते ।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह मिलन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं साहाय्यं भवति।

• 'वैद्य, मम शीतलपादाः कस्यचित् अन्तर्निहितस्य रोगस्य लक्षणं वा ?'
• 'गृहे कथं पादपरिपालनं कर्तव्यम् ?'
• 'किं मम कृते संपीडनमोजां वा मोजां वा प्रयोक्तुं युक्तम्?'
• 'भवता अनुशंसितं चिकित्सां कियत्कालं यावत् मया अनुसरणं कर्तव्यम्?'

अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः

अतः, शीतलपादाः केवलं विवाहदिनेषु घटमानं किमपि न भवन्ति, किम्? तदा तदा शीतलपादाः भवन्ति इति सामान्यम्, विशेषतः यदि भवान् शीतलजलवायुस्थाने निवसति। तथापि यदि भवन्तः नियमितरूपेण एतत् अनुभवन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् . अन्तर्निहितस्य चिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति । भवतः वैद्यः भवतः लक्षणानाम् अनुरूपं चिकित्सायोजनां अनुशंसितुं शक्नोति तथा च एतस्य असुविधायाः निवृत्तौ भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति। मा आतङ्किताः भवन्तु, परन्तु तस्य अपि अवहेलनां मा कुरुत .

` शीतपादः, शीतपादः, रक्तसञ्चारः, लक्षणम्, उपचारः, चिकित्सापरामर्शः, शीतपादः