किं भवतः कदाचित् भवतः त्वचायाः लघुपिम्पल्, स्पॉट्, अन्यत् लघुक्षेत्रं वा चिन्वितुं आदतिः अस्ति, भवेत् भवतः केवलं तत्र उपविश्य, टीवीं पश्यन्, किमपि चिन्तयन् वा? किं भवन्तः एकवारं आरब्ध्वा निवर्तयितुं कष्टं अनुभवन्ति? भवतु नाम भवतः त्वचायां व्रणं वा दागं वा अपि जनयति। एतत् भवतः चिन्तनात् किञ्चित् अधिकं गम्भीरं भवितुम् अर्हति, चिन्तनीयं च किमपि भवितुम् अर्हति । अद्य वयम् अस्याः स्थितिः विषये वदामः, यत् `(Dermatillomania)` इति, अथवा त्वचां चिन्वितुं वा खरचयितुं वा रोगः।
`(Dermatillomania)` इति किम् ? सरलतया...
सरलतया `(Dermatillomania)` इति मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः । अत्र किं भवति यत् कश्चन व्यक्तिः बाध्यतया स्वस्य त्वचां खरदति, खनति, भङ्गयति वा । अनेन त्वक्क्षतिः, दागः च भवितुम् अर्हति । एतत् `(Excoriation Disorder)` इति अपि कथ्यते । एषा स्थितिः `(Obsessive-Compulsive Disorders - OCDs)` इति वर्गे भवति । तथापि एषः `(OCD)` इत्यस्य सम्यक् समानः रोगः नास्ति, किञ्चित् भेदाः सन्ति । यदा एषा स्थितिः त्वक्-रोगस्य तीव्र-दागं, व्रणं च जनयति तदा व्यक्तिस्य मानसिकस्वास्थ्ये, दैनन्दिनजीवने, जीवनस्य गुणवत्तायां च प्रमुखः प्रभावः भवितुम् अर्हति
कल्पयतु, `(Dermatillomania)` (der-ma-til-o-mania) इति शब्दः अपि ग्रीकशब्दत्रयेण निर्मितः अस्ति:
- `देर्मा`: 'त्वक्' इत्यर्थः ।
- `तिल्लो`: इत्यस्य अर्थः 'कर्षणं' अथवा 'भङ्गः/खरचना' इति ।
- `उन्मादः`: 'अतिव्यवहारः कर्म वा' इत्यर्थः ।
`(Dermatillomania)` तथा `(Obsessive-Compulsive Disorder - OCD)` इत्येतयोः मध्ये किं भेदः ?
वयं अवदमः यत् यद्यपि `(Dermatillomania)` `(OCD)` इति वर्गे अन्तर्भवति तथापि विशिष्टरोगात् `(OCD)` इत्यस्मात् भेदाः सन्ति। अधुना ते किम् इति पश्यामः : १.
- जुनूनम् : ओसीडी-रोगेण पीडितः व्यक्तिः अनियंत्रित-अवांछित-विचाराः वा आग्रहान् वा (अवकाशः इति उच्यते) अनुभवति । परन्तु डर्माटिलोमेनिया-रोगे एतादृशाः आकर्षणाः न भवन्ति ।
- राहतस्य भावः : चर्मरोगयुक्ताः जनाः स्वत्वक् चिन्वन्ति वा खरचन्ते वा तदा राहतं, सुखं, तनावात् निवृत्तिः इत्यादीनि सकारात्मकभावनाः अनुभवन्ति ओसीडी-रोगे एतत् न भवति ।
- आत्महानिः : ओसीडी-रोगे शारीरिकः आत्महानिः दुर्लभा भवति, परन्तु आत्महानिः अर्थात् त्वचाच्छेदनं चर्मरोगे अतीव सामान्यम् अस्ति ।
एतेन परिस्थित्या कः अधिकतया प्रभावितः भवति ?
पूर्वं एषा स्थितिः अधिकतया महिलानां प्रभावं करोति इति चिन्तितम् आसीत् । परन्तु नूतनसंशोधनेन ज्ञातं यत् एतस्याः रोगस्य प्रायः ५५% जनाः महिलाः सन्ति । परन्तु अस्याः समस्यायाः चिकित्सां याचमानानां मध्ये महिलाः अधिकं प्रभाविताः भवन्ति ।
प्रायः यौवनकाले एषा स्थितिः भवति ।प्रायः बाल्यकाले एव आरभ्यते, परन्तु कस्यापि वयसि भवितुं शक्नोति । अपि च मुँहासे वा एक्जिमा वा इत्यादीनां त्वचारोगयुक्तानां जनानां एषा स्थितिः अधिका भवति । यतः प्रायः एतादृशानां त्वक्समस्यानां कारणेन एव प्रथमं त्वचा कण्डूयितुं आरभते ।
एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?
चर्मरोगः वस्तुतः तुल्यकालिकरूपेण असामान्यः रोगः अस्ति । अनुमानं भवति यत् प्रायः २% जनसङ्ख्यायां कस्मिन् अपि समये एतत् भवितुं शक्नोति । प्रायः ५.४% जनाः स्वजीवने एतादृशी स्थितिं अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
एषा स्थितिः भवतः शरीरे कथं प्रभावं करोति ?
चर्मरोगः एकः रोगः अस्ति यस्मिन् व्यक्तिः अनियंत्रितरूपेण स्वस्य त्वचां चिनोति । केषाञ्चन जनानां कृते एतत् स्वयमेव भवति . ते चिन्वन्ति इति अपि न अवगच्छन्ति। अन्ये चेतनतया कुर्वन्ति , परन्तु ते निवर्तयितुं न शक्नुवन्ति।
केचन जनाः स्वस्य त्वचायाः रूक्षान् भागान् खरदन्ति यथा मुँहासाः, कलङ्काः, पूर्वव्रणात् स्फुटाः वा । एतेन खरचनेन नूतनाः व्रणाः, पुराणाः व्रणाः पुनः उत्पन्नाः, रक्तस्रावः, दागः च भवितुम् अर्हति ।
चिन्तयतु, यदि एषा स्थितिः तीव्रा भवति तर्हि कदाचित् त्वचा एतावता क्षतिग्रस्ता भवति यत् एतादृशाः अपि प्रकरणाः सन्ति यत्र तस्याः मरम्मतार्थं ``त्वक् कलमम्'' इत्यादि शल्यक्रिया आवश्यकी भवति यदि व्रणः संक्रमितः भवति तर्हि ``प्रतिजीवकदवाः'' अपि सेवितुं शक्नुवन्ति ।
अत्यन्तं दुर्लभतया एतेषां व्रणानां कारणेन सम्पूर्णशरीरे संक्रमणं प्रसारयितुं शक्यते, येन रोगप्रतिरोधकशक्तिः अतिप्रतिक्रियाम् अकुर्वत् । एतत् सेप्सिस् इति उच्यते । एषा चिकित्सा आपत्कालः प्राणघातकः भवितुम् अर्हति ।
मानसिकस्वास्थ्यस्य उपरि प्रभावः
प्रायः एतादृशी जनाः त्वक्-व्रणैः, दागैः च लज्जिताः, चिन्तिताः, अतीव दुःखिताः च भवन्ति । ते तान् वस्त्रेण, मेकअपेन च गोपयितुं प्रयतन्ते। अस्य कारणात् ते समाजात् दूरं स्थित्वा एकान्ते भवितुं प्रयतन्ते । चिन्ता, अवसादः इत्यादयः मनोवैज्ञानिकाः समस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति । कदाचित् एतेन कार्ये मित्रैः सह च सम्बन्धाः प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति ।
`(Dermatillomania)` इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
मुख्यं लक्षणं त्वक्-अनियंत्रित-उत्कर्षणं, विदारणं, खरचनं वा भवति । अस्य त्वक् खरचनस्य वर्णनार्थं वैद्याः अन्यशब्दानां प्रयोगं कुर्वन्ति- १.
- खरचना
- खननम्
- निपीडयन्
- मर्दनम्
प्रायः अङ्गुलीय-नखैः च एतत् क्रियते । परन्तु कदाचित् त्वक् दन्तैः (विशेषतः अधरस्य परितः त्वक्) अपि चर्व्यते । केचन जनाः चिमटी वा पिन इत्यादीनां तीक्ष्णवस्तूनाम् अपि उपयोगं कुर्वन्ति ।
त्वक् मुण्डनस्य द्वौ मार्गौ स्तः ।
एषा प्रक्रिया मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः भवति - "स्वचालितं" "केन्द्रितम्" च ।
- अनभिप्रेत तालाबन्दी `(स्वचालित)`: .प्रायः एतत् भवति यत् कस्यचित् व्यक्तिस्य चिन्तनं अपि न भवति । कदाचित् "स्कैनिंग्" इति उच्यते । यतो हि हस्तेन वा अङ्गुलीयपुटेन वा त्वचायां अन्येभ्यः क्षेत्रेभ्यः भिन्नं बिन्दुं अन्वेष्टुं भवति । यदा एतादृशः बिन्दुः लभ्यते तदा सः "लक्षितः खरचः" भवितुम् अर्हति ।
- केन्द्रितः : अस्मिन् विशिष्टक्षेत्रे त्वचां "लक्ष्यीकरणं" भवति । एतत् घण्टाभिः यावत् कर्तुं शक्यते । एषः प्रकारः खरचः सर्वाधिकं तीव्रः भवति, त्वचायाः सर्वाधिकं क्षतिं च करोति ।
शरीरे कुत्र एतत् भवति ?
प्रायः त्वक्-घर्षणं सुलभतया प्राप्यमाणेषु स्थानेषु भवति : १.
- शिरः: मुखं, कपालं, कण्ठं च।
- हस्तौ: अङ्गुली, तालु, अग्रभुज।
- पादा: ऊरु वत्स पाद पादाङ्गुली।
अस्याः स्थितिः कानि कारणानि सन्ति ?
`(Dermatillomania)` इत्यस्य सटीकं कारणम् अद्यापि न ज्ञायते । परन्तु विशेषज्ञाः मन्यन्ते यत् अनेके कारकाः अस्मिन् योगदानं दातुं शक्नुवन्ति- १.
- आनुवंशिकी : डर्माटिलोमेनिया-रोगेण पीडितानां जनानां निकटपरिवारस्य सदस्यः (अर्थात् मातापिता, भ्राता, बालकः वा) अधिकः भवति यस्य अपि एषा स्थितिः भवति ।
- मस्तिष्कसंरचने परिवर्तनम् : दर्शितं यत् चर्मरोगयुक्तानां जनानां मस्तिष्कस्य तेषां भागानां संरचनायां केचन परिवर्तनाः भवन्ति ये आदतयः कथं निर्मीयन्ते, कथं शिक्षन्ति इति नियन्त्रयन्ति
- तनावः, चिन्ता, अन्ये वा स्थितिः : चर्मरोगः अन्यसमस्यानां मानसिकस्थितीनां वा निवारणाय प्रयुक्तः सामनाकरणतन्त्रः भवितुम् अर्हति । अथवा नीरसतायाः अन्यसमस्यानां वा कारणेन स्यात्।
अन्ये स्थितिः ये `(Dermatillomania)` इत्यनेन सह भवितुं शक्नुवन्ति
`(Dermatillomania)` इति रोगयुक्तानां जनानां अन्याः मानसिकाः चिकित्सायाः वा स्थितिः अधिका भवति । तेषु केचन सन्ति- १.
- ओसीडी अथवा ओसीडी-सम्बद्धाः अन्याः स्थितिः, यथा केशकर्षणं (trichotillomania) अथवा नखदंशः (onychophagia) ।
- निराशा।
- चिन्ताविकाराः ।
- `(द्विध्रुवी विकार)`।
- `(प्रेडर-विली सिंड्रोम)`।
किम् एतत् संक्रामकम् ?
न, `(Dermatillomania)` इति संक्रामकरोगः नास्ति । एकस्मात् व्यक्तितः अन्यतमं प्रति न प्रसरति ।
एतत् कथं ज्ञातव्यम् ?
`(Dermatillomania)` इति निदानं कुर्वन् भवतः चिकित्सकः भवतः शारीरिकपरीक्षां करिष्यति यत् भवतः स्थितिः किमपि लक्षणं अस्ति वा इति। ते भवन्तं भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य, जीवनशैल्याः, व्यवहारस्य च विषये प्रश्नान् अपि पृच्छन्ति ये अस्याः स्थितिः सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति । प्रयोगशालापरीक्षा अन्यस्थितीनां निराकरणाय साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति, परन्तु निदानस्य पुष्ट्यर्थं सामान्यतया तेषां आवश्यकता नास्ति ।
एतां शर्तां ज्ञातुं निम्नलिखितपञ्चपि पूरणीयम् ।
1. बहुधा वा निरन्तरं वा त्वचां खरचयति/भङ्गयति।
2. मया बहुवारं प्रयत्नः कृतः यत् लम्बमानं त्वचां निवारयितुं न्यूनीकर्तुं वा।
3. लज्जा, चिन्ता इत्यादीनां भावनानां नकारात्मकः प्रभावः भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमेषु सामाजिकजीवने च अभवत्।
4. त्वक्-खरचना-व्यवहारः अन्येन चिकित्सा-स्थित्या (उदाहरणार्थं, खसरा इत्यादि-त्वक्-रोगः) औषधैः (मनोरञ्जनात्मकेन वा विहितेन वा) वा न भवति
5. त्वचा-उत्कर्ष-व्यवहारः अन्येन मानसिक-स्थित्या (उदाहरणार्थं ``शरीर-विरूप-विकारः`` - अर्थात् स्वस्य रूपस्य विषये नकारात्मकं चिन्तनं कृत्वा तस्याः संशोधनार्थं त्वक्-उत्कर्षणं) न भवति
एतस्य निदानार्थं कीदृशाः परीक्षणाः क्रियन्ते ?
अन्येषां चिकित्सास्थितीनां निराकरणाय प्रायः अस्याः स्थितिः चिकित्सापरीक्षाः क्रियन्ते । भवतः वैद्यः भवतः विशिष्टस्थितेः कृते काः परीक्षणाः आवश्यकाः, किमर्थं च इति सम्यक् व्याख्यास्यति ।
`(Dermatillomania)` इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ? अस्य चिकित्सा अस्ति वा ?
प्रायः औषधस्य मनोचिकित्सायाः च संयोजनेन चर्मरोगस्य चिकित्सा भवति | संशोधनेन ज्ञातं यत् उभयोः संयोजनं केवलं द्वयोः अपि चिकित्सायाम् अपेक्षया अधिकं प्रभावी भवति ।
औषधानि
अस्याः रोगस्य चिकित्सायाम् अधिकतया वैद्याः ये औषधानि निर्दिशन्ति तानि सन्ति- १.
- अवसादनिवारकदवाः : एतेषु सर्वाधिकं प्रयुक्ताः चयनात्मकाः सेरोटोनिन् पुनःग्रहणनिरोधकाः (SSRIs) इति ।
- आक्षेपनिवारकम् : लामोट्रिजिन् इति औषधं मांसपेशीनां अनियंत्रितगतिषु सहायकं भवति । संशोधनेन ज्ञातं यत् एतत् केषाञ्चन त्वक्-विकार-रोगेण पीडितानां जनानां साहाय्यं करोति ।
- मनोरोगनिवारकदवाः : एतानि औषधानि मस्तिष्के रासायनिकसन्तुलनं परिवर्त्य सहायकानि भवन्ति । एतेषां औषधानां उपयोगः सामान्यतया विक्षिप्तता, द्विध्रुवीविकारः, सिजोफ्रेनिया इत्यादीनां बहूनां रोगानाम् चिकित्सायां भवति । शोधकर्तारः अपि अन्वेषणं कुर्वन्ति यत् ते चर्मरोगः इत्यादिषु स्थितीषु कथं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
- पोषकद्रव्याणि : एते पोषणात्मकाः उत्पादाः सन्ति ये चिकित्सायाम् अथवा मनोवैज्ञानिकस्थितीनां चिकित्सायां सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति। त्वचारोगस्य कृते अमीनो अम्लपूरकं N-acetylcysteine इति त्वचायां पिकस्य आग्रहं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति इति ज्ञातम् अस्ति ।
मनोचिकित्सा `(चिकित्साएँ)`
परामर्शः प्रयुक्तपरामर्शपद्धत्यानुसारं भिन्नभिन्नरूपेण एतस्याः स्थितिं चिकित्सां कर्तुं शक्नोति ।
- आदतविपर्ययचिकित्सा : एषा पद्धतिः भवन्तं स्वव्यवहारस्य क्रियाकलापस्य च प्रति अधिकं जागरूकं करोति। एवं कृत्वा त्वक्-उत्कर्षादि-अभ्यासान् भङ्गयितुं शिक्षयति ।
- समूहचिकित्सा तथा सहपाठिनां समर्थनम् : त्वचारोगयुक्ताः जनाः विशेषसमूहचिकित्सायाः अथवा समर्थनसमूहानां लाभं प्राप्नुवन्ति।
- संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT): एषा पद्धतिः सामनाकरणस्य तकनीकाः रणनीतयः च शिक्षयति ये व्यवहारं परिवर्तयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति।
- स्वीकृतिप्रतिबद्धता च चिकित्सा : एषा चिकित्सा जनान् नकारात्मकभावनानां स्वीकारं कर्तुं साहाय्यं करोति ये त्वचाचयनादिव्यवहारं जनयन्ति तथा च तान् व्यवहारान् परिवर्तयितुं साहाय्यं करोति। मनःसन्तोषः अन्ये च सकारात्मकाः सामनाकरणविधयः अपि अत्र स्थानं प्राप्नुवन्ति ।
`(Dermatillomania)` इत्यस्य अन्ये उपचाराः
त्वचायाः अथवा अन्तर्निहितस्य ऊतकस्य तीव्रक्षतियुक्तानां जनानां अतिरिक्तचिकित्सायाः, परिचर्यायाः च आवश्यकता भवितुम् अर्हति । तेषां अनुशंसितानां चिकित्सानां (यथा शल्यक्रिया, त्वचाकलमीकरणं, प्रतिजीवकदवाः वा) भवतः वैद्यः सर्वोत्तमरूपेण व्याख्यातुं समर्थः भविष्यति ।
चिकित्सायाः जटिलताः/दुष्प्रभावाः के सन्ति ?
सम्भाव्य दुष्प्रभावाः जटिलताः च स्थितिः तीव्रता, भवतः व्यक्तिगतस्थितिः इत्यादीनां कारकानाम् उपरि निर्भरं भवति । भवतः वैद्यः किं अपेक्षितव्यं किं वा सावधानं भवेत् इति विषये सूचनायाः सर्वोत्तमः स्रोतः अस्ति, यतः सः भवतः विशिष्टस्थित्या अनुरूपं सूचनां दातुं शक्नोति ।
अहं कथं स्वस्य पालनं करिष्यामि, मम लक्षणानाम् प्रबन्धनं च कर्तुं शक्नोमि?
चर्मरोगः न किमपि यत् भवता स्वयमेव निदानं कर्तव्यम्। प्रशिक्षितः अनुभवी मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदाता निर्धारयेत् यत् भवतः त्वचारोगः अस्ति वा अन्यः वा । स्वयमेव चिकित्सां कर्तुं अपि न सद्विचारः । औषधानि, परामर्शं, अन्ये च चिकित्सासु वैद्यस्य विहितं वा मार्गदर्शनं वा आवश्यकं भवति ।
चिकित्सायाः अनन्तरं कियत् शीघ्रं मम स्वास्थ्यं भविष्यति ?
भवतः चिकित्सकः अधिकं वक्तुं शक्नोति यत् भवतः चिकित्सायाः समये किं किं अपेक्षितुं शक्यते, प्रक्रियायाः माध्यमेन भवतः किं साहाय्यं कर्तुं शक्यते इति । यतः पुनर्प्राप्तिसमयः, भवतः सुस्थतायै कियत्कालं यावत् समयः भवति इति च अनेकेषु कारकेषु निर्भरं भवति । एतानि सर्वाणि कारकपदार्थानि भवतः वैद्यः अवलोक्य किं कर्तव्यमिति वक्तुं शक्नोति ।
अस्याः स्थितिः भवितुं कथं जोखिमं न्यूनीकर्तुं वा निवारयितुं वा शक्नोमि?
यद्यपि `(Dermatillomania)` मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति तथापि विशेषज्ञाः अद्यापि सम्यक् न जानन्ति यत् तस्य कारणं किम् अस्ति। अप्रत्याशितत्वं निवारयितुं न शक्यमिति भावः । तस्य विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं कोऽपि उपायः नास्ति ।
यदि मम एषा स्थितिः अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?
चर्मरोगः अतीव गम्भीरः भयङ्करः वा न भवति । अस्याः स्थितिः मुख्यं जोखिमं मुक्तव्रणाः भवन्ति । नित्यं खरचने वा क्षतिः वा भवति चेत् ते संक्रमिताः भवितुम् अर्हन्ति । यद्यपि एषा स्थितिः प्रत्यक्षतया खतरनाका नास्ति तथापि भवतः जीवनस्य गुणवत्तायां समग्रकल्याणं च गम्भीरं नकारात्मकं प्रभावं कर्तुं शक्नोति ।
यतः चर्मरोगयुक्ताः जनाः प्रायः लज्जिताः वा चिन्तिताः वा भवन्ति, अतः बहवः जनाः चिकित्सां कर्तुं परिहरन्ति । चिकित्सां परिहरन् वा विलम्बं कृत्वा स्थायी दागस्य अन्येषां मानसिकस्वास्थ्यसमस्यानां च जोखिमः वर्धते ।
`(Dermatillomania)` कियत्कालं यावत् भवति ?
`(Dermatillomania)` इति किम् ?पुनरावृत्तेः जोखिमात् आजीवनं भवति इति मन्यते । तथापि, एतादृशी स्थितिः येषां सन्ति ते क्षमायां गन्तुं शक्नुवन्ति - अर्थात् ते पुनः खरचनस्य आग्रहं न अनुभवन्ति अथवा दीर्घकालं यावत्, कदाचित् अनिश्चितकालं यावत् तस्मात् परहेजं कर्तुं शक्नुवन्ति
अस्याः स्थितिः का दृष्टिकोणः ?
अस्याः स्थितिः कियत् तीव्रता इत्यादिषु कारकेषु निर्भरं भवति । एतादृशी स्थितिः अधिकांशजनानां गम्भीरः शारीरिकः प्रभावः न भवति । तथापि , चिकित्सां विना, अनेके जनाः अस्याः स्थितिः चिन्ता, लज्जा, चिन्ता इत्यादिभिः मनोवैज्ञानिकप्रभावैः पीडिताः भवन्ति ।
अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि ? (अधिकं युक्तयः)
यदि भवतः `(Dermatillomania)` अस्ति तर्हि अस्याः स्थितिः चिकित्सायां प्रशिक्षितः अनुभवी च वैद्यं (अथवा अनेकवैद्यान्, भवतः विशिष्टापेक्षया) द्रष्टुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ते भवतः परिचर्यायाः उत्तमं मार्गदर्शनं दातुं शक्नुवन्ति तथा च भवतः स्थितिं सुधारयितुम् किं कर्तुं शक्नुवन्ति इति वक्तुं शक्नुवन्ति।
सामान्यतया भवता एतानि कार्याणि कर्तव्यानि - १.
- स्वस्य स्थितिविषये इमान्दारः भवतु। चर्मरोगः मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति या भवतः मनः व्यवहारं च प्रभावितं करोति । यथा कर्णसंक्रमणस्य हृदयरोगस्य वा कृते वैद्यं पश्यसि तथा चर्मटिलोमेनिया इत्यादीनां मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां वैद्यं द्रष्टव्यम् । ते भवतः स्थितिः शारीरिक-मानसिक-प्रभावानाम् उपचारे सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- यथा अनुशंसितं वैद्यं (वैद्यान्) पश्यन्तु। एतत् विशेषतया परामर्शसत्रेषु, मानसिकस्वास्थ्यनियुक्तिषु, अन्येषां च परिचर्यायाः कृते महत्त्वपूर्णं भवति यत् भवतः आवश्यकता भवति ।
- यदि निर्धारितं तर्हि स्वस्य औषधं सेवन्तु। त्वचां खरचयितुं भवतः आग्रहेषु कार्यं कर्तुं परिहरन्तु। औषधेन महत् परिवर्तनं कर्तुं शक्यते।
- यदि सम्भवं तर्हि ट्रिगर्स् परिहरन्तु। चर्मरोगयुक्ताः जनाः प्रायः विशिष्टेषु परिस्थितिषु वा परिस्थितौ वा स्वत्वचं गृह्णन्ति । तान् उत्प्रेरकान् परिहरन् महत् अन्तरं कर्तुं शक्नोति।
- खरचनस्य अवसरान् समाप्तं कुर्वन्तु। चर्मरोगयुक्ताः जनाः फिजिट्-यन्त्राणां वा अन्यक्रियाणां लाभं प्राप्नुवन्ति येन तेषां हस्ताः व्यस्ताः भवन्ति, तेषां खरचनं परिहरितुं च साहाय्यं भवति । अन्ये उपायाः सन्ति यत् मोजां धारयितुं वा खरचनं निवारयति इति वस्त्रं धारयितुं वा ।
आपत्कालीन-कक्षं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?
`(Dermatillomania)`-रोगेण पीडितानां जनानां प्रायः आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति यावत् तेषां स्थितिः गम्भीराः चोटाः न अभवन् । यदि भवतः रक्तस्रावः अधिकः भवति अथवा संक्रमणस्य लक्षणं भवति तर्हि चिकित्सां गन्तव्यम् । संक्रमणस्य लक्षणं, यत्र `(सेप्सिस) इत्यादीनां जीवनस्य कृते खतराणि सन्ति,` अत्र अन्तर्भवन्ति :
- व्रणस्य परितः शोफः, रक्तता, अन्यवर्णः वा परिवर्तते ।
- द्रुतहृदयस्पन्दनं वा श्वसनं वा।
- ज्वरः वा शीतलं वा ।
- भ्रमः प्रलापः वा ।
- रक्तचापस्य न्यूनतायाः कारणेन चक्करः वा मूर्च्छा वा भवति ।
अन्ते किं स्मर्तव्यं (Take-Home Message)
चर्मरोगः मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति यस्याः भवतः जीवने महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति । लज्जा, चिन्ता, अपराधबोधः च सामान्याः सन्ति । परन्तु त्वं एकाकी नासि। वैद्यं दृष्ट्वा एताः भावनाः अतिक्रम्य अस्याः स्थितिः चिकित्सां प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । एतेषां स्थितीनां चिकित्सायां तेषां प्रभावेषु च वैद्यानां विशेषप्रशिक्षणं अनुभवः च भवति । ते भवन्तं आवश्यकं चिकित्सां प्राप्तुं सहजतां अनुभवितुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
चिकित्सायाम् अनेके जनाः एतां स्थितिं नियन्त्रयितुं वा अतितर्तुं वा शक्नुवन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः जीवने यत् किमपि कर्तुम् इच्छन्ति तेषु कार्येषु ध्यानं दातुं शक्नुवन्ति, न तु जनाः भवतः विषये किं पश्यन्ति वा किं चिन्तयिष्यन्ति इति चिन्तां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि कृपया चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
` Dermatillomania, त्वचा पिकिंग, एक्सकोरिएशन डिसऑर्डर, बाध्यकारी त्वचा पिकिंग, मानसिक स्वास्थ्य, OCD सम्बन्धी, त्वचा क्षति, त्वचा पिकिंग, त्वचा टूटना, मानसिक स्वास्थ्य, त्वचा रोग
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु