कल्पयतु यत् सूर्य्यदिने भवतः तीव्रतृष्णा भवति। अथवा यदा भवतः उदरस्य दुर्वेदना भवति, वमनं भवति, दुर्बलता च भवति... तदा एव अस्माकं शरीरं अस्मान् वदति यत् "मम जलस्य आवश्यकता अस्ति!" अद्य वयं निर्जलीकरणस्य विषये वदामः , यत् यदा भवतः शरीरे पर्याप्तं जलं नास्ति। एतत् भवता यथा चिन्तितम् तथा सरलं नास्ति, कदाचित् भयङ्करं अपि भवितुम् अर्हति । अत एव अस्य विषये ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।
निर्जलीकरणं किम् ? सरलतया...
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् निर्जलीकरणं तदा भवति यदा अस्माकं शरीरे पर्याप्तं जलं नास्ति। अस्माकं शरीरस्य सम्यक् कार्यं कर्तुं जलं आवश्यकम् अस्ति । स्वेदं, मूत्रं, श्वसनं च कृत्वा किञ्चित् जलं नष्टं भवति । अतः, निर्जलीकरणं तदा भवति यदा वयं यत् जलं पिबामः तस्मात् अधिकं जलं नष्टं कुर्मः।
कल्पयतु, अतीव उष्णदिने भवन्तः स्वेदं कृत्वा स्नानं कुर्वन्ति। अथवा ज्वरः, वमनः, अतिसारः च भवति। एवं काले शरीरात् बहु जलं नष्टं भवति । अपि च केचन जनाः जलं पिबितुं आलस्यं कुर्वन्ति । केचन औषधानि सन्ति येन बहुधा मूत्रं भवति । एतेषां निर्जलीकरणं अपि भवितुम् अर्हति ।
यदा भवन्तः तृष्णां अनुभवन्ति तदा भवतः शरीरं प्रथमं संकेतं ददाति यत् "मम जलं पर्याप्तं नास्ति" इति । तस्मिन् समये शीघ्रं किञ्चित् जलं पिबितुं आवश्यकम् । प्रायः मृदुनिर्जलीकरणं जलपानेन चिकित्सितं भवति । परन्तु एतत् सर्वदा सुलभं न भवति । कदाचित् वृद्धा माता पिता वा जलं पिबितुं विस्मरति । बहुमूत्रयुक्तः शिशुः तृषितः इति न अवगच्छति । अत एव अस्माभिः प्रियजनानाम् पालनं कर्तव्यम् । यदि निर्जलीकरणं मध्यमतः तीव्रपर्यन्तं भवति तर्हि भवन्तः चिकित्सालयं गत्वा लवणं (IV द्रवम्) दातुं प्रवृत्ताः भवेयुः । यदि सम्यक् चिकित्सा न क्रियते तर्हि तीव्रनिर्जलीकरणं प्राणघातकं भवितुम् अर्हति इति स्मर्यताम्।
अस्माकं शरीरस्य कृते जलस्य महत्त्वं किमर्थम् अस्ति ?
किं भवन्तः जानन्ति यत् अस्माकं शरीरं केवलं ७८% जलम् एव अस्ति? अस्माकं मस्तिष्कं ७३% जलं भवति, अस्माकं हृदयं अपि । अस्माकं अस्थि ३१% जलं, स्नायुः वृक्कं च ७९% जलं, त्वचा ६४% जलं च । किं तत् आश्चर्यं न भवति ? अस्माकं फुफ्फुसाः ८३% जलं भवन्ति!
अतः अस्माकं शरीरस्य अन्तः एतत् जलं किं करोति ?
- अन्नं पचयितुं अपशिष्टं च निवारयितुं साहाय्यं करोति .
- जलं अस्माकं सन्धिषु सम्यक् कार्यं कर्तुं साहाय्यं करोति | तान् स्नेहयति ।
- लारं उत्पादयितुं साहाय्यं करोति (भोजनं खादितुम् लारस्य आवश्यकता भवति)।
- शरीरस्य रसायनानि संतुलनं धारयति . मस्तिष्कस्य कृते हार्मोन्स् , न्यूरोट्रांसमीटर् च निर्मातुं जलम् अत्यावश्यकम् ।
- सम्पूर्णे शरीरे प्राणवायुः वहितुं साहाय्यं करोति ।
- अस्माकं अस्थिनां कृते कुशन इव अस्ति।
- शरीरस्य तापमानं नियन्त्रयति .
- अस्माकं मस्तिष्कस्य, मेरुदण्डस्य, यदि भवान् गर्भवती अस्ति तर्हि भवतः शिशुस्य कृते च आघातशोषकस्य कार्यं करोति ।
जलं जीवनं विशेषतः उष्णवायुषु । जलं भवतः शरीरं शीतलं स्थापयितुं साहाय्यं करोति। यदा भवन्तः व्यायामं कुर्वन्ति तदा भवतः मांसपेशिकाः तापं जनयन्ति । शरीरस्य अतितापनं न भवतु इति भवता तत् तापं बहिः त्यक्तव्यम् । उष्णकाले भवतः शरीरस्य तापः मुक्तः भवति तस्य मुख्यः उपायः स्वेदस्य माध्यमेन एव । स्वेदस्य वाष्पीकरणे अधः ऊतकाः शीतलाः भवन्ति । अतः यदा भवन्तः बहु स्वेदयन्ति तदा भवतः शरीरस्य जलस्तरः न्यूनः भवति, जलस्य एषा हानिः सामान्यशरीरकार्यं प्रभावितं करोति ।
निर्जलीकरणस्य लक्षणं कानि सन्ति ? (निर्जलीकरण लक्षणम्) २.
यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् वा भवतः बालकः वा भृशं निर्जलीकरणं कृतवान् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तव्यम् .
लघुबालेषु लक्षणम् : १.
एतानि वस्तूनि भवतः शिशुस्य मूत्रं पश्यन्तु : १.
- जिह्वा अधरं च शुष्कं अनुभवति।
- रोदने अश्रुपातं न निर्गच्छति।
- प्रतिदिनं षट् आर्द्रलंगोटात् न्यूनं (स्तनपोषितशिशुनां कृते), अथवा अष्टघण्टापर्यन्तं मूत्रं न करणीयम् (वृद्धशिशुनां कृते) ।
- शिशुशिरसि ललाटस्य उपरि मृदुस्थानं प्रविष्टमिव ।
- मम नेत्राणि अन्तः निमग्नाः इव दृश्यन्ते।
- त्वक् शुष्कं, कुरुकं च दृश्यते ।
- श्वसनं द्रुतं गभीरं च भवति ।
- हस्तपादौ शीताः, विवर्णाः (बिन्दवः) च भवेयुः ।
प्रौढेषु लक्षणम् : १.
पश्यन्तु यत् भवन्तः अपि एतानि वस्तूनि अनुभवन्ति वा।
- शिरोवेदना, भ्रमः, निराशा च।
- श्रम।
- चक्करः, निर्जीवः भावः, नेत्राणि नीलवर्णानि भवन्ति।
- मुखं शुष्कं शुष्कं कासं च भवेत् ।
- हृदयस्पन्दनं अधिकं भवति, परन्तु रक्तचापः न्यूनः भवति ।
- भोजनं अरुचिकरं भवति, परन्तु कदाचित् किमपि मधुरं खादितुम् इच्छामि।
- त्वक् रक्ता (रक्त) भवति ।
- पादौ प्रफुल्लन्ते।
- मांसपेशीषु ऐंठनम्।
- अहं उष्णतां सहितुं न शक्नोमि, अथवा अहं शीतं अनुभवामि।
- मलावरोध।
- मूत्रस्य वर्णः कृष्णः भवति . भवतः मूत्रं स्पष्टं, लघुपीतं भवेत् ।
निर्जलीकरणस्य विषये केचन प्रश्नाः उत्तराणि च
निर्जलीकरणेन ज्वरः भवति वा ?
न, निर्जलीकरणेन प्रायः ज्वरः न भवति । परन्तु ज्वरः जनयन्ति बहवः रोगाः निर्जलीकरणं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
निर्जलीकरणात् रक्तचापस्य किं भवति ?
निर्जलीकरणेन वस्तुतः भवतः रक्तचापः खतरनाकरूपेण न्यूनः भवितुम् अर्हति । यदा तत् भवति तदा भवतः शरीरं तस्य संशोधनं कर्तुं प्रयतते । परन्तु यदा भवति तदा कदाचित् अतिशुद्धं भवितुम् अर्हति, येन भवतः रक्तचापः सहसा वर्धते ।
निर्जलीकरणेन अतिसारः भवितुम् अर्हति वा ?
न, परन्तु अतिसारेण निर्जलीकरणं भवितुम् अर्हति । यदा अतिसारः तीव्रः भवति तदा शरीरात् बहु द्रवः नष्टः भवति ।
किं निर्जलीकरणेन उदरेण भवति ?
आम्, निर्जलीकरणेन चक्करः, निर्जलीकरणस्य शिरोवेदना च भवितुम् अर्हति । अस्य शिरोवेदनायाः एकं लक्षणं उदरेण वमनं च भवति ।
किमर्थं वयं Dehydration प्राप्नुमः ? (निर्जलीकरणस्य कारणानि) २.
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् निर्जलीकरणं तदा भवति यदा भवन्तः पर्याप्तं जलं न पिबन्ति, अथवा यदा भवन्तः स्वेदः, वमनं, अतिसारः इत्यादिभिः विषयैः अतिशीघ्रं जलं नष्टं कुर्वन्ति केचन औषधाः यथा मूत्रवर्धकाः (जलगोल्यः इति अपि ज्ञायन्ते) अधिकवारं मूत्रं कर्तुं शक्नुवन्ति, येन निर्जलीकरणं भवितुम् अर्हति ।
निर्जलीकरणस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ? (जोखिमकारकाः) २.
यदि कोऽपि पर्याप्तं जलं न पिबति तर्हि निर्जलीकरणं कर्तुं शक्नोति। तथापि शिशवः बालकाः च अधिकं जोखिमे भवन्ति यतोहि ते न जानन्ति यत् तेषां तृष्णा कदा भवति। विशेषतः यदा ते रोगी भवन्ति तदा एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अतः, भवतः बालकः कियत् द्रवम् पिबति इति अवश्यं निरीक्षन्तु।
अपि च ६५ वर्षाधिकाः प्रौढाः अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति । तेषां शरीरे जलं न्यूनं भवति, तेषां तृष्णायां न ज्ञायते । यदि भवान् कस्यचित् विशेषतः स्मृतिसमस्यायाः परिचर्याकर्ता अस्ति तर्हि तस्मै बहुधा किमपि पेयं ददातु । तेभ्यः द्रवदानं न त्यजन्तु, यद्यपि ते मूत्रमार्गस्य संक्रमणम् (UTI) इत्यादिना गम्भीरसंक्रमणेन पीडिताः सन्ति ।
निर्जलीकरणं भयङ्करं भवितुम् अर्हति वा ? (जटिलता) ९.
यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा तीव्रनिर्जलीकरणस्य लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सां कुर्वन्तु . तीव्रनिर्जलीकरणेन गम्भीराः जटिलताः उत्पद्यन्ते, यथा-
- विद्युत् विलेयकस्य असन्तुलनं (एतानि अल्पानि वस्तूनि अस्माकं शरीरे बैटरी इव कार्यं कुर्वन्ति)
- उष्णताप्रकोप इत्यादयः तापसम्बद्धाः रोगाः
- वृक्कस्य समस्याः, यथा वृक्कस्य पाषाणः , वृक्कस्य विफलता च
- आघात , कोमा , सम्भवतः मृत्युः अपि ।
स्मर्यतां यत् निर्जलीकरणं कोऽपि हास्यं नास्ति। यदि संशयः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।
निर्जलीकरणस्य निदानं कथं करणीयम् ? (निदानम्) ९.
यदि भवतः तृष्णा भवति तर्हि भवतः निर्जलीकरणं पूर्वमेव भवति । सः एव सुलभतमः उपायः यत् भवतः अधिकद्रवस्य आवश्यकता अस्ति वा इति ज्ञातुं शक्यते। यदि भवान् निर्जलीकरणं मन्यते इति कारणेन वैद्यं द्रष्टुं गच्छति तर्हि सः भवतः लक्षणानाम् समीक्षां कृत्वा शारीरिकपरीक्षां कृत्वा स्थितिं निदानं करिष्यति कदाचित्, प्रयोगशालापरीक्षाद्वारा अपि निर्जलीकरणस्य निदानं कर्तुं शक्यते . एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- रक्तस्य परीक्षणं कृत्वा भवतः विद्युत् विलेयकस्य स्तरं वृक्कस्य कार्यस्य च जाँचः भवति |
- मूत्रपरीक्षणं यत् निर्जलीकरणस्य कारणं भवितुम् अर्हति इति वस्तूनि पश्यति।
निर्जलीकरणस्य भिन्नाः स्तराः सन्ति वा ? (निर्जलीकरणस्य स्तराः) २.
वैद्याः निर्जलीकरणस्य वर्गीकरणं निम्नलिखितरूपेण कुर्वन्ति ।
- मृदुः - केवलं मुखेन प्रचुरं द्रवम् पिबितुं आवश्यकम्। जलं पिबन्तु। परन्तु यदि भवतः बहु स्वेदः भवति अथवा वमनस्य/उदरस्य विक्षिप्ततायाः कारणेन द्रवस्य हानिः अभवत् तर्हिविद्युत्विलेयकयुक्तं पेयं (उदा. जीवनी) पिबितुं साधु विचारः। प्रायः पञ्चदशनिमेषेषु भवतः मनः सुस्थं भविष्यति।
- मध्यमः : मध्यमनिर्जलीकरणे शिराभिः द्रवस्य आवश्यकता भवति (IV hydration) । एतत् आपत्कालीन-कक्षात् वा चिकित्सालये वा प्राप्तुं शक्यते ।
- गम्भीरः : यदि भवतः निर्जलीकरणस्य लक्षणं तीव्रं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु . ९११ (श्रीलङ्कादेशे १९९०) इति क्रमेण सम्पर्कं कुर्वन्तु, अथवा समीपस्थं आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु ।
यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः चिकित्सां निर्धारयितुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्तरं निर्धारयिष्यति ।
निर्जलीकरणात् शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं किं कर्तुं शक्नुथ ?
जलं पिबन्तु। भवन्तः मौखिकपुनर्जलीकरणपुटस्य (ORS) अपि उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति, ये पैकेट् सन्ति येषां विलीनीकरणं भवन्तः जले पिबन्ति च (उदा. जीवनी), यत् भवतः शरीरस्य पुनः जलीकरणे सहायकं भवति ।
निर्जलस्य बालकस्य गृहे कथं साहाय्यं कर्तव्यम् ?
बालस्य वैद्येन दत्तानि निर्देशानि सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
- २ वर्षाणाम् अधः बालकानां कृते वैद्यस्य सल्लाहं विना उदरस्य व्यथितस्य कृते औषधं न दातव्यम्।
- बालकं शर्करारहितं द्रवं पिबन्तु (शर्करायुक्तानि सोडा, फलपेयानि, जेली च उदरस्य व्यथां वर्धयितुं शक्नुवन्ति)।
- यथासाधारणं शिशुं स्तनपानं कुर्वन्तु।
- वैद्येन यथा अनुशंसितं तथा विद्युत् विलेयविलयनं दातुं सहायकं भवेत् ।
- क्रमेण बालस्य द्रवाणां, आहारस्य च परिमाणं वर्धयन्तु ।
- ज्वरस्य कृते पेरासिटामोल् (Acetaminophen) (उदा. Panadol) इति औषधं दातव्यम् । बालकं एस्पिरिन् न दातव्यम् .
- बालः सम्यक् विश्रामं करोतु।
- निर्जलीकरणस्य लक्षणं वर्धते वा पुनः आगच्छति वा इति सम्यक् पश्यन्तु।
चिकित्सालयेषु निर्जलीकरणस्य चिकित्साः के सन्ति ?
निर्जलीकरणस्य चिकित्सा प्रायः गृहे एव कर्तुं शक्यते, परन्तु गम्भीरेषु सति भवन्तः चिकित्सालये एव स्थातुं शक्नुवन्ति । अस्पतालस्य चिकित्सायां निम्नलिखितम् अन्तर्भवितुं शक्यते : १.
- शिराभिः द्रवः (IV द्रवः) .
- विद्युत् विलेयक असन्तुलनस्य निगरानी .
- ज्वरस्य कृते पैरासिटामोल् (Acetaminophen) ।
- विश्रान्तिः।
निर्जलीकरणं कियत्कालं यावत् स्थातुं शक्नोति ?
यदि भवान् निर्जलीकरणस्य कारणस्य चिकित्सां करोति, पर्याप्तं द्रवम् अपि पिबति तर्हि मृदुतः मध्यमपर्यन्तं निर्जलीकरणस्य एकदिनात् न्यूनेन समये सुधारः भवेत् । तीव्रनिर्जलीकरणस्य कृते आस्पतेः चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । यदि सम्यक् उपचारः क्रियते तर्हि द्वित्रिदिनेषु निर्जलीकरणस्य सुधारः भवेत् ।
निर्जलीकरणं निवारयितुं न शक्यते वा ?
आम्, भवन्तः शक्नुवन्ति! भवन्तः कियत् द्रवम् पिबन्ति इति मनसि कृत्वा निर्जलीकरणं निवारयितुं शक्नुवन्ति । भोजनेन सह अपि दिवसं यावत् जलं पिबन्तु। सोडा, मद्यं, कैफीनयुक्तं पेयं च परिहरन्तु । पर्याप्तं जलं प्राप्नोति वा इति ज्ञातुं एकः उपायः अस्ति यत् भवतः मूत्रस्य वर्णं पश्यतु | यदि स्पष्टं, लघुपीतं भवति तर्हि भवन्तः कुशलाः सन्ति। यदि कृष्णतरं भवति तर्हि अधिकं जलं पिबन्तु।
सक्रियजनाः - अर्थात् ये क्रीडां कुर्वन्ति वा व्यायामं कुर्वन्ति - ते बहिः क्रियाकलापात् एकघण्टाद्वयपूर्वं न्यूनातिन्यूनं १६-२० औंस (प्रायः ४७०-५९० मिलीलीटर) जलं पिबन्तु तदनन्तरं बहिः स्थित्वा प्रत्येकं १०-१५ निमेषेषु ६-१२ औंस (प्रायः १८०-३५० मिलीलीटर) जलं पिबन्तु । क्रियाकलापस्य समाप्तेः अनन्तरम् अपि अधिकं जलं पिबेत् । यत् नष्टं तस्य स्थाने न्यूनातिन्यूनं अन्यत् १६-२४ औंस (प्रायः ४७०-७१० मिलीलीटर) पिबन्तु ।
प्रतिदिनं कियत् जलं पिबितव्यम् ?
भवतः कियत् जलस्य आवश्यकता अस्ति इति भवतः भारः, आयुः, क्रियाकलापस्तरः, भवतः निवसतिजलवायुः इत्यादिषु कारकेषु निर्भरं भवति । मधुमेह , हृदयरोगः , सिस्टिक फाइब्रोसिस इत्यादीनां अवस्थानां जनानां अस्मिन् विषये विशेषतया सावधानतायाः आवश्यकता वर्तते । जलवायुस्य, वस्त्रस्य च आधारेण भवतः जलस्य परिमाणं अपि भिन्नं भवितुम् अर्हति । यद्यपि सामान्यः अनुशंसः अस्ति यत् प्रतिदिनं अष्टकाचजलं पिबन्तु तथापि भवतः कृते योग्यं परिमाणं ज्ञातुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं सर्वोत्तमम् ।
कीदृशानि पेयानि शरीरे जलं योजयन्ति ? के प्रकाराः शरीरस्य निर्जलीकरणं कुर्वन्ति ?
केचन पेयाः अन्येभ्यः अपेक्षया निर्जलीकरणस्य निवारणे श्रेष्ठाः भवन्ति । यदि भवान् न्यून- मध्यम-तीव्रता-क्रियाकलापं करोति, यथा एकघण्टायाः न्यूनं यावत् चलनं, तर्हि केवलं जलं एव करिष्यति । यदि भवन्तः तस्मात् अधिकंकालं व्यायामं कर्तुं गच्छन्ति, अथवा सूर्ये कतिपयाधिकघण्टाभ्यः अधिकं व्यतीतुं गच्छन्ति तर्हि भवन्तः क्रीडापेयं पिबितुं शक्नुवन्ति . एते न केवलं द्रवाणां स्थाने भवन्ति, अपितु स्वेदद्वारा नष्टाः सोडियम-पोटेशियम-इत्यादीनां विद्युत्-विलेयकानाम् अपि स्थाने भवन्ति । सोडियमं पोटेशियमं च अत्यधिकं न्यूनं च समस्यां जनयितुं शक्नोति । विद्युत्विलेयकस्य अभावेन अपि मांसपेशीषु ऐंठनं भवितुम् अर्हति ।
इष्टतमजलीकरणाय वैद्याः मद्ययुक्तं कैफीनयुक्तं वा पेयं न अनुशंसन्ति । एते द्रवाः शरीरात् जलं आकर्षयन्ति, निर्जलीकरणे च योगदानं ददति । फलरसः फलपेयश्च कार्बोहाइड्रेट् अधिकं, सोडियमं न्यूनं, उदरस्य कठिनं च भवितुम् अर्हति ।
कथं मम प्रियजनाः च अधिकं जलं पिबितुं अभ्यस्ताः भवेयुः?
- सर्वदा समीपे जलस्य पुटं स्थापयन्तु। पूरितं स्थापयतु।
- भोजनकाले शर्करायुक्तस्य पेयस्य स्थाने जलं चिनुत।
- स्वादं योजयन्तु। चूणस्य निम्बस्य वा एकः खण्डः स्वादिष्टः भवितुम् अर्हति । भवन्तः स्वादयुक्तानि पेयमिश्रणानि अपि प्रयतितुं शक्नुवन्ति, परन्तु शर्करायाः विषये सावधानाः भवन्तु ।
- जलयुक्तानि आहारपदार्थानि खादन्तु। अनेके सूपाः, फलानि, शाकानि च अस्मिन् वर्गे पतन्ति ।
- यदि भवन्तः एकदा एव बहु जलं पिबितुं न रोचन्ते तर्हि दिवसं यावत् अल्पमात्रायां पिबितुं प्रयतध्वम्।
यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् शिशुः निर्जलः अस्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवतः शिशुस्य एतादृशेषु किमपि वस्तु अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव भवतः शिशुस्य वैद्यं आह्वयन्तु:
- यदि निर्जलीकरणस्य किमपि लक्षणं भवति।
- यदि वमनं वा उदरवेदना वा वर्धते।
- यदि भवता अष्टघण्टापर्यन्तं मूत्रं न कृतम् अथवा भवतः लंगोटः आर्द्रः अस्ति।
- अधिकं निद्रालुः, न्यूनः लीलालुः (सुस्तः)।
निर्जलीकरणार्थं कदा ER (Emergency Room) गन्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवतः निर्जलीकरणस्य लक्षणं तीव्रं भवति तर्हि साहाय्यं प्राप्तुं न संकोचयन्तु। निर्जलीकरणेन वृक्कपाषाणः, वृक्कस्य विफलता, तापघातः इत्यादयः प्राणघातकाः स्थितिः भवितुम् अर्हति । यदि भवतः गम्भीरनिर्जलीकरणस्य अथवा तापघातस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव 911 इति दूरवाण्याः क्रमेण सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थं आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु:
- ज्वरः १०३ फारेनहाइट् (३९.४ सेल्सियस) अथवा अधिकः भवति ।
- मांसपेशीनां संकुचनम्।
- त्वक् रक्तोष्णः शुष्कः च भवति ।
- वमनेच्छा।
- नाडी अतिवेगेन पतति।
- आक्षेपाः आगच्छन्ति।
- अहं स्वेदं न करोमि।
- भ्रमः, परिवर्तिता मानसिकस्थितिः, वाक्-प्रकोपः वा ।
- चक्करः ।
- अहं चेतनां नष्टं करोमि।
- अदृश्यानि वस्तूनि दृष्ट्वा (Hallucinations)।
वैद्यं पृच्छितुं महत्त्वपूर्णाः प्रश्नाः
केचन प्रश्नाः भवन्तः स्वचिकित्सकं पृच्छितुम् इच्छन्ति:
- अहं किमर्थं निर्जलः अस्मि ?
- भविष्ये निर्जलीकरणं कथं निवारयितुं शक्नोमि ?
- किं मया निर्जलीकरणे औषधानि परिवर्तयितव्यानि?
- अहं जलं पिबितुं न रोचये। किं अन्यत् किमपि मया जलयुक्तं भवितुं पिबितुं शक्यते ?
- किं मया मम बालकस्य औषधं दातव्यम् ? यदि एवम्, कियत्कालं यावत्, दिवसस्य कस्मिन् समये च ?
- मम बालकः कदा सुस्थः भविष्यति ?
- किं मया मम बालकं अन्यपरीक्षायै आनेतव्यम् ?
- किं मम बालकः खादितव्यं न वा खादितव्यं वा अन्नपानानि च?
- मया भवतः/भवतः कार्यालयाय केषां लक्षणानाम् सूचनाः दातव्या?
अन्ते मया वक्तव्यं... (Take-Home Message)
अतः, निर्जलीकरणं अस्माकं शरीरे पर्याप्तजलस्य हानिः अस्ति । एतत् नानाकारणात् भवितुम् अर्हति, अचिकित्सितं चेत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति । स्मर्यताम् – यदि भवन्तः तृष्णां अनुभवन्ति तर्हि भवन्तः पूर्वमेव निर्जलाः सन्ति। तृष्णा भवति एव जलं पिबन्तु। पञ्चदशनिमेषेषु निर्जलीकरणस्य लक्षणं शान्तं भवति इति भवन्तः अवलोकयिष्यन्ति । यतो हि प्रतिदिनं जलस्य आवश्यकता व्यक्तितः भिन्ना भवति, अतः स्वस्थं भवितुं कियत् जलं आवश्यकं इति सम्यक् ज्ञातुं चिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः स्वस्थं भवितुं जलं अत्यावश्यकम्!
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 किं Osgood-Schlatter Disease इति रोगः जानुस्थः उपास्थिः क्षीणः भवति (गठिया) ?
अहो न ! वृद्धेषु गठियाः भवति, यतः उपास्थिः क्षीणः भवति । परन्तु एषः 'ओस्गुड्-श्लाटर्' रोगः 'क्रीडां कुर्वन्तः बालकाः' (१०-१५ वयसः मध्ये) भवन्ति । एतत् तदा भवति यदा बालस्य वर्धमानेन जानु (यत्र स्थापितं भवति) आकर्षयन् ऊरुस्थस्य विशालस्य मांसपेशीयाः (Quadriceps) कण्डराकारणात् जानु-अधः अस्थिः प्रफुल्लितः भवति
💬 अनेन कीदृशं जानुवेदना भवति ?
प्रायः धावने, कूर्दने (फुटबॉलक्रीडायां, बास्केटबॉलक्रीडायां), सोपानमारोहे च जानुना अधः एव तीक्ष्णवेदना भवति । अपि च, तस्मिन् क्षेत्रे एकः विशालः पिण्डः/अस्थि-गुच्छः) अस्ति यः हस्ते अनुभूयते (स्पृष्टे अपि दुःखं प्राप्नोति)।
💬 एतत् जानु-टोपीं निष्कासयितुं मम शल्यक्रिया आवश्यकी अस्ति वा ?
सर्वथा आवश्यकता नास्ति! एषः अहानिकारकः रोगः अस्ति । यदा बालस्य अस्थिवृद्धिः पूर्णा भवति, ऊर्ध्वतावृद्धिः च स्थगिता भवति (१६-१८ वर्षाणां परितः) तदा एषा वेदना 'स्वयं गमिष्यति' । तावत्पर्यन्तं केवलं चिकित्सा अस्ति यत् वेदना भवति चेत् हिमस्य प्रयोगः, वेदनाशामकदवाः (Ibuprofen) सेवनं, धावनस्य, कूर्दनस्य, विश्रामस्य च परिमाणं न्यूनीकर्तुं शक्यते
` निर्जलीकरणं, निर्जलीकरणं, शरीरे जलस्य अभावः, पेयजलं, लक्षणानि, बालकाः, प्रौढाः

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment